NSO Anno Accademico ETMOIDE. Dott. Daniele Monari Laurea in Fisioterapia Osteopata D.O.

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Evelina Marra
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1 NSO Anno Accademico ETMOIDE Dott. Daniele Monari Laurea in Fisioterapia Osteopata D.O.

2 ETMOIDE

3 Descrizione etimologica: Il nome Etmoide deriva dal greco HTHMOS, ovvero il crivello, che serviva per fare I buchi nel legno. Quindi propriamente l osso, in particolare nella sua componente delle cellette etmoidali è l osso crivellato per eccellenza (lamina cribrosa).

4 Descrizione anatomica: L etmoide è un osso impari, mediano, simmetrico posto davanti allo sfenoide e sotto al frontale. Fa parte della base del cranio e concorre alla formazione delle orbite e delle fossa nasali.

5 L ETMOIDE è costituito da: Lamina mediana verticale (terzo superiore setto nasale) Lamina orizzontale (cribrosa) (tetto medio fossa nasali) due masse laterali o labirinti etmoidali (orbita e naso)

7 1. Lamina Perpendicolare: È costituita da due porzioni: 1. la Faccia o porzione superiore, 2. Faccia inferiore (Tracce osso spongioso)

8 Porzione superiore: Processo crista galli; Forma di triangolo Struttura sottile in basso, aumenta volume, apice esile. Apice è attacco per falce del cervello Margine posteriore costituisce la scissura interemisferica Crista Galli sostiene la parete dei seni frontali

9 La porzione inferiore: È la lamina perpendicolare dell Etmoide. Collegata al Vomere; Continua con la cresta verticale dello sfenoide; Insieme alle ossa nasali, separa le due fossa nasali; Contiene vasi e nervi destinati alla mucosa olfattiva. 1 Lamina perpendicolare 2 Docce laterali 3 Cornetto medio 4 Meato medio 5 Processo unciforme

10 2. Lamina Orizzontale (o Cribrosa=pertugi) Forma quadrelatera; Orizzontale; Crista galli si inserisce alla sua base (due metà); Docce Olfattive (3/4 bulbi olfattivi) (NC I); Fessura Etmoidale (prolungamento dura madre); Foro Etmoidale.

11 3. Masse laterali: (6 facce) Faccia Laterale (lamina papiracea) si articola con Frontale, Mascellare, Lacrimale, Sfenoide, Palatino (carnivori); Faccia Mediale (parete laterale fossa nasali) si articola con cornetti (sup medi e rispettivi meati);

13 Faccia superiore (semicellette con corrispondenti frontale), canali etmoidali, infundibolo (imbuto); Faccia inferiore (irregolare, processo uncinato = seno mascellare)

14 Faccia anteriore (semicellette, osso lacrimale) Faccia posteriore (quadrilatera, irregolare, rugosa, sfenoide e palatino)

15 Cellule Etmoidali (conformazione interna) Lamine sottili e fragili; Cavità irregolari = celle = cellule; Labirinto etmoidale; Tra 7 e 11.

16 L Etmoide in segmento posteriore della faccia secondo Testud

17 ARTICOLAZIONI DELL ETMOIDE 1. Con il Frontale: Bordo superiore della lamina cribrosa con la fessura etmoidale del frontale (armonica);

18 2. Con lo Sfenoide: Bordo superiore lamina cribrosa con spina etmoidale dello sfenoide (sovrapposizione); Bordo posteriore lamina perpendicolare, con la cresta (armonica); Bordo posteriore dalla masse laterali con superficie antero laterale del corpo (armonica).

19 3. Con il Palatino: Bordo inferiore delle masse laterali con apofici orbitaria del palatino (armonica).

20 4. Con il vomere: Bordo postero inferiore della lamina perpendicolare con bordo superiore e anteriore del vomere (armonica).

21 5. Con il Cornetto inferiore: Tramite l apofisi unciforme.

22 6. Con il Mascellare superiore: Bordo inferiore delle masse laterali e superficie orbitaria del mascellare (armonica); Bordo anteriore delle masse laterali con apofisi frontale (armonica).

23 7. Con le Ossa Nasali : Bordo anteriore con lamina perpendicolare della cresta nasale (armonica).

24 8. Con i Lacrimali: Bordo anteriore delle masse laterali con bordo posteriore dell unguis.

25 Ossificazione: Cartilaginea (base del cranio); Le masse laterali e la lamina perpendicolare avranno una ossificazione di tipo membranoso in quanto fanno parte delle ossa del max facciale.; 3 centri di ossificazione; 1. Lamina perpendicolare; 2. Masse laterali.

26 Setto etmoidale; Capsula etmoidale; Nuclei ossificazione: 5 mese intrauterino; 8 mese: lamina cribrosa; Celle etmoidali, cavità nasali: 4 mese di vita (osso verso i anni); 5 6 anni completata ossificazione dell Etmoide; anni: crista galli ed unione con Sfenoide.

27 Rapporti membranosi: Crista Galli: Falce del Cervello; Seno Longitudinale inferiore; Crista Galli:Seni Frontali

28 Rapporti nervosi: Lamina Cribrosa: origine di filamenti del I NC (Bulbo Olfattivo) Mucosa gialla (1,5 mm); Connessioni con ipotalamo (sistema limbico) Il I NC interviene nelle regolazione del nostro SNA

29 Rapporti nervosi: Anosmia: mancanza di olfatto; Cacosmia: percezione di odori sgradevoli (sinusiti purulente a livello delle celle etmoidali); Parosmia: odorato non definito; odori percepiti in modo errato. Clinica: 1. Rinite; 2. Frattura; 3. Trauma sul frontale; 4. Lesioni della SSB (chiusura apertura delle cavità nasali).

30 Fisiologia dell Etmoide: Altri assi: 1. Antero Posteriore: incrocia il primo a 90 (basculamento) 2. Asse Verticale: incrocia gli altri due a 90 (pseudo rotazione)

31 Fisiologia dell Etmoide: OCCIPITE SFENOIDE ETMOIDE RUOTA DENTATA

32 GRAZIE!

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