AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO
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- Leo Ferraro
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1 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto Direttore..FF Dr.Salvatore Russo...TEL FAX U.O.C... Direttore TEL FAX U.O.S. Specialistica Ambulatoriale Interna Poliambulatorio Palermo Centro... TEL SPECIALISTICA AMBULATORIALE INTERNA FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 - Martedì e Giovedì ore 15,00-17,00... Attività prenotazione prestazioni e pagamento ticket Caricamento dati statistici flussi "C" e dati stipendiali/prestazionali GP4 Conferimento incarichi di sostituzione specialistica Verifica autocertificazioni rese dagli specialisti Accesso ambulatori specialistici RIFERIMENTI RMATIVI Regolamento attivazione e gestione CUP (delibera DG 956 del 15/12/2010) Decreto Assessorato Regionale alla Salute 29/05/2014(flusso "C) DDG Salute n 1316/2013(GP4) Regolamento incarichi sostituzione degli specialisti ambulatoriali (delibera 167 DG del 28/02/2015 e smi) Regolamento controllo autocertificazioni (delibera DG 600 del 27/06/2014) RESPONSABILE Dr. Antonio Lubelli D.ssa Maria Concetta Muni Tel. 091/ D.ssa Maria Concetta Muni Tel. 091/ D.ssa Maria Concetta Muni Tel. 091/ Regolamento accettaziojne e presa in carico paziente in Dr. Antonio Lubelli regime ambulatoriale(procura aziendale) INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) SI ricetta SSN dematerializzata MODULISTICA (Link se disponibile) DOCUMENTI DA ALLEGARE tessera sanitaria in visione SI Copia documento identità sostituto Ricetta SSN, promemoria prenotazione, eventuale attesatto esenzione ticket, documento identità TERMINE DI CONCLUSIONE POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZION E POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO A VISTA entro dieci giorni del mese successivo a quello di competenza A VISTA Previo riscontro da altri enti A VISTA TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE e ordinario e ordinario e ordinario e ordinario e ordinario SOSTITUTIVO tel palermo.org tel palermo.org tel palermo.org tel palermo.org tel palermo.org
2 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto Direttore..FF Dr.Salvatore Russo...TEL FAX U.O.C... Direttore TEL FAX U.O.S. Specialistica Ambulatoriale Interna Poliambulatorio Palermo Cent... TEL ESTERO FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 - Martedì e Giovedì ore 15,00-17,00... RIFERIMENTI RMATIVI RILASCIO SOSTITUTIVO TEAM regolamento C.E. 631/2004 RESPONSABILE D.ssa Di INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) UFF. RILASCIO Tessere Sanitarie MODULISTICA (Link se disponibile) allegato 1 DOCUMENTI DA ALLEGARE doc. di riconoscimento Libretto Sanitario C.F. TERMINE DI CONCLUSIONE POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZIO NE POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO Max 6 mesi TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE SOSTITUTIVO D.ssa Di E121 allegato2 doc di riconoscimento Tessera Sanitaria Autocertificazione sul tipo di pensione e da chi è erogata certificato di Residenza all'estero Gestione pratiche res. In Italia a carico delle Istituz. Estere e Stati Convenzionati e cittadini italiani TA Min. Salute del 20/07/2010 circolare n. 38 D.ssa Di E109 allegato3 certificato di all'estero dei familiari autocertificazione in base al contratto sul tipo di attività di lavoro lavorativa in Italia del titolare Doc. d'identità Tessera Sanitaria
3 residenti C.E.E. O altri paesi convenzionati (E121 E109 E106 - E108) Attestati di Assistenza Sanitaria per i Paesi in cui sono vigenti convenzioni Bilaterali RAPPORTO MEDICO DI INABILITA' AL LAVORO (E116) DOMANDA DI PRESTAZIONE IN DENARO PER INABILITAA' AL LAVORO (E115) RIFERIMENTI RMATIVI 20/07/2010 circolare n. 38 Ministero della Sanità 28/09/93 in base al paese di convenzione Reg. C.E.E. n. 1408/71: artt... Reg. C.E.E. n. 574/72: artt... RESPONSABILE D.ssa Di D.ssa Di D.ssa Di D.ssa Di INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) MODULISTICA (Link se disponibile) E106 allegato4 E108 allegato5 VARI MODELLI allegato 6 Modelli E115 E116. Allegato 7 e 7 a DOCUMENTI DA ALLEGARE Doc. d'identità Tessera Sanitaria LAVORATORE PUBBLICO: Mod. A1 Autocertificazione sul tipo di lavoro che svolge. LAVORATORE PRIVATO: attestazione della Ditta. STUDENTE: Residenza all'estero Iscrizione Scolastica Estera TERMINE DI CONCLUSIONE in base al contratto di lavoro POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZIO NE POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO nessuno IN BASE AL LUOGO DI RIFERIMENTO: Doc. d'identita / Passaporto; Tessera Sanitaria ; ISCR. Serv San. Nazionale; (per il TN11 Tunisia ultima busta paga del titolare). Documento d'identità tessera relativi alla prognosi sanitaria ;certificato del certificato di malattia TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE SOSTITUTIVO controllo addebiti per prestazioni citt. Italiani in temporaneo soggiorno in paesi C.E.E..; per prestazioni a cittadini a ns/ carico in temporaneo soggiorno in paesi Art. 1 comma /12/2006 lett. in convenzione (E125 - E127); D.7 legge Finanziaria 2007 fatturazione controllo crediti per prestazioni rese a citt. C.E.E o residenti in paesi convenzionati (E125) D.ssa Di link: programma Min. Salute ASPE 30/90 gg
4 RIFERIMENTI RMATIVI rimborso prestazioni urgenti a cittadini italiani in temporaneo soggiorno in paesi Art 25 lett. B Reg. 987/09 C.E.E. (E126) RESPONSABILE D.ssa Di INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) MODULISTICA (Link se disponibile) E126 allegato8 DOCUMENTI DA ALLEGARE Documento d'identità tessera sanitaria ; breve relazione sull'accaduto; copie delle fatture pagate. TERMINE DI CONCLUSIONE POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZIO NE POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE SOSTITUTIVO rilascio certificazioni lavoratori distaccati per lavoro in paesi non convenzionati Art. 15 D.P.R. 31 luglio 1980 n. 618 D.ssa Di allegato9 Documento d'identità tessera sanitaria ;autorizzazione missione lavoro/studio da parte di un ente pubblico o privato in base all'autorizzazione dell'ente
5 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto Direttore..FF Dr.Salvatore Russo...TEL FAX U.O.C... Direttore TEL FAX U.O.S. Specialistica Ambulatoriale Interna Poliambulatorio Palermo Centro... TEL ESTERO FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 - Martedì e Giovedì ore 15,00-17,00...
6 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto Direttore..FF Dr.Salvatore Russo...TEL FAX U.O.C... Direttore TEL FAX U.O.S. Specialistica Ambulatoriale Interna Poliambulatorio Palermo Cent... TEL ESTERO FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 - Martedì e Giovedì ore 15,00-17,00... RIFERIMENTI RMATIVI RILASCIO SOSTITUTIVO TEAM regolamento C.E. 631/2004 RESPONSABILE D.ssa Di INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) UFF. RILASCIO Tessere Sanitarie MODULISTICA (Link se disponibile) allegato 1 DOCUMENTI DA ALLEGARE doc. di riconoscimento Libretto Sanitario C.F. TERMINE DI CONCLUSIONE POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZIO NE POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO Max 6 mesi TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE SOSTITUTIVO D.ssa Di E121 allegato2 doc di riconoscimento Tessera Sanitaria Autocertificazione sul tipo di pensione e da chi è erogata certificato di Residenza all'estero Gestione pratiche res. In Italia a carico delle Istituz. Estere e Stati Convenzionati e cittadini italiani TA Min. Salute del 20/07/2010 circolare n. 38 D.ssa Di E109 allegato3 certificato di all'estero dei familiari autocertificazione in base al contratto sul tipo di attività di lavoro lavorativa in Italia del titolare Doc. d'identità Tessera Sanitaria
7 residenti C.E.E. O altri paesi convenzionati (E121 E109 E106 - E108) Attestati di Assistenza Sanitaria per i Paesi in cui sono vigenti convenzioni Bilaterali RAPPORTO MEDICO DI INABILITA' AL LAVORO (E116) DOMANDA DI PRESTAZIONE IN DENARO PER INABILITAA' AL LAVORO (E115) RIFERIMENTI RMATIVI 20/07/2010 circolare n. 38 Ministero della Sanità 28/09/93 in base al paese di convenzione Reg. C.E.E. n. 1408/71: artt... Reg. C.E.E. n. 574/72: artt... RESPONSABILE D.ssa Di D.ssa Di D.ssa Di D.ssa Di INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) MODULISTICA (Link se disponibile) E106 allegato4 E108 allegato5 VARI MODELLI allegato 6 Modelli E115 E116. Allegato 7 e 7 a DOCUMENTI DA ALLEGARE Doc. d'identità Tessera Sanitaria LAVORATORE PUBBLICO: Mod. A1 Autocertificazione sul tipo di lavoro che svolge. LAVORATORE PRIVATO: attestazione della Ditta. STUDENTE: Residenza all'estero Iscrizione Scolastica Estera TERMINE DI CONCLUSIONE in base al contratto di lavoro POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZIO NE POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO nessuno IN BASE AL LUOGO DI RIFERIMENTO: Doc. d'identita / Passaporto; Tessera Sanitaria ; ISCR. Serv San. Nazionale; (per il TN11 Tunisia ultima busta paga del titolare). Documento d'identità tessera relativi alla prognosi sanitaria ;certificato del certificato di malattia TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE SOSTITUTIVO controllo addebiti per prestazioni citt. Italiani in temporaneo soggiorno in paesi C.E.E..; per prestazioni a cittadini a ns/ carico in temporaneo soggiorno in paesi Art. 1 comma /12/2006 lett. in convenzione (E125 - E127); D.7 legge Finanziaria 2007 fatturazione controllo crediti per prestazioni rese a citt. C.E.E o residenti in paesi convenzionati (E125) D.ssa Di link: programma Min. Salute ASPE 30/90 gg
8 RIFERIMENTI RMATIVI rimborso prestazioni urgenti a cittadini italiani in temporaneo soggiorno in paesi Art 25 lett. B Reg. 987/09 C.E.E. (E126) RESPONSABILE D.ssa Di INIZIO DEL (istanza di parte o Ufficio) MODULISTICA (Link se disponibile) E126 allegato8 DOCUMENTI DA ALLEGARE Documento d'identità tessera sanitaria ; breve relazione sull'accaduto; copie delle fatture pagate. TERMINE DI CONCLUSIONE POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICAZIO NE POSSIBILITA' CONCLUSIONE CON SILENZIO ASSENSO TUTELA AMMINISTRATIVA E GIURISDIZIONALE SOSTITUTIVO rilascio certificazioni lavoratori distaccati per lavoro in paesi non convenzionati Art. 15 D.P.R. 31 luglio 1980 n. 618 D.ssa Di allegato9 Documento d'identità tessera sanitaria ;autorizzazione missione lavoro/studio da parte di un ente pubblico o privato in base all'autorizzazione dell'ente
9 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto Direttore..FF Dr.Salvatore Russo...TEL FAX U.O.C... Direttore TEL FAX U.O.S. Specialistica Ambulatoriale Interna Poliambulatorio Palermo Centro... TEL ESTERO FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 - Martedì e Giovedì ore 15,00-17,00...
10 Sheet1 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto Direttore..FF Dr.Salvatore Russo..TEL FAX U.O.C... Direttore......TEL FAX U.O.S. Specialistica Ambulatoriale Interna Poliambulatorio Palermo Centro... TEL SANITARIA DI BASE FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 Giovedì ore 15,00-17,00... RIFERIMENTI RMATIVI RESPONSABILE MINATIVO E RECAPITI INIZIO DEL (ISTANZA DI PARTE O ) MODULISTIC A (LINK SE DISPONIBIL E) DOCUM ENTI DA ALLEGA RE TERMINE DI CONCLUSIONE POSSIBILITA' DI SOSTITUZIONE CON AUTOCERTIFICA ZIONE POSSIBILITA' CONCLUSIONEC ON SILENZIO ASSENSO TUTELA AMMINISTRATIV A E GIURIDISDIZION ALE SOSTITUTIVO MINATIVO E RECAPITI Scelta e revoca MMG e PLS Rilascio codici ENI- STP AA.CC.NN- AA.II.RR- Dr. Antonio Lubelli tel: Decreto Ass. Dr. Bartolo Messina tel: Regionale 26/09/2013 SI ON LINE (solo cambio Medico e Pediatra) SI Cart a d'ide In tempo ntità reale tranne Per in casi mes particolari so di sogg iorno gerarchic o/giudice Ordinario Dr. Giuseppe tel poliambulatorioce ntro@asp palermo.org Page 1
11 Sheet1 Rilascio attestati di esenzione ticket per: Patologia Invalidità Infortunio Malattie rare Età e Reddito D.M.S 329/99 D.M.S.del 23/11/2012(GU RI n.33 del 08/02/13)Decr. 17/03/08 ARS GURI n.55 del Dr. Bartolo Messina 04/12/09 DRS tel n.617 del poliambulatoriocentro@asp 28/03/13 Centro di palermo.org rififerimento per le Malattie Rare L.11/08/14 n.114 L.F.95/96 e s.m.i. SI ON LINE (solo Età e Reddito) SI Certif icazi one Sanit aria Auto certifi cazio ne con fotoc opie relati vi docu Tempo reale e anche on Line per esenzione per età e reddito gerarchic o/giudice Ordinario tel palermo.org Page 2
12 AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI PALERMO Distretto 42 - PALERMO DIRETTORE Dr. S. Russo TEL FAX Poliambulatorio Palermo Centro... TEL FAX Sede: Via G. Turrisi Colonna, 42 -Palermo Orari di ricevimento:...da Lunedì a Venerdì ore 8,30-13,00 - Martedì e Giovedì ore 15,00-17,00... SOSTITUTIVO Rilascio autorizzazioni Protesi e Ortesi D.M. 332/99 D.M.321/01 Delibera 450 del 15/03/07 D.A, 20/12/2011 pubblicato in GURS del 10/02/12 istanza di parte Modulistica aziendale presso l'ufficio Istanza Prescrizione specialistica Scheda progetto(ove prevista) Dichiarazione scelta della Ditta (ove prevista) Delega (ove prevista) Verbale d invalidità g.g. 15 nei casi urgenti proposti dall ADI g.g. 03 Dichiarazione sostitutiva del certificato di Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà SI Giudic Rilascio autorizzazioni presidi per incontinenza D.M. 332/99 D.M.321/01 istanza di parte Modulistica aziendale presso l'ufficio I Fornitura: Istanza Certificazione di Delega ove prevista Documento d identità Esenzione ticket per diabete Prescrizione specialistica Forniture successive: Ricetta del medico curante g.g. 15 Per i casi urgenti proposti dall ADI g.g.3 Dichiarazione sostitutiva del certificato di Giudic
13 Rilascio autorizzazioni presidi per Ileo-Colo-Urostomia D.M.332/99 D.M.321./01 istanza di parte I fornitura: -Istanza -Dichiarazione di Modulistica aziendale -Prescrizione specialistica presso -Delega ove prevista l'ufficio -Documento d identità Forniture successive:. Ricetta del medico g.g.15 Nei casi urgenti proposti dall ADI g.g.03 Dichiarazione sostitutiva del certificato di Giudic Rilascio autorizzazioni per dispositivi concessi in comodato d uso D.M.332/99 istanza di parte -Istanza -Dichiarazione di Modulistica -Prescrizione aziendale specialistica -Copia del verbale presso d invalidità l'ufficio -Delega ove prevista -Documento d identità g.g.15 dalla ricezione dei pareri previsti dalle vigenti normative Dichiarazione sostitutiva del certificato di Giudic Rilascio autorizzazioni per dispositivi concessi in comodato d'uso e noleggio ventilatori polmonari D.M. 332/99 istanza di parte I Fornitura: Istanza Modulistica Certificazione di aziendale presso Delega ove prevista l'ufficio Documento d identità Prescrizione specialistica g.g. 15 Per i casi urgenti proposti dall ADI g.g.3 Dichiarazione sostitutiva del certificato di Giudic Rilascio autorizzazioni per dispositivi non compresi nel D.M.332/99 Art.1 comma 6 D.M. 332/99 istanza DI PARTE Modulistica Aziendale presso l'ufficio -Istanza -Prescrizione ospedaliera -Copia del verbale d invalidità -Dichiarazione di -Delega (ove prevista ) Documento d identità g.g.15 dalla ricezione dei pareri previsti dalle vigenti normative Dichiarazione sostitutiva del certificato di Giudic
14 Accoglienza e trasmissione istanze per contributo alle spese degli strumenti di guida Rilascio autorizzazioni presidi per diabete Legge 5 Febbraio 1992 art. 27 D.A. 12/06/90 -Accordo per l erogazione dei presidi per l autocontrollo della glicemia GURS 30/01/15 ISTANZA DI PARTE istanza DI PARTE modulistica Aziendale presso l'ufficio Modulistica Aziendale presso l'ufficio -Istanza -Dichiarazione sostitutiva del certificato di -Copia verbale -Legge 104/92 -Patente di guida speciale -Libretto di circolazione del veicolo -Fattura dei lavori -Dichiarazione che per lo stesso ammontare di spesa non sono stati richiesti ottenuti I Fornitura: -Istanza -Certificazione di -Delega ove prevista -Documento d identità -Esenzione ticket per diabete -Prescrizione specialistica Forniture successive: Ricetta del medico curante g.g.03 g.g. 15 Per i casi urgenti proposti I g.g.3 SI autocertificazione SI autocertificazione Giudic Giudic
15 Rilascio autorizzazioni per alimenti aproteici D.A.IRC 27/12/2001 istanza DI PARTE Modulistica Aziendale presso l'ufficio I Fornitura: Istanza Dichiarazione di Delega ove prevista Documento d identità Prescrizione specialistica Forniture successive: Prescrizione specialistica g.g. 15 SI autocertificazione Giudic Rilascio autorizzazioni per alimenti senza glutine D.A. 25/07/2000 istanza DI PARTE Modulistica Aziendale presso l'ufficio I fornitura: Istanza Certificazione di Delega (ove prevista) Documento d identità Prescrizione ospedaliera Forniture successive: Ricetta del medico curante g.g.15 Giudic
16 Rilascio autorizzazioni per materiale di medicazione D.A. 318 del 23/02/2009 e s.m. ISTANZA DI PARTE Modulistica Aziendale presso l'ufficio I fornitura : -Istanza -Dichiarazione di -Delega (ove prevista) -Documento d identità -Prescrizione specialistica Forniture successive Prescrizione specialistica g.g.15 Dichiarazione di nei casi urgenti proposti dall ADI g.g.03 Giudic Autorizzazioni ai trattamenti riabilitativi in regime ambulatoriale e domiciliare semiinternato e internato L.833/78 Ex art.26 ISTANZA DI PARTE modulistica Aziendale presso l'ufficio Istanza Programma riabilitativo L.104/92(art.3comma3 ) o presentazione dell istanza inoltrata tramite Patronato Trasmissione all U.O.C. CARAD per inserimento nella lista d attesa Giudic Autorizzazioni ai trattamenti riabilitativi in regime Extraregionali L.833/78 Ex art.26 ISTANZA DI PARTE modulistica Aziendale presso l'ufficio Istanza Programma riabilitativo L.104/92(art.3comma3) o presentazione dell istanza inoltrata tramite Patronato Documento d identità Indicazione del Centro di Riabilitazione con Copia Convenzionel Richiesta al Centro : Copia della Convenzione -Tariffario delle prestazioni. Trasmissione della documenta zione acquisita all U.O.C. CARAD per nulla osta (entro 5gg) SI autocertificazione Giudic Controllo contabilità dei Centri di Riabilitazione I Centri di Riabilitazione inviano : Rendiconto riepilogativo (differenziato per tipologia di trattamento) del trimestre precedente Schede prestazioni per singolo paziente con le presenze ed Trasmissione all U.O.C. CARAD del nulla osta alla liquidazione (entro 15gg) dopo avere verificato la regolarità delle presenze, delle assenze e dei conteggi SI autocertificazione Giudic
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