SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' RELATIVA A UNA ATTIVITA' DI AGENZIA DI AFFARI

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1 CODICE PRATICA *CODICE FISCALE* GGMMAAAA HH:MM Mod. Comunale (Modello 0052 Versione ) SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' RELATIVA A UNA ATTIVITA' DI AGENZIA DI AFFARI Allo Sportello Unico delle Attività Produttive Comune / Comunità / Unione Identificativo SUAP: Ai sensi e per gli effetti dell articolo 115 del TULPS, dell articolo 163 del Decreto Legislativo del 31/3/98 n.112, dell articolo 19 della legge 241/90 e s.m.i. Cognome C.F. Il Sottoscritto / la Sottoscritta Nome Data di nascita Cittadinanza Sesso Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Stato Provincia Comune Via, Piazza N. C.A.P. Scala Piano Interno Telefono Cellulare Fax Richiedente PEC Intestatario Cittadino comunitario non comunitario non comunitario e residente all'estero Permesso di soggiorno / carta di soggiorno n Rilasciato da Motivo del soggiorno Estremi raccomandata in qualità di: denominazione o ragione sociale Cod. fiscale Partita IVA sede legale: Stato Prov. Comune Data di rilascio Valido fino al Rinnovato il Via, Piazza N. C.A.P. Scala Piano Interno Telefono Fax E mail PEC Richiedente Intestatario In attesa di iscrizione al R.I. CCIAA Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.I. CCIAA di del In attesa di iscrizione al R.E.A. Non tenuto all'iscrizione in quanto Ente o altra struttura N. di iscrizione al R.E.A. di del Estremi dell'atto SEGNALA, ai sensi e per gli effetti dell articolo 115 del TULPS, dell articolo 163 del Decreto Legislativo del 31/3/98 n.112, dell articolo 19 della legge 241/90 e s.m.i., l'inizio attività relativa a: AGENZIA DI AFFARI A NUOVA APERTURA

2 B TRASFERIMENTO DI SEDE C SUBINGRESSO relativa a una attività di Compravendita di autoveicoli o motoveicoli nuovi o usati conto terzi Compravendita di oggetti usati per conto terzi Deposito bagagli Disbrigo pratiche amministrative, visure, certificati, ecc. per conto terzi Informazioni commerciali Organizzazione di eventi e spettacoli Prenotazione e vendita di biglietti spettacoli e manifestazioni Pubblicità per conto terzi Richiesta di documenti per conto terzi Spedizioni e trasporti Altra agenzia d affari (AD ESCLUSIONE DI: attività di recupero stragiudiziale dei crediti, pubblici incanti, agenzie matrimoniali e di pubbliche relazioni, che sono di competenza della Questura): (descrivere): Ai sensi e per gli effetti dell art. 46 e 47 del DPR n. 445/2000, dichiara quanto contenuto nella rispettiva sezione: Attività ubicata in: SEZIONE A NUOVA APERTURA Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. Scala Piano Interno censito C.F. censito C.T. Insegna attività sezione foglio mappale subalterno sezione foglio mappale Occuperà una superficie di: (compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. A CARATTERE Permanente Temporaneo dal al L'attività viene svolta in centro commerciale: si no DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE Provvedimento n. in data rilasciato da

3 L'attività è ubicata in: (*) ADDENSAMENTO A1 A2 A3 A4 A5 LOCALIZZAZIONE L1 L2 FUORI ZONA (*) Indicare fuori zona se il Comune non dispone di questa classificazione o non se ne ha conoscenza. Attività attualmente ubicata in: SEZIONE B TRASFERIMENTO SEDE Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. Scala Piano Interno censito C.F. censito C.T. sezione foglio mappale subalterno sezione foglio mappale Insegna attività Con superficie attuale di: (compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. Sarà trasferita nei locali ubicati in: Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. Scala Piano Interno censito C.F. censito C.T. sezione foglio mappale subalterno sezione foglio mappale Insegna attività Occuperà una superficie di: (compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. A CARATTERE Permanente Temporaneo dal al L'attività viene svolta in centro commerciale: si no DENOMINAZIONE DEL CENTRO COMMERCIALE Provvedimento n. in data rilasciato da

4 L'attività è ubicata in: (*) ADDENSAMENTO A1 A2 A3 A4 A5 LOCALIZZAZIONE L1 L2 FUORI ZONA (*) Indicare fuori zona se il Comune non dispone di questa classificazione o non se ne ha conoscenza. Si rammenta che a norma dell'art c.c. i contratti di trasferimento, di proprietà o gestione di un'azienda commerciale sono stipulati presso un notaio. Attività ubicata in: SEZIONE C SUBINGRESSO Comune C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. N. Scala Piano Interno censito C.F. censito C.T. Insegna attività sezione foglio mappale subalterno sezione foglio mappale Occuperà una superficie di: (compresa la superficie adibita ad altri usi) mq. SUBENTRERÀ ALL IMPRESA: Denominazione C.F. P. IVA Sede Legale Stato Provincia Comune Via, Piazza N. C.A.P. AUTORIZZAZIONE DIA / SCIA n. rilasciata da codesto Comune in data n. presentata a codesto Comune in data a seguito di trasferimento in proprietà dell azienda/ramo d azienda trasferimento in gestione dell azienda/ramo d azienda trasferimento in subaffitto dell azienda/ramo d azienda successione nell azienda/ramo d azienda donazione dell azienda/ramo d azienda fallimento dell azienda/ramo d azienda fusione dell azienda/ramo d azienda consolidamento in ditta individuale

5 rientro in possesso con contestuale ripresa della gestione con contestuale cessione con contestuale cessazione definitiva in data in data in data con contestuale sospensione dell attività dal al altro: Num. atto o rogito data * Si rammenta che i contratti di trasferimento di proprietà o i contratti di godimento di un'azienda commerciale sono rogati o autenticati da un notaio. DICHIARA di eleggere domicilio speciale per tutti gli atti e le comunicazioni inerenti il procedimento amministrativo: La PEC del richiedente che sta presentando autonomamente l'istanza. La PEC del delegato alla presentazione dell'istanza indicata nella Procura Speciale da compilare nella sezione allegati. di nominare in qualità di proprio rappresentante per la sede in oggetto, ai sensi dell art.8 del TULPS, il/la Sig./Sig. ra Allegato B. In riferimento alla documentazione notarile relativa al subentro che il subentro è stato effettuato con atto pubblico scrittura privata autenticata di cui se ne indicano gli estremi di allegare atto pubblico o scrittura privata di allegare certificazione notarile non è stata apportata alcuna modifica ai locali, alle attrezzature e alla merceologia. che l attività sarà esercitata on line Indirizzo domino internet Disponibilità locale, sede dell'attività a titolo di proprietario affittuario altro

6 di impegnarsi ad adottare, entro l attivazione dell esercizio, tutte le misure necessarie al fine di rispettare le norme, le prescrizioni e le autorizzazioni in materia edilizia, urbanistica e igienico sanitaria, nonché le norme in materia di sicurezza e prevenzione incendi di impegnarsi a comunicare tempestivamente, e comunque entro i termini richiesti dalla normativa vigente e dai regolamenti comunali, ogni variazione relativa a stati, fatti, condizioni e titolarità rispetto a quanto dichiarato nella presente Note aggiuntive ed eventuali comunicazioni: ALLEGA 0748 Dichiarazioni di altre persone (amministratori, soci) indicate all'art. 85 commi 2, 2 bis, 2 ter, 2 quater D.Lgs. 06/09/2011 n Dichiarazione del rappresentante di agenzia d affari 0070 Procura speciale / Delega Relazione contenente gli elementi di inquadramento dell'iniziativa (accompagnata da eventuali tavole grafiche) (se richiesto dalla Amministrazione Comunale) Ricevuta di versamento cauzionale di o in alternativa originale polizza assicurativa o fidejussione bancaria Registro/Giornale degli Affari per la vidimazione Tabella delle operazioni e delle tariffe Attestazione pagamento Diritti SUAP Data pagamento Importo Quietanza n Titolo di disponibilità dei locali (atto di proprietà dei locali o contratto di locazione o dichiarazione di disponibilità dei locali ad altro titolo) (in caso di subingresso) Atto pubblico o scrittura privata autenticata (in caso di subingresso) Certificazione notarile Altro (specificare) IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE

7 di essere in possesso dei requisiti morali di legge che non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.67 del D.Lgs. 159 del 6/9/2011 (codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli artt.1 e 2 della legge 13 agosto 2010 n.136 e s.m.i.) di non trovarsi nelle condizioni e/o cause ostative di cui agli art. 11 e 131 TULPS. di essere a conoscenza del divieto di svolgere attività per il cui esercizio è richiesto per legge uno speciale titolo di abilitazione in caso di attività svolta avvalendosi di locali posti all'interno di una abitazione di dare il proprio immediato consenso a sottoporsi alle prescrizioni previste dall'articolo 16 del Regio Decreto 18/06/1931, n. 773 che l attività non richiede contatto con il pubblico presso la sede che esiste una separazione effettiva tra l'abitazione ed i locali della stessa unità immobiliare dedicati all'esercizio dell'attività e che negli stessi non si svolgono più attività ULTERIORI DICHIARAZIONI DI RESPONSABILITÀ (NON effettuare le dichiarazioni nel caso in cui venga allegata relazione di tecnico abilitato che contiene già dichiarazioni / certificazioni inerenti questi argomenti) relativamente alla destinazione d uso dei locali destinati alla attività, che i locali sono muniti di destinazione d uso compatibile con l attività in oggetto (specificare la destinazione d uso) relativamente alla agibilità edilizia dei locali destinati alla attività: che i locali sono muniti di agibilità edilizia Estremi num. Data che i locali NON sono muniti di certificato di agibilità edilizia, in quanto: (specificare titolo o motivazione della esenzione dal possesso del certificato di agibilità): DICHIARA INOLTRE che lo svolgimento della attività avviene in modo conforme alle disposizioni di legge, ed in particolare dichiara: di utilizzare un registro delle operazioni compiute, Giornale degli Affari, vidimato dalla autorità locale di pubblica sicurezza, compilato secondo disposizioni legislative,e di tenere permanentemente affissa la tabella delle tariffe e delle operazioni che riporta in calce il visto del Comune, attenendosi alla tipologia di operazioni indicate e alle relative tariffe (art.120 TULPS) di non compiere operazioni o accettare commissioni da persone non munite di documento d'identità

8 di trascrivere sul Giornale degli Affari gli estremi identificativi delle persone per le quali vengono svolte le operazioni, conservando copia della relativa documentazione di aver adempiuto comunque ad ogni altro obbligo imposto dalla legge, comprese eventuali autorizzazioni, comunicazioni, iscrizioni in elenchi professionali, ecc. di competenza di altri Enti Pubblici CODICE PRATICA *CODICE FISCALE* GGMMAAAA HH:MM INFORMATIVA PRIVACY INFORMATIVA TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E SENSIBILI (art. 13 D.Lgs. n. 196/2003) Ai sensi dell articolo 13 del D. Lgs n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali, in relazione ai dati personali che La riguardano e che formeranno oggetto di trattamento, La informiamo di quanto segue: Finalità del trattamento dei dati: Il trattamento è diretto all espletamento da parte del comune di funzioni istituzionali in virtù di compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti. Modalità del trattamento: a. è realizzato attraverso operazioni o complessi di operazioni, effettuati anche senza l ausilio di strumenti elettronici, concernenti la raccolta, la registrazione, l organizzazione, la conservazione, la consultazione, l elaborazione, la selezione, l estrazione, il raffronto, l utilizzo, l interconnessione, la comunicazione e la diffusione di dati indicate dall articolo 4 del D. Lgs. n.196/2003; b. è effettuato manualmente e/o con l ausilio di mezzi informatici e telematici, secondo le prescrizioni inerenti la sicurezza previste dal titolo V del D. Lgs. n.196/2003, nei limiti dei sistemi di sicurezza e logistica e della strumentazione elettronica ed informatica in dotazione e uso al servizio comunale competente; c. è svolto da personale con rapporto di lavoro o collaborazione con il comune. Conferimento dei dati: è necessario come onere per l interessato che voglia ottenere un determinato provvedimento/servizio. Rifiuto di conferire i dati: l eventuale rifiuto di conferire, da parte dell interessato, i dati contenuti nella modulistica comporta l impossibilità di evadere la pratica od ottenere l effetto previsto dalla legge e/o da regolamenti. Comunicazione dei dati: i dati acquisiti sono fatti oggetto di comunicazione o di diffusione, anche per via telematica, ad altri soggetti pubblici per lo svolgimento di funzioni istituzionali, nei casi e nei modi previsti dalla legge e/o dai regolamenti. Resta peraltro fermo quanto previsto dall art.59 del D. Lgs. n.196/2003 sull accesso ai documenti amministrativi contenenti dati personali come disciplinato dalla L.241/90 anche per quanto concerne i dati sensibili e giudiziari. Diritti dell interessato: l articolo 7 del D. Lgs. n.196/2003 conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra i quali, in particolare, quello di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro comunicazione in forma intelligibile; di avere conoscenza dell origine dei dati, nonché della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti informatici e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere l aggiornamento, la rettificazione, o, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati. Titolare e responsabile del trattamento: titolare del trattamento dei dati è il Comune; responsabile del trattamento dei dati è il responsabile del Settore/Servizio. Accetto Non accetto Istanza firmata dal richiedente a conferma della veridicità di tutte le dichiarazioni rese e sottoscritte in sede di compilazione

9 CODICE PRATICA *CODICE FISCALE* GGMMAAAA HH:MM Mod. Comunale (Modello 0748 Versione ) Allo Sportello Unico delle Attività Produttive Comune / Comunità / Unione Identificativo SUAP: DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 85 COMMI 2, 2 BIS, 2 TER, 2 QUATER D.LGS. 06/09/2011 N. 159 (Solo per le società quando è compilato il quadro di autocertificazione) Il/La sottoscritto/a Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Sesso Cittadinanza Luogo di nascita Provincia Stato Residenza Comune Provincia CAP Stato Indirizzo N Scala Piano Interno Telefono Cellulare Fax Dati della ditta o società (eventuale) In qualita di Socio Denominazione o ragione sociale Partita iva Codice fiscale Il titolare, consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 e degli artt. 483,495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento conseguito sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, sotto la propria responsabilità DICHIARA che non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 67 del D.Lgs. 06/09/2011 n. 159 (codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli artt. 1 e 2 della legge 13/08/2010 n. 136 e s.m.i.) Il socio/amministratore Allega copia scansionata documento di identità Scansione documento di identità già allegata all'istanza Documento firmato digitalmente

10 CODICE PRATICA *CODICE FISCALE* GGMMAAAA HH:MM Mod. Comunale (Modello 0819 Versione ) Allo Sportello Unico delle Attività Produttive Comune / Comunità / Unione Identificativo SUAP: DICHIARAZIONE DEL RAPPRESENTANTE DI AGENZIA D AFFARI Il/La sottoscritto/a Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Sesso Cittadinanza Partita iva Luogo di nascita Provincia Stato Studio professionale Comune Provincia CAP Stato Indirizzo Civico Scala Piano Interno Telefono Cellulare Fax Posta Elettronica Certificata (PEC) In qualita di Rappresentante Cittadino comunitario non comunitario non comunitario e residente all'estero Permesso di soggiorno / carta di soggiorno n. Rilasciato da Data di rilascio Motivo del soggiorno Valido fino al Estremi raccomandata Rinnovato il

11 Il titolare, consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 e degli artt. 483,495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento conseguito sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi dell art. 75 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, sotto la propria responsabilità DICHIARA di accettare l incarico di rappresentante da parte della Agenzia di Affari Denominazione/ragione sociale Sede Comune CAP Indirizzo (Via, Viale, Piazza, ecc.) Num. civico Scala Piano Interno di non trovarsi nelle condizioni e/o cause ostative di cui agli art. 11 e 131 TULPS di essere in possesso dei requisiti morali di legge che non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 67 del D.Lgs. 159 del 06/09/2011 (codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli artt. 1 e 2 della legge 13/08/2010 n. 136 e s.m.i.) Il rappresentante di agenzia d affari Allega copia scansionata documento di identità Scansione documento di identità già allegata all'istanza Documento firmato digitalmente CODICE PRATICA *CODICE FISCALE* GGMMAAAA HH:MM PROCURA SPECIALE Il sottoscritto / la sottoscritta Intestatario/a: Cognome Codice fiscale Denominazione o ragione sociale PROCURA SPECIALE PER LA SOTTOSCRIZIONE DIGITALE E PRESENTAZIONE TELEMATICA DELLE PRATICHE Allega copia scansionata documento di identità in qualità di Nome Scansione documento di identità già allegata all'istanza Documento procura speciale firmato digitalmente I sottoscritti Cointestatari: Presenti: Sì No Cognome Codice fiscale in qualità di Nome

12 Denominazione o ragione sociale Allega copia scansionata documento di identità Scansione documento di identità già allegata all'istanza Documento procura speciale firmato digitalmente I sottoscritti Professionisti: Presenti: Sì No Cognome Codice fiscale in qualità di Nome Partita iva Allega copia scansionata documento di identità Scansione documento di identità già allegata all'istanza Documento procura speciale firmato digitalmente Le sottoscritte Imprese esecutrici dei lavori: Presenti: Sì No Partita iva Denominazione Allega copia scansionata documento di identità Scansione documento di identità già allegata all'istanza Documento procura speciale firmato digitalmente dichiara/no di conferire procura speciale per la sottoscrizione digitale e presentazione telematica della pratica a: Cognome Nome C.F. Data di nascita Cittadinanza Sesso Luogo di nascita: Stato Provincia Comune con studio in: Stato Provincia Comune Via, Piazza N. C.A.P. Tel. cell. mail PEC(posta elettronica certificata): La procura speciale ha come oggetto le attività di sottoscrizione (digitale) della pratica, identificata con il codice univoco: *CODICE FISCALE* GGMMAAAA HH:MM e di presentazione (telematica) della stessa, quale assolvimento di tutti gli adempimenti amministrativi previsti per tale

13 dichiarazione, ed anche la contestuale presentazione telematica di tutta la documentazione da allegare in copia alla pratica, debitamente sottoscritta dagli aventi diritto ed acquisita digitalmente in formato appropriato, nonché, in nome e per conto dei rappresentanti, la conservazione in originale della stessa presso la sede del proprio studio/ufficio. Il/I sottoscritto/i dichiara/no inoltre ai sensi e per gli effetti dell art. 47 del DPR. 445/2000, consapevole/i delle responsabilità penali di cui all art. 76 del medesimo DPR, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, in relazione alla pratica in oggetto: la veridicità di tutte le dichiarazioni rese e sottoscritte in sede di compilazione; che le copie dei documenti allegati sono conformi agli originali; di eleggere domicilio speciale per tutti gli atti e le comunicazioni inerenti il procedimento amministrativo presso l indirizzo PEC del soggetto che provvede alla trasmissione telematica a cui viene conferita la facoltà di eseguire eventuali rettifiche di errori formali inerenti la modulistica elettronica. OVVERO presso il seguente indirizzo di posta elettronica certificata:

14 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETÀ RESA DAL PROCURATORE AI SENSI DELL'ART. 47 DPR 445/2000 E s.m.i. Il Sottoscritto / la Sottoscritta Cognome Nome in qualità di procuratore che sottoscrive con firma digitale la copia informatica del presente documento, ai sensi del D.P.R. 445/200, consapevole delle responsabilità penali di cui all art. 76 del medesimo DPR 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara: di agire in qualità di procuratore speciale in rappresentanza del soggetto o dei soggetti che hanno apposto la propria firma autografa sulla procura speciale stessa; che i dati trasmessi in via telematica sono stati resi in modo fedele alle dichiarazioni del soggetto rappresentato; che le copie informatiche di tutti i documenti allegati alla pratica corrispondono ai documenti consegnatigli dal/i soggetto/i obbligati/legittimati per l espletamento degli adempimenti pubblicitari della pratica stessa; che gli elaborati grafici cartacei già firmati da tutti i soggetti (proprietari e tecnici), ma che a causa del formato non sono scansionabili integralmente, sono conformi ai file firmati digitalmente; che la conservazione in originale dei documenti cartacei avviene presso la sede del procuratore qualora non siano custoditi presso il soggetto che conferisce l'incarico di procura speciale; che le copie informatiche verranno custodite in originale presso il proprio studio/ufficio. che l'intera istanza è stata sottoscritta con firma autografa dall'imprenditore o dal legale rappresentante dell'impresa o dal richiedente e rimane conservata presso lo studio del delegato. Ai sensi del DPR 445/2000 e del D. Lgs 196/2003 si informa che i dati contenuti nel presente modello saranno utilizzati esclusivamente per gli adempimenti amministrativi relativi alla presentazione telematica della documentazione relativa. Il presente modello deve essere compilato e sottoscritto con firma autografa o digitale dai soggetti che conferiscono l'incarico di procura speciale. Successivamente a cura del procuratore, scansionato e trasformato in copia informatica di formato pdf, firmato digitalmente dal procuratore ed allegato alla pratica. Al presente modello deve essere sempre allegata la copia informatica di un documento di identità valido di ciascuno dei soggetti che hanno apposto la firma autografa.