COMUNITA VALSUGANA E TESINO

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1 COMUNITA VALSUGANA E TESINO PERMESSO RETRIBUITO PER RAGIONI DI STUDIO - ANNO 2015 (da consegnare all Ufficio Gestione del Personale entro il ) Il/La sottoscritto/a dipendente di ruolo della Comunità Valsugana e Tesino nella figura professionale di con rapporto di lavoro a n. ore settimanali in possesso del titolo di studio di c h i e d e ai sensi dell'art. 44 del contratto collettivo provinciale di lavoro , sostituito dall art. 22 dell Accodo di data , la concessione del permesso retribuito per studio, nella misura massima di 150 ore annue, da usufruire nel corso dell'esercizio A tal fine dichiara di frequentare un corso finalizzato al conseguimento di un titolo di studio: di scuole statali, pareggiate o legalmente riconosciute, o comunque abilitate al rilascio di titoli di studio riconosciuti dall'ordinamento pubblico (anche serali): di istruzione primaria di istruzione secondaria di qualificazione professionale universitario post-universitario para-universitario A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste per dichiarazioni mendaci o falso in atti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445: d i c h i a r a di essere iscritto/a all anno scolastico / alla classe dell Istituto corso di studi con sede a

2 di essere iscritto/a all anno accademico / della Facoltà di dell Università degli studi di secondo l ordinamento in vigore (*): prima della riforma universitaria dopo la riforma universitaria alla laurea laurea specialistica/magistrale di essere iscritto all anno accademico / della Facoltà dell Università degli studi di e di star preparando la tesi di laurea di essere iscritto/a al corso di specializzazione post-universitaria in di essere iscritto/a al corso para-universitario in di non aver usufruito presso altro ente dei permessi retribuiti per ragioni di studio di aver usufruito dei permessi retribuiti per ragioni di studio presso altro ente (specificare) per n. anni Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D.Lgs 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informativi, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. data Firma per esteso del richiedente Ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/2000 la presente dichiarazione è stata: sottoscritta in presenza del dipendente addetto sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore (*) la concessione del permesso studio per gli studenti universitari, dopo il primo anno di iscrizione, è subordinata al superamento di almeno 15 crediti in ciascun anno (nuovo ordinamento) o di 2 esami in ciascun anno (vecchio ordinamento).

3 COMUNITA VALSUGANA E TESINO AUTODICHIARAZIONE DEI REQUISITI POSSEDUTI AL FINE DELLA REGOLARE FRUIZIONE DEL PERMESSO PER STUDIO ANNO 2015 (da consegnare all Ufficio Gestione del Personale entro il ) Il/La sottoscritto/a dipendente di ruolo della Comunità Valsugana e Tesino nella figura professionale di in possesso del titolo di studio di consapevole delle sanzioni penali previste per dichiarazioni mendaci o falso in atti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 d i c h i a r a di aver ottenuto, al termine dell anno scolastico / presso l Istituto di la promozione alla classe superiore o il diploma di o l attestato di qualifica di di NON aver ottenuto la promozione al termine dell anno scolastico / presso l Istituto di e di aver frequentato almeno i 2/3 delle giornate di lezione previste NON aver frequentato almeno i 2/3 delle giornate di lezione previste di aver conseguito/superato nel corso dell anno solare 2015 presso la Facoltà di studi di almeno 15 crediti (secondo nuovo ordinamento) 2 esami (secondo vecchio ordinamento) di NON aver conseguito/superato nel corso dell anno solare 2015 presso la Facoltà di studi di almeno 15 crediti (secondo nuovo ordinamento) o 2 esami (secondo vecchio ordinamento)

4 di aver conseguito in data presso la Facoltà di studi di la laurea in laurea specialistica/magistrale in di aver conseguito in data il titolo di specializzazione postuniversitaria in presso di aver superato l esame o di essere stato ammesso al successivo anno del corso di specializzazione post-universitaria in di aver conseguito in data il titolo para-universitario in presso di aver superato l esame o di essere stato ammesso al successivo anno del corso parauniversitario in presso data Firma per esteso del richiedente Ai sensi dell art. 38 del D.P.R. 445/2000 la presente dichiarazione è stata: sottoscritta in presenza del dipendente addetto sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore

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