I misteri dell ilo polmonare compatto o pastoso
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- Adolfo Guerra
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1 I misteri dell ilo polmonare compatto o pastoso Annemilia del Ciello Dipartimento di Scienze Radiologiche Fondazione Policlinico A. Gemelli Università Cattolica del Sacro Cuore Roma
2 COMPATTO??? PASTOSO
3 Anatomia Ilo polmonare Porte di passaggio di bronchi e vasi tra il mediastino e i polmoni Aree radiopache Forma a mezza luna parte centrale due estremità o corni Arterie e Vene Polmonari Bronchi di calibro maggiore Ilo polmonare dx è più caudale del sn (~ 1 cm)
4 Anatomia ilo DX Proiezione frontale Ilo polmonare Corno superiore arteria polm. lobare sup. vena polmonare sup. bronco segm anteriore visibile nell 80% Corno inferiore arteria interlobare Angolo Ilare tra vena polm. sup. e art. interlobare
5 Anatomia ilo SN Proiezione frontale Ilo polmonare Corno superiore arteria polm. lobare sup. vena polmonare sup. Corno inferiore arteria polm. discendente
6 Anatomia ilo Proiezione laterale Ilo polmonare VCI VCI DX SN
7 Anatomia ilo Proiezione laterale Ilo polmonare BLSD BLSS
8 Anatomia ilo Proiezione laterale Ilo polmonare Trachea A. Polmonare DX A. Polmonare SN BLSS Ilo venoso Parete post. VCI
9 Valutazione ili Dimensioni Radiopacità Forma Sede
10 Valutazione ili Dimensioni Radiopacità Forma Sede
11
12 ingrandimento ilare sn Dilatazione tronco comune e arterie polmonari
13 ingrandimento ilare sn Segno della convergenza all ilo
14 Segno della convergenza all ilo i vasi convergono e si interrompono sul profilo esterno dell opacità arteria polmonare dilatata i vasi sono visibili all interno dell opacità lesione non vascolare
15 ingrandimento ilare sn Dilatazione arteria polmonare
16 ingrandimento ilare bilaterale Dilatazione arterie polmonari
17 ingrandimento ilare bilaterale Dilatazione arterie polmonari Embolia polmonare acuta
18 Cortesia Dott.ssa B. Feragalli
19 ??? Cortesia Dott.ssa B. Feragalli
20 Sarcoma art polmo ingrandimento ilare bilaterale aree di ipodiafania a prevalente distribuzione periferica opacità nodulare nel lobo inferiore sn
21 senza mdc 15 sec. tardiva Ilo polmonare 38 U.H. 72 U.H. difetto di opacizzazione che occupa l intera sezione del vaso interessamento delle arterie polmonari prossimali aumentate di calibro estensione extraluminale modesto enhancement dopo mdc Cortesia Dott.ssa B. Feragalli
22 ingrandimento ilare bilaterale Sarcoma arterie polmonari Cortesia Dott.ssa B. Feragalli
23 ingrandimento ilare dx Segno della convergenza all ilo
24 Segno della convergenza all ilo i vasi convergono e si interrompono sul profilo esterno dell opacità arteria polmonare dilatata i vasi sono visibili all interno dell opacità lesione non vascolare
25 ingrandimento ilare dx Lesione non vascolare
26 ingrandimento ilare dx Segni associati margini netti verso il parenchima cancellazione di parte del profilo cardiaco dx Massa mediastinica
27 Teratoma mediastinico Ilo polmonare
28 ingrandimento ilare sn Segno della convergenza all ilo
29 ingrandimento ilare sn Lesione non vascolare
30 ingrandimento ilare sn Cisti dermoide
31 ingrandimento ilare sn Segno dell ilo sovrapposto
32 Segno dell ilo sovrapposto il tratto prossimale del ramo sn o dx dell arteria polmonare normalmente è situato lateralmente o appena all interno del margine cardiaco in presenza di una massa mediastinica anteriore la prima diramazione vascolare polmonare si osserva all interno dell opacità
33 ingrandimento ilare sn Massa mediastinica anteriore
34 ?
35 asimmetria degli ili con riduzione di dimensioni dell ilo sn polmone sn iperdiafano lieve riduzione di volume dell emitorace sn
36 asimmetria degli ili con riduzione di dimensioni dell ilo sn Sindrome di Swyer-James, MacLeod
37 Valutazione ili Dimensioni Radiopacità Forma Sede
38 aumento radiopacità ilare sn Tumore centrale LSS
39
40 aumento radiopacità ilare dx Tumore centrale LID
41
42 aumento radiopacità ilare sn Tumore centrale sn
43 Valutazione ili Dimensioni Radiopacità Forma Sede
44
45 ingrandimento ilare bilaterale sostenuto da opacità polilobulate Sarcoidosi
46 Valutazione ili Dimensioni Radiopacità Forma Sede
47
48 posizione più alta dell ilo dx riduzione di volume del LSD opacità paratracheale dx
49
50 Tumore centrale ilare dx con collasso parziale del LSD
51
52 posizione più alta dell ilo sn ispessimento pleurico apicale sn opacità e strie fibro-cicatriziali nei lobi superiori
53 Esiti TBC Ilo polmonare
54 Valutazione ili Dimensioni Radiopacità Forma Sede
55 COMPATTO PASTOSO
56 evitare utilizzo dei termini compatto e pastoso corretta descrizione e interpretazione delle alterazione degli ili polmonari
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