Sostanze e guida. G. Balducci

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Stefania Aurelia Guerra
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1 Sostanze e guida G. Balducci

2 Oltre ai problemi legati alla salute ed al comportamento dei soggetti che si drogano, è stato dimostrato da numerosi studi epidemiologici che l assunzione di sostanze da parte di conducenti di veicoli, specie se accompagnato da consumo di alcol, comporta un aumento cospicuo del rischio di incidente stradale grave o mortale.

3 Il livello di queste conoscenze epidemiologiche non è certo comparabile con quanto già maturato per l alcol etilico, soprattutto perché un dosaggio affidabile delle sostanze è ancora basato su metodologie di prelievo invasive.

4 In termini di effetti sul sistema nervoso centrale (SNC), le sostanze possono essere distinte in: Psicolettiche (sostanze che deprimono il SNC, quali l oppio e l eroina); Psicoanalettiche (sostanze che stimolano il SNC, come le amfetamine e la cocaina); Psicodislettiche (sostanze che scombussolano il SNC, a volte stimolandolo, talvolta deprimendolo come nel caso degli allucinogeni quali LSD, mescalina, ecc.)

5 IL QUADRO INTERNAZIONALE SI STIMA CHE ALMENO IL 10% DI TUTTI I FERITI PER INCIDENTE STRADALE USO DI SOSTANZE PSICOATTIVE (LEGALI ILLEGALI) E CHE IL LORO UTILIZZO UNO DEI FATTORI (UMANI) RESPONSABILI INCIDENTI STRADALI (DE GIER, 1993).

6 I DATI INTERNAZIONALI UNA VALUTAZIONE ADEGUATA DEGLI EFFETTI ESERCITATI DALLE VARIE SOSTANZE PSICOATTIVE SULLE CAPACITÀ DI GUIDA NON È ANCORA DEL TUTTO POSSIBILE, A CAUSA DEL RIDOTTO NUMERO DI STUDI CONTROLLATI CHE SONO STATI CONDOTTI NEGLI ULTIMI ANNI AL RIGUARDO E PER LA SCARSA NUMEROSITÀ DEI SOGGETTI STUDIATI.

7 SOSTANZE PSICOATTIVE: DEFINIZIONE QUALUNQUE SOSTANZA IN GRADO DI ALTERARE IL CORRETTO FUNZIONAMENTO DEL SNC PUÒ CONTRIBUIRE A RIDURRE LE CAPACITÀ INDIVIDUALI DI GUIDA.

8 LA RESPONSABILITÀ DELLE DIVERSE COMPONENTI CHE SI REALIZZANO NELL ATTO DELLA GUIDA (PERCETTIVE, MOTORIE E COGNITIVE) È ESCLUSIVAMENTE A CARICO DEL SNC. SOSTANZE IN GRADO DI STIMOLARE e/o INIBIRE L ATTIVITÀ NEURONALE (ENCEFALICA e/o SPINALE) SONO IN GRADO DI ALTERARE TALE COMPLESSA FUNZIONE.

9 EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA OPPIACEI EFFETTI: EUFORIA INIZIALE, DEPRESSIONE CARDIORESPIRATORIA, COMPORTAMENTO ALTERATO IN FASE DI ASTINENZA. SEGNI DI INTOSSICAZIONE: MIOSI, INCOORDINAZIONE MOTORIA, SUDORAZIONE E TREMORI. RISCHI ALLA GUIDA: SONNOLENZA

10 OPPIACEI E ancora dibattuto il ruolo degli oppiacei (oppio, morfina ed eroina) nella genesi degli incidenti stradali. Tuttavia si ritiene che determinino alterazioni della capacità di guida soprattutto per modificazioni dell umore accompagnate da sonnolenza e rallentamento ideo-motorio. Anche gli effetti clinici della sindrome da astinenza devono essere considerati rischiosi per la capacità di guida. E inoltre da considerare certo che l associazione tra oppiacei ed alcol, data l interazione tra questi gruppi di sostanze, abbia effetto negativo sulla guida.

EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA ALLUCINOGENI EFFETTI: ERRATA PERCEZIONE DEL TEMPO E DELLO SPAZIO, ALLUCINAZIONI VISIVE ED AUDITIVE CON MODIFICAZIONE DELLA PERCEZIONE DEI COLORI.

11 EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA ALLUCINOGENI EFFETTI: ERRATA PERCEZIONE DEL TEMPO E DELLO SPAZIO, ALLUCINAZIONI VISIVE ED AUDITIVE CON MODIFICAZIONE DELLA PERCEZIONE DEI COLORI. SEGNI DI INTOSSICAZIONE: MIDRIASI, SECCHEZZA DELLA BOCCA, TREMORI. RISCHI ALLA GUIDA: ALLUCINAZIONI CON DISTORSIONE DELLE PERCEZIONI DI DISTANZA E DI PROFONDITÀ DI CAMPO, AL TERMINE DEGLI EFFETTI RISCHIO DI COLPO DI SONNO.

12 EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA STIMOLANTI DEL SNC AMFETAMINE EFFETTI: ANALOGHI A QUELLI DELLA COCAINA. SEGNI DI INTOSSICAZIONE: MIDRIASI, IPER-ECCITABILITÀ. RISCHI ALLA GUIDA: ILLUSIONE DI POTER GUIDARE SENZA RISCHI, AL TERMINE DEGLI EFFETTI RISCHIO DI COLPO DI SONNO.

13 EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA STIMOLANTI DEL SNC COCAINA EFFETTI: EUFORIA, INSONNIA, ALTERAZIONI RITMO/FREQ. CARDIACA, ECCITAZIONE MOTORIA, IPERVALUTAZIONE DELLE PROPRIE CAPACITÀ, MANCANZA DEL SENSO DEL PERICOLO. SEGNI DI INTOSSICAZIONE: MIDRIASI, IPER- ECCITABILITÀ. RISCHI ALLA GUIDA: ILLUSIONE DI POTER GUIDARE SENZA RISCHI, AL TERMINE DEGLI EFFETTI RISCHIO DI COLPO DI SONNO.

EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA EFFETTI: EUFORIA, DISINIBIZIONE, ECSTASY DISORIENTAMENTO SPAZIO-TEMPORALE, IPERTERMIA, TACHICARDIA, ALLUCINAZIONI VISIVE ED AUDITIVE.

14 EFFETTI NOTI SULLE CAPACITÀ DI GUIDA EFFETTI: EUFORIA, DISINIBIZIONE, ECSTASY DISORIENTAMENTO SPAZIO-TEMPORALE, IPERTERMIA, TACHICARDIA, ALLUCINAZIONI VISIVE ED AUDITIVE. SEGNI DI INTOSSICAZIONE: MIDRIASI, SECCHEZZA DELLA BOCCA, IPERTERMIA E TREMORI. RISCHI ALLA GUIDA: DISTORSIONE DELLE PERCEZIONI DI DISTANZA E DI PROFONDITÀ DI CAMPO, AL TERMINE DEGLI EFFETTI RISCHIO DI COLPO DI SONNO.

15 STIMOLANTI DEL SNC (2) CONCLUSIONI: LA SENSAZIONE SOGGETTIVA DELL AUMENTO DELL EFFICIENZA ED IL FATTO CHE SI È PORTATI AD ASSUMERE UN MAGGIORE RISCHIO POTREBBERO SFOCIARE IN UN SERIO PERICOLO DI INCIDENTE IN SITUAZIONI CRITICHE.

16 CONCLUSIONI: STIMOLANTI DEL SNC (2) L USO DI STIMOLANTI PER VINCERE LA STANCHEZZA DURANTE LUNGHI PERCORSI E NELLA GUIDA NOTTURNA È PARTICOLARMENTE PERICOLOSO. POICHÉ GLI STIMOLANTI ELIMINANO I SINTOMI NATURALI DELLA STANCHEZZA, SI POSSONO VERIFICARE INASPETTATI COLPI DI SONNO, VIA VIA CHE SVANISCE IL LORO EFFETTO.

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