U.O.S Risk Management Responsabile dott. Giovanni Ruta

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1 U.O.S Risk Management Responsabile dott. Giovanni Ruta P.zza Igea,1 Ragusa La segreteria è aperta dal lunedì al venerdì dalle ore 9,00 alle 13,00 tel Responsabile Dr. Giovanni Ruta, Collaboratori : - Sig.ra Patrizia Galletti - - L obiettivo generale dell unità operativa è quello di sviluppare un sistema di risk management aziendale finalizzato a: - Aumentare la sicurezza e la soddisfazione del paziente - Aumentare la sicurezza di tutti gli operatori sanitari e non - Ridurre la possibilità di contenzioso tra il paziente e la ASP - Dare sostegno alla attività professionale di tutti gli operatori - Migliorare l immagine aziendale dell' ASPL e la fiducia del paziente Per raggiungere tale obiettivo il Risk management: - Valuta la dimensione del rischio generale e clinico 1 / 6

2 - Definisce e organizza i flussi informativi relativi al rischio - Elabora ed interpreta i dati del rischio - Analizza gli eventi potenzialmente causa di danno - Attiva azioni correttive - Attiva azioni preventive - Gestisce la comunicazione delle informazioni relative al rischio ospedaliero RACCOMANDAZIONI MINISTERIALI - Per La Corretta Identificazione Dei Pazienti Del Sito Chirurgico E Della Procedura - Per La Prevenzione Degli Errori In Terapia Con Farmaci Look-Alike Sound-Alike - Per La Prevenzione Degli Eventi Avversi Conseguenti Al Malfunzionamento Dei Dispositivi Medici E Apparecchi Elettromedicali - Per La Prevenzione Della Morte Coma O Grave Danno Derivati Da Errori In Terapia Farmacologica - Per La Prevenzione Della Morte O Grave Danno Conseguenti Ad Un Malfunzionamento Del Sistema Di Trasporto Intra Ed Extraospedaliero - Per La Prevenzione Della Reazione Trasfusionale Da Incompatibilità Ab0 - Per La Prevenzione Dell'Osteonecrosi Della Mascella O Mandibola Da Bifosfonati - Per La Prevenzione E La Gestione Della Caduta Del Paziente Nelle Strutture Sanitarie - Per La Sicurezza In Sala Operatoria - Per Prevenire Gli Atti Di Violenza A Danno Degli Operatori Sanitari - Per Prevenire La Ritenzione Di Garze Strumenti O Altro Materiale All'Interno Del Sito Chirurgico - Prevenzione Del Suicidio Di Paziente In Ospedale - Prevenzione Della Morte Materna O Malattia Grave Correlata Al Travaglio E O Parto - Sul Corretto Utilizzo Delle Soluzioni Concentrate Di Cloruro Di Potassio Ed Altre Soluzioni Concentrate Contenenti Potassio - Per Morte o grave danno conseguente a non corretta attribuzione del codice di triage al Pronto Soccorso - Per la prevenzione della morte o disabilità in neonato sano non correlata a malattia congenita - Per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci Antineoplastici - Per la riconciliazione della Terapia farmacologica - 1 parte - Implementazione Della Raccomandazione 7 Per La Prevenzione Degli Errori In Terapia Farmacologica - 2 parte - Implementazione Della Raccomandazione 7 Per La Prevenzione Degli Errori In Terapia Farmacologica - Integrazione Raccomandazione Prevenzione Della Morte Materna Correlata Al Travaglio 2 / 6

3 E O Parto - Allegato 1 Per Prevenire La Corretta Identificazione Del Paziente E Del Sito Chirurgico E Della Procedura - Allegato 2 Scheda Pre-Operatoria Per La Verifica Della Corretta Identificazione Del Paziente E Del Sito Chirurgico E della Procedura - Elenco Farmaci Lasa MANUALI - Manuale dell'audit Clinico - Manuale per la formazione degli Operatori - Manuale RCA LINEE GUIDA - Linee Guida per gestire gli eventi avversi in Sanità - Linee guida per la prevenzione del suicidio del paziente in ospedale - Linee Guida Antibiotico Profilassi (Unico 2008) - Chirurgia - Scheda Antibioticoprofilassi - Linee Guida Cesareo - Linee Guida Taglio Casareo - Linee Guida Profilassi TEV Regione - Chirurgia - Scheda Valutazione Rischio Tromboembolico (Cobus) - Linee Guida Rx Colonna Cervicale - Linee Guida Contenzione Fisica - Guida al ricovero in Lungodegenza - Regolamento aziendale per la gestione dei POCT (Point of Care Testing) 3 / 6

4 PERCORSI DIAGNOSTICI TERAPEUTICI ASSISTENZIALI - PDTA Pazienti frattura fermore over 65 - PDTA Politrauma - PDTA Dei pazienti cardiopatici - PDTA Carcinoma colon retto - PDTA Ictus SISTEMA UFA-ONCO-EMA - Architettura Informatica Documenti rev UFA-ONCO-EMA Manuale Qualità Introduzione rev SITI UTILI - AREA URGENZE - La Gestione in PS degli eventi acuti nei pazienti affetti da Anemia Falciforme Piani Aziendali Rischio Clinico e Relazioni Finali 4 / 6

5 - Piano Gestione del Rischio 2010/ Piano Qualità e Rischio Clinico Piano Qualità e Rischio Clinico Piano Qualità e Rischio Clinico Relazione Finale Obiettivi Rischio e Qualità - Relazione Finale Obiettivi Rischio e Qualità - Relazione Annuale Rischio Clinico - Relazione Finale Rischio Clinico - Relazione Finale Rischio Clinico - Piano Qualità e Rischio Clinico Relazione Finale Rischio Clinico - Piano Qualità e Rischio Clinico Relazione Finale Rischio Clinico - Piano Qualità e Rischio Clinico 2017 Procedure Aziendali per la Sicurezza dei Pazienti (deliberate) - Identificazione dei Pazienti - Igiene della mani - Procedura Caduta in Ospedale - Procedura Segnalazione Eventi Avversi (near miss) - Procedura trasporto Secondario - Schede Trasporto Secondario (allegati) - Protocollo detersione mani - Scheda Unica di Terapia lato A - Scheda Unica di Terapia lato B - Vademecum Scheda Unica di Terapia - Protocollo per i criteri di ammissione e dimissione dalla rianimazione - Procedura valutazione anestesiologica preoperatoria del paziente candidato a intervento chirurgico - Carta di Accoglienza ASP - Comunicazione Verbali e telefoniche - Gestione Trasfusione Sangue ed Emocomponenti - Indicazione Assistenza Trapiantati - Pieghevole Securblood 2 - Procedura Chirurgica Identificazione Sito - Procedura Elettroliti Concentrati - Procedura Valutazione del Dolore - Procedura Nuova Cartella Infermieristica - Nuova Cartella Infermieristica - Scheda per la Prevenzione TEV in Area Medica 5 / 6

6 - Procedura per la Prevenzione TEV in Area Medica - Procedura Aziendale per la Gestione dei Farmaci e Presidi - Modulo Consenso al Trattamento dei Dati sullo Stato di Salute (Privacy) - Consenso Informato Ortopedie - Carrello Emergenza Latex-Free - Procedura Morte Cerebrale - Procedura utilizzo Bevacizumab Intravitreale e allegati - Procedura per la gestione delle sostanze stupefacenti - Procedura per la gestione in sicurezza del paziente nell area chirurgica ad indirizzo low-care degli Ospedali Riuniti di Comiso e Scicli - Check List Ambulanza - Procedura Screening dei tumori della mammella - Procedura osteonecrosi mascella - Procedura per le prevenzione degli atti di violenza sugli operatori sanitari - Procedura Antitrombotica in Ostetricia - Scheda Programmazione Interventi-procedure diagnostiche - Procedura osservazione breve intensiva pediatrica - Procedura Codici Bianchi - Procedura Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.) - Procedura Osservazione Breve Intensiva Ostetrico-Ginecologica (O.B.I.O.G.) - Procedura per la Gestione degli Accessi Vascolari - Procedura Fast Track - Check List S.O. Informatizzata (anestesista) - Check List S.O. Informatizzata (chirurgo) - Check List S.O. Informatizzata (infermiere) 6 / 6