Comune di San Giuliano Milanese Settore Tecnico e Sviluppo del Territorio Servizio Pianificazione Urbanistica ed Edilizia Privata

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1 Settore Tecnico e Sviluppo del Territorio Servizio Pianificazione Urbanistica ed Edilizia Privata AL RESPONSABILE DELLO SPORTELLO UNICO PER L EDILIZIA del Comune di San Giuliano Milanese OGGETTO : SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.) (ai sensi dell art. 19 L. 241/1990 come modificato ed integrato dall art. 49 della L. 122/2010 in conformità alla CIRCOLARE 8 ottobre 2010 Assessorato al Territorio e Urbanistica Regione Lombardia) DATI ANAGRAFICI DEL RICHIEDENTE Il/ La sottoscritto/a Cognome.... Nome nato/a a.... Prov... il / /.. Residente in:... Prov. C.A.P. Indirizzo n... Tel QUALIFICAZIONE DEL SOGGETTO TITOLO DI LEGITTIMAZIONE ALLA RICHIESTA QUANTO SOPRA NELLA QUALITA DI : DIRETTO INTERESSATO LEGALE RAPPRESENTANTE nel caso di legale rappresentante indicare: Ditta :.... con sede in:... Prov. C.A.P. Indirizzo n. Tel PROPRIETARIO o altro *... * titolare di un diritto reale sull immobile, ovvero superficiario, usufruttuario, enfiteuta, usuario, titolare del diritto di abitazione, titolare di servitù, soggetto attivo di espropriazione, PROCURA DA PARTE DI (allegare documentazione - anche lettera di procura in carta semplice accompagnata da copia fotostatica del documento di chi la rilascia) UBICAZIONE relativamente all'immobile sito nel Comune di San Giuliano Milanese DATI CATASTALI indirizzo.. n.... scala.. piano.... int.. censito in catasto: Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 1 di 8

2 S E G N A L A nel rispetto delle disposizioni previste dalla disciplina Nazionale, Regionale, dagli Strumenti Urbanistici, dalla normativa di settore avente incidenza sulla disciplina dell Attività Edilizia e in particolare nel rispetto delle disposizioni contenute nel Codice dei beni Culturali e del Paesaggio di cui al D.Lvo 22 Gennaio 2004, n. 42, l ESECUZIONE di OPERE: DATA INIZIO 4cheHE I LAVORI avranno inizio in data : (giorno/mese/anno) / / CLASSIFICAZIONE INTERVENTO che sono classificabili come :4 Interventi non previsti dagli artt. 6 e 10 del d.p.r. n. 380/2001 ovvero : manutenzione straordinaria ad esclusione degli interventi previsti dall art. 6 DPR 380/2001 restauro e risanamento conservativo pertinenze con esecuzione di un volume inferiore al 20% di quello dell edificio principale opere interne: ad esclusione degli interventi previsti dall art. 6 DPR 380/2001 (altro) ristrutturazione edilizia senza aumento di unità immobiliari, modifiche di volume, sagoma, prospetti e superfici, né (se in zona omogenea A) mutamenti di destinazione d uso e: con demolizione e ricostruzione fedele L intervento di cui alla presente denuncia di inizio attività è: gratuito e non è dovuto il contributo di cui agli articoli 16 e 19 del d.p.r. n. 380 del 2001, in quanto: senza demolizione e ricostruzione trattasi di intervento previsto dall articolo 17, comma 3, lettera ) del d. P.R. n. 380 del 2001; trattasi di intervento diverso da quelli previsti dagli articoli 10 e 22, comma 5, del d.p.r. n. 380 del 2001; oneroso, e allega il prospetto di proposta di determinazione del contributo di costruzione cui agli articoli 16 e 19 del d.p.r. n. 380 del Il versamento verrà effettuato con la modalità e nei termini previsti dal Comune. DICHIARA di essere consapevole che: - in caso di dichiarazione mendace è perseguibile come per legge; - le comunicazioni verranno acquisite agli atti ed archiviate, senza dar luogo all'avvio di - alcun procedimento. DICHIARA, inoltre: - di eseguire solo esclusivamente le opere di cui alla presente comunicazione; - di rispettare tutte le norme di legge in materia di sicurezza stradale e quelle antisismiche; - di essere consapevole che, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. 30/06/2003 n. 196, i suddetti dati saranno utilizzati ai soli fini degli adempimenti di legge; - non sono in corso di trattazione altri progetti edilizi sull area/immobile oggetto dell intervento; CONDONO che le opere comportano modifiche in locali NON interessati da domanda di CONDONO edilizio ex lege 47/1985 e/o L. 724/1994 e/o L. 326/2003 e successive modifiche che le opere comportano modifiche in locali interessati da domanda di CONDONO edilizio ex lege 47/1985 e/o L. 724/1994 e/o L. 326/2003 e successive modifiche presentata in data prot. n. che le opere comportano modifiche in locali oggetto di concessione di CONDONO edilizio ex lege 47/1985 e/o L. 724/1994 e/o L. 326/2003 e successive modifiche presentata in data prot. n. DICHIARA CHE le opere in oggetto saranno realizzate nel rispetto di quanto disposto da - D.M. 22/01/2008 n. 37 (riordino delle disposizioni in materia di attività di installazione degli impianti negli edifici, con particolare riferimento agli artt. 5 comma 2, e 7 commi 2,9,11,12; - D. Min. Lavoro 24 ottobre 2007, in vigore dal 30/12/2007, che estende l obbligo del Documento Unico di regolarità Contributiva (DURC) a tutti i settori di attività; - D. Lgs. 9 aprile 2008 n. 81, Titolo IV capo I (attuazione dell art. 1 della L. 3 agosto 2007 n. 123 in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi del lavoro) come aggiornato dal D.Lgs. 3 Agosto 2009, n. 106; - D. Lgs. 22 gennaio 2004 n. 42 e s.m.i. in ordine alle norme che impongono il rilascio dell autorizzazione paesaggistica nei casi dovuti e alle norme che individuano immobili assoggettati a vincoli; Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 2 di 8

3 DICHIARA, inoltre: che l intervento da realizzare è soggetto a parere (o nulla osta) di altri enti: PARERI NESSUN PARERE ASL VVFF PARCO AGRICOLO SUD ALTRO ALTRO che si allegano alla presente. allega alla presente SEGNALAZIONE i documenti previsti dal Regolamento edilizio e dalla normativa vigente. Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 3 di 8

4 inoltre S E G N A L A Di affidare l esecuzione delle opere a : DATI IMPRESA Ditta :.... con sede in:... Prov. C.A.P. Indirizzo n. Tel di cui si allega il DURC (Documento Unico di Regolarità Contributiva) l organico medio annuo ed,i documenti previsti dalla Vigente normativa in materia di sicurezza. di cui si impegna ad presentare il DURC (Documento Unico di Regolarità Contributiva) l organico medio annuo ed,i documenti previsti dalla Vigente normativa in materia di sicurezza prima o contestualmente alla comunicazione di inizio lavori. (sbarrare in alternativa) TIMBRO E FIRMA IMPRESA per Accettazione : S E G N A L A Di affidare la Direzione Lavori a : DATI ANAGRAFICI DEL DIRETTORE LAVORI Il/ La sottoscritto/a Cognome.... Nome nato/a a.... Prov... il / /.. con recapito in:... Prov. C.A.P. Indirizzo n... Tel Iscritto all Ordine / Collegio dei.. della Provincia di.. Al n TIMBRO E FIRMA DL per Accettazione : Di seguito è riportata la relazione tecnica, firmata da un progettista abilitato che assevera la conformità delle opere da realizzare agli strumenti urbanistici adottati e approvati ed al regolamento edilizio vigente, nonché il rispetto delle norme di sicurezza, antincendio, igienico-sanitarie e di quelle relative all efficienza energetica. Il sottoscritto si impegna ad ultimare le opere entro il termine massimo di tre anni dalla stessa data di efficacia, e, nei casi previsti dalle vigenti disposizioni, a presentare gli atti di aggiornamento catastale nei termini di legge (D.L. n.4/2006). LUOGO E DATA.FIRMA RICHIEDENTE Allega Fotocopia documento di identità in corso di validità del dichiarante Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 4 di 8

5 OGGETTO : Comune di San Giuliano Milanese Relazione Tecnica di Asseverazione DATI ANAGRAFICI DEL TECNICO UBICAZIONE Il/ La sottoscritto/a Cognome.... Nome nato/a a.... Prov... il / /.. con recapito in:... Prov. C.A.P. Indirizzo n... Tel Iscritto all Ordine / Collegio dei.. della Provincia di.. Al n relativamente all'immobile sito nel Comune di San Giuliano Milanese indirizzo.. n.... scala.. piano.... int.. DATI CATASTALI Il Sottoscritto progettista dell intervento di cui alla presente segnalazione certificata di inizio attività, come individuato in precedenza, titolare della redazione degl elaborati tecnici e grafici allegati, consapevole della propria responsabilità penale che assume ai sensi dell articolo 481 del codice penale e dell articolo 76 del T.U approvato con d.p.r. n. 445 del 2000, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità degli atti, ASSEVERA La conformità delle opere da realizzare agli strumenti urbanistici approvati ed a quelli adottati, al regolamento edilizio vigente, nonché il rispetto delle norme di sicurezza e di quelle igienico-sanitarie. La presente asseverazione fa esplicito riferimento alla documentazione allegata alla presente denuncia di inizio attività, che ne costituisce parte integrante E DICHIARA INOLTRE CHE LE OPERE IN PROGETTO SONO SOMMARIAMENTE DESCRITTE COME DI SEGUITO : Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 5 di 8

6 come meglio dettagliato da progetto allegato, composto da n. elaborati in duplice copia. DICHIARA ALTRESI : DATI URBANISTICI - che le opere da realizzare insistono su area : in zona: in zona: non interessato da alcun piano attuativo vigente nello strumento urbanistico generale vigente nello strumento urbanistico generale in salvaguardia interno al Piano di denominato approvato con deliberazione C.C. n. e convenzionato con atto notaio del - - del - - VINCOLI DI CUI AL D.Lgs. 42/2004 ALTRI VINCOLI Numero : rep. racc. che le opere da realizzare insistono su area/immobile : non vincolata ai sensi di legge oppure tutela del Parco Agricolo Sud Milano si allega autorizzazione n. rilasciata in data vincolata ai sensi della Parte III del D.Lgs. n. 42/2004: si dichiara che le opere non alterano lo stato dei luoghi e/o l esteriore aspetto degli immobili. vincolata ai sensi della Parte III del D.Lgs. n. 42/2004. Si allega autorizzazione n. rilasciata in data dall Ente preposto alla tutela. vincolata ai sensi della Parte II del D.Lgs. n. 42/2004. Si allega benestare n. rilasciato in data dalla Soprintendenza per i Beni Architettonici e per il Paesaggio di Milano. vincolata ai sensi della L.R. n. 31/2008 (vincolo idrogeologico). Si allega autorizzazione n. che le opere da realizzare insistono su area/immobile inserito in : fascia rispetto: stradale ferroviario cimiteriale fascia rispetto: reticolo idrico PAI acquedotto (Pozzo) Aereportuale (altro) PARERI che l intervento da realizzare è soggetto a parere (o nulla osta) di altri enti NESSUN PARERE ASL VVFF PARCO AGRICOLO SUD ALTRO ALTRO che si allegano alla presente. CONFORMITA - che le opere da realizzare sono conformi agli strumenti urbanistici vigenti ed adottati, al Regolamento Edilizio, al Regolamento locale d Igiene, al Regolamento di Fognatura e non contrastano con le disposizioni di sicurezza,antincendio, igienico-sanitarie, di quelle relative all efficienza energetica e con le altre norme vigenti e che per esse la normativa statale e regionale non prevede il rilascio di un titolo abilitativo; IMPIANTI E CONTENIMENTO che le opere non richiedono presentazione di progetto degli impianti ai sensi dell art. 5 del D.M. n. 37/2008; ENERGETICO essendo le opere relative ad immobili o parti di essi compresi nel campo di applicazione dell art. 5 deld.m. n. 37/2008, il progetto è allegato alla presente comunicazione; (sbarrare in alternativa) che le opere non comportano installazione e/o modifica di condotti di esalazione-ventilazione-fumari; che i condotti di esalazione-ventilazione-fumari di nuova installazione e/o modificati rispettano le norme UNI.CIG L. 1083/1991; (sbarrare in alternativa) che le opere non prevedono interventi compresi nel campo di applicazione dell art. 26 della Legge n. 10/1991 e s.m.i.; che, le opere prevedono interventi compresi nel campo di applicazione dell art. 26 della Legge n.10/1991 e s.m.i., e Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 6 di 8

7 AMIANTO CA VVFF Comune di San Giuliano Milanese pertanto si allega relazione tecnica prevista dalle vigenti deliberazioni di Giunta Regionale; (sbarrare in alternativa) il progetto non prevede interventi su parti contenenti fibre d amianto essendo previsti interventi su parti contenenti fibre di amianto, è già stata conseguita la prescritta autorizzazione da parte della ASL competente di cui si allega copia; essendo previsti interventi su parti degli edifici contenenti fibre di amianto, si è presentato la richiesta del piano di lavoro alla ASL competente che si allega alla presente, prima dell inizio delle opere si impegna a comunicare l avvenuto silenzio assenso o verrà prodotto nulla osta ASL il progetto non prevede strutture in CA o in Acciaio soggette a Deposito il progetto prevede strutture in CA o in Acciaio soggette a Deposito pertanto : Si allega alla presente ricevuta di Avvenuto Deposito Si impegna a presentare il deposito della documentazione relativa prima dell inizio delle opere in CA in relazione alla normativa in materia di prevenzione incendi, che: il progetto non è soggetto al parere dei Vigili del Fuoco; è già stato ottenuto il parere dei Vigili del Fuoco, di cui si allega copia; LUOGO E DATA.TIMBRO E FIRMA DEL TECNICO : Note : Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 7 di 8

8 Allegati progettuali Comune di San Giuliano Milanese Gli allegati ai quali fa riferimento la presente denuncia di inizio attività sono i seguenti: Fotocopia documento di identità in corso di validità del committente Relazione tecnica illustrativa dell intervento Relazione fotografica Titolo di proprietà o altra documentazione in ordine al titolo Elaborati grafici costituiti da n. tavole, come segue: tavola contenuto allegati non necessa ri ad inizio lavori elementi progettuali omessi Superfici Dettaglio calcolo superfici per il calcolo Oneri Oneri Computo Metrico Modello per il Calcolo del Costo di Costruzione Conteggio degli oneri di urbanizzazione Attestazione pagamento Oneri di Urbanizzazione Fideiussione a Garanzia d.m. 236/89 Relazione tecnica superamento barriere architettoniche Dichiarazione di conformità e responsabilità Elaborati grafici alternativi per l adattabilità Legge 818/84 Parere di conformità dei Vigili del Fuoco ex art. 2 dpr 37/1998 Art. 5 T.U.E. Parere igienico sanitario della A.S.L. d.lgs. 42/2004 Autorizzazione soprintendenza vincolo storico architettonico ex art. 21 R.D. 3267/1923 Autorizzazione vincolo idrogeologico Art. 16 T.U.E. Progetto opere di urbanizzazione a scomputo Computo metrico estimativo opere di urbanizzazione a scomputo dpr 303/1956 Relazione sull attività economica da svolgere ex art. 48 d.lgs. 152/2006 Autorizzazione per emissioni nell atmosfera ex articolo 269 Art. 65 T.U.E. Deposito denuncia c.a. / c.a.p. / metalliche in zona non sismica Art. 93 T.U.E. Deposito denuncia strutture in zona sismica Art. 110 T.U.E. Progetto impianto termico Progetto impianto elettrico Progetto impianto contro le scariche atmosferiche Progetto impianto Art. 125 T.U.E. Relazione contenimento consumi energetici Energie alternative (art. 28 legge 10/1991 e art. 8 d.lgs. n. 152/2005) Altro : Modello SCIA Edilizia 11_10_2010 Pagina 8 di 8

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