Parte A - Generalità dell'impianto

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1 HERA S.p.A. Via Razzaboni, MODENA (MO) Parte A - Generalità dell'impianto Richiesta di connessione/adeguamento della connessione esistente alla rete elettrica di HERA SpA di: A1 - un impianto di produzione di energia elettrica; A2 - lotto di impianti di produzione costituito da... impianti per una potenza in immissione complessiva di... kw; sito in: via...; comune...; provincia...; ai sensi della Delibera dell'autorità per l'energia Elettrica ed il Gas ARG/elt n. 99/08, con la quale è stato emanato il Testo Integrato delle Connessioni Attive (TICA) di cui al relativo allegato A. Parte B - Dati del richiedente Con la presente istanza, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del DPR n. 445/2000 per false attestazioni e dichiarazioni mendaci, il sottoscritto B1 (persone fisiche): nome..., cognome..., nato a..., il..., codice fiscale..., residente in via..., Aggiornato al: 2009 Pag. 1 di 10

2 comune..., provincia..., B2 (soggetti diversi dalle persone fisiche): nome..., cognome..., nato a..., il..., codice fiscale..., residente in via..., comune..., provincia...,... del/della (società, impresa, ente, associazione, condominio, ecc.)..., con sede in..., codice fiscale..., partita IVA..., in qualità di (barrare l'opzione corrispondente): B3 - titolare/avente la disponibilità dell'impianto in oggetto; B4 - mandatario senza rappresentanza di: (persone fisiche)... titolare/avente la disponibilità dell'impianto in oggetto (soggetto diverso da persona fisica) (società, impresa, ente, associazione, condominio, ecc.)......, con sede in..., codice fiscale..., partita IVA..., titolare/avente la disponibilità dell'impianto in oggetto; richiede il preventivo per la connessione alla rete elettrica dell'impianto di produzione/lotto di impianti di produzione sopra descritto, ai sensi dell'articolo 3 dell'allegato A alla delibera AEEG ARG/elt n. 99/08. Aggiornato al: 2009 Pag. 2 di 10

3 Parte C - Dati dell'impianto - Allegato C1 Parte D Dichiarazioni - Allegato D1 Nel caso di un singolo impianto di produzione il richiedente di cui alla parte B della presente domanda deve compilare un allegato C1 e un allegato D1. Nel caso di un lotto di impianti di produzione il richiedente di cui alla parte B della presente domanda deve compilare un allegato C1 e un allegato D1 per ogni impianto costituente il lotto. Aggiornato al: 2009 Pag. 3 di 10

4 Allegato C1 alla richiesta di connessione per impianti di produzione Impianto n... di... Dati specifici dell'impianto C1.1 richiesta di nuova connessione C1.2 richiesta di adeguamento di una connessione esistente C1.3 - potenza complessivamente richiesta per la connessione in immissione: kw; C1.4 - potenza nominale dell'impianto di produzione: kw; C1.5 - tipologia del sistema elettrico, indicare se monofase o trifase:...; C1.6 - contributo dell'impianto alla corrente di corto circuito:... A; C1.7 - fonte primaria utilizzata per la produzione di energia elettrica (solare, eolica, idraulica, biogas, biomassa, ecc...):...; C1.8 - tipologia di produzione di energia elettrica (da fonte convenzionale, da fonte rinnovabile, ibrida, cogenerazione, cogenerazione ad alto rendimento, ecc...):......; C1.9 - data prevista di avvio dei lavori di realizzazione dell'impianto di produzione:.../.../...; C data prevista di conclusione dei lavori di realizzazione dell'impianto di produzione:.../.../...; C data prevista di entrata in esercizio dell'impianto di produzione:.../.../...; C esigenze tecniche (eventuali): Aggiornato al: 2009 Pag. 4 di 10

5 Dati da compilare nel caso di richieste di nuovi punti di connessione Dati relativi alla potenza richiesta in prelievo nello stesso punto di connessione per: C servizi ausiliari; C usi diversi dai servizi ausiliari. Potenza disponibile richiesta... kw. Potenza istantanea di... kw per una durata di... secondi. Dati da compilare nel caso di richieste di inserimento di impianti di produzione su punti di connessione esistenti alla rete elettrica gestita da Hera SpA Dati relativi al punto di connessione già esistente: C POD: IT011E... intestato a...; C B.P. (codice cliente): ; C potenza già disponibile in immissione:... kw; C potenza già disponibile in prelievo:... kw; C1.19 contratto: Domestico Usi diversi C aumento di potenza nominale dell'impianto di produzione:... kw. C cliente al mercato libero cliente non al mercato libero C Nome del Trader Allegato D1 alla richiesta di connessione per impianti di produzione Impianto n... di... Dichiarazioni Il richiedente di cui alla parte B della presente domanda dichiara di D1 - volersi avvalere dell'opzione prevista all'art. 3.4 dell'allegato A alla deliberazione ARG/elt n. 99/08 e smi ed allo scopo indica nella planimetria allegata il punto di connessione richiesto sulla rete esistente specificando la scala adottata; Aggiornato al: 2009 Pag. 5 di 10

6 Parte E - Documentazione da allegare Il richiedente di cui alla parte B della presente domanda allega la seguente documentazione, ove necessario per ciascun impianto di produzione: E1 - planimetria catastale dell'area dell'impianto in cui siano evidenziate le proprietà dei terreni sui quali l'impianto di produzione è destinato ad insistere; E2 - documento, mediante dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà, attestante la disponibilità del sito oggetto dell'installazione dell'impianto. Tale documento deve indicare almeno i presupposti di tale disponibilità in termini di proprietà o di eventuali diritti di utilizzo; E3 - documentazione progettuale degli interventi previsti secondo quando indicato nella Norma CEI 0-2. In particolare dovrà essere prodotta la seguente documentazione: o E3.1 - schema elettrico unifilare della parte dell'impianto a corrente alternata tra generatori e dispositivi di conversione statica ed il punto terminale dell'impianto di utenza per la connessione con indicazione dei possibili assetti di esercizio. Sullo schema sono indicati in dettaglio organi di manovra, protezione presenti ed eventuali punti di derivazione dei carichi; o E3.2 - descrizione (tipologia, caratteristiche tecniche di targa) dei seguenti componenti: E generatori, convertitori e/o eventuali motori elettrici di potenza; E dispositivi (generale, di interfaccia e/o di generatore) e protezioni associate; E sistemi di rifasamento (eventuali); E eventuali trasformatori; E3.3 - caratteristiche sistema di misura dell'energia prodotta e/o immessa (marca e modello del misuratore - solo nel caso in cui non sia HERA SpA a fornire il servizio); E4 - attestazione del rispetto o meno delle condizioni di cui alla deliberazione n. 42/02 (solo nel caso di allacciamenti di impianti di cogenerazione) - modulo disponibile sul sito internet del GSE ( E5 - attestazione del rispetto o meno delle condizioni di cui all'articolo 8, comma 6, del decreto legislativo n. 387/03 (solo nel caso di allacciamenti di impianti ibridi); E6 - copia documentazione attestante l avvenuto versamento del corrispettivo per l ottenimento del preventivo come previsto dall articolo 5 dell allegato A della delibera AEEG ARG/elt n.99/08 e smi; il corrispettivo è pari a: Aggiornato al: 2009 Pag. 6 di 10

7 a) 100 per potenze in immissione richieste fino a 50 kw; b) 200 per potenze in immissione richieste superiori a 50 kw e fino a 100 kw; c) 500 per potenze in immissione richieste superiori a 100 kw e fino a 500 kw; d) per potenze in immissione richieste superiori a 500 kw e fino a kw; e) per potenze in immissione richieste superiori a kw. Il corrispettivo dovrà essere versato con bonifico bancario a favore di Hera SpA presso le seguenti banche: Banca Nazionale del Lavoro: IT 54 Z CC Swift Bic BNLIITRR Cassa di Risparmio di Rimini: IT 30 U CC CC Swift Bic CRRNIT2R Il bonifico dovrà recare generalità, indirizzo completo e ragione sociale del richiedente e la causale Richiesta di connessione impianti di produzione. Si impegna a rendere disponibili, su richiesta di HERA SpA, eventuali ulteriori dati tecnici dell'impianto che siano necessari per l'esecuzione delle verifiche preliminari di allacciamento. Parte F Assunti Il richiedente di cui alla parte B della presente domanda prende atto che: nel caso in cui sia previsto l'allacciamento dell'impianto di produzione in un nuovo punto di connessione alla rete di HERA SpA, lo stesso potrà essere attivato solo previa ricezione da parte di HERA SpA di esplicita richiesta di attivazione della fornitura di energia elettrica in prelievo da parte di un Venditore di energia elettrica; la connessione, compresi gli eventuali interventi sul gruppo di misura dell'energia prodotta, sarà effettuata nel rispetto delle regole tecniche di connessione conformemente alle disposizioni dell'autorità per l'energia Elettrica ed il Gas e alle norme/guide CEI di riferimento; i termini previsti dalla normativa vigente (delibera AEEG ARG/elt n. 99/08) per la comunicazione del punto di connessione e del preventivo di spesa decorrono dalla data di ricevimento da parte di HERA SpA dei dati e dei documenti richiesti, compresa copia della ricevuta di pagamento del corrispettivo fisso di cui all'art. 5.1 dell'allegato A alla delibera stessa (vedi punto E8). Ogni eventuale ritardo derivante da incompletezza della suddetta documentazione non è imputabile ad HERA SpA. Aggiornato al: 2009 Pag. 7 di 10

8 Parte G - Recapiti per ogni comunicazione riguardante la richiesta di connessione. Il richiedente di cui alla parte B della presente domanda lascia i seguenti recapiti per ogni ulteriore comunicazione riguardante la pratica di connessione: nominativo (se diverso dal richiedente)...; indirizzo (se diverso da quello del richiedente)...; telefono fisso...; telefono cellulare...; fax...; ...; Data Firma NB: allegare fotocopia, in carta semplice, di un documento di identità del richiedente. AVVISO In attuazione delle disposizioni dell'art. 38, comma 3, del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, le istanze, recanti anche dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà, assumono validità solo se fatte pervenire all'ufficio di HERA SpA in indirizzo unitamente a una fotocopia, in carta semplice, di un documento di identità del richiedente. Per la compilazione del modulo seguire le istruzioni sopraindicate. Aggiornato al: 2009 Pag. 8 di 10

9 Parte H - Informativa al richiedente ex art.13 d.lg. 196/2003 Per quanto riguarda la raccolta dei suoi dati personali desideriamo comunicarle anche ai sensi dell'articolo di legge sopra citato quanto segue: Destinatari Titolare Dati personali raccolti Finalità Modalità Sono destinatari della presente informativa tutti i soggetti che con la presente richiesta intendono connettere alla rete elettrica con obbligo di connessione di terzi nell ambito territoriale di concessione di Hera SpA impianti di produzione di energia elettrica anche per il tramite di un punto di connessione esistente alla rete stessa. Tali soggetti devono essere titolari o avere la disponibilità dell impianto di produzione o mandatari degli stessi. Titolare del trattamento dei dati è Hera S.p.A. società capogruppo del Gruppo Hera che ha sede in viale Carlo Berti Pichat 2/4 a Bologna. Hera S.p.A. è titolare per tutte le attività di trattamento e svolge tale attività anche in nome e per conto di altre società del Gruppo. Per presentare ad Hera S.p.A. la richiesta di una nuova connessione o di adeguamento di una connessione esistente di impianti di produzione di energia elettrica, il soggetto richiedente deve fornire i seguenti dati personali: 1. per le persone fisiche: nome, cognome, luogo e data di nascita, codice fiscale, ubicazione residenza 2. per soggetti diversi dalle persone fisiche anche intestazione della società, impresa, condominio, ente, associazione.. ruolo ricoperto, ubicazione, codice fiscale e partita IVA; 3. estremi dei soggetti di cui si è mandatari 4. nominativo, indirizzo, telefono, fax ed del soggetto referente a cui richiedere ulteriori comunicazioni; Oltre ai dati personali di cui sopra devono essere forniti i dati da compilare nella richiesta tra i quali: dati tecnici dell impianto di produzione, dell eventuale fornitura esistente, documentazione dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà attestante la disponibilità del sito oggetto dell'installazione dell'impianto contenente almeno i presupposti di tale disponibilità in termini di proprietà o di eventuali diritti di utilizzo salvo i casi in cui la procedura autorizzativa richieda l esistenza di un preventivo per la connessione già accettato, documentazione progettuale, date di avvio di realizzazione, conclusione e messa in esercizio dell impianto di produzione, piano particellare dell opera che evidenzi le proprietà dei terreni sui quali l impianto è destinato a insistere. Tali dati dovranno essere forniti nella richiesta e firmati. In mancanza di tali dati personali non sarà possibile procedere con la registrazione della dichiarazione presentata al Gruppo Hera. Il fine della raccolta di dati personali richiesti è quello di permettere ad Hera S.p.A. tutte le attività tendenti all'esecuzione della connessione o alla modifica di una connessione già esistente alla rete elettrica con obbligo di connessione di terzi nell ambito territoriale in concessione, per un impianto di produzione di energia elettrica, nonché la successiva gestione. La informiamo, inoltre, che i dati da Lei forniti verranno utilizzati per l'esecuzione delle suddette operazioni, per fornire informazioni e documentazione relative alle sua istanza, per una valutazione preliminare della solvibilità ed affidabilità del richiedente nonché per il monitoraggio della qualità del servizio prestato dalla nostra società e per tutti gli adempimenti previsti da disposizioni legislative e normative in particolare quelle emanate dall Autorità per l Energia Elettrica e il Gas. I trattamenti saranno effettuati in forma cartacea e con l'ausilio di mezzi elettronici. Il trattamento dei dati si baserà su principi di correttezza, liceità, trasparenza, sicurezza, tutela della riservatezza, dell identità personale, della dignità e dei propri diritti. Aggiornato al: 2009 Pag. 9 di 10

10 Natura del conferimento Ambito di comunicazione Durata trattamento del Diritti ex art. 7 d.lg. 196/2003 Il conferimento dei suoi dati personali che Le sono stati o Le potranno essere richiesti, in conformità alle disposizioni legislative e normative vigenti con particolare riferimento alla delibera dell AEEG ARG/elt n. 99/08 e smi, è obbligatorio per permettere ad Hera SpA il servizio di connessione alle reti elettriche con obbligo di connessione di terzi di impianti di produzione di energia elettrica, anche per il tramite di un punto di connessione alle reti elettriche con obbligo di connessione di terzi esistente come precisato nelle finalità di cui sopra. In conseguenza del mancato consenso, tuttavia, qualora Lei decidesse di non fornire i suoi dati personali necessari per i servizi indicati, Hera SpA non potrà procederne alla relativa erogazione. I dati non sono soggetti a diffusione. I dati per le finalità sopra indicate saranno accessibili dagli incaricati di Hera S.p.A. che abbiano necessità di averne conoscenza a causa della propria mansione, dalle Società Operative Territoriali del Gruppo e da Famula on Line Spa in qualità di gestore dei sistemi informativi. I dati potranno essere comunicati nell ambito delle finalità già precisate di sopra a collaboratori del Gruppo, consulenti, fornitori, sue società controllate, società di recupero crediti, società che rilevano rischi finanziari e che svolgono attività di prevenzione delle frodi. I dati saranno archiviati e conservati anche con l ausilio di sistemi informatici ed in coerenza con le finalità già indicate. I dati saranno trattati a tempo per tutta la durata del servizio e sino a quando Hera S.p.A. vanterà crediti nei confronti dei soggetti richiedenti o successivamente collegati tramite la connessione richiesta. La cancellazione dei suoi dati personali, effettuata una disconnessione e non ostanti diritti di credito di Hera S.p.A. o di altre società del gruppo, potrà essere accolta a seguito di una Sua richiesta. Valgono sul punto, comunque, gli eventuali vincoli normativi in carico ad Hera SpA. Qualora volesse, lei potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del d.lg. 196/2003 scrivendo un messaggio di posta elettronica all'indirizzo privacy.distribuzioneee@gruppohera.it al quale lei potrà ad esempio chiedere per i dati personali conferiti: 1. l accesso; 2. la cancellazione, attività regolata dai principi già indicati di sopra, rispetto alla Durata del trattamento; 3. l aggiornamento; 4. l integrazione qualora il richiedente dimostri di avervi un concreto interesse. Aggiornato al: 2009 Pag. 10 di 10