Sviluppi del Sistema Informativo

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1 Sviluppi del Sistema Informativo Lorenzo Gubian R.Le Settore Sistema Informatico SSR Sezione Controlli Governo e Personale SSR Direzione Generale Area Sanità e Sociale

2 Problemi aperti A livello Ministeriale il flusso è gestito nella modalità ad «eventi», cioè per ogni periodo di rilevazione la Regione deve inviare tutti gli eventi intercorsi per le diverse entità (dati anagrafici, valutazioni, accessi e sospensioni); Le chiavi composte utilizzate nei tracciati coinvolgono spesso campi di tipo data

3 Problemi aperti Ad oggi non vengono gestite nell applicativo le chiusure e riaperture delle prese in carico dovute a motivi di vario tipo (es:ricovero > 5 gg, pic senza accessi per tre mesi ) Tali ulteriori eventi sono stati generati a livello Regionale sulla base delle date oppure incrociando con altri flussi (SDO per esempio )

4 Problemi aperti Purtroppo si è rilevato che la tipologia di flusso (ad eventi) combinata con la fragilità delle chiavi (che usano date) porta a rendere insostenibile il mantenimento della consistenza ed integrità dei dati elaborati a livello regionale ed inviati al ministero Poiché il flusso è la base per la determinazione di uno specifico adempimento LEA (che misura anche il numero di pic) bisogna far evolvere il sistema verso una soluzione più robusta

5 Proposta di soluzione step 1 Togliere le date dalle chiavi e (se occorre si possono attivare controlli logico formali sulle date senza la necessità che facciano parte di una chiave) ed introdurre dei progressivi come chiave per le diverse entità Prevedere un invio cumulativo a ricopertura dei dati da parte delle aziende verso la regione (il primo trim. si mandano i dati del primo trim., il secondo trim. si mandano i dati del primo e del secondo trim. e così via )

6 Proposta di soluzione step 1 Sotto queste due condizioni la regione può elaborare in modo più robusto le differenze tra due diversi periodi e produrre automaticamente gli eventi di inserimento, modifica e cancellazione delle varie entità coinvolte Impatto sugli applicativi: introduzione e gestione delle nuove chiavi (nessun impatto per gli operatori)

7 Proposta di soluzione step 2 Il problema delle chiusure e/o riaperture richiede due interventi a livello applicativo: La logica delle chiusure «amministrative» deve essere implementata nell applicativo e deve essere il più possibile leggera nella gestione (semiautomatica con proposta e conferma ) Gli applicativi, se non integrati con le ADT degli altri sistemi aziendali, devono essere in grado di processare periodicamente gli altri flussi e proporre chiusure e riaperture dei casi (es:processare le SDO per generare le chiusure/riaperture dovute ai ricoveri > 5 gg o i periodi di sospensione) L intervento sugli applicativi è in questo caso più importante e va coordinato

8 Ulteriori novità

9 Campo Campo Attività Attività Assistente non familiare Va reso Ulteriori bloccante controllo su appartenenza Va novità aggiunto insieme controllo di valori su di obbligatorieta dominio (Attività 1148) Data di nascita Va reso bloccante controllo su formato Va data reso (attività bloccante 87) controllo su formato data Data Presa in carico Va aggiunto controllo su obbligatorietà (attività campo (nota: 15) su tracciato regionale il campo non è obbligatorio. Per NSIS è parte della chiave) Va aggiunto controllo su obbligatorieta CittadinanzaVa aggiunto controllo su obbligatorietà Va campo Soggetto richiedente reso bloccante controllo su formato data Va reso bloccante controllo su appartenenza (attività insieme 1108) di valori di dominio (attività 34) Va aggiunto controllo su obbligatorietà Va campo aggiunto controllo su obbligatorieta Patologia Prevalente ASL Residenza Va reso bloccante controllo su appartenenza Va reso insieme bloccante di valori controllo di dominio su coerenza (attività tra 1112) Va aggiunto controllo su obbligatorietà asl_residenza campo e comune residenza (attività 1107) Patologia Concomitante Va reso bloccante controllo su appartenenza Vanno insieme resi bloccante di valori controllo di dominio su verifica (attività validità 1113) Va aggiunto controllo su obbligatorietà codice campo comune residenza/sattoestero residenza Autonomia Comune Residenza Va reso bloccante (Stato estero controllo residenza) su appartenenza (controlli insieme 16, 161, di valori 1146) di dominio (attività 1120) Va aggiunto controllo su obbligatorietà Va campo reso bloccante controllo su formato dato Grado Mobilità Va reso bloccante controllo su appartenenza numerco insieme (Attività di valori 1106 di ) dominio (attività 1119) Nucleo Familiare Va aggiunto controllo su obbligatorietà Va campo aggiunto controllo bloccante di verifica che il Disturbi cognitivi Va reso bloccante controllo su appartenenza insieme di valori di dominio (attività 1114) valore sia compreso tra 0 e 99 Va aggiunto controllo su obbligatorietà La campo data di prima valutazione (tipo = 1) deve Nuovi controlli obbligatori NSIS Disturbi comportamentali Va reso bloccante controllo su appartenenza essere insieme minore di della valori data di presa dominio carico (attività 1115) Data Valutazione aggiunto controllo su obbligatorietà Va campo aggiunto controllo bloccante che spefichi che Supporto sociale Va reso bloccante controllo su appartenenza l'anno insieme della data di valori di valutazione di dominio non (attività sia superiore 1122) Va aggiunto controllo che data valutazione all'anno non di sia invio superiore alla data di conclusione Data Valutazione Va aggiunto controlo che data di valutazione Va aggiunto non sia controllo compresa che in anno un periodo della data di sospensione di Data Accesso Va aggiunto controllo che data valutazione accesso non non sia superiore sia superiore alla data all'anno di conclusione di invio Data Accesso Va aggiunto controlo che data di valutazione Va aggiunto non sia controllo compresa su in formattazione un periodo di del sospensione Profilo sociale Va aggiunto controllo che data accesso campo. non sia Tale inferiore campo alla rappresenta data presa in tutte carico le Va aggiunto controllo che data valutazione valutazioni non sia del superiore tracciato alla 1 data e tracciato di conclusione 2 Data inizio sospensione Va aggiunto controlo che data di valutazione Va aggiunto non sia controllo compresa che in anno un periodo della data di sospensione inizio Data Inizio Sospensione Va aggiunto controllo che data inizio sospensione non non sia sia inferiore superiore alla all'anno data presa di invio carico Va aggiunto controllo su obbligatorietà Va campo aggiunto controllo che anno della data fine Motivo conclusione Data Fine Sospensione Va reso bloccante controllo su appartenenza sospensione insieme non di valori sia superiore di dominio all'anno (attività di invio 1122) Identificativo utente / presa Va aggiunto controllo che anno della data di Data Conclusione Non devono essere presenti intersezioni temporali tra prese in carico per la stessa persona in carico conclusione non sia superiore all'anno di invio

10 Ulteriori novità Per quanto riguarda i nuovi controlli, le azioni da intraprendere per minimizzare gli scarti sono: Per dati anagrafici mancanti o incongruenti (es: data di nascita, relazione comune di residenza / asl di residenza) si può pensare ad una sanatoria massiva nell applicativo (bisogna poi programmare di attivare il collegamento sistematico con l anagrafe!!) Le incongruenze nelle date andrebbero evidenziate e sanate (massivamente o manualmente a seconda dei casi) al più presto Se l azienda non ha un dato ed è obbligatorio, bisogna capire quali accorgimenti adottare prima dell invio al ministero; Revisione della modulistica cartacea affinché sia congruente rispetto alle nuove dati/obbligatorietà introdotte

11 Grazie Lorenzo Gubian R.Le Settore Sistema Informatico SSR Sezione Controlli Governo e Personale SSR Direzione Generale Area Sanità e Sociale