Docenti: Dott. Michele Coluccini

Transcript

1 1 Corso Teorico Pratico: Il Laboratorio di Biomeccanica Posturale KISS- Health: Le nuove tecnologie per analizzare il movimento del corpo nella pratica clinica Marzo 2015 Ex Convento dei Cappuccini, via Reali di Bulgaria s/n, Mesagne (BR) Ospedale San Camillo De Lellis, via Panareo 8, Mesagne (BR) Docenti: Dott. Michele Coluccini Ing. Ilaria Bortone Dott. Alberto Argentiero Dott.ssa Nadia Agnello Dott. Marco Benvenuto ECM: 19,6 per MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE; MEDICINA DELLO SPORT; NEUROLOGIA; PEDIATRIA; ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA; OTORINOLARINGOIATRIA; PEDIATRIA (PEDIATRI DI LIBERA SCELTA); PODOLOGO; TECNICO ORTOPEDICO; ODONTOIATRIA; FISIOTERAPISTA; TERAPISTA DELLA NEURO E PSICOMOTRICITÀ DELL'ETÀ EVOLUTIVA I. Razionale: L Analisi del Movimento è quella disciplina scientifica che si occupa della valutazione del movimento umano e comprende: l acquisizione di dati sperimentali, la loro elaborazione e l interpretazione dei risultati. Già nei primi anni 90 era forte la consapevolezza della validità di affiancare ai tradizionali metodi d indagine clinica, per esempio ematici o radiologici, valutazioni funzionali che fornissero informazioni più significative di quelle derivanti dai già esistenti test fisiatrici o neurologici. Per la sua importanza nella vita quotidiana, la marcia è stata la forma di esercizio maggiormente oggetto di tali valutazioni, mentre merita una trattazione a parte l analisi della postura e dell equilibrio, anche questi requisiti funzionali fondamentali nella vita quotidiana. L Analisi del Movimento ha assunto pertanto un ruolo fondamentale nel processo di valutazione, monitoraggio e di decisione clinico terapeutica operante in particolare in Medicina Riabilitativa. Tuttavia esistono ancora forti limiti alla diffusione di questa metodologia nella pratica clinica e alcuni di questi sono da identificarsi in: costi elevati del corredo tecnologico; scarsa correlazione con altre misure di impiego routinario per stabilire le classi di gravità della disabilità e le misure di stima del grado di recupero (Outcome); mancanza di standardizzazione della procedura nel sistema sanitario; problema culturale e formativo. II. Scopo e Risultati del Corso: 1

2 La prima edizione del corso teorico- pratico ha lo scopo di introdurre i partecipanti all utilizzo di stereofotogrammetria nella pratica clinica e riabilitativa. Il corso vedrà pertanto alternarsi sessioni teoriche, in cui saranno fornite le conoscenze di base sull acquisizione e l interpretazione dei dati strumentali, a sessioni pratiche in laboratorio che permetteranno al discente di integrare la valutazione clinica con i dati strumentali al fine di migliorare la diagnosi e gli outcome sia terapeutici che riabilitativi del paziente. Inoltre il corso sarà integrato da un intervento di carattere socio - economico volto a motivare la scelta tecnologica nell ambito clinico. Scopo Condurre ricerche di base sulla biomeccanica del cammino normale, per una migliore conoscenza dei meccanismi del controllo del cammino stesso; Applicare questa conoscenza alla valutazione del cammino patologico; Mettere insieme una bibliografia sul cammino normale e patologico da utilizzare ai fini statistici e per il chiarimento dei singoli casi; Offrire alle Unità Riabilitative del Territorio un supporto diagnostico e valutativo dove Fisiatri, Ortopedici, Neurologi, Fisioterapisti e altre figure professionali sanitarie possano valutare casi difficili e migliorare le loro competenze cliniche; Offrire agli Istituti di Ricerca e Enti/Associazioni del Territorio una opportunità di interazione con un ambiente multidisciplinare al fine di avviare nuovi protocolli scientifici. Specifici Risultati di Apprendimento: Conoscenze e Comprensione dimostrare un alto livello di conoscenze legato al background tecnico nell acquisizione dei dati sull analisi del passo; confrontare i risultati dell analisi strumentale del passo con i dati presenti in letteratura; conoscere sia in teoria che in pratica l Health Technology Assessment, per favorire la consapevolezza dell'importanza della valutazione delle tecnologie sanitarie, in un contesto di crescita della domanda di prestazioni e di riduzione delle risorse economiche; Abilità e Capacità valutare criticamente le metodologie di acquisizione di analisi del passo e estrapolare conclusioni riguardanti gli approcci più adeguati in uno specifico ambiente di lavoro; raccogliere in maniera indipendente e processare i dati di analisi del passo da pazienti sia ortopedici che neurologici; valutare criticamente la funzione di un trattamento basandosi sugli outcome dell analisi del passo e dare raccomandazioni sulle alterazioni e sui miglioramenti; sia in forma orale sia scritta, presentare e discutere i risultati dell analisi del passo con i colleghi e altri professionisti; dotarsi di capacità relazionali e comunicative in tema di efficienza ed efficacia delle tecnologie sanitarie nel campo della biomeccanica posturale, così da permettere agli operatori del sistema sanitario di poterne sostenere l'introduzione o, al contrario, spiegare la inopportunità di una loro introduzione nella pratica assistenziale; Giudizi e Approccio 2

3 dimostrare una comprensione dei benefici della collaborazione e del trasferimento di conoscenze da/verso altri gruppi professionali; valutazione critica dei bisogni personali per la conoscenza e lo sviluppo di competenze per la materia come un unicuum; dimostrare professionalità con i pazienti sottoposti alla valutazione del passo. III. Formato e Procedure: Il corso è strutturato in 4 sessioni con 2 sessioni di lezioni frontali in aula e 2 sessioni di lezioni in laboratorio per una durata complessiva di 15 ore di corso. Sarò fornito materiale didattico direttamente preparato dai docenti del corso che sarà rilasciato al termine di ogni sessione. IV. I nostri presupposti Il Laboratorio dispone dello stato dell'arte in termini di strumentazione di sistemi di misura di posizioni, tramite sistemi stereofotogrammetrici, piattaforme di forza, sistemi baropodometrici ed elettromiografici. Con tali strumenti si è in grado di monitorare con grande dettaglio la cinematica e dinamica dei segmenti e delle articolazioni coinvolte nella locomozione. Porsi come centro di riferimento per la valutazione funzionale di pazienti con malattie dell'apparato locomotore a scopo valutativo, diagnostico e terapeutico; Riuscire ad identificare chiaramente, già nella fase precoce, i singoli parametri numerici più significativi Costituire un centro di riferimento per lo studio di protocolli di analisi del movimento che dimostrino esportabilità clinica nei servizi di riabilitazione o nei centri ortopedici periferici. V. Requisiti del Corso: Frequenza e partecipazione: Durante il corso la frequenza è obbligatoria per tutte le sessioni. Letture del corso: (a) Testi consigliati: vedi paragrafo Risorse bibliografiche (b) Siti web: motori di ricerca come PubMed ( Google Libri ( Google Scholar ( usando le keywords: gait analysis, human motion analysis VI. Inclusività Nella piena consapevolezza della presenza di un pubblico con background e prospettive differenti, il corso è strutturato per creare un atmosfera di apprendimento che rispetti la multidisciplinarietà. Mentre si lavora assieme, chiediamo a tutti i partecipanti di: condividere le proprie esperienze; dimostrarsi aperti rispetto ad altri punti di vista; apprezzare l opportunità di apprendere da altre professionalità; 3

4 utilizzare questa opportunità insieme per discutere una via per creare un ambiente inclusivo nell ambito dell analisi del movimento. VII. 1 a Sessione Ore 10:00 Ore 10:30 Programma Provvisorio del Corso Ore 11:40 12:00 Ore 12:00 Ore 13:30 14:30 2 a Sessione Ore 14:30 Ore 16:00 Ore 18:30 3 a Sessione Ore 9:30 Ore 11:00 Ore 13:30 14:30 4 a Sessione Ore 14:30 Ore 15:20 15:40 Ore 16:30 Ore 18:00 Ore 18:30 Venerdì, 20 Marzo 2015 Benvenuto ai partecipanti Strumenti di valutazione: dall analisi osservazionale all analisi strumentale, potenzialità e accorgimenti (Dott. Michele Coluccini) Coffee Break Concetti di base di biomeccanica: cinematica e cinetica (Ing. Ilaria Bortone) Pranzo a Buffet Analisi del Movimento in Clinica (Dott. Michele Coluccini, Ing. Ilaria Bortone) Protocolli di Valutazione Analisi del Passo Preparazione Tecnica del Paziente (Dott. Alberto Argentiero, Dott.ssa Nadia Agnello) Laboratorio: Analisi Completa del Passo su Soggetto Normale (Dott. Michele Coluccini, Ing. Ilaria Bortone, Dott. Alberto Argentiero, Dott.ssa Nadia Agnello) Chiusura della Giornata Sabato, 21 Marzo 2015 Struttura e Analisi del Report Clinico (Dott. Michele Coluccini) Confronto con Scale di Valutazione Laboratorio: Analisi Completa del Passo su Soggetto Patologico (Dott. Michele Coluccini, Ing. Ilaria Bortone, Dott. Alberto Argentiero, Dott.ssa Nadia Agnello) Pranzo a Buffet Workshop su Casi Clinici: presentazione del caso, video delle performance motorie, presentazione dei risultati delle misurazioni cliniche e strumentali e loro interpretazione, discussione del caso con gli esperti (Dott. Michele Coluccini, Ing. Ilaria Bortone, Dott. Alberto Argentiero, Dott.ssa Nadia Agnello) Caso clinico 1 Caso clinico 2 Coffee Break HTA come strumento di valutazione e supporto alla scelta della tecnologica nel campo della biomeccanica posturale (Dott. Marco Benvenuto) Test di Valutazione ECM Chiusura dei Lavori VIII. Risorse bibliografiche [1]. Kirtley, C (2006). Clinical gait analysis: Theory and Practice. Washington: Churchill Livingstone. [2]. Whittle, M. (2007). An Introduction to Gait Analysis. Oxford: Elsevier. [3]. Hamilton N. & Luttgens, K. (2002). Kinesiology, Scientific Basis of Human Motion (10th ed.), Boston, McGraw Hill. [4]. Michael W. Whittle (2014). Gait Analysis: an Introduction. Butterworth- Heinemann. 4

5 Per maggiori informazioni, contattare il Laboratorio di Biomeccanica Posturale KISS- Health: /