COMUNE DI PIENZA PROVINCIA DI SIENA COMUNICAZIONE DI INIZIO LAVORI. (ai sensi degli artt della L.R. 1/2005 e s.m.i.) Residente in Prov. C.A.P.

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1 COMUNE DI PIENZA PROVINCIA DI SIENA COMUNICAZIONE DI INIZIO LAVORI (ai sensi degli artt della L.R. 1/2005 e s.m.i.) Al Comune di Pienza UfficioTecnico Corso Il Rossellino, Pienza (SI) INIZIO LAVORI DELLA Pratica Edilizia N del../../.. Intestata a. Permesso di Costruire N..del. Denuncia d inizio Attività N..del.... Il/La sottoscritto/a: Nato/a a Prov. il Cod. Fiscale (Obbligatorio L. 311/04) Residente in Prov. C.A.P. Via n. Tel. Fax In qualità di [ ] Proprietario/Comproprietario [ ] Affittuario [ ] Altro in qualità di INTESTATARIO del Permesso di costruire/ D.I.A. sopra indicato/a;

2 - CONSAPEVOLE/I CHE LE DICHIARAZIONI FALSE, LA FALSITÀ NEGLI ATTI E L USO DI ATTI FALSI COMPORTANO L APPLICAZIONE DELLE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL ART. 76 DEL DPR 445/2000 E LA DECADENZA DAI BENEFICI EVENTUALMENTE CONSEGUENTI AL PROVVEDIMENTO EMANATO SULLA BASE DELLA DICHIARAZIONE NON VERITIERA, - consapevole/i che ove necessaria la redazione dei piani di sicurezza di cui agli articoli 100, comma 1, e 101, comma 1, del d.lgs. 81/2008 nel caso di inizio dei lavori in mancanza degli stessi, l'organo preposto alla vigilanza ordina l'immediata sospensione dei lavori fino all'adempimento degli obblighi di cui alle citate disposizioni (art. 82 comma 13) comunica/no in conformità con quanto previsto all art. 82 L.R. 1/2005 e s.m.i., che i lavori: relativi all immobile posto in COMUNE DI PIENZA, Via????????????????? n.?????ed identificato al CT/CF al Foglio????????Part.????Sub?????? AVRANNO INIZIO in data e a tal fine DICHIARA 1) CHE L IMPRESA ESECUTRICE DELLE OPERE E (la quale controfirma la presente anche per accettazione dell incarico e per presa visione di tutti gli elaborati e delle prescrizioni contenute nel titolo abilitativo (o D.I.A.): (Denominazione della Ditta) con sede legale/ amministrativa in Comune di Prov. Via n Codice fiscale/partita IVA (obbligatorio L. 311/2004) titolare della Ditta individuale / legale rappresentante: Nato/a Prov. il / / residente nel Comune di Prov. Via n Tel. Fax Codice fiscale (obbligatorio L. 311/2004) Oppure: Che intende eseguire i lavori in proprio e pertanto allega alla presente apposita dichiarazione fornendo indicazioni sulle modalità di esecuzione in proprio dei lavori (Delibera regionale 5/9/2005) 2) DI AVERE VERIFICATO relativamente alla sopraindicata impresa esecutrice la documentazione di cui alle lettere a) e b) dell art. 90 comma 9 del D.Lgs 81/08 e s.m.i. Oppure: Che intende eseguire i lavori in proprio e pertanto non necessitano le verifiche di cui alle lettere a) e b) dell art. 90 comma 9 del D.Lgs 81/08 e s.m.i. 3) CHE IL DIRETTORE DEI LAVORI [il quale controfirma la presente anche per accettazione dell incarico e per presa visione di tutti gli elaborati e delle prescrizioni contenute nel titolo abilitativo(o d.i.a.) stesso] E, PROFESSIONISTA GIA INDICATO NELLA D.I.A. / RICHIESTA DI PERMESSO DI COSTRUIRE CHE IL DIRETTORE DEI LAVORI [il quale controfirma la presente anche per accettazione dell incarico e per presa visione di tutti gli elaborati e delle prescrizioni contenute nel titolo abilitativo(o d.i.a.) stesso] E IL SEGUENTE PROFESSIONISTA: 2

3 Iscritto al Collegio/Ordine dei/degli della provincia di Nato/a Prov. il / / Con studio in Via n Prov. Tel. Fax Codice fiscale (obbligatorio L. 311/2004) Per Accettazione: IL DIRETTORE LAVORI ( timbro e firma ) IL DICHIARANTE ( in caso i dichiaranti fossero più d uno la presente va sottoscritta da tutti ) L IMPRESA ESECUTRICE ( timbro e firma ) DICHIARAZIONE CONGIUNTA I sottoscritti: INTESTATARIO DEI LAVORI: Nato/a a Prov. il Cod. Fiscale Residente in Prov. C.A.P. Via n. Tel. Fax In qualità di [ ] Proprietario/Comproprietario [ ] Affittuario [ ] Altro DIRETTORE DEI LAVORI: Iscritto al Collegio/Ordine dei/ degli Della Provincia di Numero Nato/a a Il Cod.fisc./ p.iva. (obbligatorio L. 311/04) Con Studio in Via e n. Tel. E fax DICHIARANO per quanto di rispettiva competenza (contrassegnare obbligatoriamente una opzione per ogni punto) 3

4 1) Che in merito agli impianti tecnologici: L intervento non è soggetto alla disciplina in materia energetica. L intervento è soggetto alla disciplina di cui alla L. 10/1991 e D.P.R. 412/1993, D.P.R. 551/1999, D.P.R. 380/2001, D.M. 27/07/2005, D.Lgs. 192/2005 e loro s.m.i., e pertanto si allega progetto e relazione tecnica di cui all Allegato E al D.Lgs 192/05 e s.m.i., al D.Lgs 311/06 e L.R. 39/05 e s.m.i. e relativo regolamento di attuazione n. 17/R del E non occorre la figura del certificatore incaricato ai sensi del Art. 10 c.1 Decreto del Presidente della Giunta Regionale 25 febbraio 2010, n. 17/R Oppure (solo nel caso di nuova costruzione o ristrutturazione) Trattandosi di nuova costruzione o ristrutturazione IL CERTIFICATORE INCARICATO (Art. 10 c.1 Decreto del Presidente della Giunta Regionale 25 febbraio 2010, n. 17/R - Regolamento di attuazione dell articolo 23 sexies della legge regionale 24 febbraio 2005, n.39 e s.m.i.) E : Iscritto al Collegio/Ordine dei/degli della provincia di Nato/a Prov. il / / Con studio in Via n Prov. Tel. Fax Codice fiscale (obbligatorio L. 311/2004) [il quale controfirma la presente anche per accettazione dell incarico e per presa visione di tutti gli elaborati e delle prescrizioni contenute nel titolo abilitativo(o d.i.a.) stesso] 2) Che in relazione alle opere in zona sismica: L intervento non necessita della Autorizzazione di cui all art. 105 della L.R. 1/2005 come sostituito dall art. 3 della L.R. 24/2006 o attestazione di avvenuto deposito del progetto ai sensi dell art. 105/Ter della medesima L.R. 1/05 e s.m.i. Di aver ottenuto l autorizzazione del competente ufficio tecnico della Regione sensi dell art. 105 della L.R. 1/2005 e successive modificazioni e integrazioni in data / / prot. n, che allega alla presente ; Di avere depositato in data / / con prot. n il progetto presso il competente ufficio tecnico della Regione ai sensi dell art. 105/Ter della L.R. 1/2005 e successive modificazioni e integrazioni e si allega documentazione comprovante; 3) Che in relazione alla sicurezza e salute nei cantieri: L intervento non è soggetto agli adempimenti di cui all art. 99 del D.Lgs. 81/08 e s.m.i., L intervento è soggetto agli adempimenti di cui all art. 99 D.Lgs. 81/08 e s.m.i., pertanto comunica gli estremi di trasmissione della notifica preliminare e allega copia :??????????????????????.?????.(inserire estremi di trasmissione) 4) Che in relazione alla esecuzione delle opere: 4

5 La persona fisica titolare del Permesso di costruzione intende eseguire i lavori in proprio e pertanto non necessita il DURC Si allega il Documento unico di regolarità contributiva ( DURC ) in corso di validità e si riportano di seguito i seguenti dati dell impresa esecutrice in conformità con quanto previsto dall art. 82 commi 8 e 9 della L.R. 1/2005 e s.m.i.: Codice di iscrizione identificativo della posizione INPS: Codice di iscrizione identificativo della posizione INAIL: Codice di iscrizione identificativo della posizione alla Cassa Edile: 5) si impegna/no a comunicare qualunque modifica alla presente prima dell inizio dei lavori e, qualora successivamente, si verifichi il subentro di altra Impresa, a comunicare entro 15 giorni i dati e il DURC relativi al soggetto subentrante. ESSENDO A CONOSCENZA Che la mancata presentazione del DURC oltre a costituire causa ostativa all inizio dei lavori e alla certificazione di abitabilità e agibilità di cui all art. 86 L.R. 1/2005, sospende l efficacia del Permesso di Costruire fino alla sua acquisizione (combinato disposto dell art. 3, co. 8 lett. b ter) D. Lgs. 81/08 ed art. 82 co. 12 L.R. 1/2005 e s.m.i.:). L inosservanza degli obblighi derivanti dal D.Lgs 81/08 sospende l efficacia del Permesso di Costruire., lì / / IL PROPRIETARIO COMMITTENTE / AVENTE TITOLO (Firma per esteso e leggibile) Il DIRETTORE DEI LAVORI.. (Timbro e Firma leggibile) PER ACCETTAZIONE: IL CERTIFICATORE INCARICATO (Timbro e Firma leggibile) 5