STATISTICA AVANZATA APPLICATA ALL EPIDEMIOLOGIA (Anno Accademico 2006/2007)
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1 Università degli Studi di Siena LABORATORIO DI PROGRAMMAZIONE ED ORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI SANITARI SHORT COURSE STATISTICA AVANZATA APPLICATA ALL EPIDEMIOLOGIA (Anno Accademico 2006/2007) PROGRAMMA SVOLTO Dipartimento di Fisiopatologia, Medicina Sperimentale e Sanità Pubblica, Complesso Scientifico San Miniato, Via Aldo Moro SIENA ottobre 2007
2 UNIVERSITA DEGLI STUDI DI SIENA Laboratorio di Programmazione ed Organizzazione dei servizi sanitari SHORT COURSE Statistica Avanzata Applicata all Epidemiologia PRESENTAZIONE Studiato per gli iscritti al II anno della Scuola di Specializzazione in IGIENE E MEDICINA PREVENTIVA, questo Corso, indicato per studenti già in possesso di basi di informatica, statistica ed epidemiologia (acquisite nei due nostri moduli propedeutici Basi di Informatica e di Statistica e Metodologia Epidemiologica o anche altrove) è caratterizzato dalla trattazione di eterogenei argomenti statistici/epidemiologici. In particolare, dopo un refreshing di alcuni concetti/tecniche di base, lo short course approfondirà argomenti come le metodiche di campionamento, la statistica multivariata, i test non parametrici e gli studi di sopravvivenza e di mortalità, per i quali verranno descritte le metodiche oggi più comunemente utilizzate: (Kaplan Meier, Poisson e Cox). Sarà inoltre trattata la classificazione dei pazienti usando classificatori bayesiani e non; verranno fornite le basi per la comprensione delle tecniche non Bayesiane di stima delle decision probability, dei classificatori logistici, e sarà indagata l importanza che si cela dietro i concetti di calibrazione e discriminazione. Oltre ai sopra citati argomenti si affronteranno temi che, da una fase di rumor, oggi, sono divenuti di ampio utilizzo metodologico, come le matrici, i vettori, i metodi di riduzione della dimensionalità di un fenomeno e le tecniche di cluster analysis. La metanalisi, che cerca di riassumere i findings di diverse ricerche, fornirà, al Discente, un ulteriore strumento di lettura del dato epidemiologico. Infine, verrà introdotto il concetto di rete neurale ed il suo possibile uso in ambito epidemiologico. La presenza di qualificante esperienza internazionali impreziosirà la trattazione dei temi suddetti e di altre problematiche/metodologie epidemiologiche emergenti. Innovativo sarà l utilizzo di alcuni manuali di software statistici al fine di tradurre praticamente i concetti teorici; inoltre, la didattica sarà resa attiva da numerosi practicals sia pen & paper che computer based. Lo short corse è mutuato con il Dottorato di Ricerca in ECONOMIA E GESTIONE DELLE AZIENDE SANITARIE e, come attività opzionale, con i Masters: "HEALTH SERVICES MANAGEMENT (2 livello) e "MANAGEMENT PER LE PROFESSIONI SANITARIE"( 1 livello). Tale modulo costituisce, inoltre, l attività didattica d aula, insieme ai due moduli BASI DI INFORMATICA E DI STATISTICA e METODOLOGIA EPIDEMIOLOGICA, il Corso di Perfezionamento INFORMATICA, STATISTICA ED EPIDEMIOLOGIA. Prof. P. BARBINI Prof. G. MESSINA Responsabili del corso
3 UNIVERSITA DEGLI STUDI DI SIENA Laboratorio di Programmazione ed Organizzazione dei Servizi Sanitari Statistica Avanzata Applicata all Epidemiologia OBIETTIVI DIDATTICI I discenti saranno messi in grado di discutere/utilizzare: - il concetto di probabilità ed il teorema di Bayes - il concetto di variabile stocastica, di analisi univariata e multivariata, dei test di significatività, e dei test parametrici e non parametrici - le tecniche di compionamento - i metodi di riduzione della dimensionalità di un fenomeno, delle tecniche di cluster analysis e della separabilità tra cluster. - i metodi statistici di classificazione - gli studi di sopravvivenza (Kaplan Meier, Poisson, Cox analysis) - la metanalisi
4 UNIVERSITA DEGLI STUDI DI SIENA Laboratorio di Programmazione ed organizzazione dei servizi sanitari SHORT COURSE Statistica Avanzata applicata all Epidemiologia PROGRAMMA
5 Lunedì 22 ottobre 2007 h Introduzione al corso e Pre-test P. BARBINI G. MESSINA h Ripasso di alcuni concetti di base della statistica S. ROSSI h Il concetto di variabile stocastica e di analisi univariata P. BARBINI h coffee break h h Test parametrici e non parametrici) P. BARBINI sospensione attività
6 Martedì 23 ottobre 2007 h Variabili casuali multidimensionali: analisi statistica multivariata. P. BARBINI, G. MESSINA h coffee break h Esempio di applicazioni di tecniche di analisi multivariata P. BARBINI, G. MESSINA h lunch h Classificazione senza supervisore: Cluster analysis P. BARBINI, G. MESSINA h coffee break h Lettura critica del manuale di un software commerciale con esempio di test non parametrici P. BARBINI, G. MESSINA h sospensione attività
7 Mercoledì 24 ottobre 2007 h 8.45 Tecniche non Bayesiane di stima delle decision probabilities. Classificatori logistici. Calibrazione e discriminazione. Cenni alle reti neurali P. BARBINI, G. CEVENINI h coffee break h Esempio di applicazione in campo medico P. BARBINI, G. CEVENINI h Esercitazione sui classificatori logistici (computer-room) P. BARBINI, G. CEVENINI h lunch h Il problema della classificazione statistica: classificatori bayesiani e non bayesiani P. BARBINI, G. MESSINA h coffee break h Esempi di utilizzazione del teorema di Bayes per la classificazione di pazienti P. BARBINI, G.MESSINA h sospensione attività
8 Giovedì 25 ottobre 2007 h 8.45 Indagine campionaria in sanità pubblica:principi generali F.CARLE, G. MESSINA h Coffee break h Indagine campionaria in sanità pubblica:definizione del disegno di campionamento F. CARLE h Un campione di quanti casi? F. CARLE, G. MESSINA h Coffee break h Il disegno dello studio di metanalisi F. CARLE, G. MESSINA h sospensione attività
9 Venerdì 26 ottobre 2007 h 8.45 Studi di sopravvivenza: metodo di Kaplan Meier R. BELLOCCO, G.MESSINA h coffee break h Studi di sopravvivenza: modelli di Poisson e di Cox R. BELLOCCO, G.MESSINA h h Discussione generale, Post Test, valutazione sui docenti ed organizzazione R. BELLOCCO, G.MESSINA Termine dei lavori
10 UNIVERSITA DEGLI STUDI DI SIENA Laboratorio di Programmazione ed organizzazione dei servizi sanitari SHORT COURSE Statistica e Metodologia Epidemiologica Avanzata Valutazioni ex ante (test) Frequenza dell attività didattica VERIFICHE Valutazioni in itinere (partecipazione attiva, verifiche individuali o di gruppi variabili) Valutazioni ex post (test) METODOLOGIE DIDATTICHE Lezioni magistrali Seminario Esercitazioni Studio e analisi letteratura
11 UNIVERSITA DEGLI STUDI DI SIENA Laboratorio di Programmazione ed organizzazione dei servizi sanitari SHORT COURSE Statistica e Metodologia Epidemiologica Avanzata Riassunti, schemi, testi delle lezioni, hand-out Mandati per esercitazioni individuali e di gruppo Testi di riferimento: 1. Statistica Medica: metodi statistici per la ricerca in medicina, ARMITAGE PETER E BERRY GEOFFRY, McGraw-Hill, Milano Essential Epidemiology an introduction for Students and Health Professionals, PENNY WEBB:CHRIS BAIN SANDI PIROZZ, Cambridge University Press, Cambridge 2005.
12 DOCENTI Paolo BARBINI Ordinario di Bioingegneria (ING-INF/06) Direttore Dip. di Chirurgia e Bioingegneria UNIVERSITÀ DI SIENA Rino BELLOCCO Professore associato di Biostatistica Department of Medical Epidemiology and Biostatistics KAROLINSKA INSTITUTET Stockholm Flavia CARLE Professore Associato di Statistica Medica (MED/01) Coordinatore del Centro interdipartimentale di Epidemiologia, Biostatistica e Informatica Medica UNIVERSITÀ POLITECNICA DELLE MARCHE - ANCONA Gabriele CEVENINI Professore Associato di Bioingegneria (ING-INF/06) Dip. di Chirurgia e Bioingegneria UNIVERSITÀ DI SIENA Gabriele MESSINA MSc in Epidemilogy (LSHTM) Ricercatore di Igiene Generale ed Applicata (MED/42) Laboratorio Programmazione e Organizzazione dei Servizi Sanitari Dipartimento di Fisiopatologia, Medicina Sperimentale e Sanità Pubblica UNIVERSITÀ DI SIENA Stefania ROSSI Ricercatrice di Igiene Generale ed Applicata (MED/42) Dipartimento di Fisiopatologia, Medicina Sperimentale e Sanità Pubblica UNIVERSITÀ DI SIENA
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