DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

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1 SERVIZIO SANITARIO REGIONALE AZIENDA PER I SERVIZI SANITARI N. 1 TRIESTINA TRIESTE DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE n. 279 del 10/07/2014 OGGETTO Rinnovo convenzione con il "Gruppo Villa delle Terme" S.p.a. per prestazioni assistenziali e riabilitative presso il Presidio Falciani di un utente del Distretto n. 3 in regime di ricovero. L'anno duemilaquattordici, il giorno dieci del mese di luglio nella sede legale, IL DIRETTORE GENERALE Dott. Nicola DELLI QUADRI nominato con Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 0226/Pres dd , coadiuvato dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sanitario, ha adottato la deliberazione che segue : 1

2 OGGETTO: Rinnovo convenzione con il "Gruppo Villa delle Terme" S.p.a. per prestazioni assistenziali e riabilitative presso il Presidio Falciani di un utente del Distretto n. 3 in regime di ricovero. Premesso che è obiettivo prioritario dell A.S.S. n. 1 Triestina la costruzione di una rete assistenziale volta a mantenere la persona con disabilità nel contesto familiare e sociale contrastando in ogni modo l istituzionalizzazione; che, peraltro, l inequivocabile necessità di accesso ad una struttura di degenza deve avvenire soltanto dopo aver sperimentato, se possibile anche con la partecipazione attiva della persona e/o della sua famiglia, ogni possibile alternativa compatibile con le risorse disponibili; rilevato che il Piano Regionale della Riabilitazione (D.G.R. n. 606/2005) prevede che, ai soggetti con bisogni assistenziali complessi ed instabilità clinica/stati vegetativi, siano assicurati percorsi che garantiscano una continuità assistenziale effettiva nelle varie fasi di cura nonché il sostegno alle famiglie per affrontare i gravosi carichi economici, emotivi ed assistenziali; tenuto conto che ulteriore prioritario obiettivo aziendale nei confronti dell utenza maggiormente bisognosa è quello volto a valorizzare l attenzione nelle cure a lungo termine e, fra queste, in modo peculiare, le cure rivolte ai disabili gravi; preso atto che la sig.a M.C., nata a Trieste il e residente nell ambito territoriale del Distretto n. 3, affetta da Stato di Minima Coscienza in esiti di emorragia cerebrale, è stata ricoverata presso l Unità Funzionale Residenza Socio sanitaria Riabilitativa della Casa di Cura Pineta del Carso di Trieste e sottoposta al trattamento riabilitativo denominato fase intensiva tardiva per il periodo dall al ; che, però, nell Accordo tra A.S.S. n,. 1 Triestina e Casa di Cura Pineta del Carso non è contemplato un passaggio dalla fase del citato intervento riabilitativo ad una fase di lungodegenza a carattere intensivo per cui si è reso necessario individuare una struttura in grado di rispondere alla situazione di instabilità clinica della paziente e conseguentemente è stata valutata l opportunità del suo trasferimento presso la struttura Presidio Falciani facente parte del Gruppo Villa delle Terme Località Impruneta di Firenze;

3 preso atto del parere favorevole relativo al trasferimento in questione, espresso dal Direttore del Servizio Assistenza Sanitaria Territoriale della Direzione Centrale della Salute Friuli Venezia Giulia il quale, con nota dd 20/9/10, pervenuta via mail e conservata in atti, ha messo in evidenza come i percorsi seguiti da tutti gli operatori e la collaborazione tra le varie istituzioni abbiano fatto rete favorendo, così, la migliore soluzione possibile di un caso tanto complesso, con grande equilibrio ed attenzione ai numerosi aspetti assistenziali ed al ruolo della famiglia; che, per quanto sopra esposto, con provvedimento n. 363 dd è stata approvata la Convenzione con il Gruppo Villa delle Terme S.p.A. per prestazioni assistenziali e riabilitative presso il Presidio Falciani, da fornire in regime di ricovero ad un utente del Distretto n. 3 per il periodo ; che, per problemi organizzativi subentrati successivamente all approvazione del succitato provvedimento, il trasferimento della paziente da Trieste a Firenze è stato effettuato in data e non il come riportato nello stesso; che, con deliberazioni n. 131 dd , n. 19 dd , n. 167 dd e n. 334 dd. 25/9/2013 sono stati approvati i rinnovi della convenzione con il Gruppo Villa delle Terme S.p.A., sempre per prestazioni assistenziali e riabilitative presso il Presidio Falciani di un utente del Distretto n. 3 in regime di ricovero rispettivamente per i periodi , , e dal al nonché la stipula dei conseguenti I, II III e IV Atto aggiuntivo alla Convenzione stessa; che la struttura in questione prevede progetti di ricovero destinati a pazienti clinicamente complessi ed a stati vegetativi con un offerta differenziata in tre diversi e graduali profili di intensità clinico-assistenziale, valutabili e rivalutabili a scadenze prestabilite, attraverso una scheda di rilevazione a punteggio; preso atto che, allo stato attuale, la situazione sanitaria della paziente non presenta sostanziali variazioni dalla data del ricovero presso la Struttura fiorentina; 3

4 ritenuto opportuno, pertanto, autorizzare la permanenza della Sig.a M.C. presso il Presidio Falciani di Firenze dall al per la prosecuzione delle prestazioni assistenziali e riabilitative già in atto; considerato che per il periodo di ricovero ordinario ad alta intensità è prevista una diaria giornaliera corrispondente ad 320,00, la spesa massima complessiva ipotizzata dal l al sarà di ,00.- tenuto, peraltro, conto che ad una eventuale variazione delle condizioni cliniche dell utente che comporti l inquadramento del medesimo in un altro profilo assistenziale corrisponderà, conseguentemente, una variazione tariffaria; rilevato che la Casa di Cura Villa delle Terme ha dichiarato la sua disponibilità a garantire la collaborazione già in essere sottoscrivendo un V atto aggiuntivo per il rinnovo della Convenzione stipulata a suo tempo; che, per quanto sopra esposto, si rende necessario rinnovare la Convenzione già in atto, per il periodo con l approvazione del V atto aggiuntivo secondo lo schema allegato al presente atto, quale parte integrante e sostanziale dello stesso, facendo salve le prestazioni rese nelle more dell adozione del presente atto; ritenuto di nominare la Responsabile del Trattamento di dati della sig.a M.C., nella persona del legale rappresentante delle Società del Gruppo Villa delle Terme S.p.A., ai sensi del D. Lgs. 196/03; rilevato che il provvedimento è presentato dalla Struttura Operativa Distretto 3, che ne attesta la regolarità tecnica, amministrativa e la legittimità e i cui uffici ne hanno curato l istruzione e la redazione; inteso il parere favorevole del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo; I l D i r e t t o r e G e n e r a l e D e l i b e r a per quanto esposto in narrativa:

5 1. di prendere atto dell opportunità di prorogare la permanenza della sig.a M.C., residente nell ambito territoriale del Distretto n. 3, presso il Presidio Falciani di Firenze Località Impruneta - Gruppo Villa delle Terme Spa, in regime di ricovero ordinario per il periodo per la prosecuzione delle prestazioni assistenziali e riabilitative già in atto, facendo salve le prestazioni rese nelle more dell adozione del presente provvedimento; 2. di stipulare apposito V Atto Aggiuntivo alla Convenzione tra l A.S.S. n. 1 Triestina e la Struttura Gruppo Villa delle Terme Spa, per disciplinare la prosecuzione del ricovero citato, secondo lo schema che, allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale dello stesso, contestualmente si approva; 3. di prevedere la liquidazione della fatture, emesse dal Gruppo Villa delle Terme Spa in relazione alla diaria giornaliera che sarà applicata sulla base del profilo di intensità clinicoassistenziale ritenuto opportuno dal progetto di ricovero e rivalutato a scadenze prestabilite; 4. di nominare la Responsabile del Trattamento di dati della sig.a M.C., nella persona del legale rappresentante delle Società del Gruppo Villa delle Terme S.p.A., ai sensi del D. Lgs. 196/03. L onere conseguente dal presente atto, valutato nell importo massimo di ,00, considerando la diaria giornaliera relativa a tutto il periodo di ricovero ad alta intensità, sarà imputato al conto (altre convenzioni sanitarie per assistenza riabilitativa e integrativa) come sotto specificato: per la quota di ,00 a carico del bilancio dell A.S.S. n. 1 Triestina relativo all esercizio 2014 per la quota di ,00 a carico del bilancio dell A.S.S. n. 1 Triestina relativo all esercizio Il presente provvedimento diviene esecutivo, ai sensi dell art. 4 della L.R. 21/92 come sostituito dall art. 50 della L.R. 49/96, alla data di pubblicazione all Albo aziendale. 5

6 ************** Il Direttore Sanitario dott.ssa Adele MAGGIORE (Firmato elettronicamente) Il Direttore Amministrativo dott. Franco SINIGOJ (Firmato elettronicamente) Il Direttore Generale dott. Nicola DELLI QUADRI (Firmato elettronicamente) Allegati: 1

7 Elenco firmatari ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI Questo documento è stato firmato da: NOME: ADELE MAGGIORE CODICE FISCALE: MGGDLA54D55B428P DATA FIRMA: 10/07/ :31:05 IMPRONTA: B20D8BD2E503AA156F4CCC9D569C144E7E60CB83CA2A BC3395A37EF 7E60CB83CA2A BC3395A37EF AEC991333E52685A9320CCA AEC991333E52685A9320CCA78217C827ABA027ABFAD8A1B C827ABA027ABFAD8A1B D2ACE7F063CC3ADACD BDF3F NOME: NICOLA DELLI QUADRI CODICE FISCALE: DLLNCL47S01A080L DATA FIRMA: 10/07/ :34:00 IMPRONTA: 5AB C12E8231E2899FA85D3D8B3AE DD3E74E99FA193BB2730 3AE DD3E74E99FA193BB2730BF8FFA13E2FF9CAE4D ED8887D BF8FFA13E2FF9CAE4D ED8887D85BFBA48F54EE3BCE701DDEB3970C08F 85BFBA48F54EE3BCE701DDEB3970C08FD089FC B258F57FDCC186097CC NOME: FRANCO SINIGOJ CODICE FISCALE: SNGFNC56B14L424X DATA FIRMA: 10/07/ :37:48 IMPRONTA: 0629E46991DBF3A7F23F7F3340BA691A99F17E6C766DDACB2E4AF0051F62D28D 99F17E6C766DDACB2E4AF0051F62D28D7FA98896B028EE5D4387F3A5EBCDA90B 7FA98896B028EE5D4387F3A5EBCDA90B19A23B2F B48CF00889FBC198 19A23B2F B48CF00889FBC1989B927CF3CCF3D74AA62F9A9F8FCFEA66