Il consumo di nuovi farmaci in Italia e negli altri Paesi UE

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1 Il consumo di nuovi farmaci in Italia e negli altri Paesi UE Federico Spandonaro SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

2 "Innovazione" farmaceutica 91 molecole su 134 (-32,1%) SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

3 Lombardia Abruzzo Puglia Lazio Sardegna Liguria Toscana Marche Umbria Piemonte Valle d'aosta Basilicata Friuli Venezia Giulia Campania Trentino Alto Adige Emilia Romagna Veneto Molise Sicilia Calabria Aspetti regionali Scor e Indice composito dell utilizzo di farmaci innovativi * (1=minimo utilizzo; 10=massimo utilizzo), 2013 Performance regionali 10 9,0 8,4 8,0 7,8 7,1 6,9 6,5 6,4 6,2 6,2 6,0 4,7 4,7 4,7 3,5 3,4 1,6 1,5 1,0 (*) Sono stati selezionati i 9 prodotti di fascia H che hanno ricevuto un giudizio di innovatività potenziale o importante da parte di AIFA introdotti dalla Gazzetta Ufficiale nel periodo e utilizzati nelle singole Regioni da gennaio 2014 ad agosto Indice di disomogeneità: 47% Sotto-indici di disomogeneità per molecola: Abiraterone Acetato: 12% Bedaquilina: 44% Brentuximab Vedotin: 50% Collagenasi di Clostridium Histolity: 87% Dolutegravir: 61% Ipilimumab: 39% Pertuzumab: 39% Plerixafor: 64% Trastuzumab Emtansine:30% SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

4 Innovazioni Aspettativa di vita 2 su 10 Per anno 0,14 Da innovazione 5% QALY gained 0,007 Threshold ,4 mld SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

5 ITA vs EU14 SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

6 Dati OECD Farmaci «ballano» 6 miliardi Prevenzione corretta Da noi c è dentro una parte di ambiente E non abbiamo LTC SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

7 Finanza pubblica Spesa sanitaria della PA -1,1% Altra spesa PA +4,9% SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

8 Previsioni finanziamento SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

9 Quale prospettiva? 4.000, , , , , , EU14 Italia EU14 proiezione Italia proiezione SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

10 L outcome SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

11 La crisi della classe media SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

12 Il "fallimento" dell universalismo effettivo 1,55 1,50 1,45 1,40 1,35 1,30 1,25 1, SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

13 Iniquità fiscale IRPEF IRAP SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

14 Sintomi da razionamento Prevenzione "Innovazione farmaceutica" Dispositivi medici... 4,4% = 80 pc EU ca ,4%? Costi standard? E il privato? E le apparecchiature? Domiciliare / Residenziale Telemedicina SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

15 La governance «sull orlo di una crisi di nervi» Livello centrale LEA - Tetti (prezzi / place in therapy) Livello regionale Organizzazione - PDTA Livello aziendale Economicità Livello clinico Appropriatezza (clinica e economica) Di fatto la responsabilità dell equilibrio economico finanziario è sempre più scaricata su manager e clinici SIFEIT: Sosten.tà e Governance della Sp. Farmac. - Roma, / 16

16 CREA Sanità Piazza A. Mancini, Roma tel fax / 16