CORSO INTEGRATO DI SCIENZE NEUROLOGICHE E PSICHIATRICHE Settore Scientifico-Disciplinare: MED 26, MED 27, MED 37,MED 25, M-PSI/08

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1 CORSO INTEGRATO DI SCIENZE NEUROLOGICHE E PSICHIATRICHE Settore Scientifico-Disciplinare: MED 26, MED 27, MED 37,MED 25, M-PSI/08 Pertinenza crediti per settore scientifico-disciplinare: MED/26: 4, MED/27: 1, MED/37: 1, MED/25: 4, M-PSI/08: 1,AFP: 1 Coordinatore: Prof. F. Maiuri, Dip.:Scienze Neurologiche,Ed.: 16 Tel.: frmaiuri@unina.it Segreteria Didattica: Cattedra di Neurochirurgia, Dip.:Scienze Neurologiche, Ed.:16, Tel.: DOCENTI Cognome e Nome Ql. Disciplina Tel. Orario Ricevimento Cappabianca Paolo PO Neurochirurgia 2559 giovedì paolo.cappabianca@unina.it Filla Alessandro PO Neurologia 2476 giovedì afilla@unina.it Maiuri Francesco* PO Neurochirurgia 2581 lunedì frmaiuri@unina.it Santoro Lucio PO Neurologia 3103 mercoledì lusantor@unina.it Valerio Paolo PO Psicologia Clinica 3459 lunedì 13:30-14:30 valerio@unina.it Neuroradiologi Briganti Francesco PA a 4251 martedì frabriga@unina.it de Bartolomeis Andrea PA Psichiatria 3673 giovedì adebarto@unina.it oreste.dedivitiisnch@unina. de Divitiis Oreste PA Neurochirurgia 2572 mercoledì it Donzelli Renato PA Neurochirurgia 2489 lunedì donzelli@unina.it Elefante Andrea PA Neuroradiologi a 2597 lunedì aelefante@unina.it Orefice Giuseppe PA Neurologia 3162 mercoledì orefice@unina.it Alinovi Gabriella RC Psichiatria 2372 mercoledì alinovi@unina.it Bilo Leonilda RC Neurologia 4249 martedì ledabilo@fastwebnet.it Bottone Mario RC Psicologia Clinica 2484 martedì 10:30-11:30 Brescia Morra Vincenzo RC Neurologia 3741 martedì bottone.mario@fastwebnet.i t vincenzo.bresciamorra@uni na.it Cavallo Luigi Maria RTD Neurochirurgia 2582 mercoledì lcavallo@unina.it de Simone Roberto RC Neurologia 3191 mercoledì rodesimon@unina.it Esposito Marcello RTD Neurologia 2660 xxx marcello.esposito@unina.it

2 Fornaro Michele RTD Psichiatria 3070 martedi Iasevoli Felice RTD Psichiatria 2647 giovedì Iodice Rosa RTD Neurologia 2660 xxx Lanzillo Roberta RTD Neurologia 3471 giovedì (previa app.) Manganelli Fiore RC Neurologia 2660 martedì Mariniello Giuseppe RC Neurochirurgia 2584 lunedì Saccà Francesco RTD Neurologia 2671 xxx Tedeschi Enrico RC Neuroradiologi a 4646 lunedì enrico.tedeschi@unina.it *Coordinatore del corso OBIETTIVI FORMATIVI Il corso integrato di Scienze Neurologiche e Psichiatriche si prefigge diversi obiettivi formativi, che mirano a fornire allo studente le conoscenze utili e necessarie nell ambito delle malattie neurologiche e psichiatriche. Nell ambito delle Scienze Neurologiche l attività didattica frontale fornisce allo studente le nozioni essenziali su eziopatogenesi, quadri clinici, storia naturale ed indagini diagnostiche delle malattie neurologiche e neurochirurgiche, nonché i principi del trattamento. In particolare sono esposte le più recenti indagini di diagnostica per immagini, neuroradiologiche e di medicina nucleare, nonché le tecniche neurochirurgiche più moderne e mininvasive (quali endoscopia, neuronavigazione, monitoraggi intraoperatori, tecniche di radiologia intraoperatoria) e le tecniche di neuroradiologia interventistica per il trattamento della patologia vascolare malformativa, emorragica ed ischemica. L attività didattica interattiva e di tirocinio consente allo studente di apprendere direttamente in reparto l esame clinico neurologico e gli elementi di semeiologia neurologica, nonché di visionare le immagini e le tecniche diagnostiche di comune impiego. Alla fine del corso lo studente dovrà essere in grado di stabilire correlazioni anatomo-funzionali e di diagnostica topografica, di utilizzare correttamente il lessico ed i termini neurologici, di saper indicare le più appropriate tecniche diagnostiche in rapporto al quadro clinico di ogni singolo paziente ed infine di indicare la terapia medica e le eventuali indicazioni neurochirurgiche. Relativamente alle Scienze Psichiatriche, lo studente dovrà essere in grado di: rappresentare e descrivere i più comuni comportamenti umani patologici, e saperli differenziare da quelli definiti normali, descrivere i principali disturbi psichici, considerando i probabili meccanismi patogenetici e di difesa, e delineandone il profilo sintomatologico, il decorso clinico e le possibili strategie terapeutiche, ponendo particolare attenzione al rapporto rischi/benefici per ciascun trattamento.

3 CONTENUTI Presentazione dei quadri clinici delle principali patologie neurologiche, neurochirurgiche, psichiatriche integrate da principi di psicologia clinica con particolare riferimento ai possibili meccanismi etio-patogenetici, al decorso clinico ed alla diagnosi differenziale. Presentazione delle più aggiornate e condivise strategie terapeutiche mediche chirurgiche e psicologiche per le patologie identificate come fondamentali del Corso integrato. PREREQUISITI Sono considerate indispensabili adeguate conoscenze di neuroanatomia, neurochimica, neurofisiologia e neurofarmacologia MODALITÀ DI ACCERTAMENTO DEL PROFITTO Saranno ammessi a sostenere l'esame i candidati che abbiano frequentato complessivamente almeno il 70% delle lezioni del corso ufficiale e dell' ADI. Il superamento della prova scritta permette di sostenere la prova orale solo nella stessa sessione. E' prevista una prova scritta mediante 30 quiz (a risposte multiple, di cui una sola esatta), dei quali 15 di Neurologia-Neurochirurgia e 15 di Psichiatria, con riferimento alle conoscenze di base e agli argomenti svolti durante il corso. Il tempo massimo disponibile per il test è di 30'. Saranno ammessi alla successiva prova orale i candidati che abbiano risposto ad almeno il 60% (18 risposte esatte) dei quesiti.

4 CALENDARIO DELL ATTIVITA DIDATTICA DEL C.I. DI SCIENZE NEUROLOGICHE E PSICHIATRICHE Sett. Giorno Lezioni Ufficiali Docenti Canale A/B/C* Lun. 5 8:30-9:30 Il metodo clinico in Neurologia (ADF) Santoro/Filla 1 9:30-10:30 Fasie, gnosie e prassie (ADF) Bilo/Filla 5 10:30-11:30 Imaging nella patologia del sistema nervoso Briganti/Elefante (ADF) mar. 11:30-14:30 Neurologia (ADI*) de Bartolomeis/ Alinovi 9 Ven. 9 8:30-10:30 Epidemiologia disturbi psichiatrici e mar. organizzazione dei servizi sanitari territoriali 2018 psichiatrici in Italia. (ADF) Psichiatria (ADI*) Lun. 12 8:30-10:30 Malattie cerebrovascolari (ADF) Santoro/Filla 2 10:30-11:30 Imaging della ischemia cerebrale (ADF) Briganti/Elefante 12 11:30-14:30 Neurologia (ADI*) mar Ven 16 8:30-10:30 Le basi biologiche dei disturbi psichici: de Bartolomeis/Iasevoli 16 fisiopatologia, genetica ed epigenetica dei dist. psichici; omics in Psichiatria. (ADF) mar Psichiatria (ADI*) Psichiatria (ADI*) 11:30-14: Lun. 19 8:30-9:30 Emorragia cerebrale e subaracnoidea (ADF) Maiuri/Cappabianca/ Maiuri Ipertensione endocranica ed idrocefalo 9:30-10:30 (ADF) De Divitiis/Maiuri Imaging delle emorragie e tec. endov.(adf)

5 mar. 10:30-11: :30-12:30 mar. 12:30-13: :30-14:30 Ven 23 8:30-10:30 Neuroradiologia (ADI*) Neurochirurgia (ADI*) Neurochirurgia (ADI*) Basi psicologiche dei disturbi psichici (ADF) Briganti Valerio/Bottone Psicologia (ADI*) Lun. 26 8:30-10:30 Tumori intracranici (ADF) Maiuri/Cappabianca/ Maiuri 4 10:30-11:30 Imaging della patologia tumorale cerebrale Briganti/Elefante (ADF) 26 11:30-12:30 Neurochirurgia (ADI*) mar. 12:30-14:30 Neurologia (ADI*) 6 Ven 6 8:30-10:30 Schizofrenia e disturbi dello spettro De Bartolomeis/Iasevoli apr. schizofrenico (ADF) :30-14:30 Psichiatria (ADI*) Lun 9 8:30-10:30 Epilessie (ADF) Santoro/Filla 5 10:30-11:30 Traumi cranici (ADF) Maiuri/Cappabianca/ 9 11:30-12:30 Neuroradiologia (ADI*) Donzelli apr. 12:30-13:30 Neurochirurgia (ADI*) 13 13:30-14:30 Neurologia (ADI*) Ven apr Orientamento sessuale ed identità di genere Valerio/Bottone (ADF) Psicologia (ADI*)

6 6 16 apr. 20 apr Lun. 16 8:30-10:30 Malattia di Parkinson e parkinsonismi (ADF) Santoro/Filla 10:30-11:30 Coree, tremori ed atassie (ADF) Santoro/Filla 11:30-13:30 Neurologia (ADI*) 13:30-14:30 Neurochirurgia (ADI*) Ven 20 8:30-10:30 Distrurbi affettivi (ADF) De Bartolomeis/Fornaro Psichiatria (ADI*) 12:30-14:30 Psichiatria (ADI*) 7 Lun. 23 8:30-9:30 Demenze (ADF) Orefice/Filla 23 9:30-10:30 Coma (ADF) Santoro/Orefice apr. 10:30-11:30 Meningiti ed encefaliti (ADF) Orefice/Filla Cefalee (ADF) de Simone/Brescia Morra apr Principi di neurofisiopatologia (ADF) Manganelli :30-14:30 Neuroradiologia (ADI*) Ven 27 8:30-10:30 Disturbi della coscienza (delirium e correlati) De Bartolomeis/Alinovi Psichiatria (ADI*) 12:30-14:30 Psichiatria (ADI*) 8 30 apr. Lun. 30 8:30-10:30 Polineuropatie e malattie del motoneurone Santoro/Filla (ADF) 10:30-11:30 Tumori spinali (ADF) Maiuri/Cappabianca/ Maiuri 11:30-12:30 Imaging della patologia del rachide (ADF) Briganti/Elefante 12:30-14:30 Neurologia (ADI*) 4 mag. Ven :30 I disturbi del comportamento alimentare (ADF) I Disturbi d Ansia Disturbo Ossessivo compulsio e disturbi De Bartolomeis / Alinovi

7 correlati Psichiatria (ADI*) 12:30-14:30 Psichiatria (ADI*) Lun. 7 8:30-10:30 Miopatie e miastenia (ADF) Santoro/Filla 9 7 mag. 11 mag Patologia traumatica e degenerativa del Maiuri/Cappabianca/ rachide (ADF) Maiuri 11:30-13:30 Malattie demielinizzanti (ADF) Manganelli/Filla- Bresciamorr 13:30-14:30 Neuroradiologia (ADI*) 14:30-15:30 Neurologia (ADI*) Ven 11 8:30-10:30 10:30-12:30 Psichiatria (ADI*) Disturbi d Abuso di sostanza, doppia diagnosi (ADF) de Bartolomeis /Iasevoli 12:30-13:30 Psichiatria (ADI*) Le lezioni si svolgeranno su due canali: Canale A Matricole Pari Canale B Matricole Dispari *Il corso di Neurochirurgia si svolgerà in tre canali: Canale A (Aula G ED.20) per gli studenti con numero di matricola pari Canale B (Aula H ED.20) per gli studenti con numero di matricola dispari (iniziali dalla A alla L) Canale C (Aula B ED.20) per gli studenti con numero di matricola dispari (iniziali dalla M alla Z) Le ultime due settimane (dal 21 maggio al 3 giugno 2018) saranno dedicate al tirocinio pratico. * Attività Didattica Interattiva (ADI). Essa è volta all'analisi, alla discussione ed alla soluzione di problemi clinici in campo neurologico, neurochirurgico e psichiatrico, nonché alla corretta interpretazione delle indagini diagnostiche. Essa è finalizzata all'apprendimento di obiettivi didattici sia cognitivi, sia pratici, sia relazionali ed applicativi. Gli studenti saranno divisi in gruppi con l'assistenza di tutor. Argomenti dell'attività didattica interattiva Semeiotica neurologica Sindromi cliniche delle lesioni espansive cerebrali

8 Patologie ereditarie: casi clinici Semeiotica neurologica dei disordini del movimento Inquadramento clinico dei disturbi del sonno Rachicentesi ed esame del liquor Indagini neurofisiologiche Patologie neurologiche autoimmuni: casi clinici Sistema nervoso autonomo Inquadramento clinico del paziente con emorragia cerebrale Aneurismi arteriosi e malformazioni vascolari: casi clinici Neuro-oncologia Malformazioni cranio-spinali: casi clinici Neurochirurgia funzionale Imaging dell'emorragia cerebrale: casi clinici Imaging in traumatologia cranica Imaging della patologia degenerativa Imaging della patologia infiammatoria Nuove tecniche in neuroradiologia Imaging delle patologie demielinizzanti Semeiotica Speciale Psichiatrica Analisi categoriale e dimensionale dei disturbi psichiatrici Valutazione psichiatrica di abuso di sostanze Il counseling psicologico Psichiatria d'urgenza TSO Stress, trauma e reazioni psichiche

9 L identità di genere e le disforie di genere Disturbi della personalità Le patologie di confine con la normalità in psichiatria Programmi psicosociali ed assistenza psichiatrica Assistenza psichiatrica territoriale

10 Tutor per ADI: Cognome e nome QI Disciplina Cognome e nome QI Disciplina Orefice Giuseppe PA Neurologia Briganti Francesco PA Neuroradiologia Bilo Leonilda RC Neurologia Elefante Andrea RC Neuroradiologia Brescia Morra Vincenzo RC Neurologia Tedeschi Enrico RC Neuroradiologia de Simone Roberto RC Neurologia Manganelli Fiore RC Neurologia de Bartolomeis Andrea PA Psichiatria Esposito Roberto RTD Neurologia Alinovi Gabriella RC Psichiatria Iodice Rosa RTD Neurologia Iasevoli Felice RTD Psichiatria Lanzillo Roberta RTD Neurologia Bottone Mario RC Psicologia Clinica Saccà Francesco RTD Neurologia de Divitiis Oreste PA Neurochirurgia Donzelli Renato PA Neurochirurgia Mariniello Giuseppe RC Neurochirurgia Cavallo Luigi Maria RTD Neurochirurgia Attività Formativa Professionalizzante (AFP): l'attività Formativa Professionalizzante del Corso integrato di Scienze Neurologiche e Psichiatriche si svolgerà in maniera continuativa nelle ultime 2 settimane di didattica dal 16/05/2016 al 27/05/2016. Essa mira al raggiungimento dei seguenti obiettivi didattici gestuali, relazionali e gestionali (clinicalskills):

11 ClinicalSkill L Ha visto eseguire Ha eseguito almeno 1 volta Sa eseguire in modo autonomo 1 Anamnesi del paziente con patologia neurologica 2 Esame neurologico 3 Interpretazione di esami TC e RM 4 Interpretazione di esami EEG ed EMG 5 Valutazione clinica e con immagini del paziente con patologia neurochirurgica 6 Valutazione del rischio suicidario

12 PROGRAMMA DI ESAME del C.I.SCIENZE NEUROLOGICHE E PSICHIATRICHE Organizzato in Unità Didattiche Elementari (UDE) Neurologia, Neurochirurgia, Neuroradiologia Anamnesi ed esame obiettivo in Neurologia Semeiotica neurologica: Nervi cranici Sistemi di moto e sindromi motorie Sistemi di senso e sindromi sensitive Sistemi dell equilibrio; sindromi vertiginose, atassie Funzioni superiori; coscienza, fasie, gnosie, prassie Esami complementari: Esami neuroradiologici (TC, RM, Arteriografia) Esami neurofisiologici (EEG, EMG, Potenziali evocati) Liquor cerebro-spinale; la circolazione liquorale Cefalee ed algie cranio-facciali Sindrome da ipertensione endocranica ed idrocefalo Tumori intracranici Tumori spinali Epilessie ed altre manifestazioni accessuali Il sonno e i suoi disturbi Malattie cerebro-vascolari; sistematica, linee guida terapeutiche e preventive Emorragia cerebrale Emorragia subaracnoidea: aneurismi e malformazioni vascolari Malattie demielinizzanti Disturbi del movimento: il sistema extrapiramidale; malattia di Parkinson e parkinsonismi Malattie del motoneurone Disturbi del compoertamento alimentare: epidemiologia, quadri clinici; terapie Integrate Disturbi dell identità di genere Disturbi di personalità: nuova collocazione nel DSM-5

13 TESTI CONSIGLIATI BARONE P., BRUNETTI A., CAPPABIANCA P., FILLA A., GANGEMI M., MAIURI F., SANTORO L., SPAZIANTE R.: Sistema Nervoso: Neurologia, Neurochirurgia, Neuroradiologia. Ed. Idelson-Gnocchi 2012 CAMBIER J, MASSON M, DEHEN H. Neurologia, X edizione italiana, Masson 2005, Euro 43,00 MAIURI F, D ANDREA F, Neurochirurgia, ed. Bios, 1992, Euro 70 BIONDI M, CARPINIELLO B, MUSCETTOLA G ed al.: Manuale di psichiatria, ElsevierMasson, BOGETTO - MAINA - ALBERT - AGUGLIA - GRASSI, Editore: Elementi di psichiatria Minerva Medica, Edizione: III 10/2014 IMBASCIATI A., MARGIOTTA M.: Psicologia Clinica. Man. per la Form. degli Oper. della Salute. Piccin, 2009, 25 TESTI UTILI PER LA CONSULTAZIONE HARRISON Neurologia, 2007 FAZIO C., LOEB C. Neurologia, Soc. Ed. Universo, 1996, Euro 131 SMALTINO F, BONAVITA V. Neuroradiologia Clinica, Napoli, 1999, Euro 90 TEDESCHI G, SMALTINO F. Neurotraumatologia oggi, Ed. Mediserve 1993, Euro 60 CASSANO G.B.: Psicopatologia e Clinica Psichiatrica, UTET, 2006 Euro 96,00 VALERIO P., BOTTONE M., GALIANI R., VITELLI R., Il transessualismo: saggi psicoanalitici, F. Angeli 2009, 27,50

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