si può dare spazio al mutualismo nel welfare

Transcript

1 si può dare spazio al mutualismo nel welfare Torino, 6 Maggio 2013

2 scelta o necessità? dare spazio al mutualismo nel welfare è scelta o necessità? 4 motivi per sperimentare questa opportunità - modello sociale di riferimento - sostegno ai diritti universali - autorganizzazione - moltiplicatore di risorse 2

3 Mutualismo e Welfare RETE TRA ATTORI DEL TERRITORIO Operazione Solidarietà Per i non solventi CARTASALUTE RETE FORNITORI Ente Pubblico CesarePozzo Privato Sociale Aziende SERVIZI DI WELFARE SERVIZI SANITARI PER LA COMUNITA : Famiglie Lavoratori Indigenti Per i cittadini FORME DI ASSISTENZA SANITARIE E SOCIO SANITARIE Fondo contrattuali SANITÀ INTEGRATIVA PER DIPENDENTI Per imprese e enti collettivi POLITICHE DI WELFARE AZIENDALE E VANTAGGI FISCALI 3

4 Sistema MUTUAL HELP SERVIZI IN RETE CON GLI ATTORI DEL TERRITORIO Modello di fondo sanitario integrativo strutturato per valorizzare in rete i diversi attori già presenti in un dato territorio con il fine di valorizzare competenze, risorse umane, risorse economiche locali. E la strada verso un concreto fondo sanitario integrativo di comunità per: Gestire i contributi associativi della popolazione direttamente in loco Valorizzare il territorio con sedi ed operatori qualificati che operano nella Regione Creare un Fondo per tutti i cittadini, indipendentemente dalla loro condizione lavorativa Coinvolgere le aziende, le parti sociali, i cittadini stessi per valorizzare il ruolo di ciascuno: la Salute non è una merce da gestire con un rapporto unidirezionale ma un bene da valorizzare con il riconoscimento e la compartecipazione di tutti al progetto Strutturare un fondo sanitario adeguato alle esigenze della popolazione locale, in complementarietà con il servizio sanitario pubblico che, se valorizzato e rimborsato può registrare maggiore scelta e quindi anche recuperare risorse dal consumo di sanità privata 4

5 Fondo FARSI PROSSIMO SERVIZI SANITARI PER LA COMUNITA Modello di fondo sanitario integrativo di derivazione contrattuale per i lavoratori di imprese sociali lombarde costruito con caratteristiche da fondo di comunità: Prestazioni erogate al nucleo famigliare Prestazioni proposte per adesioni singole con quote calmierate sfruttando economie di scala tra fondo chiuso e fondo aperto beneficio sociale: prestazioni che autoalimentano un fondo di assistenza sociale a cui si possono rivolgere famiglie con disagio Prestazioni che valorizzano centri sanitari privilegiati perché accettano la logica dell offerta verificata e tariffata senza obiettivi di lucro 5

6 focus sulle criticità I Fondi integrativi sanitari sono uno degli strumenti per sostenere il Servizio Sanitario Pubblico. Oltre alle potenzialità di questo strumento, ci sono almeno due criticità costitutive Base degli assistiti Il Fondo è destinato a chi è inserito nel mercato del lavoro: non c è attenzione alle fasce deboli e ai lavoratori autonomi Consumo di sanità Il sistema di trasferimento di un costo dall interessato ad un soggetto terzo (il Fondo) che si fa carico dell esborso favorisce il rischio di un consumo di sanità non responsabile, con aumento dei costi generali per tutti 6

7 proposte di svolta Il fondo aperto, se è sostenuto ed integrato con le politiche economiche di welfare territoriale promosse dalle istituzioni locali, può essere una risposta vera alle esigenze della comunità Base degli assistiti Il Fondo chiuso di categoria diventa in tal senso parte di un sistema di tutela sanitaria di comunità con Istituzioni, imprese, lavoratori e cittadinanza. Il fondo chiuso è preceduto ed è seguito da un fondo aperto (non di categoria) a cui accede ogni cittadino che senza soluzione di continuità può attivare una forma di integrazione sanitaria di natura collettiva. Responsabilizzazione nel consumo di sanità I contributi versati dagli iscritti nel Fondo sanitario chiuso e non utilizzati alimentano in parte un Fondo aperto collettivo, con il quale garantire agli aderenti, tramite criteri di ripartizione, servizi socio-sanitari essenziali, come ad esempio l assistenza LTC, case di cura, etc. Il lavoratore iscritto al Fondo chiuso contribuisce ad un sistema di consumo sanitario virtuoso in relazione a politiche sanitarie attive sul territorio, adottando stili di vita più responsabili (prevenzione primaria), liberando così risorse per sostenere il nuovo fondo aperto di comunità. 7