IL COMMISSARIO STRAORDINARIO

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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE BT (Andria Barletta Bisceglie Canosa Margherita di S. - Minervino S. Ferdinando di P. - Spinazzola Trani - Trinitapoli) A N D R I A (BT) DELIBERAZIONE N. 269 /CS del 07/03/2011 OGGETTO: Ricognizione dotazione organica ai sensi dell`art. 11, comma 3 L.R. n. 19 del 31/12/2010. L anno duemilaundici il giorno sette del mese di marzo in Andria, nella sede dell Azienda Sanitaria Locale BT alla Via Fornaci, n. 201 IL COMMISSARIO STRAORDINARIO - Visto il D.Lgs 30 dicembre 1992 n. 502 e successive integrazioni e modificazioni; - Vista la Legge Regionale 28/12/1994 n. 36; - Vista la Legge Regionale 30/12/1994 n. 38; - Vista la Legge Regionale 12/08/2005 n. 11; - Vista la Legge Regionale 28/12/2006 n. 39; - Vista la Legge Regionale 25/02/2010 n. 7; - Vista la deliberazione della Giunta Regionale 09/09/2010 n. 1922; Assiste alla seduta il segretario Sig. Salvatore Cannone Sulla base dell istruttoria espletata dal responsabile del procedimento Savino Costantino e su proposta del Dirigente responsabile dell' ASL BT\ Area Personale\ Reclutamento il quale attesta la legittimità e conformità della proposta alla vigente normativa comunitaria, nazionale e regionale PREMESSO CHE con deliberazione n. 595 del 18/04/2007 è stata rideterminata la dotazione organica definitiva della Direzione Generale e delle Direzioni operative (macrostrutture) dell Azienda sanitaria locale BAT, e che l atto è stato approvato dalla Giunta Regionale con deliberazione n del 18/09/2007 con alcune prescrizioni inerenti l organizzazione di alcune funzioni di staff della Direzione Generale e l adeguamento dell organico del DSM agli standards organizzativi di cui alla Delibera G.R. n del 3/08/2007; con successivi atti deliberativi si è provveduto a limitate modifiche della predetta dotazione organiche per venire incontro ad sopravvenute esigenze organizzative e di funzionalità delle strutture che compongono l Azienda, senza modificare il totale complessivo della predetta dotazione organica, senza incrementi per il costo complessivo; inoltre, in esecuzione dell art. 19, comma 1, lett. d) CCNL 19/04/2004 del personale del comparto, questa Amministrazione ha proceduto, previe intese intercorse con le OO.SS. del comparto, a selezioni verticali di limitati contingenti del personale del ruolo tecnico ed amministrativo in servizio a tempo indeterminato con contestuale trasformazione dei relativi posti nella dotazione organica aziendali e nel limite dei costi della dotazione organica stessa; Richiamato l art. 11, comma 3, della Legge Regionale n. 19 del 31/12/2010 che prescrive che entro 60 giorni dall entrata in vigore della legge (28 febbraio 2011) la Giunta Regionale procede alla ricognizione delle dotazioni organiche e della spesa delle aziende sanitarie con riferimento a quanto previsto dall art. 1, comma 565, della Legge 27/12/2006, Pagina 1 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

2 n.296 (Legge finanziaria 2007) e dell art. 2, cc. 71 e 73, Legge 23/12/2009, n. 191 (Legge finanziaria 2010); Letta la nota assessorile della Regione Puglia, prot. n. AOO_151_01/03/ , con la quale si forniscono istruzioni alle aziende sanitarie in merito agli adempimenti riferiti al Piano di rientro, ed in particolare il punto 3 con il quale si richiamano gli adempimenti di cui al succitato art. 11, comma 3, della L.R. n. 19/2010 e l allegato schema di rilevazione della dotazione organica e personale in servizio alla data del 12/10/2010 (entrata in vigore della Legge Regionale n. 12/2010) e del 28/02/2011 (data di scadenza dei termini di cui alla citata L.R. n. 19/2010); Considerato che - l art. 23, comma 1 lett. c) della Legge Regionale n. 26/2006, ha espressamente previsto che alle AUSL BA/2, BAT/1 e FG/2, come riarticolate con la legge regionale 12 agosto 2005, n. 11 (Modifiche alla legge regionale 14 giugno 1994, n. 18 Norme per l istituzione degli ambiti territoriali delle Unità sanitarie locali), in conseguenza dell istituzione della sesta provincia, per il periodo di tre anni a decorrere dalla data di entrata in vigore della presente legge, in relazione a obiettive e motivate carenze di personale, non si applica il limite del 5 e 2 per cento previsto dall articolo 15 septies del d.lgs. 502/1992 e successive modificazioni, nonché quello di cui all articolo 1, comma 198, della l. 266/2005 ( cui fa riferimento l art. 1, comma 565 della Legge 296/2006, sopra citata); - la succitata legge n. 26/2006 è entrata in vigore l 11/08/2006, per cui il triennio di riferimento decorre dall 11/08/2006 al 10/08/2009, e pertanto, è di tutta evidenza che questa ASL per ciascuno degli anni 2006 e non è stata nelle condizioni di poter eseguire il dettato legislativo che, pertanto, è per essa da considerarsi inapplicabile per quegli anni; - il Commissario di Governo non ha mai impugnato la Legge Regione Puglia n. 26/2006 in merito alla deroga per l ASL BT prevista dall art. 23, comma 1 lett. c), per cui la norma, a tutt oggi non revocata, né emendata da successive disposizioni normative regionali, deve ritenersi a tutt oggi valida anche al fine degli effetti pregressi; - la legge finanziaria 2010, sopra richiamata, che conferma anche per il triennio l obbligo per gli enti del S.S.N. di ridurre la spesa del personale nella misura del 1,4% rispetto alla spesa dell anno 2004, nella fattispecie della ASL BT non può che riferire tale riduzione rispetto alla spesa ad AGOSTO 2009; Considerato altresì che la determinazione dei costi della presente dotazione organica e del personale in servizio al 28 febbraio 2011 è stata effettuata sulla base di un costo standard per singolo profilo professionale (della dirigenza e del comparto) determinato dal competente Ufficio della Direzione del Personale alla data del mese di gennaio 2011, sulla base del trattamento economico fisso ed accessorio contrattuale (compresi i relativi fondi); Dato atto che: - il regolamento regionale 16/12/2010, n. 18 di riordino della rete ospedaliera della Regione Puglia per l anno 2010 prevede tra gli strumenti di contenimento della spesa, tra l altro, la disattivazione degli stabilimenti ospedalieri con un numero di posti letto inferiore a 70 ovvero con meno di tre unità operative per acuti (art. 3, comma 2, lett. b); - all interno dell ASL BT il citato regolamento, all art. 4 comma 1 lett. b) e comma 2, individua la disattivazione degli stabilimenti ospedalieri di Minervino Murge e Spinazzola con il conseguente potenziamento e riqualificazione delle attività assistenziali territoriali alternative al ricovero, quali: a) assistenza domiciliare b) assistenza specialistica ambulatoriale c) assistenza residenziale e semiresidenziale d) riorganizzazione della medicina di gruppo Pagina 2 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

3 - al paragrafo A2.1 dell allegato Piano di rientro e riqualificazione del SSR 2010/2012, giusta L.R. n. 2 del 09/02/2011, è stata disposta la soppressione delle seguenti unità operative: P.O. Minervino : P.O. Spinazzola: P.O. Trani: U.O. di Lungodegenza U.O. di Psichiatria U.O. di Medicina Interna Lungodegenza U.O. Pediatria DH Tutto ciò premesso, ritenuto di dover adempiere a quanto definito nel Piano di Rientro di cui alla DGR 2654/2010 e alla L.R. n. 2/2011 nonché al regolamento regionale n. 18/2010, questa Direzione Generale provvede, con il presente atto, a rideterminare la dotazione organica dei Presidi ospedalieri suindicati, come da tabelle allegate al presente atto per farne parte integrante, con le precisazioni di seguito riportate, e dando atto, altresì, che in tale operazione è stato utilizzato come criterio principale quello della soppressione dei posti vacanti presso i plessi ospedalieri oggetto del riordino e la copertura di altrettanti posti vacanti presso le strutture ove è stato ricollocato il personale delle strutture soppresse: P.O. Minervino: Vengono soppresse le seguenti unità operative ospedaliere: UO Direzione Sanitaria UO Direzione Amministrativa UO Lungodegenza UO Patologia Clinica UO Radiodiagnostica mentre, in merito ai relativi posti, si assumono i seguenti provvedimenti: Personale Medico: le 4 unità di personale medico in forza presso l UO di Lungodegenza sono assegnate, con il relativo posto di organico, al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola e saranno a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA e l Hospice di Minervino Murge, una volta che le stesse saranno attivate. Nelle more della suddetta attivazione, detto personale sarà utilizzato dal Direttore del Distretto per il potenziamento dell attività ambulatoriale del Distretto medesimo; Personale Infermieristico (coordinatore, infermiere professionale e infermiere generico): le unità assegnate al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola saranno a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA di Minervino Murge, una volta che la stessa sarà attivata. Nelle more della suddetta attivazione, detto personale sarà utilizzato dal Direttore del Distretto per il potenziamento del servizio ADI territorio di Minervino Murge e per l attività ambulatoriale, le unità assegnate al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola per il Centro Prelievi Territoriale e per il Servizio Territoriale di Radiodiagnostica dovranno garantire la copertura del turno antimeridiano, su tutti i giorni della settimana, per entrambi i servizi e assicureranno sia le prestazioni per gli esterni che per la RSA e l Hospice una volta che le stesse saranno attivate, altre unità sono destinate a copertura di posti vacanti presso le UU.OO. carenti del PO di Canosa di Puglia e al Servizio Territoriale 118 di Minervino Murge previa soppressione dei relativi posti presso il PO di Minervino; Terapisti della riabilitazione: tutte le unità con profilo professionale di fisioterapista in servizio presso lo stabilimento ospedaliero di Minervino Murge sono assegnate al Servizio Sovradistrettuale di Medicina Fisica e Riabilitazione sede di Minervino Murge - a supporto delle attività che il S.S.M.F.R. dovrà assicurare anche per la RSA e l Hospice una volta che le stesse saranno attivate. Nelle more della suddetta attivazione, detto personale sarà utilizzato Pagina 3 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

4 dal Direttore del S.S.M.F.R. per il potenziamento dei servizi riabilitativi assicurati nel territorio di riferimento (Minervino Murge); Personale Amministrativo: tale personale è assegnato, con il relativo posto in organico, al Distretto di Canosa- Minervino-Spinazzola a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA e l Hospice una volta che le stesse saranno attivate. Personale tecnico: gli autisti di ambulanza sono assegnati n. 1 al PO di Canosa di Puglia e n. 1 al P.O. di Barletta, a copertura di altrettanti posti vacanti e con contestuale soppressione dei relativi posti presso il plesso di Minervino Murge; il restante personale tecnico è assegnato al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA e l Hospice una volta che le stesse saranno attivate, e nelle altre macrostrutture territoriali che insistono sui comuni di Canosa Minervino e Spinazzola. Le attività assistenziali assicurate dal punto di primo intervento dello stabilimento di Minervino saranno garantite dal Servizio di Emergenza Territoriale 118, adeguatamente potenziato con personale medico assunto mediante utilizzo delle graduatorie del S.E.T Tutti i posti presenti nella dotazione organica dello stabilimento di Minervino Murge e vacanti alla data del 28/02/2011 sono soppressi. P.O. Spinazzola Si conferma la soppressione del Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura, già disposta con deliberazione n del 29/07/2010, e vengono soppresse le seguenti altre unità operative ospedaliere: UO Direzione Sanitaria UO Direzione Amministrativa UO Medicina e Lungodegenza UO Chirurgia Generale UO Ortopedia e Traumatologia UO Patologia Clinica UO Radiodiagnostica Personale Medico: le 3 unità di personale medico previste nella dotazione organica dell UO di Chirurgia Generale sono assegnate a copertura di altrettanti posti vacanti nella dotazione organica dell UO di Medicina e Chirurgia d accettazione e d urgenza del P.O. di Andria, con contestuale soppressione del relativo posto nella D.O. del PO di Spinazzola; le 4 unità di personale medico in forza presso l UO di Medicina Interna e Lungodegenza sono assegnate, con il relativo posto di organico, al Distretto di Canosa-Minervino- Spinazzola e saranno a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA di Minervino Murge, una volta che la stessa sarà attivata. Nelle more della suddetta attivazione, detto personale sarà utilizzato dal Direttore del Distretto per il potenziamento dell attività ambulatoriale del Distretto medesimo; Personale dirigente sanitario non medico: le 2 unità di dirigente biologo e chimico saranno assegnate, con il relativo posto di organico, n. 1 all UO di Patologia Clinica del PO di Canosa di Puglia e n. 1 all UO di Patologia Clinica del PO di Barletta; n. 1 unità di dirigente farmacista è assegnata alla UO di Farmacia Ospedaliera del P.O. di Canosa di Puglia a copertura di posto vacante nella dotazione organica e con contestuale soppressione del relativo posto presso il PO di Spinazzola; Pagina 4 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

5 Personale Infermieristico (coordinatore, infermiere professionale e infermiere generico): le unità assegnate al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola saranno a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA di Spinazzola, una volta che la stessa sarà attivata. Nelle more della suddetta attivazione, detto personale sarà utilizzato dal Direttore del Distretto per il potenziamento del servizio ADI territorio di Spinazzola e per le attività ambulatoriali, le unità assegnate al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola per il Centro Prelievi Territoriale e per il Servizio Territoriale di Radiodiagnostica dovranno garantire la copertura del turno antimeridiano, su tutti i giorni della settimana, per entrambi i servizi e assicureranno sia le prestazioni per gli esterni che per la RSA una volta che sarà attivata altre unità sono destinate a copertura di posti vacanti presso le UU.OO. carenti del PO di Canosa di Puglia e al Servizio Territoriale 118 di Minervino Murge e Spinazzola previa soppressione dei relativi posti presso il PO di Spinazzola; Terapisti della riabilitazione: tutte le unità del profilo professionale di fisioterapista in servizio presso lo stabilimento ospedaliero di Spinazzola è assegnato, con il relativo posto in organico, al Servizio Sovradistrettuale di Medicina Fisica e Riabilitazione sede di Spinazzola - a supporto delle attività che il S.S.M.F.R. dovrà assicurare anche per la RSA, una volta che la stessa sarà attivata. Nelle more della suddetta attivazione, detto personale sarà utilizzato dal Direttore del S.S.M.F.R. per il potenziamento dei servizi riabilitativi assicurati nel territorio di riferimento (Spinazzola); Tecnici di laboratorio biomedico: 2 unità sono assegnate, con il relativo posto in organico, al Distretto di Canosa- Minervino-Spinazzola e dovranno garantire la copertura del turno antimeridiano, su tutti i giorni della settimana, per il Centro Prelievi territoriale che assicurerà sia il servizio per gli esterni che per la RSA una volta che sarà attivata; 1 unità è assegnata, con il relativo posto di organico, all UO di Patologia Clinica del PO di Bisceglie-Trani; Personale Amministrativo: delle 8 unità amministrative in servizio presso lo stabilimento di Spinazzola, 4 sono assegnate, con il relativo posto in organico, al Distretto di Canosa-Minervino- Spinazzola a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA, una volta che la stessa sarà attivata e n. 4 sono così assegnate con il relativo posto di organico: n. 2 al Dipartimento di Prevenzione, n. 1 al SERT e n. 1 al DSM che insistono sui Comuni di Canosa Minervino e Spinazzola. Personale tecnico: i 5 autisti di ambulanza sono così assegnati, n. 3 al PO di Barletta, n. 2 al PO di Andria a copertura di altrettanti posti vacanti nelle rispettive dotazioni organiche e contestuale soppressione dei relativi posti presso il plesso di Spinazzola; il restante personale tecnico è assegnato al Distretto di Canosa-Minervino-Spinazzola a supporto delle attività che il Distretto dovrà assicurare anche per la RSA, una volta che la stessa sarà attivata, e nelle altre macrostrutture territoriali che insistono sui Comuni di Canosa Minervino e Spinazzola. Le attività assistenziali assicurate dal punto di primo intervento dello stabilimento saranno svolte dal Servizio di Emergenza Territoriale 118, adeguatamente potenziato con personale medico assunto mediante utilizzo delle graduatorie del S.E.T Tutti i posti presenti nella dotazione organica dello stabilimento di Spinazzola e vacanti alla data del 28/02/2011 sono soppressi. Pagina 5 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

6 PO Trani- UO Pediatria DH A seguito della soppressione dei posti letto e quindi della UO di Pediatria DH del PO di Trani, tutti i relativi posti previsti nella dotazione organica, ad oggi tutti vacanti, vengono soppressi. Ritenuto, pertanto, di: approvare le modifiche alla dotazione organica di questa ASL BT, apportate in applicazione del regolamento regionale 16/12/2010, n. 18 e della L.R. n. 19 del 31/12/2010 e della L.R. n. 2 del 09/02/2011, come da tabelle allegate; dare atto che la presente deliberazione sarà trasmessa per i conseguenti adempimenti: all Assessorato alle Politiche della Salute della Regione Puglia al Collegio dei Sindaci Revisori al Presidente della Conferenza dei Sindaci dell ASL BT e ai Sindaci dei Comuni di Minervino Murge e Spinazzola al Direttore Medico del P.O. di Canosa di Puglia, Minervino Murge e Spinazzola, al Direttore del Distretto n. 3 e al Responsabile del SSMFR perché ottemperino al presente atto, ciascuno per quanto di propria competenza al Responsabile del Servizio Territoriale 118 dell ASL BT al Direttore Medico del P.O. Bisceglie Trani perché ottemperi a quanto di propria competenza alle OO.SS. della dirigenza e del comparto per debito d informazione; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; D E L I B E R A Per tutto quanto in premessa esplicitato e che qui si intende integralmente riportato: Approvare le modifiche alla dotazione organica di questa ASL BT, apportate in applicazione del regolamento regionale 16/12/2010, n. 18 e della L.R. n. 19 del 31/12/2010 e della L.R. n. 2 del 09/02/2011, come da tabelle allegate al presente atto per farne parte integrante Dare atto che la determinazione dei costi della presente dotazione organica e del personale in servizio al 28 febbraio 2011 è stata effettuata sulla base di un costo standard per singolo profilo professionale (della dirigenza e del comparto) determinato dal competente Ufficio della Direzione del Personale alla data del mese di gennaio 2011, sulla base del trattamento economico fisso ed accessorio contrattuale (compresi i relativi fondi); Dare atto, infine, che il presente provvedimento non comporta una maggiorazione di spesa rispetto a quella consolidata al 31/08/2009 e che il costo del personale al 28/02/2011 certificato con il presente atto, pari ad ,00, rientra nei limiti della riduzione dell 1,4% della spesa del personale alla data del 31/08/2009, ai sensi della Legge 23/12/2009, n. 191 (Legge finanziaria 2010) e dell art. 23, comma 1 lett. c) della Legge Regionale n. 26/2006; Dare atto che la presente deliberazione sarà trasmessa per i conseguenti adempimenti: all Assessorato alle Politiche della Salute della Regione Puglia al Collegio dei Sindaci Revisori al Presidente della Conferenza dei Sindaci dell ASL BT e ai Sindaci dei Comuni di Minervino Murge e Spinazzola al Direttore Medico del P.O. di Canosa di Puglia, Minervino Murge e Spinazzola, al Direttore del Distretto n. 3 e al Responsabile del SSMFR perché ottemperino al presente atto, ciascuno per quanto di propria competenza al Responsabile del Servizio Territoriale 118 dell ASL BT al Direttore Medico del P.O. Bisceglie Trani perché ottemperi a quanto di propria competenza alle OO.SS. della dirigenza e del comparto per debito d informazione; Pagina 6 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

7 Inviare la presente deliberazione al Collegio Sindacale e pubblicarla per 15 giorni consecutivi all Albo dell Azienda e sul sito web aziendale. Il sottoscritto attesta che il procedimento istruttorio affidatogli è stato espletato nel rispetto della normativa comunitaria, nazionale e regionale e che il presente schema di provvedimento, predisposto dall Ufficio ai fini dell adozione dell atto finale da parte della Direzione Generale è conforme alle risultanze istruttorie. Spesa Prevista: Anno di Competenza: Oneri Prosecuzione: Sviluppo: Totale: Il responsabile del procedimento: F.to Savino Costantino Il Dirigente Proponente F.to Dott.ssa Elena Tarantini Il Dirigente d Area F.to Dott. Vincenzo Piazzolla IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO F.to Dott. Felice De Pietro IL DIRETTORE SANITARIO F.to Dott. Francesco Paolo Polemio Pagina 7 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

8 Letto, confermato e sottoscritto IL SEGRETARIO F.to Sig. Salvatore Cannone IL COMMISSARIO STRAORDINARIO F.to Dott. Rocco Michelangelo Canosa SEGRETERIA DELLA DIREZIONE GENERALE Si certifica che il presente provvedimento è stato registrato in data 07/03/2011 n. 269 al del registro delle deliberazioni ed è stato pubblicato all'albo Pretorio dell'azienda esposto sito ad Andria dal 08/03/2011 al 22/03/2011, nonché sul sito web aziendale. Andria, 08/03/2011 Il Responsabile F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino Lo stesso provvedimento: - è stato inviato al Collegio Sindacale con prot. N. del ILRESPONSABILE DELLA SEGRETERIA F.to Sig.ra Maddalena Chiapperino Pagina 8 di 9 Deliberazione n. 269 del 07/03/2011

9 Proposta di liquidazione n. / Registrazione Fornitore / Beneficiario Descrizione Importo Documento Provv. Autorizz. Anno Numero Data Numero Numero Anno Tipo CIG CUP Totale: Deliberazione n. del