Formulario STANDARD per la presentazione di progetti del F.S.E SCHEDA N. 1 - DATI RIASSUNTIVI DEL PROGETTO. Allegato D Dgr n. del Pag.

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1 Allegato D Dgr n. del Pag. 1/15 Formulario STANDARD per la presentazione di progetti del F.S.E Codice provvisorio progetto: SCHEDA N. 1 - DATI RIASSUNTIVI DEL PROGETTO Soggetto proponente Titolo progetto Obiettivo Asse Categoria Azione POR Tipologia progetto Distretti interessati Aree tematiche Attività (class. ATECO 2007) Comune sede progetto Cod. Istat comune Provincia Localizzazione progetto (province) Referente progetto Ruolo referente Telefono referente Cellulare referente referente

2 Allegato D Dgr n. del Pag. 2/15 Formulario STANDARD per la presentazione di progetti del F.S.E SCHEDA N. 2 - SOGGETTO PROPONENTE Codice fiscale Partita IVA Indirizzo Comune Provincia Telefono Fax Legale rappresentante Attività (class. ATECO 2007) Attività economica (class. MONIT) Presentazione proponente

3 Allegato D Dgr n. del Pag. 3/15 Formulario STANDARD per la presentazione di progetti del F.S.E Denominazione soggetto partner SCHEDA N. 3 - PARTENARIATI/RETE Tipologia partenariato Codice fiscale Partita IVA Indirizzo sede legale Comune sede legale Cod. Istat comune Provincia Dimensione impresa Telefono Fax Forma giuridica partner Partner accreditato SI NO Cod. accreditamento partner Attività (class. ATECO) Attività economica (class. MONIT) Presentazione del partner Descrizione ruolo

4 Allegato D Dgr n. del Pag. 4/15 Formulario STANDARD per la presentazione di progetti del F.S.E Funzioni affidate Importo previsto affidamento Legale rappresentante Referente soggetto partner Ruolo referente Telefono referente Cellulare referente referente Numero destinatari riferibili all'impresa

5 Allegato D Dgr n. del Pag. 5/15 SCHEDA N. 4 - DESCRIZIONE DEL PROGETTO Motivazione intervento/rilevazione fabbisogni Obiettivi formativi Obiettivi interventi di sistema/stage/ accompagnamento Destinatari Tipologie di intervento Modalità di diffusione Modalità di valutazione e monitoraggio Figure professionali utilizzate Viaggi dei destinatari

6 Allegato D Dgr n. del Pag. 6/15 SCHEDA N. 5 - AIUTI DI STATO Tipologia di aiuto Dimensione impresa (solo per Reg. CE 68/01) Tipologia formazione (solo per Reg. CE 68/01) Zona prioritaria (solo per Reg. CE 68/01) SI NO Sogg. svantaggiati (solo per Reg. CE 68/01) SI NO Percentuale aiuto % finanziamento pubblico occupati % finanziamento pubblico occupati grandi imprese

7 Allegato D Dgr n. del Pag. 7/15 SCHEDA N. 6 - AFFIDAMENTI/DELEGHE Funzione affidata Importo previsto affidamento Soggetto affidatario Codice fiscale Partita IVA Indirizzo sede legale Comune sede legale Cod. Istat comune Provincia Telefono Fax Forma giuridica Soggetto delegato accreditato SI NO Cod. accreditamento Descrizione ruolo Legale rappresentante

8 Allegato D Dgr n. del Pag. 8/15 SCHEDA N. 7 - INTERVENTI FORMATIVI Numero intervento Titolo Comune sede intervento Cod. Istat comune Provincia Descrizione intervento e obiettivi formativi Metodologie didattiche previste Tecnologie e attrezzature Tipologia intervento Interventi previsti Modalità di valutazione previste Attestazione rilasciata Classificazione EQF Area intervento formativo (ORFEO) Attività (ORFEO) Classificazione PLOTEUS

9 Allegato D Dgr n. del Pag. 9/15 Qualifiche professionali Descrizione del profilo professionale Tipologia destinatari Ore attività formativa (escluso stage) di cui % ore aula % ore FAD % ore outdoor Numero edizioni previste Numero allievi per edizione Numero allievi totale Numero imprese previste Richiesta deroga sottonumero SI NO Motivazione deroga sottonumero Accorpamento SI NO Codice gruppo per accorpamento Codice intervento prosecuzione

10 Allegato D Dgr n. del Pag. 10/15 UFC numero Descrizione Durata prevista TOTALE ORE

11 Allegato D Dgr n. del Pag. 11/15 Numero intervento SCHEDA N. 8 - INTERVENTI DI SISTEMA/ACCOMPAGNAMENTO/STAGE Numero intervento formativo di riferimento Titolo Tipologia intervento Interventi previsti Descrizione intervento/i Obiettivi Ore stage Ore altre tipologie Numero docenti di sostegno (attività per disabili) Descrizione del servizio Tipologia di destinatari Numero previsto destinatari Numero previsto aziende Sede Su appuntamento (sportello) SI NO Orario di apertura (sportello)

12 Allegato D Dgr n. del Pag. 12/15 Voce di spesa A - Ricavi del progetto A1 - Contributo pubblico A2 - Cofinanziamento privato 1 - Retribuzioni e oneri personale dipendente beneficiario 2 - Cofinanziamento privato in denaro 3 - Altre forme di cofinanziamento privato B - Costi diretti B1 - Costi di preparazione 1 - Progettazione (dipendenti e collaboratori) 2 - Progettazione (attività delegata) 3 - Elaborazione testi didattici e dispense SCHEDA N. 9 - PIANO FINANZIARIO Quantità Val. unitario Val. Totale 4 - Selezione partecipanti 5 - Pubblicizzazione e promozione del progetto 6 - Studi/indagini/analisi preliminari 7 - Spese per la costituzione di ATI/ATS 8a - Iva non recuperabile della categoria 8b - Altri oneri tributari, previdenziali e assistenziali accessori B2 - Costi di realizzazione 1 - Docenza (dipendenti e collaboratori) 2 - Docenza (attività delegata) 3 - Docenza di supporto/codocenza (dipendenti e collaboratori) 4 - Docenza di supporto/codocenza (attività delegata) 5 - Tutoraggio (dipendenti e collaboratori) 6 - Tutoraggio (attività delegata) 7 - Orientamento (dipendenti e collaboratori) 8 - Orientamento (attività delegata)

13 Allegato D Dgr n. del Pag. 13/ Attività di sostegno all'utenza (dipendenti e collaboratori) 10 - Attività di sostegno all'utenza (attività delegata) 11 - Attività di consulenza qualificata (interventi di sistema) 12 - Indennità di frequenza 13 - Servizi di supporto all'utenza (vitto, alloggio, trasporto) 14 - Viaggi di studio dei partecipanti 15 - Viaggi e trasferte personale non amministrativo 16 - Assicurazioni per i partecipanti 17 - Assicurazioni per gli operatori 18 - Materiali di consumo/materiali didattici 19 - Commissione d'esame 20a - Locali: locazioni e utenze 20b - Immobili: ammortamenti 20c - Immobili: manutenzione ordinaria 21 - Attrezzature: noleggi e leasing 22 - Attrezzature: manutenzioni ordinarie 23 - Attrezzature: ammortamenti 24 - Retribuzioni e oneri personale dipendente beneficiario 25a - Iva non recuperabile della categoria 25b - Altri oneri tributari, previdenziali e assistenziali accessori B3 - Costi di diffusione 1 - Elaborazione report e studi 2 - Produzione materiali di diffusione (pubblicazioni finali e pubblicità) 3 - Incontri e seminari 4 - Locali: locazioni e utenze 5 - Attrezzature: noleggi e leasing 6 - Altri servizi di supporto (allestimenti, interpretariato ecc.) 7 - Materiali di consumo 8a - Iva non recuperabile della categoria 8b - Altri oneri tributari, previdenziali e assistenziali accessori

14 Allegato D Dgr n. del Pag. 14/15 B4 - Costi di direzione e controllo interno 1 - Coordinamento/direzione progetto 2 - Attività amministrativa (dipendenti e collaboratori) 3 - Costi di monitoraggio (dipendenti e collaboratori) 4 - Costi di monitoraggio (attività delegata) 5 - Garanzie fidejussorie 6a - Iva non recuperabile della categoria 6b - Altri oneri tributari, previdenziali e assistenziali accessori C1 - Costi indiretti documentati 1 - Spese postali, telefoniche e valori bollati 2 - Forniture per ufficio 3 - Viaggi e trasferte personale amministrativo 4 - Consulenze specialistiche 5 - Pubblicità indiretta 6 - Locali: locazioni e utenze 7 - Servizi ausiliari 8 - Assicurazioni (immobili, attrezzature, RC) 9 - Attrezzature: noleggi e leasing 10 - Attrezzature: ammortamenti 11 - Attrezzature: manutenzione ordinaria 12 - Immobili: ammortamenti 13 - Immobili: manutenzione ordinaria 14a - Iva non recuperabile della categoria 14b - Altri oneri tributari, previdenziali e assistenziali accessori C2 - Costi indiretti su base forfetaria 1 - Costi indiretti su base forfetaria

15 Allegato D Dgr n. del Pag. 15/15 Costi di preparazione (cat. B1) SCHEDA N DATI RIEPILOGATIVI Costi di realizzazione (cat. B2) % su costo totale Costi di diffusione (cat. B3) Costi direzione e controllo (cat. B4) Costi indiretti (sezione C) di cui su base forfetaria (cat. C2) Percentuale su totale costi diretti Costo totale (sezioni B + C) Richiesta contributo pubblico (cat. A1) Cofinanziamento privato (cat. A2) % cofinanziamento privato Ore attività formativa (compreso stage) Numero allievi previsti Costo ora a.f./allievo Costo ora/attività formativa (compreso stage) Contributo ora/attività formativa (compreso stage) Ore attività di sistema Numero destinatari previsti Costo ora att. sistema/destinatario Costo ora/attività di sistema Contributo ora/attività di sistema

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