UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 7 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

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1 Delibera n del 30/11/2015 REGIONE DEL VENETO UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 7 PIEVE DI SOLIGO DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE L`anno duemilaquindici, il giorno trenta del mese di Novembre Il Direttore Generale dell U.L.S.S. n. 7, Dott. Gian Antonio Dei Tos, nominato con D.P.G.R.V. n. 227 del , coadiuvato da: Il Direttore Amministrativo Dott. Paolo Pavan Il Direttore Sanitario Dott.ssa Maria Grazia Carraro Il Direttore dei Servizi Sociali e della funzione territoriale Dott. Giuseppe Bazzo ha adottato la seguente deliberazione: OGGETTO CONVENZIONI CON L'U.L.S.S. N. 9 DI TREVISO- DETERMINAZIONI.-

2 Pag. n. 2, segue deliberazione n del IL DIRETTORE GENERALE RICHIAMATE le seguenti deliberazioni: - n. 506 del , con la quale si è preso atto che l U.L.S.S n. 9, con propria deliberazione n. 291 del , ha disposto il rinnovo delle convenzioni intrattenute con questa Ulss (assistenza cardiochirurgia all attività di angioplastica, cardiochirurgia, radioterapia, sorveglianza medica, chirurgia vascolare/ecodoppler, teleconsulto neurochirurgico e neuroradiologico, chirurgia maxillo facciale stomatologia, neurochirurgia, infettivologia, teleconsulto neurologico e microbiologia), alle medesime condizioni contrattuali in atto, fino alla data del ; - n. 809 del , con la quale si è approvata la convenzione con l U.L.S.S. n. 9 per esecuzione di analisi chimico-cliniche (dosaggio alluminio), valida per il periodo dal al ; - n del , con la quale si sono previsti gli impegni di spesa, per l anno 2015, per le convenzioni precitate; RAMMENTATO quanto segue: - con deliberazione n del , ad oggetto Disposizioni per l anno 2015 in materia di personale del SSR, specialistica ambulatoriale interna e finanziamento dei contratti di formazione specialistica, la giunta regionale del Veneto, alla lettera Q), impartiva direttive, in particolare, nei seguenti termini: Tutti i rapporti convenzionali di cui all art. 58, comma 2, lett. A) dei CC.NN.LL.LL. dell dovranno essere previamente autorizzati dall Area Sanità e Sociale. La relativa richiesta sarà formulata dall azienda che richiede la consulenza, che illustrerà le ragioni che la giustificano in rapporto all erogazione delle prestazioni ricomprese nei livelli essenziali di assistenza ed alle linee di programmazione regionale, e indicherà i soggetti con i quali saranno stipulate le convenzioni, la durata delle stesse, il numero e la durata degli accessi, l ammontare della spesa ; - in ossequio alla citata disposizione, questa unità locale socio-sanitaria, con nota prot. n del , ha provveduto a trasmettere alla Sezione Controlli Governo e Personale SSR l elenco dei rapporti convenzionali che riteneva necessario acquisire per l anno 2015, tra i quali quelli intrattenuti con l U.L.S.S. n. 9 di Treviso per le seguenti consulenze ex art. 58, comma 2, lettera a) dei CC.NN.LL.LL.: neurochirurgia, infettivologia, sorveglianza medica, cardiochirurgia, radioterapia, teleconsulto neurochirurgico e neuroradiologico, teleconsulto neurologico, stomatologia, assistenza cardiochirurgia all attività di angioplastica e prestazioni specialistiche di chirurgia vascolare; - con nota prot. n del , il direttore generale dell Area Sanità e Sociale ha autorizzato, in via provvisoria e comune non oltre il 31 maggio 2015, il rinnovo, tra le altre, anche delle precitate convenzioni, ad eccezione del teleconsulto neuroradiologico, nelle more dell emanazione di specifiche linee guida di carattere tecnico da parte del dipartimento interaziendale delle tecnologie informative di Vicenza. Con la citata nota venivano formulate, altresì, alcune prescrizioni, quali, in particolare: * con riferimento alle consulenze relative a specialità non previste per l azienda U.L.S.S. n. 7 dagli atti di programmazione regionale, ed, in particolare, dalla D.G.R. n. 2122/2013, ma presenti nell azienda hub di riferimento, l attività di consulenza dovrà limitarsi alla presa in carico del paziente; * le attività di consulenza di teleconsulto neurochirurgico e di teleconsulto neurologico dovranno essere espletate presso le strutture della stessa azienda U.L.S.S. n. 9 e dovranno concludersi con referto firmato digitalmente; * la convenzione per assistenza cardiochirurgia all attività di angioplastica non potrà prevedere la remunerazione dello stand-by, che dovrà essere istituzionalmente assicurato dai medici coinvolti (l U.L.S.S. n. 9 è hub di riferimento);

3 Pag. n. 3, segue deliberazione n del con nota prot. n del , il direttore generale dell Area Sanità e Sociale, al fine di assicurare la continuità assistenziale, ha autorizzato la prosecuzione, fino al 30 settembre 2015 delle convenzioni di consulenza già autorizzate con nota del 25 marzo 2015, alle medesime condizioni ivi indicate. Ha comunicato, altresì, che il confronto con le organizzazione sindacali della dirigenza medica e veterinaria, con le quali sono stati condivisi i contenuti delle linee guida in corso di emanazione, si è concluso positivamente; - con nota prot. n del , il direttore generale dell Area Sanità e Sociale ha comunicato che la giunta regionale del Veneto, con deliberazione n. 866 del , ha approvato il protocollo di intesa per l adozione delle linee guida per la disciplina delle convenzioni di consulenza di cui all art. 58, comma 2, lett. A) dei CC.NN.LL.LL. dell area della dirigenza medica e veterinaria stipulato l , cui tutte le convenzioni rientranti nella norma contrattuale citata devono attenersi. Tra le principali prescrizioni, viene determinato il compenso orario relativo alle consulenze, che dovrà essere pari a 100,00, al netto dell IRAP e della trattenuta del 5%, oltre al rimborso delle spese di viaggio; - con nota prot. n del , l U.L.S.S. n. 9 ha manifestato la propria disponibilità di massima al rinnovo delle convenzioni intrattenute con questa azienda, alle condizioni di cui alle linee guida regionali emanate con D.G.R. n. 866 del , nelle more di completare il proprio iter istruttorio; - con nota prot. n del , questa azienda ha trasmesso alla Sezione Controlli Governo e Personale SSR l elenco dei rapporti convenzionali che riteneva dovessero essere acquisiti dal 1 ottobre 2015, corredato dalla prescritta relazione del direttore sanitario; - con nota prot. n del , l UL.S.S. n. 9 ha comunicato quanto segue, nelle more dell adeguamento alle schede di programmazione regionale e con l obiettivo della presa in carico dei pazienti, secondo quanto previsto dal piano socio-sanitario: * le tariffe proposte sono di 100,00 l ora nel caso di attività ambulatoriale (visite e discussioni di casi clinici) e di 150,00 l ora in caso di attività chirurgica, oltre agli oneri fiscali IRAP, alla trattenuta del 5% che affluisce all U.L.S.S. n. 9 stessa nonché al rimborso delle spese di viaggio; * viene confermata anche la convenzione per l esecuzione di analisi chimico-cliniche, alle condizioni economiche finora applicate; * per quanto attiene le convenzioni relative all attività di neurochirurgia, stanti alcune criticità emerse, in via temporanea viene assicurata la disponibilità solo per il teleconsulto neurochirurgico; - con nota prot. n del , il direttore generale dell Area Sanità e Sociale ha autorizzato, fino al 30 settembre 2016, il rinnovo delle seguenti convenzioni intrattenute con l U.L.S.S. n. 9 di cardiochirurgia, radioterapia, teleconsulto neurochirurgico e neuro radiologico, teleconsulto neurologico, chirurgia maxillo-facciale - stomatologia e chirurgia vascolare. L autorizzazione al rinnovo delle convenzioni per attività di teleconsulto neurochirurgico, neuroradiologico e neurologico è rilasciata nelle more dell adozione di specifiche linee guida in materia da parte della giunta regionale. Per quanto concerne la convenzione per chirurgia vascolare, il numero degli accessi dovrà essere limitato a due al mese. La citata direzione ha prescritto, infine, che, secondo quanto stabilito dal protocollo di intesa allegato alla D.G.R. n. 866/2015, il compenso riconosciuto ai consulenti è ricondotto nella misura di 100,00 orari, laddove previsto inferiore, superiore o diversamente computato (al netto dell IRAP a carico di questa azienda e della trattenuta del 5% che affluisce all U.L.S.S. n. 9, ai sensi dell art. 58, comma 3 del CCNL dell ); PRESO atto, ad ogni conseguente effetto, delle note del direttore generale dell Area Sanità e Sociale sopra citate, delle deliberazioni della giunta regionale del Veneto concernenti la disciplina delle convenzioni di consulenza di cui all art. 58, comma 2, lett. A) dei CC.NN.LL.LL. dell area della dirigenza medica e veterinaria stipulato l e della disponibilità manifestata dall U.L.S.S. n. 9 al rinnovo delle convenzioni intrattenute con questa azienda, alle condizioni di cui alle linee guida regionali emanate con D.G.R. n. 866 del e specificate con nota prot. n del , nelle more dell adeguamento alle schede di programmazione regionale;

4 Pag. n. 4, segue deliberazione n del RITENUTO, per le motivazioni sopra esposte: * di rinnovare, fino al 30 settembre 2016, le seguenti convenzioni intrattenute con l U.L.S.S. n. 9 di cardiochirurgia, radioterapia, teleconsulto neurochirurgico e neuroradiologico, teleconsulto neurologico, chirurgia maxillo-facciale stomatologia, chirurgia vascolare ed esecuzione di analisi chimico-cliniche; * di dare atto che l autorizzazione al rinnovo delle convenzioni con l U.L.S.S. n. 9 per attività di teleconsulto neurochirurgico, neuroradiologico e neurologico è rilasciata nelle more dell adozione di specifiche linee guida in materia da parte della giunta regionale; * di dare atto, altresì, che per la convenzione per chirurgia vascolare, il numero degli accessi deve essere limitato a due al mese; * di dare atto, inoltre, che la direzione generale dell Area Sanità e Sociale ha prescritto che, secondo quanto stabilito dal protocollo di intesa allegato alla D.G.R. n. 866/2015, il compenso riconosciuto ai consulenti è ricondotto nella misura di 100,00 orari, laddove previsto inferiore, superiore o diversamente computato (al netto dell IRAP a carico di questa azienda e della trattenuta del 5% che affluisce all U.L.S.S. n. 9, ai sensi dell art. 58, comma 3 del CCNL dell ); VISTA l'attestazione con cui il direttore dell unità operativa complessa affari generali assicura l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale; ACQUISITO il parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, ciascuno per la materia di rispettiva competenza; DELIBERA 1. di ritenere le premesse parte integrante della presente deliberazione; 2. di prendere atto, ad ogni conseguente effetto, delle note del direttore generale dell Area Sanità e Sociale sopra citate, delle deliberazioni della giunta regionale del Veneto concernenti la disciplina delle convenzioni di consulenza di cui all art. 58, comma 2, lett. A) dei CC.NN.LL.LL. dell area della dirigenza medica e veterinaria stipulato l e della disponibilità manifestata dall U.L.S.S. n. 9 al rinnovo delle convenzioni intrattenute con questa azienda, alle condizioni di cui alle linee guida regionali emanate con D.G.R. n. 866 del e specificate con nota prot. n del , nelle more dell adeguamento alle schede di programmazione regionale; 3. di rinnovare, fino al 30 settembre 2016, le seguenti convenzioni intrattenute con l U.L.S.S. n. 9 di cardiochirurgia, radioterapia, teleconsulto neurochirurgico e neuroradiologico, teleconsulto neurologico, chirurgia maxillo-facciale stomatologia, chirurgia vascolare ed esecuzione di analisi chimico-cliniche; 4. di dare atto che l autorizzazione al rinnovo delle convenzioni con l U.L.S.S. n. 9 per attività di teleconsulto neurochirurgico, neuroradiologico e neurologico è rilasciata nelle more dell adozione di specifiche linee guida in materia da parte della giunta regionale; 5. di dare atto, altresì, che per la convenzione per chirurgia vascolare, il numero degli accessi deve essere limitato a due al mese; 6. di dare atto, inoltre, che la direzione generale dell Area Sanità e Sociale ha prescritto che, secondo quanto stabilito dal protocollo di intesa allegato alla D.G.R. n. 866/2015, il compenso riconosciuto ai consulenti è ricondotto nella misura di 100,00 orari, laddove previsto inferiore, superiore o diversamente computato (al netto dell IRAP a carico di questa azienda e della trattenuta del 5% che affluisce all U.L.S.S. n. 9, ai sensi dell art. 58, comma 3 del CCNL dell ). FS/mb

5 Delib. n del 30/11/2015 IL DIRETTORE GENERALE f.to Dott. Gian Antonio Dei Tos Per il parere di competenza: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE DEI SERV. SOCIALI E DELLA FUNZIONE TERRITORIALE f.to Dott. Paolo Pavan f.to Dott.ssa Maria Grazia Carraro f.to Dott. Giuseppe Bazzo PUBBLICAZIONE La presente deliberazione, esecutiva dalla data di adozione, viene pubblicata all'albo aziendale per 15 giorni consecutivi dal 03/12/2015., e, in pari data, viene trasmessa al Collegio Sindacale. PIEVE DI SOLIGO, lì 03/12/2015 Il Direttore dell U.O.C. Affari Generali f.to Dott. Filippo Spampinato