Dott.ssa Federica Dall Aglio Dietista Servizio di Dietetica

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1 Dott.ssa Federica Dall Aglio Dietista Servizio di Dietetica

2 L'alimentazione ha lo scopo di fornire tutte le sostanze necessarie per lo svolgimento delle attività quotidiane e l'accrescimento L alimentazione per il bambino diabetico è terapia

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4 LE ABITUDINI SCORRETTE

5 PRINCIPALI ERRORI NUTRIZIONALI ETA PRESCOLARE E SCOLARE Eccesso calorico rispetto alla spesa energetica totale quotidiana (alimentazione ipercalorica e sedentarietà) Skipping breakfast o colazione inadeguata Eccesso di: proteine e lipidi di origine animale (formaggio, carne,salumi) carboidrati ad alto indice glicemico (patate, succhi di frutta, merendine, snack) zuccheri semplici e grassi Scarso apporto di: fibre e proteine vegetali (frutta e verdura, cereali integrali, legumi) pesce

6 La colazione

7 La colazione

8 OBIETTIVI DELLA TERAPIA NUTRIZIONALE Ottenere e mantenere un buon controllo metabolico Prevenire le complicanze diabetiche

9 Come é possibile seguire una dieta equilibrata? È necessario conoscere gli alimenti, cioé le cose che mangiamo, per dosarli e combinarli nel migliore dei modi Conoscere Dosare Combinare Il quando e il quanto dipendono innanzitutto da cosa c é nel piatto, dall insulina e dallo stile di vita

10 La composizione degli alimenti Carboidrati: hanno funzione energetica e devono rappresentare il 55% delle calorie totali! Proteine: hanno funzione plastica. pesce, carne, formaggio, uova Grassi: hanno funzione di deposito di energia. grassi da condimento (olio, burro ecc..) e in alcuni alimenti (formaggio, carni grasse, insaccati...)

11 La composizione degli alimenti: dove troviamo i CARBOIDRATI Zucchero, marmellata e dolci Pasta, riso, altri cereali in chicco Pane e Polenta Prodotti da forno (cracker, grissini, fette biscottate ) Patate Frutta e Castagne Legumi Cereali da colazione

12 La composizione degli alimenti: dove NON troviamo i CARBOIDRATI Carne e pesce Uova e formaggio Olio e burro Verdure

13 Distinguiamo i carboidrati Semplici Complessi

14 Gli zuccheri

15 Le bibite zuccherate Attenzione allo zucchero!!

16 Il diabetico insulino-dipendente deve mangiare sempre le stesse cose? Il diabetico insulino-dipendente NON deve mangiare sempre le stesse cose! Con il metodo degli equivalenti è possibile sostituire un alimento con uno dello stesso tipo e combinarli nel modo migliore Per esempio: si può sostituire il pane con le patate si può sostituire la mela con l ananas

17 Esempi di spuntini equivalenti 1 pacchetto di crackers (g 25) frutta fresca (g 250) 1 panino piccolo alla zucca (40g) 1 yogurt con 1 cucchiaio di cereali bruschetta (g 40 di pane) 1 tazza di latte con 2 fette biscottate

18 L ipoglicemia, COSA PRENDERE

19 L ipoglicemia, cosa NON PRENDERE Alimenti complessi, che non sono rapidamente assorbiti: Cioccolato o dolci in generale Caramelle senza zucchero Latte o yogurt Bibite light

20 L ipoglicemia nel bambino CELIACO 1 Va trattata nello stesso modo: zucchero, the zuccherato, succo di frutta (senza glutine) 2 Successivamente utilizzare prodotti con carboidrati complessi: I PRODOTTI non sono tutti uguali!

21 Prodotti per celiaci energia 407 kcal grassi 6.2 g di cui saturi 3.4 g carboidrati 83 g di cui zuccheri fibra 5.2 g 5.2 g 3 tipi di fette biscottate senza glutine! energia 443kcal grassi 14,8 g di cui saturi 3g 72g energia 392 kcal carboidrati grassi 6.6g di cui di cui saturi 1g zuccheri carboidrati 74 g fibra di cui zuccheri fibra 4,4 g 11g 3,8 g 2,8 g

22 I MOMENTI IN CUI PRESTARE La mensa Le ore di ginnastica I giochi inattesi all aperto Le gite Le feste di compleanno

23 IN MENSA Non necessita di un vassoio diverso dagli altri bambini DEVE mangiare SUFFICIENTE QUANTITA' DI CARBOIDRATI

24 In mensa Come sostituire il primo piatto?

25 Stima della quantità della porzione

26 La fibra. Si trova nella verdura, frutta, cereali integrali Il bambino diabetico dovrebbe assumere la porzione di verdura prevista Il consiglio in più: chiedere il pinzimonio di verdura fresca come antipasto!

27 Le ore curriculari di ginnastica I muscoli per svolgere l attività hanno bisogno di zucchero

28 Le ore curriculari di ginnastica Prevedere uno spuntino prima dell'attività motoria Esempi di spuntino: un pacchetto di cracker una fetta di pane 3-4 biscotti secchi

29 I giochi all aperto non previsti Provare la glicemia prima di iniziare Fare uno spuntino a base di carboidrati complessi (fette biscottate, cracker, pane), se non è appena stata fatta la merenda o il pranzo Provare la glicemia dopo

30 La gita Avvisare per tempo i genitori, in modo che possano prevedere la composizione dell eventuale pranzo al sacco. Gli spuntini devono essere fatti ai soliti orari Prevedere a giusta quota di carboidrati, se viene fatto il pranzo al sacco Se la gita prevede un attività fisica (camminata) aumentare le dosi di carboidrati a colazione, spuntini e pranzo.

31 Le feste di compleanno Avvisare i genitori, in modo che possano provvedere a fornire delle unità di insulina in più. Si possono realizzare ricette alternative!

32 Torte senza zucchero Torta ricotta e gocce di cioccolato INGREDIENTI: 200 gr di farina gr di ricotta di mucca 3 uova 30 gr di Stevia 1 bustina di lievito per dolci 80 gr di olio di semi 3 gocce di essenza di vaniglia gocce di cioccolato fondente q.b Torta al cioccolato INGREDIENTI - 160g di farina integrale - 60g di cacao amaro ml di latte scremato - dolcificante a piacere - 1 bustina di lievito - 2 cucchiai di olio di semi - un pizzico di sale

33 Feste di compleanno D estate si può usare la frutta al posto delle patatine!!

34 Grazie per l attenzione! «Diabetes doesn't have to stand between you and your dreams» «Il diabete non deve stare tra voi e i vostri sogni» Gary Hall, campione olimpico 5 volte