«Swiss package santé»: La nostra offerta per i frontalieri. Copertura assicurativa di prima qualità svizzera

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1 «Swiss package santé»: La nostra offerta per i frontalieri Copertura assicurativa di prima qualità svizzera

2 Un cordiale benvenuto presso l assicurazione malattia leader in Svizzera.

3 Sicurezza Il gruppo Helsana è l assicuratore malattia e infortuni leader in Svizzera. Circa 1,9 milioni di persone si affidano a noi e noi le assicuriamo contro le conseguenze economiche di malattia e infortunio, nonché per la maternità e la vecchiaia. Individualità Le vaste conoscenze specialistiche e l esperienza centenaria di Helsana consentono di offrirvi ciò che vi aspettate da un assicurazione malattia competente e leader sul mercato: una consulenza personale e individuale; un offerta su misura; prestazioni di servizio eccellenti; prezzi interessanti. In altre parole, con Helsana beneficiate, in qualità di frontalieri, di una copertura assicurativa di prima qualità svizzera.

4 Potete scegliere liberamente dove farvi curare 4 Quali frontalieri godete di vantaggi particolari con un assicurazione malattia svizzera: potete infatti decidere se farvi curare in Svizzera o in Francia. Le prestazioni assicurate sottostanno sempre alla relativa legge sull assicurazione malattie. Trattamenti in Svizzera Potete scegliere liberamente il medico e/o l ospedale dove farvi curare. In caso di fruizione di prestazioni nell ambito dell assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, pagate una franchigia annua fissa di CHF 300. più un aliquota percentuale del 10% per fattura (al mass. CHF 700. per anno). In tal caso sottostate al diritto svizzero. Fruizione di prestazioni in Francia Ricevete da Helsana il formulario E-106, che dovete inoltrare alla cassa primaria di assicurazione malattia locale (Caisse primaire d assurance maladie, CPAM) in Francia per la registrazione dell assistenza reciproca. In questo modo ottenete una tessera d assicurazione locale per il disbrigo dei costi di trattamento in Francia. Assunzione di prestazioni di cure mediche di base e di assistenza a domicilio. La partecipazione ai costi in Francia si basa sempre sulle disposizioni della cassa primaria di assicuratore malattia locale (CPAM). In tal caso sottostate al diritto francese.

5 Scoprite la soluzione ottimale per i frontalieri 5 Helsana ha sviluppato esclusivamente per i frontalieri una soluzione assicurativa innovativa e conveniente della quale potete beneficiare. Quattro componenti in perfetta sintonia: l assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie BASIS: quest assicurazione di base comprende le prestazioni legali e copre le esigenze di base in caso di malattia, infortunio e maternità; l assicurazione integrativa COMPLETA con protezione completa in tutto il mondo in caso di emergenze e generose prestazioni per prevenzione, promozione della salute e medicina complementare; l assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL PLUS o HOSPITAL COMFORT con eccellenti prestazioni per trattamenti stazionari all estero, aiuto domiciliare e assistenza sanitaria a domicilio nonché cure balneari e di convalescenza; l assicurazione per cure dentarie DENTAplus con copertura in tutto il mondo per i trattamenti dentari dovuti a malattia comprese la profilassi, l ortodonzia e la chirurgia maxillo-facciale. La partecipazione ai costi legale secondo il diritto francese per trattamenti ambulatoriali e stazionari viene assunta nell ambito dei prodotti COMPLETA, HOSPITAL PLUS e HOSPITAL COMFORT.

6 Con BASIS create le basi per la vostra salute 6 Prestazioni in Svizzera Trattamenti ambulatoriali Eseguiti da medici diplomati, chiropratici e personale paramedico, nel cantone di lavoro. Cure stazionarie Copertura completa in tutta la Svizzera nel reparto comune di un ospedale secondo la lista ospedaliera. Partecipazione ai costi In caso di costi di trattamento in Svizzera, gli assicurati sono tenuti a versare ogni anno un contributo fisso (franchigia annua) di CHF 300. per le prestazioni dell assicurazione obbligatoria di base. Una volta pagato l importo totale della franchigia annua, gli assicurati devono farsi carico di un aliquota percentuale del 10% sulle prestazioni percepite, ma di al massimo CHF 700. per anno. Cure mediche In case di cura riconosciute. Maternità Prestazioni speciali per visite di controllo, preparazione al parto, parto e consulenza sull allattamento. Prevenzione medica Assunzione dei costi per determinati esami destinati a individuare precocemente le malattie nonché per misure preventive (ad es. vaccini). Contributi per cure balneari prescritte dal medico e medicamenti obbligatori; azioni di salvataggio e trasporti necessari dal profilo medico; trattamenti di pronto soccorso in caso di soggiorno temporaneo all estero.

7 Con noi siete in buone mani sin dall inizio. Informatevi sul sistema sanitario svizzero così come sulle nostre eccellenti prestazioni. Richiedete subito una consulenza personale sulla copertura assicurativa.

8 Con COMPLETA beneficiate di prestazioni complete 8 Prestazioni Trattamenti ambulatoriali Trattamenti ambulatoriali finalizzati in Francia (trattamenti non conteggiati tramite la cassa primaria d assicuratore malattia locale CPAM) e all estero. 90%, al mass. CHF all anno. Estero * Assicurazione valida in tutto il mondo per trattamenti d emergenza in caso di soggiorni all estero fino a 12 mesi. Lenti per occhiali / lenti a contatto 90%, al mass. CHF 300. all anno. Prevenzione Provvedimenti di medicina preventiva riconosciuti da Helsana come ad es. vaccinazioni, ecografie. 90%, al mass. CHF 750. all anno. * Il termine «estero» vale per tutti i paesi eccetto la Svizzera e la Francia. Promozione della salute Provvedimenti atti alla promozione della salute riconosciuti da Helsana come ad es. fitness, schiena. 75%, al mass. CHF 200. per ambito, al mass. CHF 500. all anno. Trasporti In Svizzera, al mass. CHF In Francia, al mass. CHF Medicamenti non a carico delle casse malati 75% per medicamenti della medicina complementare. 90% per medicamenti omologati da Swissmedic. Medicina complementare Medici, terapisti e naturopati riconosciuti da Helsana. In Svizzera: 75% per trattamenti ambulatoriali. In Francia: 75%, al mass. CHF all anno per trattamenti stazionari. Al mass. CHF 500. all anno per trattamenti stazionari. Partecipazione ai costi per i trattamenti ambulatoriali Helsana assume la partecipazione ai costi legale in Francia per i trattamenti ambulatoriali se la somma supera i CHF 300. ; viene assunta una differenza pari a CHF all anno.

9 HOSPITAL PLUS e HOSPITAL COMFORT, le assicurazioni integrative ospedaliere 9 Prestazioni Degenze ospedaliere in Svizzera HOSPITAL PLUS Copertura completa per la degenza e il trattamento nel reparto semiprivato (camera a due letti). HOSPITAL COMFORT Copertura completa per la degenza e il trattamento nel reparto privato (camera singola). Libera scelta dell ospedale in tutta la Svizzera tra tutti gli ospedali che figurano negli elenchi ospedalieri cantonali. Degenze ospedaliere all estero HOSPITAL PLUS CHF al giorno per al mass. 60 giorni all anno in caso di trattamenti d urgenza e trattamenti stazionari. Aiuto domiciliare e cure a domicilio (Spitex): CHF 60. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per aiuto domiciliare dopo una degenza ospedaliera stazionaria acuta. CHF 60. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per cure a domicilio. Per l aiuto domiciliare e le cure a domicilio insieme vengono corrisposte prestazioni per al mass. 30 giorni per anno civile. HOSPITAL COMFORT CHF al giorno per al mass. 60 giorni all anno in caso di trattamenti d urgenza e trattamenti stazionari. Aiuto domiciliare e cure a domicilio (Spitex): CHF 90. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per aiuto domiciliare dopo una degenza ospedaliera stazionaria acuta. CHF 90. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per cure a domicilio. Per l aiuto domiciliare e le cure a domicilio insieme vengono corrisposte prestazioni per al mass. 30 giorni per anno civile. Cure balneari e di convalescenza HOSPITAL PLUS CHF 60. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per cure balneari stazionarie in stabilimenti termali riconosciuti in Svizzera e in Europa. CHF 60. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per cure di convalescenza in case di cura in Svizzera. HOSPITAL COMFORT CHF 90. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per cure balneari stazionarie in stabilimenti termali riconosciuti in Svizzera e in Europa. CHF 90. al giorno per al mass. 30 giorni all anno per cure di convalescenza in case di cura in Svizzera. KidsCare (assistenza ai bambini) HOSPITAL PLUS / HOSPITAL COMFORT Al mass. 60 risp. 90 ore all anno per l assistenza e la cura professionali di bambini ammalati o infortunati, fino al 15 anno d età, di genitori monoparentali o che lavorano. L assistenza viene eseguita a domicilio da personale infermieristico qualificato.

10 10 Assunzione della partecipazione ai costi legale in Francia HOSPITAL PLUS CHF al giorno per al mass. 60 giorni all anno per trattamenti stazionari mirati in un ospedale per casi acuti in Francia. HOSPITAL COMFORT CHF al giorno per al mass. 60 giorni all anno per trattamenti stazionari mirati in un ospedale per casi acuti in Francia. Le prestazioni per le degenze ospedaliere all estero e l assunzione della partecipazione ai costi legale in Francia sono concessi complessivamente per un massimo di 60 giorni all anno. Nanny service (servizio d assistenza ai bambini) HOSPITAL PLUS / HOSPITAL COMFORT Al mass. 60 risp. 90 ore all anno per l assistenza a bambini sani fino a 15 anni in caso di degenza ospedaliera di un genitore assicurato. L assistenza viene eseguita a domicilio durante la settimana da assistenti esperti. Cure acute e transitorie in Svizzera HOSPITAL PLUS / HOSPITAL COMFORT CHF 120. risp. CHF 180. al giorno per al massimo 14 giorni all anno per prestazioni alberghiere delle cure acute e transitorie stazionarie risultanti necessarie dopo una degenza ospedaliera e prescritte dall ospedale.

11 DENTAplus, l assicurazione per cure dentarie 11 Prestazioni I costi per le cure dentarie, comprese la profilassi, le visite di controllo, l ortodonzia e la chirurgia maxillo-facciale, sono rimborsati come segue a seconda della variante scelta: Variante Light Assunzione dei costi pari al 75% fino a un massimo di CHF 300. all anno. Variante Bronzo Assunzione dei costi pari al 50% fino a un massimo di CHF all anno. Variante Argento Assunzione dei costi pari al 75% fino a un massimo di CHF all anno. Variante Oro Assunzione dei costi pari al 75% fino a un massimo di CHF all anno. Variante Combi Assunzione dei costi per cure dentarie pari al 50% fino a un massimo di CHF all anno e all 80% per i costi eccedenti i CHF 2000., importo illimitato ogni anno. La partecipazione ai costi viene assunta per cure dentarie eseguite in tutto il mondo e il dentista dispone di una formazione equivalente a quella di un dentista in Svizzera.

12 HEL it Servizio di consulenza per frontalieri Consulenza telefonica Per eventuali domande o se desiderate una consulenza individuale, il nostro team di consulenza multilingue è volentieri a vostra disposizione. Siamo raggiungibili dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle ore 17: Centro di competenza Estero Telefono Venite a trovarci nelle vostre vicinanze. Gli indirizzi dei nostri punti vendita specializzati per i frontalieri: Ulteriori informazioni importanti sul tema: Siamo a vostra completa disposizione. Il gruppo Helsana comprende Helsana Assicurazioni, Helsana Assicurazioni integrative, Helsana Infortuni, Avanex, Progrès e Sansan. Gruppo Helsana Centro di competenza Estero Casella postale CH-8081 Zurigo