OGGETTO: Istanza di concessione demaniale per uso di aree del demanio idrico (alveo o terreni di pertinenza dei corsi d acqua)

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1 Imposta di bollo assolta in modo virtuale Aut. Agenzia Entrate Direzione Provinciale della Spezia n /11UT del 29/09/2011 Alla Provincia della Spezia Servizio Concessioni Provinciali Ufficio Concessioni Demaniali Via XXIV Maggio, La Spezia OGGETTO: Istanza di concessione demaniale per uso di aree del demanio idrico (alveo o terreni di pertinenza dei corsi d acqua) Via n. CAP Indirizzo mail indirizzo PEC (1) In caso di persone giuridiche: Via n. CAP Codice Fiscale recapito telefonico In qualità di della società: denominazione Codice Fiscale/P.IVA recapito telefonico Sede legale Iscritta alla CCIAA di N.REA Indirizzo mail indirizzo PEC (1)

2 CHIEDE il rilascio in sanatoria non in sanatoria del provvedimento di concessione demaniale, per l utilizzo di aree del demanio idrico: Aree di pertinenza di negozi, cinematografi, centri commerciali, attività artigianali ed industriali (compresi i depositi all aperto e le aree per stoccaggio e separazione materiale); Aree di pertinenza distributori di carburanti e autolavaggi; Aree di pertinenza di frantoi e impianti di betonaggio; Aree per cabine elettriche, telefoniche e pertinenze di impianti tecnologici; Tabelloni pubblicitari, pali e antenne, mensole e tralicci; Aree per attività agricole; Posteggi pubblici e privati (tombinati e spondali); Strade e piazzali; Occupazioni temporanee per manifestazioni pubbliche, giostre e circhi; Occupazioni temporanee per vendita ambulante, ponteggi; Discariche autorizzate; Aree per edicole e chioschi; Aree per sale di attesa, tettoie, ricovero attrezzi; Aree per attività sportive, ricreative, turistiche, maneggio, pesca; Aree di pertinenza di posti di pronto soccorso; Opere di difesa spondale, sistemazione alveo; Aree di pertinenza di abitazioni ad uso privato; Parchi, giardini, orti; Aree per attività nautiche ad uso turistico-ricettivo (attracco imbarcazioni, area attrezzata, specchio acqueo, pontile adiacente alla sponda, pontile non adiacente alla sponda, giardino, parcheggio ed area di manovra); Aree per attività nautiche ad uso privato (attracco imbarcazioni, area attrezzata, specchio acqueo, pontile adiacente alla sponda, pontile non adiacente alla sponda, giardino, parcheggio ed area di manovra); Aree per depuratore; Aree per attività estrattive; Servitù di passaggio, passi carrabili; Aree destinate ad altre attività (specificare) Localizzazione delle aree: Comune Foglio Mappale/i Foglio Mappale/i Per complessivi mq Corso d acqua

3 DICHIARA 1. di impegnarsi a rispettare le prescrizioni indicate nel provvedimento di concessione, nelle leggi vigenti in materia e nel Regolamento Provinciale nonché di farsi carico di eventuali ed ulteriori obblighi e/o doveri futuri richiesti dalla normativa dettata in materia. 2. di essere consapevole che ai sensi degli artt. 35 e 47, D.P.R. 445/2000, in caso di false dichiarazioni accertate dall amministrazione procedente verranno applicate le sanzioni penali previste e la decadenza al beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non veritiera. 3. di autorizzare il trattamento dei dati personali in base alla Legge n. 675 (Legge sulla Privacy), solo per fini istituzionali connessi al buon fine dell istanza presentata ed alla gestione del rapporto concessorio. ALLEGA 1. Copia documento di identità, in corso di validità, non autenticata del sottoscrittore dell istanza; 2. Attestazione di versamento di 16,00 per imposta di bollo assolta in modo virtuale e di 50,00 (nella misura minima forfettaria ex art. 10 Regolamento Regionale 7/2013) per spese di istruttoria (3) ; 3. Allegato A Altri cointestatari si no ; 4. Allegato B Dichiarazione asseverata di conformità tecnica (in caso di concessione ad uso nautico); 5. Allegato C Tabelle C1, C2, C3, C4 elenco colture divise in base alla Regione Agraria (in caso di concessione ad uso agricolo); 6. Planimetria catastale aggiornata (NCT) dell area oggetto della richiesta 7. Stralcio della Carta Tecnica Regionale in scala 1:5000, comprendente un area estesa almeno 500 metri attorno alla zona richiesta in concessione, (Luogo e data) (firma) Istruzioni per la compilazione: (1) campo obbligatorio per tutti i soggetti obbligati per legge ad avere un indirizzo PEC (2) indicare solo se amministratore, procuratore speciale, rappresentante legale, etc di persona giuridica (compilare i dati relativi) oppure tutore o delegato di persona fisica (compilare i dati relativi) (3) Il versamento può essere cumulativo dei due importi e deve recare in causale la seguente dicitura (spese di istruttoria e imposta di bollo). Estremi per il versamento: CARISPEZIA CREDIT AGRICOLE - Tesoreria Enti - intestato a: AMMINISTRAZIONE PROVINCIALE DELLA SPEZIA - COD. ABI: CO D. CAB: COD. IBAN: IT96O N.B. tutti gli elaborati grafici devono essere prodotti in triplice copia cartacea ed in bollo secondo la normativa vigente.

4 Allegato A - Altri Cointestatari E necessario compilare questa sezione nel caso in cui la richiesta di concessione interessi più soggetti. In questo caso è altresì necessario indicare un nominativo referente presso il quale saranno indirizzate tutte le comunicazione relative al procedimento. In assenza di indicazione sarà considerato il soggetto sottoscrittore dell istanza. (La comunicazione di avvio del procedimento ai sensi e per gli effetti della L.241/1990 è inviata a tutti i soggetti interessati) Via n. CAP Proprietario Titolare di altri diritti Referente Via n. CAP Proprietario Titolare di altri diritti Referente Via n. CAP Proprietario Titolare di altri diritti Referente Via n. CAP Proprietario Titolare di altri diritti Referente

5 Allegato B - Dichiarazione asseverata di conformità tecnica (in caso di concessione ad uso nautico) ALLA PROVINCIA DELLA SPEZIA SERVIZIO CONCESSIONI PROVINCIALI UFFICIO CONCESSIONI DEMANIALI VIA XXIV MAGGIO LA SPEZIA SP OGGETTO: DICHIARAZIONE ASSEVERATA DI CONFORMITA TECNICA (attracco rimessaggio opere manufatti) Il/la Sottoscritto/a Nato/a a (Prov.) il residente in Via n. CAP Codice Fiscale N. Iscrizione Albo Prov. Recapito telefonico Fax Indirizzo mail Indirizzo PEC in qualità di Professionista Incaricato dalla seguente: Ditta individuale Società consapevole delle sanzioni penali, nel caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, previste dall art.76 del D.P.R. n. 445 del 28 Dicembre 2000 e dagli artt. 481 e 489 C.P. DICHIARA in ottemperanza all art.359 del Codice Penale che, in caso di piene fluviali sia di natura ordinaria che straordinaria, i pontili, le passerelle, le imbarcazioni e ogni altra attrezzatura ormeggiata restino saldamente ancorate e non costituiscano ostacolo al libero deflusso delle acque; (inserire in caso di attracco opere -manufatti) che, in caso di piene fluviali sia di natura ordinaria che straordinaria, le imbarcazioni e ogni altra attrezzatura in rimessaggio restino saldamente ancorate e non costituiscano ostacolo al libero deflusso delle acque; (inserire in caso di rimessaggio opere -manufatti) N. B. : inserire entrambi i punti in caso di attracco rimessaggio opere -manufatti Si allega copia del documento di identità, in corso di validità. DATA TIMBRO FIRMA

6 Allegato C Tabelle C1, C2, C3, C4 elenco colture divise in base alla Regione Agraria (in caso di concessione ad uso agricolo) TABELLA C1 - ELENCO COLTURE REGIONE AGRARIA 1 ALTO VARA (Deliberazione Giunta Provinciale n. 162 del 09/05/2012) Da compilare per i terreni demaniali richiesti in concessione per attività agricole, siti nei seguenti Comuni: Carro, Maissana, Rocchetta Vara, Sesta Godano, Varese Ligure, Zignago. TIPO DI COLTURA SEMINATIVO SEMINATIVO ARBORATO SEMINATIVO IRRIGUO SEMINATIVO ARBORATO IRRIGUO PRATO PRATO ARBORATO PRATO IRRIGUO VIGNETO VIGNETO D. O. C. VIGNETO I. G. T. ULIVETO ULIVETO VIGNETO PASCOLO PASCOLO ARBORATO PASCOLO CESPUGLIATO INCOLTO PRODUTTIVO BOSCO ALTO BOSCO CEDUO BOSCO MISTO SUPERFICIE in mq DATI CATASTALI Foglio e Mappali

7 Allegato C Tabelle C1, C2, C3, C4 elenco colture divise in base alla Regione Agraria (in caso di concessione ad uso agricolo) TABELLA C2 - ELENCO COLTURE REGIONE AGRARIA 2 MEDIO VARA (Deliberazione Giunta Provinciale n. 162 del 09/05/2012) Da compilare per i terreni demaniali richiesti in concessione per attività agricole, siti nei seguenti Comuni: Beverino, Bolano, Borghetto Vara, Brugnato, Calice al Cornoviglio, Follo, Pignone, Riccò del Golfo. TIPO DI COLTURA SEMINATIVO SEMINATIVO ARBORATO SEMINATIVO IRRIGUO SEMINATIVO ARBORATO IRRIGUO PRATO PRATO ARBORATO FRUTTETO VIGNETO VIGNETO D. O. C. VIGNETO I. G. T. ULIVETO ULIVETO VIGNETO PASCOLO PASCOLO ARBORATO PASCOLO CESPUGLIATO INCOLTO PRODUTTIVO BOSCO ALTO BOSCO CEDUO BOSCO MISTO SUPERFICIE in mq DATI CATASTALI Foglio e Mappali

8 Allegato C Tabelle C1, C2, C3, C4 elenco colture divise in base alla Regione Agraria (in caso di concessione ad uso agricolo) TABELLA C3 - ELENCO COLTURE REGIONE AGRARIA 3 COLLINE LITORANEE DI LEVANTO (Deliberazione Giunta Provinciale n. 162 del 09/05/2012) Da compilare per i terreni demaniali richiesti in concessione per attività agricole, siti nei seguenti Comuni: Bonassola, Deiva Marina, Framura, Levanto, Monterosso al Mare, Riomaggiore, Vernazza. TIPO DI COLTURA SEMINATIVO SEMINATIVO ARBORATO SEMINATIVO IRRIGUO SEMINATIVO ARBORATO IRRIGUO PRATO ORTO IRRIGUO ORTO IRRIGUO ARBORATO AGRUMETO VIGNETO VIGNETO IRRIGUO VIGNETO D. O. C. VIGNETO I. G. T. ULIVETO ULIVETO VIGNETO PASCOLO PASCOLO ARBORATO PASCOLO CESPUGLIATO INCOLTO PRODUTTIVO BOSCO ALTO BOSCO CEDUO BOSCO MISTO SUPERFICIE in mq DATI CATASTALI Foglio e Mappali

9 Allegato C Tabelle C1, C2, C3, C4 elenco colture divise in base alla Regione Agraria (in caso di concessione ad uso agricolo) TABELLA C4 - ELENCO COLTURE REGIONE AGRARIA 4 COLLINE LITORANEE DELLA SPEZIA (Deliberazione Giunta Provinciale n. 162 del 09/05/2012) Da compilare per i terreni demaniali richiesti in concessione per attività agricole, siti nei seguenti Comuni: Ameglia, Arcola, Castelnuovo Magra, La Spezia, Lerici, Ortonovo, Portovenere, S. Stefano Magra, Sarzana, Vezzano Ligure. TIPO DI COLTURA SEMINATIVO SEMINATIVO ARBORATO SEMINATIVO IRRIGUO SEMINATIVO ARBORATO IRRIGUO PRATO ORTO IRRIGUO FRUTTETO VIGNETO VIGNETO D. O. C. VIGNETO I. G. T. ULIVETO ULIVETO VIGNETO CANNETO PASCOLO PASCOLO ARBORATO INCOLTO PRODUTTIVO BOSCO ALTO BOSCO CEDUO BOSCO MISTO SUPERFICIE in mq DATI CATASTALI Foglio e Mappali

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