MTA - ANGELUS CEMENTO PER RIPARAZIONI RADICOLARI

Transcript

1 ENDODONZIA

2 MTA - ANGELUS MTA - ANGELUS CEMENTO PER RIPARAZIONI RADICOLARI Indicazioni Trattamento di perforazioni (canali radicolari e forcazioni) Sigillatura di riassorbimenti interni comunicanti con l osso alveolare Otturazione retrograda in chirurgia endodontica Incappucciamento pulpare diretto e pulpotomia (denti permanenti e decidui) Apecificazione e apexogenesi Sigillatura apicale nei casi di anatomia apicale alterata (diametri ampi, limiti irregolari, presenza di sangue e fluidi) Vantaggi Rilascio di calcio: favorisce la formazione di tessuti mineralizzati; provvede alla sigillatura biologica di perforazioni e alla riparazione totale di tessuti periradicolari danneggiati Unico materiale dentale in grado di indurre la neoformazione di cemento periradicolare Utilizzabile in ambienti umidi: non perde le sue proprietà in presenza di sangue e fluidi Elevata alcalinità: battericida Bassa solubilità: non si dissolve Biocompatibile con i tessuti orali Adeguata resistenza alla compressione Maggiore radiopacità rispetto alla dentina e all osso Minor tempo di presa rispetto ad altri cementi simili Confezioni Cod. 820 MTA - Angelus 7 applicazioni (grigio) 1g di MTA - Angelus - 3 ml di acqua distillata 1 spatola Cod. 821 MTA - Angelus 14 applicazioni (grigio) 2g di MTA - Angelus - 3 ml di acqua distillata - 1 spatola Cod. 822 MTA - Angelus Bianco 7 applicazioni 1g di MTA Angelus White - 3 ml di acqua distillata - 1 spatola Cod. 824 MTA - Angelus Bianco 2 applicazioni 0,28 g di MTA - Angelus White - 3 ml di acqua distillata TEMPO DI PRESA: 15 MINUTI FORMAZIONE DI BARRIERA DENTINALE Immagini al microscopio E possibile osservare la formazione di granuli di calcite (freccia) all interno dei tubuli dentinali e MTA Angelus (M) all interno del tubulo. Luce polarizzata (80X). Nell immagine al SEM, le zone basofile (freccia) mostrano la calcificazione e il tessuto connettivo con alcune cellule infiammatorie di tipo cronico (100 X). Se ne può concludere che i risultati sono simili a quelli dei test precedentemente effettuati con altri MTA. MTA - Angelus è stato inserito all interno di tubuli dentinali che sono stati impiantati nel tessuto connettivo sottocutaneo di ratti per 7-30 giorni. I campioni sono stati rimossi e preparati senza decalcificazione. Studio del Prof. Roberto Holland concluso nell agosto del 2001.

3 MTA - ANGELUS CASI CLINICI Radiografie gentilmente fornite da: *Prof. Dr. Clóvis M. Bramante. **Prof. Dr. Ricardo Affonso Bernardes. ***Prof. Dr. Eudes Gondin. ****Prof. Dr. Danilo Shimabuko. *****Prof. Dr. Marcos Jacobovitz. Incappucciamento pulpare diretto* Riassorbimento***** Pulpotomia* Perforazione della forcazione** Apecificazione / Apexogenesi**** Otturazione retrograda*** Perforazione del canale radicolare **

4 MTA FILLAPEX MTA FILLAPEX PRIMO CEMENTO CANALARE PASTA-PASTA A BASE DI MTA La comprovata efficacia e i vantaggi offerti da MTA, ideale per il trattamento di complicanze endodontiche, sono ora disponibili come cemento canalare. Elevata capacità sigillante Bassa solubilità Elevata stimolazione della rigenerazione dei tessuti adiacenti Basso livello di reazione infiammatoria post-operatoria Biocompatibilità totale PROPRIETÀ FISICHE E MECCANICHE MTA Fillapex rispetta tutti i requisiti previsti dalla norma ISO 6786 (Sigillanti per canali radicolari) FLUIDITÀ MTA Fillapex ha una fluidità di 27,66 mm (diametro medio). Valore ISO suggerito: 20 mm (diametro medio). TEMPO DI LAVORAZIONE Il tempo di lavorazione ottenuto (35 minuti) è perfettamente adatto per eseguire tutte le fasi dell otturazione endodontica, in particolare in caso di denti con canali radicolari multipli. Valore ISO suggerito: 30 minuti Diametri medi del flusso e deviazioni standard secondo tempi di lavorazione diversi SPESSORE 16 10s 600s 1200s Tempo(s) 1800s 2400s 3000s Il prodotto presenta un valore di 39,6 μm che comprova la sua elevata capacità di otturazione, anche in canali secondari ed accessori. Il valore ISO suggerito per lo spessore è di 50 μm. Tutti i test sono eseguiti da PIVA, E. conformemente all ISO 6876 Centro per lo Sviluppo e il Controllo dei Biomateriali Università Federale di Pelotas.

5 MTA FILLAPEX TEMPO DI PRESA Test effettuato a temperatura (25 C) e umidità (< 60%) controllate; i risultati sono espressi in minuti. Valore ISO suggerito: la variazione del tempo di presa di un materiale con un tempo di presa superiore a 30 minuti deve essere stabilita dal produttore. MTA Fillapex ha un tempo di presa medio di 130 minuti (2 ore e 10 minuti) con una variazione di ± 10 minuti. RADIOPACITÀ MTA Fillapex presenta un ottima radiopacità Il software Image J è stato utilizzato per calcolare la densità ottica in pixel. La radiopacità di MTA Fillapex era superiore del 77% a quella riscontrata per la lastra di alluminio dello spessore di 3 mm. Valore ISO suggerito: la densità ottica dell immagine campione a raggi X deve essere pari o superiore a quella riscontrata per la lastra di alluminio dello spessore di 3 mm. MTA FILLAPEX AH PLUS Radiografia fornita da Grecca, F.S e Scarparo,R. (UFRGS) SOLUBILITÀ MTA Fillapex ha mostrato una variazione dello 0,1% dopo essere stato sottoposto al test di solubilità. Questo dato è notevolmente inferiore al valore massimo consentito dalla norma ISO: ne consegue che la variazione è minima grazie all eccellente capacità sigillante del prodotto. Valore massimo ISO consentito: 3 %. SEMPLICITÀ D USO La presentazione sotto forma di pasta, e la dotazione di punte per l automiscelazione, garantiscono un dosaggio perfetto e un eccellente omogeneità del prodotto

6 MTA FILLAPEX TABELLA COMPARATIVA DELLE CARATTERISTICHE DI MTA FILLAPEX E DI PRODOTTI CONCORRENTI Caratteristiche Pasta-pasta MTA Radiopacità Fluidità Sigillatura Tempo di lavorazione adeguato Idrossido di calcio Solubilità Doppia siringa Biocompatibilità Rilascio di ioni di calcio MTA Fillapex (13.2%) Alta Prodotto concorrente S Bassa Prodotto concorrente A Alta Media Buona MTA FILLAPEX IN SINTESI 1. Quanto è importante la presenza di MTA nella composizione di questo materiale? L MTA viene commercializzato a livello mondiale a partire dal 1998 ed è diventato un vero e proprio miracolo dell endodonzia, confermato da risultati comprovati scientificamente. La composizione a base di MTA offre una sigillatura perfetta (grazie all espansione durante la presa), integrità della sigillatura (grazie alla bassa solubilità dell MTA), elevata capacità di rigenerazione biologica (grazie al rilascio di ioni di calcio e alle proprietà antibatteriche). 2. MTA Fillapex sostituisce il cemento MTA per riparazione radicolare?. MTA Fillapex è un cemento endodontico, mentre MTA è un cemento per riparazioni radicolari specificatamente indicato per il trattamento di perforazioni, sigillatura apicale e incappucciamento pulpare. 3. Qual è il tempo di lavorazione? Il tempo di lavorazione di MTA Fillapex è di 35 minuti ed è adeguato sia per l endodontista sia per il medico generico. 4. Qual è il tempo di presa? Il tempo di presa è di due ore e mezza. Importante: per la presa, MTA Fillapex richiede un ambiente umido. All interno del canale radicolare tale umidità ha origine nei tubuli dentinali e nei tessuti periapicali. MTA Fillapex non fa completamente presa sul piattino di miscelazione. 5. MTA Fillapex può essere utilizzato senza coni di guttaperca? L utilizzo senza coni è indicato esclusivamente in determinati casi perché, se la parziale rimozione dell otturazione canalare è necessaria ai fini della post-cementazione, è altrettanto vero che si tratta di una procedura di difficile esecuzione. 6. Qual è la radiopacità di MTA Fillapex? MTA Fillapex possiede una delle maggiori radiopacità tra i cementi presenti sul mercato. 7. MTA Fillapex può essere utilizzato con guttaperca termoplastificata? Il punto di ebollizione di MTA Fillapex è 150 gradi Celsius. Se la temperatura resta inferiore a tale valore, è possibile utilizzare MTA Fillapex. 8. MTA Fillapex è biocompatibile con i tessuti?. Due componenti rendono MTA Fillapex biocompatibile: Triossido Minerale Aggregato e Resina Salicilato. 9. Come si rimuove MTA Fillapex dal canale radicolare? Mediante la stessa tecnica adottata per i cementi canalari convenzionali. 10. Quante applicazioni sono possibili con una siringa? Una siringa doppia contenente 4 grammi è sufficiente per 30 applicazioni. 11. Le punte per miscelazione fornite con il prodotto sono monouso?, le punte per miscelazione devono essere smaltite dopo l uso. 12. MTA Fillapex deve essere conservato in frigorifero?. Il prodotto è sensibile all umidità e non dovrebbe essere conservato in frigorifero. s c i e n c e a n d t e c h n o l o g y Angelus Indústria de Produtos Odontológicos S/A. Rua Waldir Landgraf, Londrina - PR - Brasil CEP Phone FAX sac@angelus.ind.br - Distribuito da: DEFRADENTAL s.r.l. Via Catania, Verona tel. 045/ fax 045/ marketing@defradental.it