Servizi a supporto del paziente in trattamento con la penna Forsteo

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Giada Quarta
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1 Servizi a supporto del paziente in trattamento con la penna Forsteo

2 A disposizione del paziente Eli Lilly Italia ha istituito un numero verde Numero Verde DEDICATO A: Supporto per il corretto utilizzo della penna 7 giorni su 7 dalle 8.30 alle Caratteristiche e modalità d uso della penna Modalità di somministrazione del farmaco Informazione su conservazione e trasporto Chiarimenti sul corso penna Fornitura gratuita di aghi per la penna Dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle (vedi istruzioni a fianco) Risposte a domande sul prodotto Dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 17 Competenza scientifica Tempestività nella risposta Esperienza del team

3 Come richiedere gli aghi in 2 semplici passi Per richiedere gratuitamente gli aghi per la Sua penna è necessario prima di tutto registrarsi al servizio compilando ed inviando la cartolina. Dopo la registrazione può ordinare gli aghi telefonando al numero verde. Compila ed invia la cartolina Compili la cartolina qui a lato con i Suoi dati e con la Sua firma Ritagli la cartolina e la invii: VIA FAX GRATUITO al numero attivo 24 ore su 24 OPPURE VIA POSTA ORDINARIA utilizzando la busta pre-affrancata allegata, oppure al seguente indirizzo: Eli Lilly Italia S.p.A.C/O Casella Postale Roma OPPURE VIA medinfoita@lilly.com Chiama ed ordina gli aghi Dopo aver inviato la cartolina ci contatti per ricevere la prima scatola di aghi. Per gli ordini successivi le suggeriamo di contattarci almeno 15 gg prima dell esaurimento dei Suoi aghi. Il servizio gratuito di fornitura aghi è valido per tutta la durata della terapia (fino a 24 mesi). AL NUMERO VERDE dal Lunedì al Venerdì OPPURE VIA medinfoita@lilly.com VIA FAX GRATUITO al numero Provvederemo ad inviarle gli aghi tramite corriere all indirizzo da Lei indicato. Tempo di attesa previsto 10 giorni. Se ha indicato il numero di cellulare, riceverà dal corriere un SMS che La avviserà della consegna degli aghi.

4 Dati del paziente in terapia Si prega di scrivere in Il Sottoscritto/a esprime il proprio consenso al trattamento dei dati di cui alla nota informativa. NOME COGNOME NATO A IL INDIRIZZO DOVE EFFETTUARE LA CONSEGNA DEGLI AGHI PRESSO (compilare solo se necessario) VIA N. COMUNE C.A.P. PROV. NUMERO TELEFONICO NUMERO CELLULARE (per invio SMS relativo alla spedizione) INDIRIZZO Data effettiva di inizio terapia (Campo non obbligatorio) FIRMA DEL PAZIENTE o del Tutore Legale dello stesso NOME E COGNOME del Tutore Legale Versione 1.2_Agosto 2017

5 Informativa sulla privacy Ai sensi dell art. 13 del Decreto Legislativo 196/2003 CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI ed in relazione ai dati personali ed alle informazioni che si intendono trattare La informiamo di quanto segue: 1. Il trattamento cui saranno sottoposti i Suoi dati personali, di natura comune e sensibile, ha la finalità di provvedere all adempimento da parte di Eli Lilly Italia delle attività di evasione delle Sue richieste connesse alla fornitura degli accessori necessari all utilizzo della penna Forsteo. Il trattamento dei suoi dati avverrà in totale osservanza di quanto disposto dal Decreto Legislativo 196/2003, e potrà essere effettuato con o senza l ausilio di mezzi elettronici. 2. Il conferimento dei Suoi dati personali, di natura comune e sensibile ha pertanto natura obbligatoria in quanto necessario ed indispensabile alla scrivente al fine del regolare compimento delle attività di cui al punto 1 e ai fini della successiva verifica della necessità o meno della fornitura del predetto servizio: ciò al fine di mantenere un database aggiornato, corretto e necessario in caso di verifica dell Autorità Garante in linea con quanto previsto dal Codice della Privacy e più precisamente dall articolo 11; il mancato conferimento renderà impossibile l effettuazione del servizio stesso da parte di Eli Lilly Italia. 3. I dati personali comuni e sensibili relativi al trattamento in questione verranno altresì trattati da soggetti terzi nominati Responsabili esterni del trattamento da parte di Eli Lilly Italia, ai soli fini dell espletamento dei servizi di cui al punto 1. La lista dei fornitori dei servizi è disponibile a richiesta o consultabile sul sito 4. I dati da Lei forniti -esclusivamente in forma anonima e aggregatasaranno altresì utilizzati da Eli Lilly Italia S.p.A. per fi ni statistici. 5. Tutti i dati raccolti per le finalità di cui al punto 1 verranno conservati per il periodo di tempo necessario ad espletare gli adempimenti di legge connessi. I dati da lei forniti verranno conservati presso Eli Lilly Italia S.p.A. oppure presso la società dedicata alla gestione delle richieste di cui al punto 1, nominata da Lilly come responsabile esterno al trattamento dei dati (il nome del fornitore è disponibile su richiesta o consultabile sul sito 6. All interessato dal trattamento in esame sono riconosciuti i diritti di cui all art. 7 del Decreto Legislativo 196/2003, che si riporta integralmente: 1. L interessato ha diritto di ottenere conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati e la loro comunicazione in form intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impegno di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano ai fi ni di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. Per esercitare i diritti di cui sopra, l interessato deve contattare la Eli Lilly Italia S.p.A. e chiedere la correzione/eliminazione dei dati forniti in relazione al servizio di cui al punto 1. Eli Lilly Italia provvederà a dare seguito a tale richiesta in conformità alla legge vigente. 7. Il titolare del trattamento in parola è Eli Lilly Itali S.p.A., con sede in Via Gramsci Sesto Fiorentino (FI), nella persona del Legale Rappresentante pro-tempore; Responsabile interno del trattamento dei dati in questione è il Dott. Gianluca D Anzeo, Medical Director pro-tempore di Eli Lilly Italia S.p.A. Versione 1.2_Agosto 2017

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6 Disponibilità Un servizio ottimo con del personale sempre disponibile su qualsiasi chiarimento, da uno a dieci gli darei un bel 10 Franco, 58 anni, Savona Professionalità Siete sempre molto gentili, ammiro la vostra precisione e soprattutto la vostra puntualità nelle consegne e la cortesia dei commessi. Sono molto soddisfatta. Grazie Caterina, 68 anni, Genova Affidabilità E' un servizio che funziona bene. Puntuale, rapido ed efficiente. Anche il nr. Verde è adeguato. La fornitura di aghi è sempre arrivata nei tempi annunciati, anzi spesso anche prima Angelo, 60 anni, Padova Ascolto Ottimo servizio con operatori professionali e gentili. Le spiegazioni sono pazientemente fornite in modo esaustivo, chiaro e semplice Anna, 87 anni, Torino ITFRT

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