Il PICENUM study: uno strumento della Medicina Generale per l appropriatezza ed il miglioramento della qualità

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1 Il PICENUM study: uno strumento della Medicina Generale per l appropriatezza ed il miglioramento della qualità Paolo Misericordia Responsabile CENTRO STUDI FIMMG

2 Misurare le attività Confrontare i dati Migliorare le performances Monitorare i cambiamenti

3 Non voglio essere valutato SOLO sui consumi. Come posso dimostrare quello che faccio? Mi comporto in modo simile o differente rispetto agli altri colleghi? Come posso ottenere un miglioramento delle mie performance professionali? Abbiamo strumenti evoluti per lavorare sull appropriatezza? Come riuscire ad ottenere comportamenti più omogenei? Come possiamo misurare gli outcomes?

4 Una risorsa online per il Medico di Medicina Generale Misurare numerosi aspetti della propria attività professionale attraverso Indicatori accreditati Confrontare le proprie performances con quelle di altri colleghi, con un dato medio e con uno standard realistico

5 Che cosa fa PICENUM Propone un set di Indicatori riferiti alla attività del MMG. Rende disponibili degli Estrattori Automatici per i gestionali ambulatoriali più diffusi Importa i dati estratti Costruisce i grafici dove il Medico può autovalutarsi

6 INDICATORI DI PROCESSO ED ESITO DIABETE MELLITO Percentuale di assistiti affetti da Diabete Mellito Percentuale di diabetici - sottoposti a dosaggio dell HbA1c nel precedente anno - sottoposti a dosaggio dell'assetto lipidico nei precedenti 2 anni - sottoposti a dosaggio di LDL colesterolo nel precedente anno - sottoposti ad esame del FOO nel precedente anno - sottoposti a vaccin. antinfl. nel precedente anno - con dato fumo registrato - in terapia con statine - con elevata aderenza alla terapia con statine - con ultimo valore di HbA1c 7.0 % nel prec. anno - con ultimo valore di HbA1c 7.4 % negli ultimi 15 mesi - con ultimo valore di LDL colesterolo 100 mg/dl nel precedente anno - con ultima determinazione di PA 130/80 mmhg nel precedente anno - con ultima determinazione di PA 145/85 mmhg negli ultimi 15 mesi

7 13 Patologie Scompenso cardiaco Cardiopatia Ischemica Diabete Mellito Ipertensione arteriosa Ipercolesterolemia Ipotiroidismo Stroke Gastroenteropatie BPCO Asma Polmoniti e broncopolm. Fumo Neoplasie maligne Demografica Attività Cardiovascolare Metabolica Respiratoria Gastroenterologica Neurologica Oncologica Prevenzione Fragilità 10 Aree di analisi

8 152 DATI

9 Il banner di ingresso

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12 la propria PM INDICATORE Percentuale di diabetici sottoposta a dosaggio dell HbA1c nel precedente anno PMs degli altri colleghi (gruppo Benchmark) Valore Media Livello Raggiungibile Performance (LRP)

13 Il gruppo BENCHMARK al 30 aprile MEDICI assistiti

14 Distribuzione regionale dei Medici loggati nel Software MARCHE CAMPANIA LOMBARDIA LAZIO PUGLIA SICILIA EMILIA PIEMONTE VENETO TOSCANA CALABRIA UMBRIA SARDEGNA LIGURIA ABRUZZO BASILICATA FRIULI TRENTINO MOLISE VAL D'AOSTA con il contributo di

15 Δ percentuale POSITIVO sulla registrazione delle DIAGNOSI ultimi 100 MMG: dati ultimo accesso vs dati primo accesso 10,5 8 Δ % ,2 1,8 4,6 4,4 6,1 4,3 1,4 2,5 4,4 0

16 Δ percentuale POSITIVO su PMs per CARDIOPATIA ISCHEMICA ultimi 100 MMG: dati ultimo accesso vs dati primo accesso 18 17, ,1 Δ % , ,4 1,0 0 LDL dosato post-ima trattati con statine trattati con statine LDL 100 LDL 70

17 Un grafico dell area Gruppi

18 Un grafico dell area Gruppi

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21 Informazioni utili per coinvolgere il PICENUM nella strutturazione e/o implementazione di iniziative locali PICENUM può fornire: Consulenza sulla identificazione di indicatori adeguati Disponibilità: ad attivare un area nel software dedicata alla specifica iniziativa a collaborare per consentire l estrazione dei dati relativi ad accogliere ed aggregare i dati inviati a restituire al referente locale i dati aggregati ed elaborati

22 L interesse del Medico Curiosità Miglioramento orientato all appropriatezza Tutela professionale Potenziale strumento per contrattazione Risposta all isolamento

23 Disporre di uno strumento evoluto, per il monitoraggio ed il perseguimento dell appropriatezza. Conoscere la realtà epidemiologica territoriale, per ottimizzare l allocazione ed il consumo delle risorse. Misurare attraverso indicatori accreditati di processo e di esito l attività della MG. Promuovere iniziative di crescita professionale sul territorio.