Marca da bollo AL SIGNOR SINDACO EURO 16,00 DEL COMUNE DI VILLORBA esenzione bollo (*)

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1 Marca da bollo AL SIGNOR SINDACO EURO 16,00 DEL COMUNE DI VILLORBA esenzione bollo (*) Il/La sottoscritto/a, residente in, via/piazza, nella sua qualità di Presidente dell'associazione, Codice Fiscale/Partita IVA chiede che questa Associazione sia ammessa alla ripartizione dei contributi ordinari all'associazionismo sportivo cittadino per l'anno. Allo scopo allega: a) scheda informativa; scheda Associazioni Sportive-Ricreative e/o scheda Associazioni del Tempo Libero ; scheda Situazione Economica ; b) fotocopia della/e affiliazione/i a Federazioni Sportive, Enti di Promozione o altre Organizzazioni Nazionali valida/e per l'anno al quale si riferisce la richiesta di contributo; c) fotocopia degli elenchi di tesseramento e/o assicurazione dei soci praticanti, relativi al periodo al quale si riferisce la richiesta di contributo; d) breve relazione dell'attività svolta nell'anno al quale si riferisce la richiesta di contributo (scheda Associazioni Sportive-Ricreative ) e) descrizione analitica della situazione di bilancio al 30 settembre dell'anno in corso (scheda n. 3); f) dichiarazione ai fini dell'i.re.s. e della riscossione dell'eventuale contributo. Distinti saluti. Data Firma (**) (*) di essere esente dall imposta di bollo per la seguente motivazione (**) la firma deve essere apposta innanzi a personale dell Ufficio Sport. Nel caso di consegna all Ufficio Protocollo, al modulo di domanda, debitamente compilato e sottoscritto, è necessario allegare fotocopia di un documento d identità valido del dichiarante. SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO Il/La Signor/a ha firmato in mia presenza. (firma dell incaricato)

2 (in carta semplice) AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DI VILLORBA Il sottoscritto, nella sua qualità di Presidente dell'associazione dichiara sotto la sua personale responsabilità che questa Associazione E' SOGGETTA / NON E' SOGGETTA (*) all'imposta sul reddito delle società (I.RE.S.) in quanto svolgente /non svolgente (*), a norma del proprio statuto, attività di natura obiettivamente commerciale a prescindere o meno dallo scopo di lucro. Dichiara altresì che, pertanto, il contributo è / non é (*) assoggettabile alla ritenuta d'acconto del 4% di cui al 2 comma dell'art. 28 del D.P.R 600/1973. Precisa inoltre che il contributo eventualmente concesso da codesta Amministrazione dovrà essere accreditato presso al seguente numero di conto corrente postale/bancario IBAN intestato all Associazione Data Firma (*) depennare a seconda del caso.

3 ASSOCIAZIONISMO SPORTIVO E RICREATIVO CITTADINO ANNO SCHEDA INFORMATIVA Denominazione esatta e completa dell'associazione o Ente: Sede sociale Recapito postale Recapiti telefonici Codice Fiscale/Partita IVA Federazioni Sportive, Enti di Promozione o altre Organizzazioni Nazionali ai quali l'associazione è affiliata o ha aderito nell anno : Discipline sportive organizzate con continuità Altre attività ricreative, culturali e varie organizzate, sia pure saltuariamente PRATICANTI TESSERATI ASSICURATI PER LE VARIE DISCIPLINE-ATTIVITA': ETA DISCIPLINA DISCIPLINA DISCIPLINA DISCIPLINA TOTALE PARZIALE M F M F M F M F M F ETA DISCIPLINA DISCIPLINA DISCIPLINA DISCIPLINA TOTALE PARZIALE M F M F M F M F M F ETA DISCIPLINA DISCIPLINA DISCIPLINA DISCIPLINA TOTALE PARZIALE M F M F M F M F M F >60 TOTALE GENERALE (segue)

4 (segue) DIRIGENTI RESPONSABILI: CARICA COGNOME E NOME INDIRIZZO TELEFONO Presidente Vicepresidente Direttore Sportivo Segretario Amministratore ================== IMPIANTI SPORTIVI USATI CON CONTINUITA' DURANTE L ANNO DALL'ASSOCIAZIONE (esclusi gli impianti comunali): TIPO D'IMPIANTO INDIRIZZO PROPRIETÀ' Firma

5 SCHEDA ASSOCIAZIONI SPORTIVE-RICREATIVE BREVE RELAZIONE DELL ATTIVITÀ' SVOLTA NELL'ANNO SPORTIVO / DALL ASSOCIAZIONE ATTIVITA' SPORTIVA/RICREATIVA REALIZZATA INDICAZIONI (periodo, denominazione attività, disciplina sportiva o ricreativa, risultati tecnicoagonistici, attività rivolta alla popolazione dai 5 ai 18 anni od oltre 60, attività rivolta alla popolazione dai 18 ai 59 anni): Villorba, IL PRESIDENTE

6 SCHEDA ASSOCIAZIONI DEL TEMPO LIBERO BREVE RELAZIONE DELL ATTIVITÀ' SVOLTA NELL'ANNO DALL ASSOCIAZIONE INDICAZIONI (periodo o data, denominazione e breve descrizione dell iniziativa/ manifestazione, località e/o frazioni interessate, presenze presunte, altri dati): Villorba, IL PRESIDENTE

7 SITUAZIONE ECONOMICA DAL AL ENTRATE Quote associative Contributi Comune di Villorba riscossi nel precedente anno Altri contributi di Enti Pubblici (indicare quali) Sottoscrizioni e contributi da privati Totale Entrate SPONSORIZZAZIONI: Il sottoscritto Presidente dell'associazione DICHIARA che le sponsorizzazioni fruite per l'anno sportivo in argomento superano / non superano l'importo limite oltre il quale non è permessa la tenuta semplificata della contabilità, di cui alla legge 16/12/1991, n. 398, e successive modificazioni ed integrazioni. (segue)

8 (segue) USCITE USCITE A USCITE B Per attività rivolte all infanzia, Per attività rivolte a gioventù (5-18), anziani (oltre 60 popolazione da 18 a 59 anni anni) Affiliazioni/tesseramenti e assicurazioni atleti e dirigenti Rimborso spese istruttori Rimborso spese ad atleti Spese per trasferte TOTALE TOTALE USCITE A TOTALE USCITE B.. TOTALE USCITE A+B. TOTALE ENTRATE. TOTALE USCITE. AVANZO/DISAVANZO DI GESTIONE PRECEDENTE. AVANZO/DISAVANZO DI GESTIONE. Villorba, IL PRESIDENTE