CARTA DEI SERVIZI DELLA MEDICINA DI BASE

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1 CARTA DEI SERVIZI DELLA MEDICINA DI BASE IL MEDICO DI MEDICINA GENERALE Il medico di medicina generale è il tutore della salute dei suoi assistiti. Egli opera all interno del Sistema Sanitario Nazionale che ha regole e leggi alle quali deve scrupolosamente attenersi, pena sanzioni nei suoi confronti. Una di queste regole impone un corretto impiego delle risorse economiche e dei mezzi disponibili, di modo che ciascun cittadino abbia pari diritti e opportunità di accedere ai Servizi del Sistema Sanitario. Negli ultimi anni, con l obiettivo di fornire un servizio più articolato ai cittadini (apertura oraria degli ambulatori, disponibilità alle chiamate diurne), si sono aperte nuove strade nell assistenza sanitaria, sono nate delle associazioni che rappresentano nuove forme di organizzazione del lavoro dei medici di medicina generale. SCELTA DEL MEDICO Ogni cittadino sceglie il medico di medicina generale tra i medici iscritti in un apposito elenco disponibile presso il distretto socio-sanitario di appartenenza. RAPPORTO TRA MEDICO E ASSISTITO Il rapporto tra l assistito e il medico di medicina generale è fondato sulla fiducia. E buona norma da parte dell assistito rispettare la professionalità del curante: non chiedendo prescrizioni urgenti per accertamenti che il medico ritiene possano effettuarsi non in urgenza non avanzando richieste (più giorni di malattia, prescrizioni di farmaci che possono essere prescritti sul ricettario solo in presenza di particolari malattie) che non possono essere accolte dal medico o lo costringono a compiere azioni non lecite non chiedendo continue prescrizioni di farmaci non necessari in quel particolare momento Nel caso in cui venga meno il rapporto fiduciario, l utente può annullare la scelta di quel medico ed effettuarne una nuova, con le stesse modalità previste per la prima scelta (presso il proprio Distretto Socio- Sanitario). Allo stesso modo il medico di medicina generale può rifiutare di continuare ad assistere il proprio assistito, comunicandolo ai competenti Uffici dell Azienda Sanitaria. ATTIVITA DEL MEDICO L attività del medico di medicina generale è costituita sia di visite mediche ambulatoriali che domiciliari; svolge inoltre una serie di altre attività previste dalla Convenzione Nazionale per la Medicina di Base: - visite programmate domiciliari a pazienti infermi - assistenza domiciliare a malati terminali - visite domiciliari a pazienti non trasportabili in ambulatorio - assistenza a pazienti nelle case di riposo

2 - contatto con Medici ospedalieri o di Distretto - partecipazione a progetti aziendali U.L.S.S. - aggiornamento professionale ATTIVITA AMBULATORIALE L attività ambulatoriale è assicurata dal medico per cinque giorni la settimana, secondo un orario (esposto all ingresso) stabilito dal medico stesso in relazione al numero degli assistiti in carico, adatto ad assicurare un efficace assistenza (è prevista un ora ogni cento assistiti in carico per settimana ). L attività ambulatoriale prevede una serie di atti medici costituiti da: - ascolto dei bisogni del paziente - visita medica - prescrizione di farmaci - richiesta di visite specialistiche o esami diagnostici - proposte di ricovero ospedaliero - prestazioni a carattere certificativo e medico-legali - le prestazioni di particolare impegno professionale (facoltative) All ambulatorio devono accedere tutti i pazienti in grado di raggiungerlo personalmente o di esservi trasportati. LE VISITE DOMICILIARI La visita domiciliare è riservata ai pazienti non trasportabili in ambulatorio e deve essere richiesta entro le ore del mattino; ciò permette al medico, valutata la richiesta, di eseguirla entro le dello stesso giorno. Il medico ha facoltà di soddisfare entro le del giorno successivo le richieste di visita domiciliare pervenute dopo le del mattino. Le richieste urgenti recepite, qualora risulti che il paziente sia in gravi condizioni di salute e che sia opportuno che venga visto entro poche ore, saranno soddisfatte nel più breve tempo possibile. Per le emergenze nelle quali la rapidità d intervento è cruciale si deve chiamare il n telefonico 118, possibilmente, dopo essersi consultati col proprio medico. VISITE OCCASIONALI L'assistenza medica generica è garantita anche ai cittadini presenti nella USL diversa da quella di residenza. In questo caso, l'onorario è a carico dell'assistito, secondo tariffe prefissate dall'accordo collettivo per la medicina generale. PRESTAZIONI DI PARTICOLARE IMPEGNO PROFESSIONALE l medico, se dotato nel proprio studio della necessaria attrezzatura, può effettuare a discrezione alcune particolari prestazioni (quali suture, medicazioni, rimozione dei punti di sutura...). Tali prestazioni sono effettuate gratuitamente. L ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA ADI E una speciale forma di assistenza che attraverso l intervento di più figure professionali sanitarie e sociali realizza (a domicilio dell assistito con patologie particolarmente complesse o gravi) un progetto assistenziale centrato sulla persona e sulle sue esigenze fisiche, psichiche e sociali. L ADI si può attivare solo in presenza di una rete familiare di supporto. CERTIFICATI

3 Il Medico rilascia gratuitamente i seguenti certificati: 1. certificato di malattia 2. certificato di riammissione alle scuole materne, dell obbligo e secondarie superiori 3. certificato di idoneità sportiva non agonistica per le attività sportive scolastiche connesse ai Giochi della Gioventù. Sono invece rilasciati a pagamento i seguenti certificati: 1. certificato di buona salute per attività sportive non agonistiche ludiche e ricreative 2. certificato ad uso assicurativo 3. certificati per patenti e porto d armi 4. certificati di guarigione per addetti alle industrie alimentari 5. richiesta di invalidità civile 6. certificato di sana costituzione 7. certificazioni per soggiorni climatici LA CONSULTAZIONE TELEFONICA La consultazione telefonica (per aggiustamenti terapeutici, chiarimenti e consigli) è un atto medico che comporta la stessa responsabilità della visita medica e quindi va usata correttamente. E necessario che le chiamate telefoniche avvengano solo per effettiva necessità e che siano brevi. Se la situazione richiede un colloquio lungo, sarà opportuno accordarsi con il medico per una telefonata successiva. E utile, anche, ricordare che le continue telefonate in orario di ambulatorio possono disturbare le visite agli altri assistiti. Il colloquio telefonico dovrà comunque avvenire nel massimo rispetto della privacy. L ASSISTENZA SANITARIA DI BASE NELLE ORE NOTTURNE E NEI GIORNI PREFESTIVI Il servizio di Continuità Assistenziale garantisce l assistenza medica di base, domiciliare e territoriale, per situazioni che rivestono carattere di urgenza e che si verificano nelle ore notturne, prefestive e festive, nei seguenti orari: - dalle ore alle ore 8.00 di tutti i giorni feriali - dalle ore del sabato alle ore 8.00 del lunedì - dalle ore del giorno prefestivo alle ore 8.00 del giorno successivo al festivo Il medico di continuità assistenziale può: - prescrivere farmaci per le terapie d urgenza, in quantità sufficiente a coprire un ciclo di terapia non superiore a 3 giorni - può proporre il ricovero - può rilasciare certificati di malattia limitatamente ai turni di guardia e per un periodo massimo di 3 giorni

4 Le sedi di continuità assistenziale presenti nell Azienda ULSS 3 attualmente sono sette: DISTRETTO N. 1 PIANURA DISTRETTO N. 2 MONTAGNA Bassano del Grappa, Cassola, Mussolente, Pove del Grappa, Romano d Ezzelino SEDE DI BASSANO DEL GRAPPA Presso Villa Serena Via S. Giorgio, 86 Tel. 0424/ Marostica, Mason Vicentino, Molvena, Nove, Pianezze, Schiavon SEDE DI MAROSTICA Presso l ex Ospedale Via Panica, 17 Tel. 0424/ Cartigliano, Rosà, Rossano Veneto, Tezze sul Brenta SEDE DI ROSA Viale dei Tigli, 15 Tel. 0424/ Asiago, Foza, Gallio, Roana e Rotzo SEDE DI ASIAGO Presso la Casa di Riposo Viale patrioti, 69 Tel. 0424/ Conco, Lusiana, Fraz. di Rubbio di Bassano del Grappa SEDE DI CONCO Via Marco Poli, 1 Tel. 0424/ Enego SEDE DI ENEGO P.zza San Marco Tel. 0424/ Campolongo sul Brenta, Cismon del Grappa, San Nazario, Solagna, Valstagna SEDE DI VALSTAGNA Presso la Casa di Riposo Via Londa, 31/A Tel. 0424/99808

5 MEDICI IN ASSOCIAZIONE L associazione tra medici di medicina generale rappresenta una nuova modalità organizzativa di lavoro. L esigenza di costituire l associazione nasce dal bisogno del medico di medicina generale di uscire dall isolamento in cui spesso si è trovato ad operare, di offrire una migliore disponibilità del servizio agli assistiti, di ampliare l orario di accesso all attività ambulatoriale e di poter meglio soddisfare le esigenze degli utenti. - Fermo restando il principio fondamentale per cui ogni medico rimane l unico riferimento riguardo le problematiche di ordine sanitario dei pazienti che lo hanno scelto come medico di fiducia, ciascun medico, in caso di prestazioni urgenti, si impegna a svolgere la propria attività anche nei confronti degli assistiti degli altri colleghi, componenti dell associazione; di ogni prestazione verrà informato il collega titolare della scelta; - l attività ambulatoriale di ciascun medico è erogata per cinque giorni alla settimana, con minimo di due ore di apertura pomeridiana; - l apertura complessiva degli ambulatori degli studi associati viene garantita per almeno sei ore giornaliere distribuite tra mattino e pomeriggio. Almeno uno degli studi dell associazione non chiuderà prima delle ore (ved. Tabella orari); - Nella giornata di sabato e nei giorni prefestivi almeno un medico dell Associazione assicura la ricezione delle telefonate fino alle ore 10.00; - Nelle giornate prefestive, che non cadono di sabato i medici dell associazione assicurano l apertura dell ambulatorio se già prevista nella fascia oraria mattutina; - I medici dell associazione assicurano il coordinamento delle attività di assistenza domiciliare integrata (ADI), in modo tale da garantire nei periodi di assenza di uno o più medici della associazione la continuità di tale forma assistenziale; - Non possono effettuarsi variazioni di scelta all interno dell Associazione senza la preventiva accettazione del medico destinatario della nuova scelta; Gli utenti possono sporgere reclamo o segnalazione per disservizi o comportamenti che abbiano negato o limitato la fruibilità delle prestazioni. Queste segnalazioni (anch'esse utili per migliorare) dovranno essere presentate o inviate a: Ufficio per le Relazioni con il Pubblico Ospedale di Bassano del Grappa Via dei Lotti, Bassano del Grappa (VI) Tel urp@aslbassano.it Aggiornamento settembre 2010