del 20 giugno 1930 (Stato 13 settembre 2001) I. Disposizioni generali

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1 Ordinanza esecutiva della legge federale per la lotta contro la tubercolosi del 20 giugno 1930 (Stato 13 settembre 2001) Il Consiglio federale svizzero, vista la legge federale del 13 giugno per la lotta contro la tubercolosi, ordina: I. Disposizioni generali Definizioni e abbreviazioni Art. 1 Nella presente ordinanza s intende: per legge, la legge federale del 13 giugno per la lotta contro la tubercolosi; per autorità competente e per ufficio competente, l amministrazione o l organo del Cantone o del Comune e, dato il caso, l istituzione privata, incaricati, in virtù dell articolo 19 della legge, di applicare le misure ufficiali previste da quest ultima; per medici, i medici in possesso del diploma federale. Sono equiparate ad essi le persone autorizzate senza restrizioni da un Cantone a esercitare la medicina in virtù d un altro certificato scientifico di capacità; per tubercolosi, qualsiasi stato morboso dovuto a lesioni prodotte dal bacillo della tubercolosi, qualunque sia la parte del corpo colpita; per tubercolotico, l ammalato affetto da tubercolosi riconosciuta pericolosa per gli altri, qual è definito nell articolo 2 della legge 3 e nel capoverso 1 dell articolo 9 seguente 4. Autorità federali Art. 2 1 Il Dipartimento federale dell interno, Ufficio federale della sanità pubblica 5, è incaricato di applicare la legge e le sue ordinanze esecutive, per CS RS RS L art. cit. (CS 4 364) è abrogato. Ora: qual è definito nell art. 2 della L del 18 dic sulle epidemie (RS ). 4 Questo articolo è abrogato. 5 Nuova denominazione giusta l art. 1 del DCF del 23 apr concernente l adattamento delle disposizioni di diritto federale alle nuove denominazioni dei dipartimenti e uffici (non pubblicato). Di tale modificazione è tenuto conto in tutto il presente testo. 1

2 Lotta contro le malattie Commissione per la tubercolosi ciò che spetta alla Confederazione. Egli ne invigila pure l esecuzione da parte dei Cantoni. Restano riservate le attribuzioni che potranno essere conferite ad altri Dipartimenti dalle ordinanze speciali previste all articolo 8 seguente. 2 Salvo disposizione diversa della presente ordinanza, le attribuzioni del Dipartimento federale dell interno sono determinate nell articolo 49 numero 12 bis del decreto del Consiglio federale del 17 novembre sulla competenza dei Dipartimenti e degli uffici che ne dipendono a sbrigare da sè certi affari. 3 Conformemente alle disposizioni dell articolo 38 della legge federale del 26 marzo sull organizzazione dell Amministrazione federale, l Ufficio federale della sanità pubblica è autorizzato, per gli affari di sua competenza, a mettersi direttamente in rapporto con gli altri uffici federali, con le autorità cantonali, con le corporazioni, le società e i privati. Art. 3 1 Il Dipartimento federale dell interno istituirà una Commissione consultiva alla quale saranno sottoposte le questioni essenziali sollevate dall applicazione della legge. 2 Questa Commissione comprenderà soprattutto dei rappresentanti delle autorità federali e cantonali incaricate di applicare la legge, delle opere antitubercolari private, del corpo medico e delle casse d assicurazione contro le malattie. 3 La Commissione sarà presieduta d ufficio dal direttore dell Ufficio federale della sanità pubblica. 4 Un regolamento del Dipartimento federale dell interno fisserà il numero dei membri della Commissione e determinerà il funzionamento di quest ultima. 6 [CS 1 273; RU art. 66 lett. a, , , , n. III 980, n. II ; RS all. n. 1, art. 52 lett. h. RS art. 29 lett. a] 7 [CS RS art. 72 lett. a]. Ora: conformemente alle disposizioni dell art. 48 cpv. 2 della L del 19 set sull organizzazione dell amministrazione (RS ). 2

3 Tubercolosi OE Attribuzioni dell Ufficio federale militare di sanità dell esercito e dei servizi medici dell Amministrazione federale. Art. 4 1 La lotta contro la tubercolosi nell esercito compete all Ufficio federale militare di sanità 8 del Dipartimento militare federale, per il quale sono applicabili per analogia le disposizioni della legge 9 e della presente ordinanza (art. 14 e ). 2 Nell Amministrazione generale della Confederazione e nelle Strade ferrate federali 11, le misure prescritte sono applicate dal rispettivo servizio medico, in quanto non rientrino nella competenza delle autorità cantonali o comunali. 3 Per le misure da applicare in comune, la direzione dell Ufficio federale militare di sanità dell esercito e i servizi medici dell Amministrazione e delle Strade ferrate federali 12 corrispondono direttamente con le autorità cantonali o comunali competenti. Rapporti tra amministrazioni Autorità cantonali Collaborazione delle istituzioni private Art. 5 Quando un autorità cantonale o comunale stimi necessaria una misura la cui applicazione spetti a un amministrazione federale, essa ne fa la proposta a quest ultima. Art. 6 1 I Cantoni designano l autorità cantonale incaricata di vigilare sull applicazione della legge e delle sue ordinanze esecutive. 2 Essi determinano in che misura l esecuzione della legge sarà affidata ai Comuni. Art. 7 1 I Cantoni si assicurano, per l applicazione della legge e delle sue ordinanze d esecuzione, la collaborazione delle opere antitubercolari private. Per organizzare questa collaborazione, che deve essere accentrata quanto più è possibile, essi tengono conto, ove lo stimino opportuno, dei segretariati o comitati cantonali creati da queste opere. 2 I Cantoni possono decidere che certe attribuzioni dipendenti dall applicazione della legge saranno affidate a queste opere. 8 Nuova denominazione giusta l art. 1 del DCF del 23 apr concernente l adattamento delle disposizioni di diritto federale alle nuove denominazioni dei dipartimenti e uffici (non pubblicato). Di tale modificazione è tenuto conto in tutto il presente testo. 9 Ora: le disposizioni della legge e della legge sulle epidemie (RS ). 10 Questi articoli sono abrogati. Ora: art. 2 lett. b, 3 e 21 dell O del 21 set concernente la dichiarazione delle malattie trasmissibili dell uomo (RS ). 11 Ora: Ferrovie federali svizzere, conformemente all art. 1 della LF del 23 giu sulle FFS (RS ). 12 Ora: Ferrovie federali svizzere, conformemente all art. 1 della LF del 23 giu sulle FFS (RS ). 3

4 Lotta contro le malattie 3 L istituzione d opere antitubercolari sarà incoraggiata dai Cantoni dove non esistano ancora o non siano ancora sufficientemente sviluppate. Art II. Denunzia della tubercolosi Art. 9 a III. Esami batteriologici Art IV. Disinfezione Art. 25 e V. Misure da prendere nelle scuole e istituti destinati alla fanciullezza e all adolescenza Vigilanza medica sulle scuole e sugli istituti Art. 27 I Cantoni provvedono che nelle scuole, istituti d educazione, culle, nidi, orfanotrofi, asili e istituzioni consimili destinate ai fanciulli e all adolescenza, così i fanciulli e gli allievi, come il personale insegnante e il personale d assistenza siano sottoposti a vigilanza rispetto alla tubercolosi. Questa vigilanza sarà affidata a un medico designato a questo scopo (medico scolastico, medico ufficiale o medico dell istituto). 13 Abrogato dall art. 19 n. 1 dell O del 2 dic concernente l assegnazione di sussidi per la lotta contro le malattie (RS ). 14 Abrogati dall art. 24 n. 2 dell O del 17 giu concernente la dichiarazione delle malattie trasmissibili dell uomo [RU ]. 15 Abrogato dall art. 9 dell O del 17 giu concernente i laboratori d analisi microbiologica e sierologica (RS ). 16 Abrogati dall art. 15 dell O del 17 giu concernente la disinfezione e la disinfestazione [RU ]. 4

5 Tubercolosi OE Scuole e personale insegnante Istituti Personale d assistenza Visita medica dei fanciulli e degli allievi Art Per scuola, a sensi dell articolo 6 della legge, s intende: a. tutte le scuole e istituti pubblici o privati dove s impartisce un insegnamento obbligatorio giusta la legislazione cantonale; b. tutte le scuole maggiori e secondarie, pubbliche o private; c. tutti gli istituti pubblici o privati dove si forma il personale insegnante: d. tutti gli istituti pubblici e privati d insegnamento professionale, che hanno un orario giornaliero completo. 2 I Cantoni possono tuttavia comprendere in questo elenco altri istituti d istruzione; in tal caso essi sono autorizzati a limitare l applicazione dell articolo 6 della legge, a seconda delle circostanze, al personale insegnante o agli allievi. 3 Si considerano come appartenenti al personale insegnante di queste scuole tutte le persone che v impartiscono un insegnamento, qualunque sia la materia insegnata e il numero delle ore di lezione. Art Per istituti a sensi dell articolo 6 della legge s intendono tutti quelli non menzionati all articolo 28, nei quali sono ammessi i fanciulli in età da andare a scuola e i bambini che non hanno ancora quest età. 2 I Cantoni sono autorizzati ad estendere l applicazione della legge agl istituti che accolgono i giovanetti già fuori dell obbligo di frequentare la scuola. Art Per personale d assistenza delle scuole e degl istituti definiti negli articoli 28 e 29 precedenti s intende il personale incaricato di vigilare i fanciulli e gli allievi e di prestar loro delle cure, e che, per ciò, si trova in contatto diretto e regolare con loro. 2 Sono equiparati al personale d assistenza i membri del personale di servizio che possono, ove siano affetti da tubercolosi, costituire un pericolo di contagio per i fanciulli e gli allievi (portieri, domestici, personale di cucina, ecc.). Art Il medico incaricato della vigilanza è tenuto a esaminare i fanciulli dal punto di vista della tubercolosi, alla loro entrata nella scuola o nell istituto. Questo esame sarà ripetuto periodicamente. 2 Il medico può farsi assistere dal personale insegnante nelle sue operazioni, il cui risultato sarà registrato su cartelle individuali. 5

6 Lotta contro le malattie 3 Negli istituti destinati ad accogliere bambini non ancora in età da frequentare la scuola (giardini d infanzia, culle, ecc.), le disposizioni del presente articolo sono applicabili solo nella misura consentita dal carattere di questi istituti. Sorveglianza dei fanciulli e allievi sospetti di tubercolosi Esclusione di fanciulli o di allievi tubercolotici Sorveglianza medica nelle scuole e negli istituti privati Visita medica preventiva del personale insegnante o d assistenza Art fanciulli e gli allievi riconosciuti sospetti di tubercolosi sono segnalati dal medico o dall ufficio competente ai loro genitori e devono quind innanzi essere oggetto di una vigilanza speciale da parte del personale insegnante e di quello d assistenza. 2 Il medico propone tutte le misure che stima necessarie alla salute del fanciullo o dell allievo (scuola all aria aperta, casa di vacanza, preventorio, ecc.). Ogni aggravamento gli sarà segnalato senz indugio. Art. 33 Il fanciullo o l allievo il cui stato sia riconosciuto pericoloso per gli altri sarà immediatamente allontanato dalla scuola o dall istituto per cura dell autorità competente. Questo provvedimento potrà essere preso dal medico a titolo preventivo, nell attesa della decisione dell autorità. Quest ultima si assicurerà che siano prese tutte le misure necessarie per dare all ammalato le cure richieste dal suo stato. Art Il servizio medico per le scuole e gl istituti privati, in quanto concerna l applicazione degli articoli 27 e 31 a 33 della presente ordinanza, è regolato dai Cantoni. 2 Questi possono decidere che il detto servizio sia affidato al medico ufficiale oppure a un medico scelto dalla scuola o dall istituto, ma posto sotto la vigilanza del medico ufficiale. Art Nessuno potrà essere assunto come membro del personale insegnante o del personale d assistenza senza aver prima subìto una visita sanitaria, affidata al medico designato dall autorità competente. 2 Nessuna persona che presenti sintomi di tubercolosi attiva potrà essere impiegata in una delle scuole o istituti indicati negli articoli 28 e Nuovo testo giusta il n. I del DCF del 11 gen (RU ). 6

7 Tubercolosi OE Misure da prendere in confronto del personale sospetto di tubercolosi Soccorso alle persone escluse da una scuola o da un istituto Art. 36 Ogni membro del personale insegnante o del personale d assistenza nel quale la vigilanza medica prevista all articolo 27 precedente abbia fatto constatare dei sintomi sospetti di tubercolosi, è tenuto a subire una visita sanitaria, fatta dal medico designato dall autorità o da un medico scelto e pagato da lui. In quest ultimo caso egli dovrà presentare un certificato medico che attesti il risultato di questa visita e le cui indicazioni dovranno essere controllate dall autorità competente; questa potrà incaricare un medico di fare una visita di controllo. Art Ogni membro del personale insegnante o del personale d assistenza che fosse riconosciuto affetto da tubercolosi pericolosa per gli altri deve essere immediatamente allontanato dalla scuola o dall istituto a cura dell autorità competente Se la persona colpita da questa misura cade nell indigenza senza sua colpa, il Cantone può accordarle un congruo soccorso senza ch essa possa per ciò essere considerata come assistita. 3 e Art. 38 e VI. Collocamento di fanciulli Sorveglianza dei fanciulli collocati Art Per collocare un fanciullo presso una famiglia, com è previsto dall articolo 7 della legge, è necessario il permesso dell autorità competente. Questo permesso non sarà dato se non dopo che il fanciullo sarà stato sottoposto a una visita medica e l autorità competente avrà potuto convincersi che le condizioni d abitazione della famiglia in cui s intende collocare il fanciullo sono soddisfacenti. 2 Un fanciullo può essere collocato in una famiglia solo se è assodato che nessun membro di essa nè alcuna persona che occupa il medesimo alloggio siano affetti da tubercolosi. 3 D altra parte, un fanciullo affetto da tubercolosi non può essere collocato in una famiglia nella quale sia assodato che si trovano dei fanciulli sani. 18 Nuovo testo giusta il n. I del DCF del 11 gen (RU ). 19 Abrogati dal n. II del DCF dell 11 gen (RU ). 20 Abrogati dal n. II del DCF dell 11 gen (RU ). 7

8 Lotta contro le malattie 4 Il fanciullo e la famiglia in cui è collocato saranno sottoposti a una vigilanza medica regolare. Mutando le condizioni che hanno permesso il collocamento del fanciullo, quest ultimo sarà ritirato dalla famiglia. VII. Misure da prendere a favore dei fanciulli minacciati Allontanamento dall ambiente familiare Art Quando un fanciullo vive in un ambiente o in condizioni che implicano per lui un pericolo di contagio e queste condizioni non possono essere modificate così da sopprimere questo rischio, egli sarà allontanato da questo ambiente con decisione dell autorità tutoria, in applicazione dell articolo 284 del Codice civile svizzero In caso d urgenza e nell attesa della decisione dell autorità tutoria, l allontanamento del fanciullo potrà essere ordinato a titolo di misura provvisoria dall autorità competente, avvertendone l autorità tutoria. VIII. Igiene delle abitazioni Ispezione delle abitazioni Art In applicazione dell articolo 11 della legge, i Cantoni organizzano un servizio d ispezione degli alloggi. 2 Gli uffici competenti devono dal canto loro, segnalare all autorità tutti i locali che sembrano tali da favorire la propagazione della tubercolosi. 3 L autorità competente può, sentito il preavviso del servizio d ispezione, vietare che si abiti in locali riconosciuti suscettivi di favorire la propagazione della tubercolosi, o prescrivere i miglioramenti che devono essere portati a questi locali prima di utilizzarli di nuovo IX. Disposizioni diverse Educazione della popolazione Art. 43 L educazione del pubblico, prevista nell articolo 12 della legge, si farà principalmente con trattatelli, opuscoli, conferenze, corsi, esposizioni, proiezioni, pellicole cinematografiche ed altri mezzi consimili. 21 RS 210. Ora: dell art Abrogato dal n. II del DCF dell 11 gen (RU ). 8

9 Tubercolosi OE Rimedi segreti Misure profilattiche contro la tubercolosi del bestiame Art. 44 Per rimedio segreto, a sensi dell articolo 9 della legge, s intende qualunque sostanza, mistura di sostanze, preparazione semplice o composta, od apparecchio vantato efficace per la prevenzione, la cura e la guarigione della tubercolosi considerata come tale o ne suoi diversi sintomi (tisi, consunzione, sputi di sangue, catarro cronico dei polmoni, ghiandole, carie ossea, scrofola, ecc.) di cui s ignori la natura, la composizione e il modo di preparazione, o le cui proprietà non siano state stabilite con ricerche scientifiche serie. Art. 45 Per quanto concerne la tubercolosi del bestiame e la possibilità della sua trasmissione all uomo, si richiamano le disposizioni dell ordinanza del 23 febbraio sul commercio delle derrate alimentari e degli oggetti d uso e consumo (art. 22 lett. d) e dell ordinanza del 29 gennaio concernente la macellazione, l ispezione delle carni ed il commercio della carne e delle preparazioni di carne. Art X. Disposizioni penali e finali Disposizioni penali Art. 47 Le contravvenzioni alle prescrizioni della presente ordinanza saranno punite in conformità alle disposizioni dell articolo 17 della legge. Art Procedura di ricorso Art. 49 Contro le decisioni delle autorità cantonali di ultima istanza si può interporre ricorso amministrativo al Consiglio federale 27 per violazione 23 [RU 42 39, , 44 45, , , , RS art. 489 cpv. 2]. Ora: le disp. dell art. 42 lett. d dell O del 26 mag su le derrate alimentari e gli oggetti d uso (RS ). 24 [RU , , , , , CS art. 114 cpv. 2 n. I]. Ora: le disposizioni dell O federale dell 11 ottobre 1957 concernente l ispezione delle carni (RS ). 25 Abrogato dal n. II del DCF dell 11 gen (RU ). 26 Abrogato dall art. 19 n. 1 dell O del 2 dic concernente l assegnazione di sussidi per la lotta contro le malattie (RS ). 27 Ora: al Consiglio federale in quanto non si tratti di disp. di diritto privato o penale (art. 72 lett. d e 73 cpv. 1 lett. e PA RS ), nei quali casi si può interporre ricorso di diritto amministrativo al TF (art. 74 lett. a PA RS e art. 97 e segg. OG RS ). 9

10 Lotta contro le malattie del diritto federale o perché sono fondate sopra accertamenti di fatto inesatti o incompiuti. Il ricorso dev essere indirizzato al Consiglio federale 28 entro trenta giorni (art. 22 a 28 della LF dell 11 giu sulla giurisdizione amministrativa e disciplinare). Art. 50 La presente ordinanza entrerà in vigore il 15 luglio A contare dalla stessa data saranno abrogate le disposizioni delle leggi e regolamenti cantonali contrari a quest ordinanza. 28 Ora: al Consiglio federale in quanto non si tratti di disp. di diritto privato o penale (art. 72 lett. d e 73 cpv. 1 lett. e PA RS ), nei quali casi si può interporre ricorso di diritto amministrativo al TF (art. 74 lett. a PA RS e art. 97 e segg. OG RS ). 29 [RU RS art. 169]. Alle disp. cit. corrispondono ora gli art. 72 e segg. PA (RS ). 10