Diario per il diabete in gravidanza. Un percorso da fare insieme.

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1 Diario per il diabete in gravidanza Un percorso da fare insieme.

2 Diario per il diabete in gravidanza Nome Indirizzo Telefono Cellulare Diabetologo Nome Indirizzo Telefono Orari

3 Finestre aperte Incontrare il diabete durante la gravidanza significa apprendere un modo nuovo per capire cosa avviene nel nostro corpo. Con metodo e con semplicità si apprende come controllare la glicemia nei vari momenti della rnata. La quantità di zucchero nel sangue (glicemia) varia molto nell arco di una rnata e nella donna in attesa anche in una settimana, o da un rno all altro, con l avanzare della gravidanza. Conoscere i valori glicemici è molto utile anche per il diabetologo. Ogni misurazione della glicemia è una finestra aperta sull andamento del diabete. Più finestre sono state aperte, più precisa è l immagine che abbiamo del diabete e più efficace può essere la terapia. Per la donna con diabete gestazionale, questi controlli servono anche a valutare l influenza dell alimentazione e dell esercizio fisico sulla glicemia. Il diario Compilare questo diario è importante per voi stesse, un diario ricco di informazioni dita un archivio di soluzioni. Se si è incerti sull effetto che una scelta può avere sulla glicemia (Mangerò quel cibo che mi tenta? Farò una mezz ora sulla cyclette?) si può ritrovare nel diario cosa è avuto la volta precedente. Ovviamente un diario ben compilato aiuta molto il vostro autocontrollo e il lavoro del Team. Obiettivi glicemici Entro quali livelli dovrebbe rimanere la glicemia? Secondo gli Standard Italiani per la cura del Diabete Mellito (SID-AMD ) la glicemia capillare dovrebbe rispettare le seguenti raccomandazioni: < 95 mg/dl a digiuno; < 140 mg/dl i pasti; < 120 mg/dl 2 ore dopo i pasti. Quando va misurata? Nella persona con diabete l equilibrio glicemico può cambiare nelle prime ore del mattino (ed è quindi interessante misurare la glicemia al risveglio, di colazione) oppure a seguito dell assunzione di carboidrati (quindi dopo i pasti) e ogni tanto durante la notte. Nel diabete gestazionale la glicemia va misurata dopo un ora dal pasto. In gravidanza il picco glicemico postprandiale è infatti più precoce. Le misurazioni potranno essere fatte ogni rno o a rni alterni. I controlli possono essere più nuosi nelle fasi di stress fisico. Attenzione: quaque malattia, anche un influenza o una leggera febbre, può determinare variazioni della glicemia. In questi casi è importante eseguire qualche controllo glicemico in più.

4 Come utilizzare il diario Giorno Mese: Peso: Pressione: glicemia glicemia glicemia altre misurazioni al risveglio colazione di pranzo pranzo di cena cena ora valore

5 Diario per il diabete in gravidanza Terapia: Compilare questo diario può diire uno strumento utile non solo per il vostro medico che lo consulterà nel corso delle visite, ma soprattutto per voi. Un diario ben tenuto aiuta infatti a capire di più del proprio diabete. ª settimana di gestazione note Ogni doppia pagina del diario corrisponde a una settimana. Le due pagine sono divise in tre momenti contrassegnate dai pasti principali: colazione, pranzo e cena. Per ognuno di questi è previsto lo spazio per due misurazioni della glicemia: una del pasto e l altra un ora dopo. A destra è possibile inserire i valori delle misurazioni effettuate di notte o in altri orari. Nella colonna note è possibile segnare le attività svolte nella rnata, l esercizio fisico, lo stato di salute e ogni eto che possa avere influito sull andamento della glicemia. Volendo è possibile annotare, nello spazio a destra di ogni settimana, anche pensieri, idee... tutto quanto contrassegna questo momento speciale della vostra vita proprio come in un vero diario. Compilare bene questo diario richiede pochi minuti e vi aiuterà a raggiungere un buon controllo del diabete.

6 Giorno Mese: Peso: Pressione: glicemia glicemia glicemia altre misurazioni al risveglio colazione di pranzo pranzo di cena cena ora valore

7 Terapia: ª settimana di gestazione note

70 E dopo? Il diabete gestazionale sparisce quasi sempre poche ore dopo il parto. Chi lo ha avuto, proprio perché corre un rischio magre di sviluppare altre forme di diabete (o di squilibri dei trigliceridi, del colesterolo o ipertensione) ha la possibilità di impostare una vera campagna personale di prezione. 1) Le donne che hanno avuto il diabete gestazionale dovrebbero recarsi, due-tre mesi dopo il parto, presso il Centro di diabetologia che le ha seguite e rifare quel test da carico di glucosio che aveva permesso di diagnosticare il diabete gestazionale. Se il test non rileva alterazioni, andrà comunque rifatto entro tre anni. 2) Ogni volta che è possibile (per esempio in coincidenza con altri esami del sangue, o quando si capita in farmacia, o a casa propria utilizzando il lettore della glicemia) la donna dovrebbe fare una glicemia a digiuno e avvertire il diabetologo se il valore è superiore a 110 mg/dl. 3) Almeno ogni due anni la donna dovrebbe misurare la pressione e controllare i livelli nel sangue di trigliceridi, colesterolo totale e colesterolo HDL. 4) In caso di nuova gravidanza, il test per il diabete gestazionale andrà fatto : alla sedicesima settimana. 5) Alimentandosi correttamente e mantenendo l amore per l esercizio fisico, si contrasta o ritarda l etuale ritorno del diabete. Si tratta insomma di mantenere le buone abitudini apprese... grazie al diabete gestazionale.

71 Con la consulenza scientifica di Graziano Di Cianni UOC Diabetologia e Malattie metaboliche, Ospedale di Livorno ASL 6 Alessandra Bertolotto Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, U.O. Diabetologia e Malattie del Metabolismo R. Navalesi, Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana Progettazione, cura editoriale e impaginazione: In Pagina Stampa: Nuova Grafica 2000 Finito di stampare: febbraio 2013

72 RD Impegnata per un ambiente migliore, Roche utilizza carta riciclata. Roche Diabetes Care Italy S.p.A. I Monza (MI)