Istituto Giannina Gaslini. Progetto Tessera Sanitaria Genova, 15 dicembre 2004

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Olimpia Capelli
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1 Istituto Giannina Gaslini Progetto Tessera Sanitaria Genova, 15 dicembre 2004

2 Infrastruttura HW

3 SMS (Siemens( Siemens) Eventi sanitari METAFORA Applicativi Sanitari Laboratorio Analisi e Anatomia Patologica ELCO Radiologia SIGECO Centro Trasfusionale

4 SDG Applicativi Amministrativi Amministrazione Magazzini e farmacia SIEMENS Gestione Personale SIAV Protocollo informatizzato RAGES Centro Controllo Direzionale

5 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria I sistemi informatici attualmente disponibili producono sempre maggiori informazioni che, tuttavia, spesso rimangono patrimonio specifico di chi le ha generate. Il poter organizzare le informazioni presenti, ma prodotte dai diversi sistemi, e presentarle in un quadro sinottico unitario consentirà a tutti gli attori di poter prendere le corrette decisioni in tempi più brevi

6 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria Il progetto si propone di raccogliere gli eventi sanitari pregressi ed attuali dei pazienti che accedono ad una delle strutture del nostro Istituto e inserirli in un repository, creando un EPR consultabile via Web da chi sarà in grado di fornire le corrette credenziali di accesso

7 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria La realizzazione del progetto si articola sostanzialmente in tre fasi: Realizzazione delle interfacce verso i sistemi di produzione Creazione ed alimentazione del repository della storia clinica Accesso al repository da postazioni remote

8 Metafora Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria X X X G S T E L C O Polling HL7 Openlink XML Repository

9 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria Pinco Pallo Inserire vista di Soarian

10 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria

12 Paperino Paolino

13 Paperino Paolino

14 Paperino Paolino

15 Paperino Paolino Paperino Paolino

16 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria Firma Digitale I referti sono firmati digitalmente con sistema a doppia chiave asimmetrica con lunghezza minima di 2048 bit. L Istituto Giannina Gaslini sarà Registration Authority per i propri utilizzatori.

17 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria Accesso al Repository Per accedere dall interno della rete, previa autenticazione certa, può essere utilizzato qualsiasi PC con I.E. 5 o equivalente Per l accesso dall esterno della rete le credenziali di autenticazione saranno fornite attraverso il nuovo portale Gaslini di prossima attivazione

18 Portale Gaslini

19 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria Accesso al Repository I primi utilizzatori del sistema di accesso saranno i Pediatri di Base i quali, come previsto nella stesura del progetto, oltre a consultare la storia clinica del loro assistito potranno inserire in una zona del database dedicata, informazioni sul paziente utili ad una migliore comunicazione tra Medico ed Ente, anche in previsione di una richiesta di ricovero. Nello scenario proposto, per garantire un corretto e sicuro accesso dall esterno stiamo pensando di dotare il Pediatra di Base (o il paziente?) di un Token di accesso/riconoscimento rilasciato dalla nostra R.A. ma

20 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria ci stiamo confrontando con la legge sulla privacy e con alcuni dubbi che non abbiamo ancora del tutto chiariti nonostante riunioni e confronti: all interno della struttura il medico è autorizzato a vedere anche i dati dei ricoverati in altri reparti? il medico esterno è autorizzato a vedere tutti i dati dei suoi assistiti o è il paziente che lo autorizza consegnandogli di volta in volta le sue credenziali di accesso (token( token,, ecc..)? nel nostro caso, il medico di Pronto Soccorso è autorizzato in caso di accesso a vedere anche gli esami che il paziente ha effettuato in regime ambulatoriale o deve richiederne il consenso firmato?

21 Il Il progetto ICT Tessera Sanitaria Abbiamo per ora limitato l accesso ai soli utilizzatori interni, ma se non saranno messi a disposizione i mezzi per superare questo blocco imposto dall introduzione della legge sulla privacy, tutto il sistema di apertura dei dati sanitari verso il medico di base o verso il cittadino rischia di subire forti penalizzazioni in termini di prestazioni e tempi di realizzazione.

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