ESERCIZI DI COMMERCIO AL DETTAGLIO - MEDIE E GRANDI STRUTTURE DI VENDITA COMUNICAZIONE. Residenza Comune Indirizzo Civico CAP Provincia

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1 MOD.COM 3 Al Comune di Codice ISTAT ESERCIZI DI COMMERCIO AL DETTAGLIO - MEDIE E GRANDI STRUTTURE DI VENDITA COMUNICAZIONE Ai sensi del D.L.vo 114/1998 (artt.10 comma 5 e 26 comma 5) Il sottoscritto Cognome Nome Codice Fiscale Data di nascita Sesso Cittadinanza Luogo di nascita Residenza Comune Indirizzo Civico CAP Provincia in qualità di Ruolo Denominazione/Ragione sociale Tipologia Sede legale Comune Indirizzo Civico CAP Provincia Codice fiscale Partita IVA Telefono Fax PEC (Domicilio digitale. Una casella di mail non PEC non sarà ritenuta valida) Iscrizione al Registro Imprese della Camera di Commercio Provincia Numero iscrizione Iscrizione al Repertorio Econimico e Amministrativo (REA) Numero iscrizione Posizione INAIL Codice INAIL impresa trasmette domanda di autorizzazione relativa a struttura di vendita media struttura grande struttura Tipo istanza A Apertura per subingresso B Variazioni B1 Riduzione di superficie di vendita B2 Riduzione di settore merceologico C Cessazione attività dichiara quanto contenuto nella rispettiva sezione

2 INDIRIZZO DELL'ESERCIZIO (in caso di trasferimento della sede inserire la nuova sede operativa ) Tipo Codice catastale Sezione Foglio Numero Subalterno Categoria Mappa Comune Indirizzo Civico Barrato Piano Mappa Uso Ulteriori immobili (allegare il modulo "Ulteriori immobili oggetto dell'istanza") il procedimento riguarda altri immobili SEZIONE A - APERTURA PER SUBINGRESSO (*) SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA alimentare generi di monopolio A CARATTERE permanente stagionale dal al INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE no sì Denominazione Numero provvedimento Data Ente rilasciante SUBENTRERA' ALL'IMPRESA Denominazione/Ragione sociale Tipologia (Ditta individuale, SNC, SRL, SPA, SAS, ecc.) Sede legale Comune Indirizzo Civico CAP Provincia Codice fiscale Partita IVA A seguito di Specificare altre cause (*) Si rammenta che a norma dell'art c.c. i contratti di trasferimento, di proprietà o gestione di un'azienda commerciale sono stipulati presso un notaio.

3 SEZIONE B - VARIAZIONI (le informazioni richieste nelle seguente sezione riguardano le condizioni di esercizio dell'attività pre-variazione) SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA alimentare generi di monopolio A CARATTERE permanente stagionale dal al INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE no sì Denominazione Numero provvedimento Data Ente rilasciante SEZIONE B1 - RIDUZIONE DI SUPERFICIE DI VENDITA LA SUPERFICIE DI VENDITA DELL' ESERCIZIO INDICATO ALLA SEZ. B SARA' RIDOTTA A alimentare generi di monopolio

4 SEZIONE B2 - RIDUZIONE DI SETTORE MERCEOLOGICO SARA' ELIMINATO IL SETTORE alimentare non alimentare generi di monopolio farmacie carburanti CON LA SEGUENTE REDISTRIBUZIONE DELLA SUPERFICIE alimentare generi di monopolio CESSA Motivazione SEZIONE C - CESSAZIONE DI ATTIVITÀ Giorno chiusura SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E SUPERFICI DI VENDITA ESERCIZIO CESSATO alimentare generi di monopolio A CARATTERE permanente stagionale dal al INSERITO IN UN CENTRO COMMERCIALE no sì Denominazione

5 INDICARE PER ESTESO, AI SENSI DEL D.P.R. 581/95, QUALUNQUE SIA LA SEZIONE COMPILATA (ESCLUSA LA C), L'ATTIVITÀ' ESERCITATA O CHE SI INTENDE ESERCITARE Attività prevalente Attività secondaria (DA COMPILARE QUALSIASI SEZIONE DI SOTTOSCRIVA) IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art.5, commi 2 e 4, del D.L.vo 114/98 (1); che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge , n. 575" (antimafia) (2); di aver rispettato - relativamente al locale dell'esercizio: i regolamenti locali di polizia urbana; i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria; i regolamenti edilizi; le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d'uso. (eventuali annotazioni) di possedere titolo di priorità in quanto ( art.10 c. 2 d. lgs. 114/1998): ha accorpato preesistenti medie o grandi strutture si impegna a reimpiegare il personale dipendente ha frequentato il corso professionale per il settore non alimentare presso Sede corso di essere a conoscenza che per il commercio di determinati prodotti posti in vendita nell'eser- (eventuale) cizio vanno rispettate le relative norme speciali (art. 26 comma 3 del d.lgs. 114/98); (1) Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati falliti; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata in concreto una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato una condanna a pena detentiva accertata, con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti di cui al titolo II e VIII del libro II del codice penale, ovvero di ricettazione, riciclaggio, emissione di assegni a vuoto, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, sequestro di persona a scopo di estorsione, rapina; d) coloro che hanno riportato due o più condanne a pena detentiva o a pena pecuniaria, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, accertate con sentenza passata in giudicato, per uno dei delitti previsti dagli artt. 442, 444, 513, 513 bis, 515, 516 e 517 del codice penale, o per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; e) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge , n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge , n, 575, ovvero siano stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza. Il divieto di esercizio dell'attività commerciale, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata o si sia in altro modo estinta, ovvero, qualora sia stata concessa la sospensione condizionale della pena, dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza. (2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/98, art. 2, compilano il modello " dichiarazione di altre persone "

6 (DA COMPILARE SOLO PER IL COMMERCIO DEL SETTORE ALIMENTARE) di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di Camera di Commercio Numero Data aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare: Nome istituto Sede Oggetto corso Anno conclusione di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti. Tipologia titolo Nome istituto Sede Oggetto corso Anno conclusione avere prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l'attività nel settore alimentare o della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di: Titolo (" in proprio ", " socio lavoratore ", " dipendente qualificato, addetto a vendita, amministrazione o preparazione alimenti " o " coadiutore familiare ") Numero iscrizione INPS Data iscrizione INPS Nome impresa Sede impresa che i requisiti professionali sono posseduti dal seguente soggetto che ha compilato il modello " dichiarazione del legale rappresentante o preposto " Soggetto possessore dei requisiti professionali Nome Cognome Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 26 della L , n. 15.

7 Elenco degli allegati (barrare tutti gli allegati richiesti in fase di presentazione della pratica ed elencati sul portale) copia atto di cessione o dichiarazione notarile n dichiarazione possesso requisiti morali di altre persone (Allegato A) n dichiarazione possesso requisiti professionali (Allegato B) planimetria dei locali in scala non inferiore a 1:100 indicando anche, per ogni locale, destinazione d'uso, superficie, altezza e operazioni che vi si svolgono ricevuta dei diritti sanitari dell'asl ricevuta dei diritti di segreteria/istruttoria (in caso siano previsti) documentazione relativa al permesso di soggiorno (da allegare solo in caso di cittadino extracomunitario) ulteriori immobili oggetto dell'istanza altri allegati (specificare) Luogo Data Il dichiarante