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Transcript

1 Master per Funzioni di Coordinamento delle Professioni Sanitarie Castellanza!" # $%&'() #**+ +,-%&'() #**+ +. %"/ "0 1 2% "0 3" 22 % $.. " ".. " 4. " "

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3 6 % % "% &% '( La gestione è l insieme delle azioni che un azienda attua per raggiungere i suoi obiettivi e compiere scelte riguardanti le relazioni tra i suoi elementi costitutivi (persone, tecnologie e strutture) 5 6

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8 # +&% 0 &%%%! 1! " )! & %% ) % 0.! 0 ) "! 0 15 " 4 3E 2"9" E" " EDUCAZIONE E PROMOZIONE DELLA SALUTE ASSISTENZA RESIDENZIALE PREVENZIONE ASSISTENZA POST-ACUZIE ASSISTENZA PER ACUTI ORGANIZZAZIONI SANITARIE DIAGNOSI (LABORATORIO E RADIOLOGICA) ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE ASSISTENZA DI BASE (O PRIMARIA) &60;<9)

9 ' Informazione conoscenza comprensione 17 La complessità declinata nel management Principi della teoria della complessità Principi del management della complessità 1.Auto organizzazione 1. Intelligenza distribuita Ruolo del management di un azienda Collaborazione e competizione 2. Orlo del caos 2. Disorganizzazione creativa Distruzione e creazione: innovazione 3. Principio ologrammatico Holos= intero gramma =trasferimento Condivisione La parte è nel tutto e il tutto è nella parte 4. Impossibilità di previsione Flessibilità strategica 5. Potere delle connessioni Rete, connessioni e hub : il tutto è > della somma delle parti 6.Causalità circolare Retroazioni e circoli virtuosi 7. Apprendimento try & learning L evoluzione genera apprendimento e l apprendimento evoluzione: competenza, 18 conoscenza, comprensione (errori)

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15 Albero dell azienda in sviluppo Attrazione di cervelli valorizzazione valutazione Patrimonio umano Soddisfazione del cliente Fidelizzazione del cliente incentivazione Patrimonio strutturale Patrimonio tecnologico efficienza efficacia Renata Vaiani CREMS LIUC Gestione intelligente economicità 29 Albero di un azienda in implosione Fuga di cervelli Fuga di clienti Basso sviluppo tecnologico patrimonio umano demotivato patrimonio strutturale squallido competitività miglioramento appeal Gestione miope- ragionieristica Renata Vaiani CREMS LIUC 30

16 " 9" ". ".. 2. (Prof. A Cicchetti) ( Scelta strategica Obiettivo principale della progettazione organizzativa Obiettivo secondario della progettazione organizzativa Leadership di costo Differenziazione Focalizzazione Governo di processi e costi Clima creativo e caratteristiche uniche prodotti Alta attenzione al cliente e target specifico Cambiamento culturale e Sistemi organizzativi 32

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34 " 3. ".. "0" "0 carta di controllo Indicatore XY trend atteso anno I anno 2 anno 3 valore1 valore2 standard 67 " Carta di controllo PO... Valutazione area medica - indicatore: presenza e completezza del consenso informato Trend atteso: in aumento 1 trim 07 2 trim 07 val obiettivo 100% 80% 60% 40% 20% 0% BPL CARD RTI CH 1 CH 2 med1 neuro nido ocul orto ost gin orl ped psic RRF unco uro % 68

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39 (. / 4?. 0 4?. 90 4?90 4?0 4?" " CONTROLLO QUALITÀ ASSICURAZIONE QUALITÀ MIGLIORAMENTO CONTINUO Ispezione finale sul prodotto Affidabilità del prodotto Controllo del processo Ciclo miglioramento continuo Qualità è conformità alle specifiche/idoneità all uso Qualità è soddisfazione del cliente Qualità è soddisfazione del cittadino Anni 30 Anni 50 Anni 70 Anni 80 Anni 90

40 %/ ;8:. E "% C" B "" """ " 0 = "0 - C B ". " " 2 0 C% B"2 """ ". 0 - Qualità paziente (relativa ai criteri di soddisfazione del paziente). INPUT Es: qualità e formazione del personale; qualità struttura di ricovero. PROCESSO Es: servizi erogati nei tempi giusti; cortesia del personale; informazioni adeguate. OUTCOME Es: soddisfazione dei pazienti; riduzione del dolore. Qualità professionale (relativa alle attività e alle procedure dei medici o del personale sanitario). Qualità manageriale (relativa all impiego delle risorse e alla gestione sanitaria). Es: medici competenti; procedimenti definiti chiaramente; strumenti e apparecchiature corrette. Es: risorse adeguate; servizi appropriati; procedure amministrative definite. Es: diagnosi corrette; prestazioni appropriate; compliance con le procedure. Es: gestione efficiente delle risorse; pochi sprechi e ritardi; condivisione delle regole e delle procedure predefinite. Es: outcome soddisfacenti e coerenti con gli obiettivi prefissati. Es: servizi erogati in modo efficiente; risorse impiegate correttamente. &A K0+) 80

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46 ## Outcome risultato durevole e globale sullo stato di salute dell utente che ha usufruito del servizio necessita di essere valutato in più istanti temporali (follow-up) è relativo agli utenti Output risultato di ogni singola prestazione svolta nell erogazione di un servizio è misurabile nel momento stesso in cui cessa l attività è relativo alla struttura e/o al processo misura esterna all azienda erogatrice, che non può prescindere dal coinvolgimento dell utente è personalizzato in rapporto al singolo utente misura interna all azienda erogatrice, che prescinde dal coinvolgimento dell utente tipicamente, per la natura della struttura o per la modalità di rilevamento, ha caratteristiche standardizzate per tutta l utenza Efficacia Continuità Efficienza Sicurezza Qualità Appropriatezza Eccellenza Soddisfazione Gestione Accessibilità

47 - 3 "G. 8: &)=. 9"8": E. "G ". ". ".. 2" 9. ". ". "299 0 I. "E 2.. EN Questione di scelta delle priorità e dei valori su cui si fonda un sistema sanitario