Il Cancro in Italia e la Rete dei Registri Tumori Italiani

Transcript

1 Il Cancro in Italia e la Rete dei Registri Tumori Italiani Eugenio Paci Vice-Segretario AIRTum

2 Associazione Italiana Registri Tumori CCM, ISS, ISTAT casi di tumore incidenti stimati in Italia nel 2006 (età 0-84 anni) decessi per tumore in Italia nel 2002

3 Creazione database nazionale REGISTRI TUMORI BANCA DATI REGISTRI TUMORI REGISTRI TUMORI

4 Banca Dati AIRTum: lo stato attuale casi Registro Anni disponibili Casi Alto Adige Biella Ferrara Firenze Prato Friuli Venezia Giulia Genova Infantili Piemonte infantitli marche Latina Macerata Milano Modena Napoli Parma Ragusa Reggio Emilia Romagna Salerno Sassari Torino Trento Umbria Varese Veneto

5 Banca dati AIRTum Finalità Creare un database (incidenza, mortalità, popolazioni) non finalizzato ad uno specifico studio ma che renda possibile le elaborazioni routinarie incidenza, mortalità, sopravvivenza quelle non routinarie es. trend, stime, tumori multipli e nuovi studi: es. EPC, confronti geografici, georeferenziazione, sottosedi, istotipi

6 Banca Dati AIRTum: lo stato attuale Alto Adige Biella Ferrara Firenze Prato Friuli Venezia Giulia Genova Latina Macerata Modena Napoli Parma Ragusa Reggio Emilia Romagna Salerno Sassari Torino trento Umbria Varese Veneto Infantili Piemonte infantitli Marche Milano

7 Aggiornamento follow-up per lo stato in vita Alto Adige Biella Ferrara Firenze Prato Friuli Venezia Giulia Genova Infantili Piemonte Infantitli Marche Latina Macerata Milano Modena Napoli Parma Ragusa Reggio Emilia Romagna Salerno Sassari Torino Trento Umbria Varese Veneto

8 Registri Tumori in Italia: stato attuale Area popolazione osservata % copertura Nord Valle-d Aosta 0 0 Piemonte 1,052, Lombardia 812,477 9 Liguria 610, Trentino-Alto-Adige 940, Veneto 2,002, Friuli-Venezia-Giulia 1,183, Emilia-Romagna 2,804, Total 9,406, Centro Toscana 1,161, Umbria 825, Marche 301, Lazio 491, Total 2,780, Sud e isole Abruzzo 0 0 Molise 0 0 Campania 1,612, Puglia 0 0 Basilicata 0 0 Calabria 0 0 Sicilia 295, Sardegna 453, Total 2,361, ITALIA 14,547, Nord Coperta Non coperta Centro Coperta Non coperta Sud e isole Coperta Non coperta

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10 AIRT : Primi cinque tumori in termini di frequenza per età

11 Primi cinque cause di morte tumorale

12 Tutti i tumori: tassi standardizzati

13 Un caso ogni soggetti

14 Qualche anticipazione sui trend maschi femmine

15 Mammella TASSI ETA SPECIFICI TASSI STD PER REGISTRO TREND POOL

16 Polmone TASSI STD PER REGISTRO

17 Polmone: trend e rischi cumulativi maschi femmine

18 La mortalità per tumore in Italia Un paese più omogeneo, perchè chi stava peggio è migliorato. Una realtà da studiare considerando che I Tumori non sono una unica patologia

19 Trend decessi tumorali Italia Maschi Nord Est Nord Ovest Centro Sud Isole Italia

20 Trend decessi tumorali Italia Femmine. Nord Est Nord Ovest Centro Sud Isole Italia

21 Tassi di mortalità standardizzati (polmone) per area. Maschi. Nord Est Nord Ovest Centro Sud Isole Italia

22 Tassi di mortalità standardizzati (polmone) per area. Femmine. Nord Est Nord Ovest Centro Sud Isole Italia

23 Piano di lavoro Produzione incidenza (mortalità) Sopravvivenza al Novembre 2006 Incidenza sopravvivenza Infantili Marzo 2007 Andamenti Temporali Trend Maggio 2007 Stime della Prevalenza e Incidenza Maggio 2007 Monografia Tumori oggetto di Screening, in collaborazione con ONS

24 La Rete dei Registri Tumori AIRTum Registri tumori Banca Dati Criticità: Qualità della registrazione Tempestività Uniformità e standardizzazione Consolidamento dei Registri esistenti nel Sistema Informativo Regionale Estensione della copertura della popolazione in Regioni dove non esistono Registri Tumori

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27 Banca dati AIRTum Caratteristiche: Continuo aggiornamento database dinamico Possibilità di accesso ai dati Possibilità ampliamento nuovi Registri Tumori

28 Banca dati: quali vantaggi? Nella richiesta e raccolta di dati così come nel coinvolgimento negli studi l obiettivo dovrebbe essere quello di adeguarsi verso l alto (verso chi ha dati più recenti)

29 Banca dati: quali dati raccogliere? Quali verifiche effettuare? INCIDENZA Controlli (vedi protocollo Introdurre anche i controlli dei programmi AIRTum oltre al Check-IARC POPOLAZIONI MORTALITA

30 Quali dati raccogliere incidenza Quali neoplasie include? Tumori maligni (incerti, in situ) in base alla classificazione utilizzata dai Registri al momento della produzione dell incidenza Tumori multipli secondo IARC Quale periodo? Tutto il disponibile per ogni Registro

31 Quali dati raccogliere popolazioni Le popolazioni attualmente utilizzati dai Registri Uniformare le popolazioni utilizzate (stime ISTAT) e calcolare la popolazione media annuale. Usare uno stesso criterio per l intero ambito AIRTum

32 Quali dati sono inclusi mortalità Mortalità ISTAT a livello provinciale o ISTAT di area RT (attualmente disponibile) richiesta mortalità ISTAT comunale

33 Banca dati incidenza Quali variabili sono incluse?

34 Banca dati incidenza tracciato record Identificativo del registro Identificativo del paziente Identificativo del tumore

35 Banca dati incidenza tracciato record dati anagrafici Sesso Data di nascita Comune di nascita Comune di residenza Stato in vita Data follow-up Causa di morte

36 Banca dati incidenza tracciato record dati neoplasia Data di incidenza ICDO1-T ICDO1-M Grading ICD 9

37 Banca dati incidenza tracciato record dati neoplasia ICDO2-T ICDO2-M Grading ICD 10 ICDO3-T ICDO3-M Grading ICDO3 Base diagnosi

38 Verifiche di qualità Il Check IARC deve essere fatto dai Registri E integrato dai controlli EUROCARE A livello centrale saranno fatti controlli simili a quelli legati alla procedura di accreditamento

39 Banca dati AIRT: incidenza Stato attuale Giugno 2006

40 Banca dati AIRT il lavoro svolto Materiale per il sito web AIRTum tabelle di dati con disaggregazione per sede, sesso, età, registro, incidenza, mortalità, RTI, sullo stile del Cancro in Italia, saranno messe a disposizione presso (

41 I dati di incidenza e mortalità dei Registri Tumori generali, Incidence and mortality data from general Cancer Registries, Incidenza Incidence Numeri assoluti ( 105 KB) Number of cases Tassi grezzi ( 101 KB) Crude rates Tassi standardizzati sulla popolazione italiana del 1981 ( 101 KB) Standardized rate on the 1981 Italian population Errori standard dei tassi standardizzati sulla popolazione italiana del 1981 ( 98 KB) Standard errors of the standardized rate on the 1981 Italian population Tassi standardizzati sulla popolazione europea ( 101 KB) Standardised rates on the European population Errori standard dei tassi standardizzati sulla popolazione europea ( 98 KB) Standard errors of the standardized rate on the European population Tassi standardizzati sulla popolazione mondiale ( 99 KB) Standardised rates on the World population Tasso cumulativo 0-74 anni ( 99 KB) Cumulative risks 0-74 years Mortalità Mortality Numeri assoluti ( 82 KB) Number of cases Tassi grezzi ( 81 KB) Crude rates Tassi standardizzati sulla popolazione europea ( 82 KB) Standardized rate on the 1981 Italian population Indicatori di qualità Qualità indicators Conferma istologica ( 103 KB) Histological verification Conferma citologica ( 95 KB) Cytological verification DCO ( 90 KB) DCO Rapporto Mortalità / Incidenza ( 90 KB) Mortalità/Incidence ratio The general Cancer Registries Registro Tumori del Friuli - Venezia Giulia ( 357 KB) Friuli Venezia Giulia Cancer Registry Registro Tumori del Veneto ( 323 KB) Veneto Cancer Registry.. Registro Tumori della Provincia di Ragusa ( 325 KB) Ragusa Cancer Registry I Registri Tumori infantili The Childhood Cancer Registries Registro dei Tumori Infantili del Piemonte ( 107 KB) The Piedmont Childhood Cancer Registry Registro dei Tumori Infantili delle Marche ( 95 KB) The Marche Childhood Cancer Registry

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43 Banca dati AIRT Progetti futuri

44 Banca dati AIRTum Referente per il direttivo AIRTum: E. Paci Gruppo di lavoro E. Crocetti, R. Capocaccia, C. Casella, S. Ferretti, S. Guzzinati, S. Rosso, C. Sacchettini, F. Stracci, R. Tumino, V. De Lisi, L. Mangone, C. Pascucci, Vitarelli, Data management: C. Buzzoni, C. Sacchettini, F. Giusti, G. Manneschi Segreteria G. Dainelli, I. Bitossi