ASL DELLA PROVINCIA DI LODI GOVERNO DELLA DOMANDA SANITARIA

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1 ASL DELLA PROVINCIA DI LODI GOVERNO DELLA DOMANDA SANITARIA Prof. G. Broich Direttore Generale ASL della Provincia di Lodi

2 Asl della Provincia di Lodi - Dipartimento PAC Funzione di supporto al coordinamento della vigilanza e controllo sulle strutture e prestazioni sanitarie 2005 ATTIVITA PAC ATTIVITA GESTIONE DIRETTA SANITARIA SOCIO SANITARIA RICOVERI FARMACEUTICA CONVENZIONATA SPECIALISTICA AMBULATORIALE MEDICI DI FAMIGLIA, PEDIATRI E GUARDIA MEDICA ASSISTENZA FARMACEUTICA DA ASL E AO PSICHIATRIA TERRITORIALE EXTRA OSPEDALIERA AUSILI PER DIABETICI E DIETETICA TRASPORTO DIALIZZATI E ALTRA ASSISTENZA SANITARIA PROTESICA "MAGGIORE" 964 CONTRIBUTI E SERVIZI DIVERSI DELLA MEDICINA VETERINARIA 862 VACCINI 600 AUSILI PER INCONTINENTI 580 OSSIGENOTERAPIA E VENTILAZIONE POLMONARE DOMICILIARE 435 IDROTERMALE ASSISTENZA RESIDENZIALE PER ANZIANI RIABILITAZIONE EXTRA OSPEDALIERA ASSISTENZA RESIDENZIALE PER DISABILI ADI DA EROGATORI PRIVATI (VOUCHER) 975 ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE PER DISABILI 827 ASSISTENZA RESIDENZIALE PER PAZIENTI EX OP 559 COMUNITA' PER TOSSICO E ALCOOL DIPENDENTI 525 HOSPICE E ALTRA ASSISTENZA SOCIO SANITARIA 364 ASSISTENZA SEMIRESIDENZIALE PER ANZIANI 269 CONSULTORI FAMIGLIARI PRIVATI PREVENZIONE MEDICA MEDICINA PREVENTIVA NELLE COMUNITA' IGIENE E SANITA' PUBBLICA IGIENE DEGLI ALIMENTI E DELLA NUTRIZIONE 656 PREVENZIONE E SICUREZZA NEGLI AMBIENTI DI LAVORO 724 IMPIANTISTICA E SICUREZZA DEL LAVORO 414 PREVENZIONE VETERINARIA SANITA' ANIMALE IGIENE DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE 693 ISPEZIONE E VIGILANZA PER LA MACELLAZIONE INDUSTRIALE 560 IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE 591 CURE PRIMARIE E CONTINUITA' ASSISTENZIALE COSTI GENERALI DI AZIENDA ASL LODI SERVIZI TERRITORIALI PER LE DIPENDENZE CONSULTORI FAMIGLIARI 971 ADULTI E ANZIANI, UVG 650 UVH, CSE DI LODI E INTEGRAZIONE SOCIALE RSA DI CODOGNO PER PAZIENTI EX OP DI FASCIA B ADI E CURE PALLIATIVE

3 Il governo della domanda

4 Sistemi informativi per budget di acquisto e di gestione diretta Budget di acquisto ADI Ricoveri (SDO) Psichiatria (46 SAN) RSA Specialistica (28 SAN) DW Discoverer Consultori PREVENZIONE Farmaceutica (SANTER) Anagrafiche (MMG - Ass.) Budget della gestione diretta Dati economicopatrimoniali Contabilità generale Contabilità analitica Oracle Financial Analyzer Personale Magazzino Cespiti Sistema Erp Oracle(Enterprise Resource Planning) Controllo di gestione

5 PROCESSI DI PROGRAMMAZIONE : STRUMENTI DI CONOSCENZA E GOVERNO DELLA DOMANDA Data Mart SDO Data Mart BANCA DATI ASSISTITO Data Mart P.AMBULATORIALI Data Mart FILE F Data Mart PSICHE (46-SAN) Data Mart FARMACEUTICA T. Anagrafica Assistiti Data Mart CONSULTORI Data Mart R.S.A. Data Mart PROTESICA MINORE

6 IL SISTEMA INFORMATIVO Consumi sanitari. Farmaci, ricoveri prestazioni amb, Quantità valore, prescrittore, dove, motivo Dimensione anagrafica Dimensione Patologia Confronti Temporali Regionali Comune Distretto- ASL MMG/ associazione - gruppo

7 POPOLAZIONE ASSISTITA E PATOLOGIE Patologia Descrizione patologia Deceduti Trapiantato Insufficienti renali cronici (comprensivo di tutti quelli 03 che necessitano di dialisi) HIV positivo ed AIDS conclamato Neoplastici Diabetici Cardiovasculopatici Broncopneumopatici Gastroenteropatici Neuropatici Malattie Autoimmuni Malattie endocrine e metaboliche Altro (parto) Altro (purchè 14 consumatore) Altro (purchè non 15 consumatore) Totale Assistiti [1] Modalità di lettura :Righe il primo numero è relativo agli assistiti per i quali è stata individuata la patologia dominante, successivamente sono indicati il numero di assistiti che, oltre alla patologia dominante,presentano altre patologie che posono essere anche più di una per assistito; Colonne riportano il totale degli assistiti per patologia, comprendendo sia la patologia dominante che le correlate.

8 POPOLAZIONE ASSISTITA E PATOLOGIE

9 POPOLAZIONE ASSISTITA E PATOLOGIE

10 POPOLAZIONE ASSISTITA E PATOLOGIE

11 Età Media per Patologia DEFUNTO CARDIOVASCULOPATICI NEOPLASTICI DIABETICI INSUFFICIENTI RENALI CRONICI(+dializzati) GASTROENTEROPATICI MALATTIE ENDOCRINE E METABOLICHE TRAPIANTATO NEUROPATICI MALATTIE AUTOIMMUNI BRONCOPNEUMOPATICI HIV positivo ed AIDS conclamato ALTRO ALTRO NON UTENTE PARTO

12 ASSISTITI - Patologia rilevata:ipertensione

13 ASSISTITI Indice Invecchiamento Dato di tutta la Provincia 0,19

14 ASSISTITI - Diabetici

15 ASSISTITI - Patologia rilevata: Oncologici

16 PATOLOGIA % RISORSE % ASSISTIT DEFUNTO TRAPIANTATO INSUFFICIENTI RENALI CRONICI(+dializzati) HIV positivo ed AIDS conclamato NEOPLASTICI 26,50% 2,63% DIABETICI CARDIOVASCULOPATICI BRONCOPNEUMOPATICI GASTROENTEROPATICI NEUROPATICI MALATTIE AUTOIMMUNI MALATTIE ENDOCRINE E METABOLICHE PARTO ALTRO 41,08% 32,41% 17,86% 61,46% ALTRO NON UTENTE 0,00% 18,07%

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18 Spesa farmaceutica media pro assistibile pesato Spesa per assistito Numero Pazienti

19 Risorse per fascia età Farmacia Convenz. Filef Totale Ricoveri Ambulatoriali Psiche Consultorio R.S.A. Protesica Adi 3mesi PROIEZIONE 12 MESI 100% 80% 60% 40% 20% 0% anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni

20 % Spesa Assistito % assistiti 13,0% 12,0% 11,0% 10,0% 9,0% 8,0% 7,0% 6,0% 5,0% 4,0% 3,0% 2,0% 1,0% 0,0% anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni anni

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22 COSTI PER PATOLOGIA Assistiti% Spesa % per pat 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

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24 Pazienti PZ 1 PZ 2 PZ3

25 Lavoro di gruppo Simulare un caso per evidenziare la metodologia adottata per rilevare la prevalenza e l incidenza di determinate patologie sulla popolazione assistita, rilevare i consumi sanitari correlati e relativi indicatori di controllo anche in relazione all appropriatezza. Indicare le modalità di controllo, il piano di interventi e la comunicazione verso gli stockholder.