STRUTTURE RICETTIVE EXTRA-ALBERGHIERE per l ospitalità collettiva. Domanda di Autorizzazione
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- Gabriele Salvadori
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1 Marca da bollo STRUTTURE RICETTIVE EXTRA-ALBERGHIERE per l ospitalità collettiva Domanda di Autorizzazione Il/La sottoscritto/a, nato/a a (Prov. ) il codice fiscale P.IVA residente in (Prov. ) via n, in qualità di Proprietario/titolare Legale Rappresentante della società con sede legale in Via Cod.Fisc/P.IVA Per lo svolgimento dell attività di: CHIEDE CASE PER FERIE OSTELLI PER LA GIOVENTU Il rilascio dell autorizzazione all esercizio Il subingresso nell attività avendo rilevato la stessa di cui all autorizzazione n. del rilasciata a per l esercizio sito in Via a seguito di atto di: Compravendita affitto d azienda donazione fusione reintestazione a seguito di cessazione del contratto d affitto d azienda o per successione successione altre cause La trasformazione dell attività da a 1
2 L aggiornamento dell autorizzazione per Variazione di ragione sociale da a a seguito di atto n del Variazione dei soci amministratori o legale rappresentante (barrare la voce che non interessa) come da atto n del Variazione della capacità ricettiva da a a seguito di nell immobile ubicato in Via/Loc. all insegna a carattere annuale stagionale dal... al Dati relativi l esercizio n. di camere di cui singole doppie triple per un totale di posti letto n. n. unità abitative per un totale di posti letto n. Servizi offerti: A TALE FINE DICHIARA Che i locali oggetto della presente istanza sono: di proprietà del/la richiedente (specificare gli estremi del titolo di proprietà) in virtù del rogito Notaio n. del rep. n. del di proprietà di e nella disponibilità del/la richiedente in forza del contratto di rogito Notaio n. del rep. n. del Che i locali oggetto della presente istanza risultano conformi sulla base degli atti previsti dalla normativa vigente in materia urbanistico-edilizia con Concessione Ed./DIA (riportare gli estremi degli atti autorizzatori e dell agibilità) Di effettuare somministrazione alimenti e bevande ai soli ospiti alloggiati Che chi effettua la somministrazione di alimenti e bevande è in possesso di idoneo libretto sanitario (riportare gli estremi del/i libretto/i di lavoro)... Che la struttura è destinata ai seguenti soggetti (solo per le case per ferie) Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 Legge 31 maggio 1965 n. 575 (antimafia) (nel caso di società vedi allegato ZI020) Di non aver riportato condanne penali che impediscono il rilascio dell autorizzazione Di essere in possesso dei requisiti previsti dagli artt. 11 e 92 del T.U. delle leggi di pubblica sicurezza approvato con R.D. 18 giugno 1931 n. 773 Di designare GESTORE 1 dell attività il/la Sig./ra, nato/a il residente in Via Cod.Fisc/P.IVA 2
3 (nel caso si designi gestore vedi ALLEGATO A) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false o mendaci comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e conseguenze in termini di decadenza dei benefici conseguiti sulla base della dichiarazione non veritiera. Informativa Privacy ai sensi dell art. 10 della Legge 675/96 Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali : I dati riportati nella presente dichiarazione saranno utilizzati, ai sensi delle disposizioni vigenti, ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e per i fini istituzionali di questa Amministrazione. Recapito telefonico: Data In Fede Allegati Fotocopia di un documento d identità quando la sottoscrizione dell istanza non avvenga in presenza del dipendente comunale incaricato del ricevimento dell istanza. Autocertificazione antimafia e dichiarazione sostitutiva della certificazione penale N. 4 copia degli elaborati grafici in scala 1:100 e relazione tecnica firmati da un tecnico abilitato Documentazione relativa alla richiesta di Autorizzazione igienico sanitaria, solo se viene effettuata somministrazione di alimenti e bevande composta da n. 3 copie elaborati grafici e relazione tecnica descrittiva Copia atto costitutivo (se trattasi di società) Copia del titolo d uso dell immobile Note: 1 la nomina del gestore è obbligatoria quando il titolare dell attività non sia persona fisica. Le strutture di cui sopra possono essere gestite da privati, soggetti pubblici, associazioni ed enti che operano senza fini di lucro per il conseguimento di finalità sociali, culturali, assistenziali, religiose, sportive e ricreative Nel caso la gestione delle case per ferie sia di associazioni, l attività può essere esercitata solo nei confronti dei soci. Quelle gestite da privati possono ospitare esclusivamente categorie di persone indicate nell autorizzazione e probabilmente individuate con apposita convenzione (da verificare) Nel caso sia effettuata somministrazione di alimenti e bevande, l autorizzazione igienico sanitaria viene rilasciata sia per gli ostelli che per le case per ferie; in tale caso, insieme alla richiesta di Autorizzazione all esercizio, dovrà essere allegata anche la documentazione relativa al rilascio dell Autorizzazione igienicosanitaria. 3
4 Allegato A DICHIARAZIONE di accettazione di incarico - GESTORE Il/La sottoscritto/a, nato/a a il, residente in Via Cod.Fisc., designato GESTORE dell attività di cui alla presente istanza, dalla Soc., ovvero dal legale rappresentante Sig./ra della Soc., dichiara: Di accettare l incarico di GESTORE per l attività di Di nominare RAPPRESENTANTE (comma 2 art. 34 L.R. 42/2000) dell attività il/la Sig./ra, nato/a il residente in Via Cod.Fisc/P.IVA Di possedere i requisiti previsti dagli artt. 11 e 92 del T.U.L.P.S. approvato con R.D. 773/31 e successive modificazioni; Che nei suoi confronti non sussistono alla data odierna cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della Legge 31 maggio 1965 n. 575 Disposizioni contro la mafia così come integrato dal D.Lgs. n. 490/94 Disposizioni attuative della Legge 17 gennaio 1994 n. 47 in materia di comunicazioni e certificazioni previste dalla normativa antimafia Di non aver riportato condanne penali che impediscono lo svolgimento dell attività Firma 4
5 Allegato B DICHIARAZIONE di accettazione di incarico - RAPPRESENTANTE Il/La sottoscritto/a, nato/a a il, residente in Via Cod.Fisc., nominato RAPPRESENTANTE nell esercizio dell attività di cui alla presente istanza, dichiara: Di accettare l incarico di RAPPRESENTANTE Di possedere i requisiti previsti dagli artt. 11 e 92 del T.U.L.P.S. approvato con R.D. 773/31 e successive modificazioni; Che nei suoi confronti non sussistono alla data odierna cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della Legge 31 maggio 1965 n. 575 Disposizioni contro la mafia così come integrato dal D.Lgs. n. 490/94 Disposizioni attuative della Legge 17 gennaio 1994 n. 47 in materia di comunicazioni e certificazioni previste dalla normativa antimafia Di non aver riportato condanne penali che impediscono lo svolgimento dell attività Firma 5
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