Richiesta di accesso al reddito minimo garantito di cui alla legge regionale n. 4 del 20 marzo

Transcript

1 Compilare tutti i camp i obbligatori, contrassegnati con asterisco (), e facoltativi in sta mpatello, utilizzando per ogni lettera e per ogni cifra un solo quadratino. Non correggere e non apporre cancellature. Non scrivere al d i fuori dei ca mpi indicati. Il presente modulo è co mposto da due fogli ed è stampato su carta auto copiante: tutto ciò che verrà scritto sul primo foglio risulterà in automatico anche sul secondo. Il foglio in copia dovrà essere trattenuto dal richiedente con il timb ro del comune capofila di distretto sociosanitario di riferimento, o del municipio di appartenenza nel caso del comune di Roma. Il timbro, attestante data e ora della consegna della busta, verrà apposto dagli operatori comunali sul foglio in copia e sulla busta al momento della consegna al co mune capofila o al municipio di appartenenza. Indicare il codice del Comune (vedi e lenco nelle Istruzioni per la compilazione ). Inserire tutte e tre le cifre del codice comp resi g li zeri. Solo per i residenti del Comune di Roma indicare il codice del Municipio (vedi elenco nelle Istruzion i per la comp ilazione ). Inserire tutte e due le cifre del codice compresi gli zeri. Il requisito re lativo all'età permane fino al giorno prima del comp imento del 45esimo anno. Indicare il codice del Centro per l I mpiego (vedi elenco nelle Istruzioni per la co mpilazione ). Inserire tutte e due le cifre del codice co mpresi g li ze ri. Vedi definizione nelle Istruzioni per la co mpilazione. Barrare solo una opzione: o disoccupato precariamente occupato oppure inoccupato. Vedi definizione nelle Istruzioni per la co mpilazione. Barrare solo una opzione: o disoccupato precariamente occupato oppure inoccupato. Nota bene: se si barra questa casella non si deve barrare costituire nucleo familiare monoparentale con prole a carico. Vedi definizione nelle Istruzioni per la comp ilazione. Nota bene: se si barra questa casella non si deve barrare appartenenza a nucleo familiare monoreddito. Vedi definizione nelle Istruzioni per la co mpilazione. Vedi definizione nelle Istruzioni per la co mpilazione. In caso di familiare minorenne (o maggiorenne) e disabile, per costui andrà indicata solo la condizione di disabilità. Vedi definizione nelle Istruzioni per la co mpilazione. In caso di familiare minorenne (o maggiorenne) e disabile, per costui andrà indicata solo la condizione di disabilità. Allegato 1 Sez. A ASSESSORATO AL LAVORO, PARI OPPORTUNITÀ E POLITICHE GIOVANILI Richiesta di accesso al reddito minimo garantito di cui alla legge regionale n. 4 del 20 marzo Il /la sottoscritt_ Cognome Nome Nato/a a Il / / Codice fiscale Residente nel Comune di 2 : Municipio 3 : Provincia Indirizzo Domicilio 4 Se diverso da residenza Comune Indirizzo Provincia Telefono fisso Cellulare avanza richiesta di accesso alle prestazioni dirette Reddito minimo garantito, previste dall articolo 3 della legge regionale n. 4 del 20 marzo A questo fine, ai sensi e per gli effetti dell art. 7 D.P.R 445/2000, consapevole delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più rispondenti a verità dichiara di possedere, alla data di presentazione della domanda (come da data in calce) i seguenti requisiti (barrare o compilare le caselle di riferimento): Età compresa fra anni 30, compiuti, ed anni 44 5 Iscrizione al Centro per l impiego di 6 Con la condizione di: Disoccupato o precariamente occupato 7 Inoccupato 8 Reddito personale imponibile nell anno precedente la presentazione della domanda non superiore ad euro 8.000,00 Reddito da lavoro per l anno in corso pari ad, Residenza nel territorio della regione Lazio da almeno 24 mesi Genere: Maschile Femminile Possesso dello stato di disoccupazione da più di 24 mesi Appartenenza a nucleo familiare monoreddito 9 Costituire nucleo familiare monoparentale con prole a carico 10 Avere familiari a carico in numero di: Maggiorenni 11 Minorenni 12 Disabili 13 Essere disabile 14 Essere in dichiarata emergenza abitativa 15 Reddito ISEE del proprio nucleo familiare nell anno precedente la presentazione della domanda di, Il/la sottoscritto/a allega copia leggibile del documento di identità e si impegna a produrre la documentazione relativa alle dichiarazioni autocertificate all atto della sottoscrizione del Patto di servizio presso il centro per l Impiego competente. Il patto di servizio deve essere sottoscritto entro 15 giorni dalla pubblicazione degli elenchi provvisori degli ammissibili al reddito minimo garantito. La pubblicazione degli elenchi provvisori degli ammissibili al reddito minimo garantito avverrà, per ogni Provincia, sui siti web istituzionali delle Province, nonché negli albi pretori delle Province medesime. Autorizzo ai sensi del D. Lgs. 196/2003 il trattamento dei dati personali forniti ai fini dell espletamento delle procedure inerenti la presente richiesta. Data / / Firma 1. Compilare tutti i campi obbligatori, contrassegnati con asterisco (), e facoltativi in stampatello, utilizzando per ogni lettera e per ogni cifra un solo quadratino. Non correggere e non apporre cancellature. Non scrivere al di fuori dei campi indicati. Il presente modulo è composto da due fogli ed è stampato su carta auto copiante: tutto ciò che verrà scritto sul primo foglio risulterà in automatico anche sul secondo. Il foglio in copia dovrà essere trattenuto dal richiedente con il timbro del Comune capofila di Distretto socio-sanitario di riferimento, o del Municipio di appartenenza nel caso del Comune di Roma. Il timbro e l indicazione della data e dell ora della consegna della busta verranno apposti dagli operatori addetti alla ricezione sul foglio in copia e sulla busta al momento della consegna al Comune capofila, o al Municipio di appartenenza. Nel caso di spedizione della richiesta tramite ufficio postale, il foglio in copia dovrà essere conservato insieme alla ricevuta della raccomandata A/R. 2. Indicare il codice del Comune (vedi elenco nelle Istruzioni per la compilazione ). Inserire tutte e tre le cifre del codice compresi gli zeri. 3. Solo per i residenti del Comune di Roma indicare il codice del Municipio (vedi elenco nelle Istruzioni per la compilazione ). Inserire tutte e due le cifre del codice compresi gli zeri. 4. Se il Comune di domicilio è diverso da quello di residenza, indicarne il nome per esteso, sia che si tratti di un Comune della Regione Lazio, sia che si tratti di un Comune di un altra Regione. 5. Il requisito relativo all'età permane fino al giorno prima del compimento del 45esimo anno. 6. Indicare il codice del Centro per l Impiego (vedi elenco nelle Istruzioni per la compilazione ). Inserire tutte e due le cifre del codice compresi gli zeri. 7. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione. Nota bene: barrare una sola casella: o disoccupato precariamente occupato oppure inoccupato. 8. Vedi definizione Vedi definizione nelle Istruzioni per la co mpilazione. In caso nelle di familiare Istruzioni minorenne per la compilazione. (o maggiorenne) Nota e bene: disabile, barrare per costui una sola andrà casella: indicata o disoccupato solo la condizione precariamente di disabilità. occupato oppure inoccupato. 9. Nota bene: se si barra questa casella non si deve barrare costituire nucleo familiare monoparentale con prole a carico. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione. 10. Nota bene: se si barra questa casella non si deve barrare appartenenza a nucleo familiare monoreddito. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione. 11. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione. Nota bene: in caso di familiare maggiorenne (o minorenne) e disabile, indicare solo la condizione di disabilità. 12. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione. Nota bene: in caso di familiare minorenne (o maggiorenne) e disabile, indicare solo la condizione di disabilità. 13. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione. 14. Vedi definizione nella nota 13 delle Istruzioni per la compilazione. 15. Vedi definizione nelle Istruzioni per la compilazione.

2 Allegato 1 Sez. B ASSESSORATO AL LAVORO, PARI OPPORTUNITÀ E POLITICHE GIOVANILI Istruzioni per la compilazione della Richiesta di accesso al reddito minimo garantito di cui alla legge regionale n. 4 del 20 marzo 2009 Sezione A - A quale ente e dove presentare la Richiesta di accesso al reddito minimo garantito di cui alla legge regionale n. 4 del 20 marzo 2009 La richiesta va presentata al Comune capofila del Distretto socio-sanitario cui appartiene il richiedente. L appartenenza ai diversi Distretti socio-sanitari è determinata sulla base del Comune di residenza del richiedente. Nelle pagine da 6 a 8 viene fornito l elenco dei Distretti socio-sanitari. Di ogni Distretto è riportato l elenco dei Comuni che costituiscono i singoli Distretti, evidenziando in neretto il Comune capofila. I richiedenti residenti nei Comuni di ogni Distretto socio-sanitario devono quindi indirizzare la richiesta al Comune capofila del proprio Distretto socio-sanitario (in neretto negli elenchi delle pagine da 6 a 8). La richiesta deve essere consegnata oppure spedita con raccomandata con ricevuta di ritorno al Comune capofila del Distretto socio-sanitario. Per i soli residenti del Comune di Roma le domande andranno consegnate al Municipio di appartenenza. Sezione B - Indicazioni relative alle note a piè di pagina della Richiesta di accesso al reddito minimo garantito di cui alla legge regionale n. 4 del 20 marzo Residente nel Comune di: inserire il codice del Comune indicato nelle pagine da 2 a Municipio: l elenco dei codici dei Municipi è indicato nella pagina Età compresa tra anni 30, compiuti, ed anni 44: Il requisito relativo permane fino al giorno prima del compimento del 45esimo anno. Si è, altresì, in possesso di questo requisito a partire dal giorno di compimento del 30esimo anno di età. 6. Iscrizione al Centro per l Impiego: inserire il codice del Centro per l Impiego indicato nella pagina Disoccupato/precariamente occupato: Per entrambe le categorie (disoccupato o precariamente occupato ) occorre rientrare nel cosiddetto stato di disoccupazione. Lo stato di disoccupato si acquisisce all atto dell iscrizione al Centro per l Impiego e si mantiene anche se si è occupati (ivi compresi i contratti di tipo subordinato) quando il reddito annuo percepito è inferiore all importo fiscale non soggetto all imponibile IRPEF ( 8.000,00). 8. Inoccupato: è inoccupato chi, iscritto al Centro per l Impiego, è in cerca di prima occupazione. 9. Appartenente a nucleo familiare monoreddito: l appartenenza al nucleo familiare è comprovata dal certificato dello Stato di famiglia. In questo caso occorre che solo uno dei componenti lo stato di famiglia percepisca redditi. 10. Costituire nucleo familiare monoparentale con prole a carico: vedovo/a, separato/a legalmente o di fatto, divorziato/a, genitore di minore non riconosciuto dall altro genitore non convivente con nuovo partner. 11. Maggiorenne: sono maggiorenni i soggetti che hanno compiuto il 18esimo anno di età. Indicare nell apposita casella il numero di familiari a carico maggiorenni. 12. Minorenne: sono minorenni i soggetti che non hanno compiuto il 18esimo anno di età. Si è, quindi, minorenni fino all ultimo giorno antecedente il compimento del 18esimo anno di età. Indicare nell apposita casella il numero di familiari a carico minorenni. 13. Disabili: Per disabile si intende la persona con certificazione di invalidità rilasciata dalle competenti Commissioni della Legge 104/91; è indispensabile che la percentuale di invalidità sia tale da consentire l accesso ai servizi della L. 68/99, vale a dire superiore al 45% per le invalidità civili e superiore al 33% per le invalidità da lavoro. Indicare nell apposita casella il numero di familiari a carico disabili. 15. Emergenza abitativa: è comprovata da idonea documentazione rilasciata dal Comune di residenza che attesti la condizione di emergenza abitativa del richiedente il beneficio. 1

3 Sezione C - Codici dei Comuni, dei Municipi e dei Centri per l Impiego Codice del Comune di residenza (Regione Lazio) 001 Acquafondata 002 Accumoli 003 Acquapendente 004 Acuto 005 Affile 006 Agosta 007 Alatri 008 Albano Laziale 009 Allumiere 010 Alvito 011 Amaseno 012 Amatrice 013 Anagni 014 Anguillara Sabazia 015 Anticoli Corrado 016 Antrodoco 017 Anzio 018 Aprilia 019 Aquino 020 Arce 021 Arcinazzo Romano 022 Ardea 023 Ariccia 024 Arlena di Castro 025 Arnara 026 Arpino 027 Arsoli 028 Artena 029 Ascrea 030 Atina 031 Ausonia 032 Bagnoregio 033 Barbarano Romano 034 Bassano in Teverina 035 Bassano Romano 036 Bassiano 037 Bellegra 038 Belmonte Castello 039 Belmonte in Sabina 040 Blera 041 Bolsena 042 Bomarzo 043 Borbona 044 Borgo Velino 045 Borgorose 046 Boville Ernica 047 Bracciano 048 Broccostella 049 Calcata 050 Camerata Nuova 051 Campagnano di Roma 052 Campodimele 053 Campoli Appennino 054 Canale Monterano 055 Canepina 056 Canino 057 Cantalice 058 Cantalupo in Sabina 059 Canterano 060 Capena 061 Capodimonte 062 Capranica 063 Capranica Prenestina 064 Caprarola 065 Carbognano 066 Carpineto Romano 067 Casalattico 068 Casalvieri 069 Casape 070 Casaprota 071 Casperia 072 Cassino 073 Castel di Tora 074 Castel Gandolfo 075 Castel Madama 076 Castel San Pietro Romano 077 Castel Sant`Angelo 078 Castel Sant`Elia 079 Castelforte 080 Castelliri 081 Castelnuovo di Farfa 082 Castelnuovo di Porto 083 Castelnuovo Parano 084 Castiglione in Teverina 085 Castro dei Volsci 086 Castrocielo 087 Cave 088 Ceccano 089 Celleno 090 Cellere 091 Ceprano 092 Cerreto Laziale 093 Cervara di Roma 094 Cervaro 095 Cerveteri 096 Ciampino 097 Ciciliano 098 Cineto Romano 099 Cisterna di Latina 100 Cittaducale 101 Cittareale 102 Civita Castellana 103 Civitavecchia 104 Civitella d`agliano 105 Civitella San Paolo 106 Colfelice 107 Collalto Sabino 108 Colle di Tora 109 Colle San Magno 110 Colleferro 111 Collegiove 112 Collepardo 113 Collevecchio 114 Colli sul Velino 115 Colonna 116 Concerviano 117 Configni 118 Contigliano 119 Corchiano 120 Coreno Ausonio 121 Cori 122 Cottanello 123 Esperia 124 Fabrica di Roma 125 Faleria 126 Falvaterra 127 Fara in Sabina 128 Farnese 129 Ferentino 2

4 130 Fiamignano 131 Fiano Romano 132 Filacciano 133 Filettino 134 Fiuggi 135 Fiumicino 136 Fondi 137 Fontana Liri 138 Fonte Nuova 139 Fontechiari 140 Forano 141 Formello 142 Formia 143 Frascati 144 Frasso Sabino 145 Frosinone 146 Fumone 147 Gaeta 148 Gallese 149 Gallicano nel Lazio 150 Gallinaro 151 Gavignano 152 Genazzano 153 Genzano di Roma 154 Gerano 155 Giuliano di Roma 156 Gorga 157 Gradoli 158 Graffignano 159 Greccio 160 Grottaferrata 161 Grotte di Castro 162 Guarcino 163 Guidonia Montecelio 164 Ischia di Castro 165 Isola del Liri 166 Itri 167 Jenne 168 Labico 169 Labro 170 Ladispoli 171 Lanuvio 172 Lariano 173 Latera 174 Latina 175 Lenola 176 Leonessa 177 Licenza 178 Longone Sabino 179 Lubriano 180 Maenza 181 Magliano Romano 182 Magliano Sabina 183 Mandela 184 Manziana 185 Marano Equo 186 Marcellina 187 Marcetelli 188 Marino 189 Marta 190 Mazzano Romano 191 Mentana 192 Micigliano 193 Minturno 194 Mompeo 195 Montalto di Castro 196 Montasola 197 Monte Compatri 198 Monte Porzio Catone 199 Monte Romano 200 Monte S. Giovanni in Sabina 201 Monte San Biagio 202 Monte S. Giovanni Campano 203 Montebuono 204 Montefiascone 205 Monteflavio 206 Montelanico 207 Monteleone Sabino 208 Montelibretti 209 Montenero Sabino 210 Monterosi 211 Monterotondo 212 Montopoli di Sabina 213 Montorio Romano 214 Moricone 215 Morlupo 216 Morolo 217 Morro Reatino 218 Nazzano 219 Nemi 220 Nepi 221 Nerola 222 Nespolo 223 Nettuno 224 Norma 225 Olevano Romano 226 Onano 227 Oriolo Romano 228 Orte 229 Orvinio 230 Paganico Sabino 231 Palestrina 232 Paliano 233 Palombara Sabina 234 Pastena 235 Patrica 236 Percile 237 Pescorocchiano 238 Pescosolido 239 Petrella Salto 240 Piansano 241 Picinisco 242 Pico 243 Piedimonte S. Germano 244 Piglio 245 Pignataro Interamna 246 Pisoniano 247 Pofi 248 Poggio Bustone 249 Poggio Catino 250 Poggio Mirteto 251 Poggio Moiano 252 Poggio Nativo 253 Poggio San Lorenzo 254 Poli 255 Pomezia 256 Pontecorvo 257 Pontinia 258 Ponza 259 Ponzano Romano 260 Posta 261 Posta Fibreno 262 Pozzaglia Sabina 263 Priverno 264 Proceno 265 Prossedi 266 Riano 267 Rieti 268 Rignano Flaminio 269 Riofreddo 270 Ripi 271 Rivodutri 272 Rocca Canterano 273 Rocca d`arce 3

5 274 Rocca di Cave 275 Rocca di Papa 276 Rocca Massima 277 Rocca Priora 278 Rocca Santo Stefano 279 Rocca Sinibalda 280 Roccagiovine 281 Roccagorga 282 Roccantica 283 Roccasecca 284 Roccasecca dei Volsci 285 Roiate 286 Roma 287 Ronciglione 288 Roviano 289 S. Biagio Saracinisco 290 Sabaudia 291 Sacrofano 292 Salisano 293 Sambuci 294 San Cesareo 295 San Donato Val di Comino 296 San Felice Circeo 297 San Giorgio a Liri 298 San Giovanni Incarico 299 San Gregorio da Sassola 300 San Lorenzo Nuovo 301 San Polo dei Cavalieri 302 San Vito Romano 303 San Vittore del Lazio 304 Sant`Ambrogio sul Garigliano 305 Sant`Andrea del Garigliano 306 Sant`Angelo Romano 307 Sant`Apollinare 308 Sant`Elia Fiumerapido 309 Sant`Oreste 310 Santa Marinella 311 Santi Cosma e Damiano 312 Santopadre 313 Saracinesco 314 Scandriglia 315 Segni 316 Selci 317 Sermoneta 318 Serrone 319 Settefrati 320 Sezze 321 Sgurgola 322 Sonnino 323 Sora 324 Soriano nel Cimino 325 Sperlonga 326 Spigno Saturnia 327 Stimigliano 328 Strangolagalli 329 Subiaco 330 Supino 331 Sutri 332 Tarano 333 Tarquinia 334 Terelle 335 Terracina 336 Tessennano 337 Tivoli 338 Toffia 339 Tolfa 340 Torre Cajetani 341 Torri in Sabina 342 Torrice 343 Torricella in Sabina 344 Torrita Tiberina 345 Trevi nel Lazio 346 Trevignano Romano 347 Trivigliano 348 Turania 349 Tuscania 350 Vacone 351 Valentano 352 Vallecorsa 353 Vallemaio 354 Vallepietra 355 Vallerano 356 Vallerotonda 357 Vallinfreda 358 Valmontone 359 Varco Sabino 360 Vasanello 361 Vejano 362 Velletri 363 Ventotene 364 Veroli 365 Vetralla 366 Vicalvi 367 Vico nel Lazio 368 Vicovaro 369 Vignanello 370 Villa Latina 371 Villa S. Giovanni in Tuscia 372 Villa Santa Lucia 373 Villa Santo Stefano 374 Viterbo 375 Viticuso 376 Vitorchiano 377 Vivaro Romano 378 Zagarolo Codice dei Municipi del Comune di Roma (per i residenti nel Comune di Roma) Codice Municipio 01 Municipio I 02 Municipio II 03 Municipio III 04 Municipio IV 05 Municipio V 06 Municipio VI 07 Municipio VII Codice Municipio 08 Municipio VIII 09 Municipio IX 10 Municipio X 11 Municipio XI 12 Municipio XII 13 Municipio XIII 14 Municipio XIV Codice Municipio 15 Municipio XV 16 Municipio XVI 17 Municipio XVII 18 Municipio XVIII 19 Municipio XIX 20 Municipio XX 4

6 Codice del Centro per l Impiego di iscrizione Codice Centro Impiego 01 Acquapendente 02 Albano Laziale 03 Anagni 04 Anzio 05 Aprilia 06 Bolsena 07 Bracciano 08 Canino 09 Cassino 10 Cerveteri 11 Cinecittà/Tiburtino - Roma 12 Cisterna di Latina 13 Civita Castellana 14 Civitavecchia Codice Centro Impiego 15 Colleferro 16 Dragoncello - Roma 17 Fiano Romano 18 Fiumicino 19 Fondi 20 Formia 21 Frascati 22 Frosinone 23 Guidonia 24 Latina 25 Marino 26 Monterotondo 27 Morlupo 28 Orte Codice Centro Impiego 29 Palestrina 30 Poggio Mirteto 31 Pomezia 32 Pontecorvo 33 Primavalle - Roma 34 Rieti 35 Sezze Scalo 36 Sora 37 Subiaco 38 Tarquinia 39 Terracina 11 Tiburtino/Cinecittà - Roma 40 Tivoli 41 Torre Angela - Roma 42 Viterbo In caso di iscrizione a un Centro per l Impiego di un altra Regione, qualora si sia attualmente domiciliati in quest ultima, indicare nell apposita casella il codice 43. Al momento della stipula del patto di servizio presso il centro per l impiego della Regione Lazio, individuato attraverso il comune o il municipio di residenza, questo provvederà ad acquisire dal suo corrispettivo dell altra Regione le informazioni necessarie sul richiedente. 5

7 Sezione D - Distretti socio-sanitari, Comuni appartenenti ai diversi distretti e relativi Comuni capofila Provincia di Roma Distretti socio-sanitari RM-D1 RM-F1 RM-F2 RM-F3 RM-F4 RM-G1 RM-G2 Comuni appartenenti ai Distretti socio-sanitari e relativo capofila Fiumicino Allumiere Civitavecchia Santa Marinella Tolfa Cerveteri Ladispoli Anguillara Sabazia Bracciano Canale Monterano Manziana Trevignano Romano Campagnano di Roma Capena Castelnuovo di Porto Civitella San Paolo Fiano Romano Filacciano Formello Magliano Romano Mazzano Romano Morlupo Nazzano Ponzano Riano Rignano Flaminio Sacrofano Sant'Oreste Torrita Tiberina Mentana Monterotondo Fonte Nuova Guidonia Marcellina Monteflavio Montelibretti Montorio Moricone Nerola RM-G2 RM-G3 RM-G4 Palombara Sabina Sant'Angelo Romano Casape Castel Madama Cerreto Ciciliano Gerano Licenza Mandela Pisoniano Poli Roccagiovine Sambuci Saracinesco San Gregorio da Sassola San Polo dei Cavalieri Tivoli Vicovaro Affile Agosta Anticoli Corrado Arcinazzo Romano Arsoli Bellegra Camerata Nuova Canterano Cervara di Roma Cineto Romano Jenne Marano Equo Olevano Romano Riofreddo Rocca Canterano Rocca Santo Stefano Roiate Roviano Subiaco Vallepietra Vallinfreda Vivaro Romano RM-G5 RM-H1 RM-H2 RM-H3 RM-H4 RM-H5 RM-H6 Capranica Prenestina Castel San Pietro Romano Cave Gallicano nel Lazio Genazzano Palestrina Rocca di Cave San Cesareo San Vito Romano Zagarolo Artena Carpineto Romano Colleferro Gavignano Gorga Labico Montelanico Segni Valmontone Colonna Frascati Grottaferrata Montecompatri Monte Porzio Catone Rocca di Papa Rocca Priora Albano Laziale Ariccia Castelgandolfo Genzano di Roma Lanuvio Nemi Ciampino Marino Ardea Pomezia Lariano Velletri Anzio Nettuno Per i soli residenti del Comune di Roma le domande andranno consegnate al Municipio di appartenenza. 6

8 Provincia di Frosinone Distretti socio-sanitari FR-A FR-B Comuni appartenenti ai Distretti socio-sanitari e relativo capofila Acuto Alatri Anagni Collepardo Filettino Fiuggi Guarcino Paliano Piglio Serrone Sgurgola Torre Cajetani Trevi nel Lazio Trivigliano Vico nel Lazio Amaseno Arnara Boville Ernica Castro dei Volsci Ceccano Ceprano Falvaterra Ferentino Frosinone Fumone Giuliano di Roma Morolo Pastena Patrica FR-B FR-C Pofi Ripi San Giovanni Incarico Strangolagalli Supino Torrice Vallecorsa Veroli Villa Santo Stefano Alvito Arce Arpino Atina Belmonte Castello Broccostella Campoli Appennino Casalattico Casalvieri Castelliri Colfelice Fontana Liri Fontechiari Gallinaro Isola del Liri Monte San Giovanni Campano Pescosolido Picinisco Posta Fibreno Rocca d'arce San Biagio Saracinisco San Donato Val di Comino Santopadre FR-C FR-D Settefrati Sora Vicalvi Villa Latina Acquafondata Aquino Ausonia Cassino Castelnuovo Parano Castrocielo Cervaro Colle San Magno Coreno Ausonio Esperia Pico Piedimonte San Germano Pignataro Interamna Pontecorvo Roccasecca San Giorgio a Liri Sant'Ambrogio sul Garigliano Sant'Andrea sul Garigliano Sant'Apollinare Sant Elia Fiumerapido San Vittore del Lazio Terelle Vallemaio Vallerotonda Villa Santa Lucia Viticuso Provincia di Latina Distretti socio-sanitari Aprilia- Cisterna Latina Comuni appartenenti ai Distretti socio-sanitari e relativo capofila Aprilia Cisterna di Latina Cori Roccamassima Latina Norma Pontinia Sabaudia Sermoneta Monti Lepini Fondi Terracina Bassiano Maenza Priverno Prossedi Roccasecca dei Volsci Roccagorga Sezze Sonnino Campodimele Fondi Lenola Monte San Biagio Fondi Terracina Formia- Gaeta San Felice Circeo Sperlonga Terracina Castelforte Formia Gaeta Itri Minturno Ponza Spigno Saturnia Santi Cosma e Damiano Ventotene 7

9 Provincia di Rieti Distretti socio -sanitari RI-1 Comuni appartenenti ai Distretti sociosanitari e relativo capofila Ascrea Belmonte in Sabina Cantalice Castel di Tora Cittaducale Collalto Sabino Colle di Tora Collegiove Colli sul Velino Contigliano Greccio Labro Leonessa Longone Sabino Montenero Sabino Monte San Giovanni in Sabina Morro Reatino Nespolo Paganico Sabino Poggio Bustone Rieti Rivodutri Roccasinibalda RI-1 RI-2 RI-3 Torricella in Sabina Turania Cantalupo in Sabina Casperia Collevecchio Configni Cottanello Forano Magliano Sabino Monpeo Montasola Montebuono Montopoli Poggio Catino Poggio Mirteto Roccantica Salisano Selci Stimigliano Tarano Torri in Sabina Vacone Casaprota Castelnuovo di Farfa Fara in Sabina Frasso Sabino RI-3 RI-4 RI-5 Monteleone Sabino Orvinio Poggio Moiano Poggio Nativo Poggio San Lorenzo Pozzaglia Sabina Scandriglia Toffia Borgorose Concerviano Fiamignano Marcetelli Pescorocchiano Petrella Salto Varco Sabino Accumoli Amatrice Antrodoco Borbona Borgo Velino Castel Sant Angelo Cittareale Micigliano Posta Provincia di Viterbo Distretti Socio-sanitari VT-1 Comuni appartenenti ai Distretti sociosanitari e relativo capofila Acquapendente Bagnoregio Bolsena Capodimonte Castiglione in Teverina Civitella d'agliano Farnese Gradoli Graffignano Grotte di Castro Ischia di Castro Latera Lubriano Marta Montefiascone Onano Proceno San Lorenzo Nuovo Valentano VT-2 VT-3 VT-4 Arlena di Castro Canino Cellere Montalto di Castro Monteno Piansano Tarquinia Tessennano Tuscania Bassano in Teverina Bomarzo Canepina Calleno Orte Soriano nel Cimino Viterbo Vitorchiano Barbarano Bassano Romano Blera Capranica Caprarola VT-4 VT-5 Carbognano Monterosi Oriolo Romano Ronciglione Sutri Vejano Vetralla Villa San Giovanni in Tuscia Calcata Castel Sant'Elia Civitacastellana Corchiano Fabbrica di Roma Faleria Gallese Nepi Vallerano Vasanello Vignanello 8

10 9