I Consultori Familiari della Asl 3 Genovese

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1 Rete pediatrica extraospedaliera e gestione delle emergenze I Consultori Familiari della Asl 3 Genovese Giuseppe Ghinelli Pediatra S.C. Assistenza Consultoriale 1

2 Consultori pediatrici Asl 3 Genovese Attività: Vacc x tutti fino a tre anni di età Asili Nido Educazione alla salute (corsi incontri disostruzione) Rete: con Ospedali - P.d.F. - TM - Servizi sociali Comunali Visite pediatriche ai bambini senza SSN (STP - ENI) Nel 2012 visitati 3103 bambini 2

3 STP (Straniero Temporaneamente Presente) ENI (Europeo Non Iscritto) validità 6 mesi - rinnovabile. STP con dichiarazione di indigenza: codice esenzione X01 (non per ENI). 3

4 Assistenza sanitaria agli stranieri (legge 40/1998) Garantisce ai cittadini stranieri con regolare permesso di soggiorno totale equiparazione ai cittadini italiani. Ai cittadini stranieri presenti sul territorio nazionale, non in regola con le norme relative all'ingresso ed al soggiorno (art.33), sono assicurate, nei presidi pubblici ed accreditati, le cure ambulatoriali ed ospedaliere urgenti o comunque essenziali, ancorché continuative, per malattia ed infortunio e sono estesi i programmi di medicina preventiva a salvaguardia della salute individuale e collettiva. 4

5 Sono, in particolare, garantiti: la tutela sociale della gravidanza e della maternità, a parità di trattamento con le cittadine italiane; la tutela della salute del minore in esecuzione della Convenzione sui diritti del fanciullo del 20 novembre 1989, ratificata e resa esecutiva ai sensi della legge 27 maggio 1991, n. 176; le vaccinazioni secondo la normativa e nell'ambito di interventi di campagne di prevenzione collettiva autorizzati dalle regioni; gli interventi di profilassi internazionale; la profilassi, la diagnosi e la cura delle malattie infettive ed eventuale bonifica dei relativi focolai. 5

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10 Accordo del 20 dicembre La Conferenza Permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, nella seduta del 20 dicembre 2012 ha definito un Accordo sul documento Indicazioni per la corretta applicazione della normativa per l'assistenza sanitaria alla popolazione straniera da parte delle Regioni e Province Autonome italiane. L'effetto giuridico dell Accordo è quello di obbligare le parti stipulanti (Stato, Regioni e Province) ad ottemperare agli impegni assunti, nel rispetto delle competenze che caratterizzano ciascuna amministrazione. Le Regioni e le Province Autonome di Trento e di Bolzano sono, dunque, chiamate fin d ora a dare immediata e piena attuazione a questo importante testo definendo eventualmente alcuni passaggi amministrativi necessari (ad esempio sull iscrizione dei minori i cui genitori sono in condizione di irregolarità giuridica). 10

11 Novità principali (non si tratta di una nuova legge ma del livello interpretativo delle norme esistenti infatti taluni ambiti sono già applicati da alcune Regioni e Prov. Autonome). iscrizione obbligatoria al SSN dei minori stranieri anche in assenza del permesso di soggiorno iscrizione obbligatoria al SSN dei regolarizzandi iscrizione obbligatoria al SSN anche in fase di rilascio (attesa) del primo pds per uno dei motivi che danno diritto all iscrizione obbligatoria al SSN garanzia agli STP delle cure essenziali atte ad assicurare il ciclo terapeutico e riabilitativo completo alla possibile risoluzione dell evento morboso, compresi anche eventuali trapianti; definizione del codice di esenzione X01 per gli STP; 11

12 A gennaio 2013 si è formalmente costituito il Gruppo Ligure Immigrazione e Salute (GLIS). 12

13 A giugno la Regione Liguria ha formalmente recepito l accordo della conferenza Stato Regioni. 13

14 Il GLIS insieme con la commissione Qualità delle cure per il paziente immigrato dell Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi di Genova ha scritto agli Assessori Regionali competenti per sollecitare l applicazione delle raccomandazioni contenute nell accordo, in particolare l accesso al Pediatra di libera scelta per tutti i minori, STP inclusi e sono stati presi contatti per vie brevi presso la Regione, per sollecitare in primo luogo una delibera sui minori. 14

15 Grazie per l attenzione 15