PARTE PRIMA Medicina legale generale - Metodologia - Semeiotica

Transcript

1 Indice delle materie PARTE PRIMA Medicina legale generale - Metodologia - Semeiotica 1. Nozioni preliminari 3 Definizione della medicina legale 3 Partizione della medicina legale 4 Storia della medicina legale 6 Compiti e finalità della medicina legale 12 Attività medico-legali Il danno alla persona 17 Caratteri del danno 17 Accertamento del danno 24 Evoluzione del danno 26 La nozione di malattia 28 La nozione di invalidità 30 La simulazione del danno La causalità 43 Il rapporto di causalità 43 Aspetti della causalità 48 Teorie della causalità 50 La causalità secondo il Codice penale 52 Concorso di cause 54 Causa unica ed esclusiva sopravvenuta 56 Teorie della probabilità 59 La causalità nei vari rami del diritto 60 La causalità in medicina legale Metodologia medico-legale 69 Princìpi generali 69 La diagnosi in medicina legale 70 La prognosi in medicina legale 73 I giudizi medico-legali 74

2 X INDICE 5. Semeiotica medico-legale 79 Generalità 79 Semeiotica generale 80 La conformazione somatica 84 La funzione motoria e le sue alterazioni 89 Le rigidità articolari 93 Il cammino normale e patologico 116 Il mancinismo 119 Diagnostica generale della motilità simulata 122 Le rigidità articolari simulate 123 La simulazione della motilità muscolare 128 La claudicazione simulata 129 L obiettivazione del dolore 131 Conclusioni 137 PARTE SECONDA Medicina legale penalistica 6. Nozioni di diritto penale 141 Fenomeni giuridici 141 Ordinamento giuridico penale 142 Norme penali 144 Applicazione delle norme penali 145 Computo e decorrenza della legge penale 148 Reati in generale 150 Classificazione dei reati 152 Struttura del reato 155 Elementi oggettivi del reato 157 Elementi soggettivi del reato 159 Forme della responsabilità 161 Cause di esclusione della punibilità 167 Cause di esclusione dell antigiuridicità 170 Cause di esclusione della colpevolezza 177 Circostanze aggravanti e attenuanti 179 Delitto tentato 184 Reato putativo e reato impossibile 187 Le pene e le misure di sicurezza 189 La personalità del reo 192 Il Codice penale vigente 197 Depenalizzazione dei reati minori 200

3 INDICE XI 7. L imputabilità 203 Il problema dell imputabilità 203 Cause di esclusione dell imputabilità 206 Età minore 208 Vizio totale e parziale di mente 209 Ubriachezza 213 Intossicazione cronica da alcol 215 Stupefazione 216 Sordomutismo 218 Stati emotivi e passionali 219 La suggestione e l ipnotismo Delitti contro la vita 225 L omicidio in generale 225 Omicidio doloso 227 Omicidio preterintenzionale 230 Omicidio colposo 231 Omicidio del consenziente 232 Istigazione al suicidio 234 Morte conseguente ad altro delitto 237 Infanticidio e feticidio 238 Delitti di pericolo 250 Accertamenti medico-legali in caso di omicidio Delitti contro l incolumità individuale 257 L incolumità individuale 257 Percosse 258 Lesione personale dolosa 260 Gradi della lesione personale dolosa 262 Lesione personale dolosa aggravata 276 Lesione personale colposa 277 Lesione personale conseguente ad altro delitto 278 Accertamenti medico-legali in caso di lesione personale Interruzione illegale della gravidanza 281 Premessa 281 Interruzione della gravidanza 282 Interruzione illegale della gravidanza 287 Accertamenti medico-legali in caso di aborto I reati sessuali 301 Sessuologia e medicina legale 301 La questione sessuale 303

4 XII INDICE La normativa vigente 305 La violenza sessuale 306 Disposizioni comuni di reati sessuali 312 Le conseguenze della violenza sessuale 315 Gli atti osceni 317 Incesto 318 Le devianze sessuali 319 Accertamenti medico-legali nei reati sessuali Altri reati d interesse per il medico 343 Delitti contro l incolumità pubblica 343 Le manomissioni del cadavere 347 Delitti contro la famiglia 350 Delitti contro la libertà individuale 354 Le contravvenzioni 358 Il genocidio 361 Il terrorismo 363 PARTE TERZA Medicina legale civilistica e canonistica 13. Diritto della persona 369 Le disposizioni sulla legge in generale 369 La persona fisica 372 Capacità di agire Diritto della famiglia 391 Introduzione 391 Il matrimonio civile 395 Filiazione 409 Le adozioni 416 Le successioni ereditarie La responsabilità civile 427 La responsabilità civile in generale 427 La responsabilità da fatto illecito 427 La responsabilità da inadempimento di obbligazione 430 Specie della responsabilità 432 Il danno risarcibile 436

5 INDICE XIII 16. Risarcimento del danno biologico 439 Il danno alla salute in generale 439 Danno alla salute e danno biologico 440 Forme e coefficienti del danno 443 Risarcimento del danno Diritto canonico 457 Il diritto canonico in generale 457 La codificazione canonistica 459 La medicina legale canonistica 462 La personalità nel diritto canonico 463 La capacità di intendere e di volere nel diritto canonico 465 La capacità fisica e psichica nell esercizio della vita religiosa 468 Matrimonio canonico 469 La filiazione 485 Destinazione e trattamento dei cadaveri 486 I delitti e le pene 486 Il processo canonico 488 La perizia in materia canonica 489 PARTE QUARTA Traumatologia - Asfissiologia - Tossicologia 18. Traumatologia 495 Definizione e partizione 495 I traumi in generale 496 Lesioni da sforzo 503 I traumi psichici 504 Lesioni da arma bianca 505 Lesioni da corpi contundenti 512 Lesioni da arma da fuoco 521 I grandi traumatismi 542 La lesività da incidenti stradali 548 Lesioni da elettricità 556 Lesioni da cause termiche 563 Lesioni da energia radiante 572 Lesioni da altri agenti fisici Asfissiologia 585 Concetto medico-legale di asfissia 585 Fisiopatologia delle asfissie 587 La soffocazione 590

6 XIV INDICE Soffocazione diretta 591 Soffocazione interna 592 Soffocazione indiretta 594 Impiccamento 595 Strangolamento 600 Strozzamento 603 Annegamento 605 Sommersione interna 611 Asfissia da confinamento Tossicologia 613 Princìpi generali 613 Definizione di tossico 613 Classificazione dei tossici 614 Classificazione delle intossicazioni 617 Vie di entrata e di eliminazione dei tossici 621 Distribuzione e trasformazione dei tossici. Tossicocinetica 623 La tossicità e la tollerabilità 624 Antagonismo, antidotismo e sinergismo 626 Diagnostica generale degli avvelenamenti 627 Criterio clinico 629 Criterio anatomico 631 Criterio chimico-tossicologico 634 Criterio biologico 636 Criterio circostanziale 637 La perizia tossicologica 638 Aspetti etico-sociali 642 PARTE QUINTA Tanatologia - Sopralluogo - Identificazione 21. Tanatologia 645 Definizione e scopi 645 Il fenomeno della morte 646 Morte reale e morte apparente 648 I fenomeni di vita residua 651 I fenomeni cadaverici 652 Raffreddamento del cadavere 654 Disidratazione del cadavere 655 Perdita dell eccitabilità neuro-muscolare 656 Acidificazione 657 Le ipostasi 657 Rigidità cadaverica 660 Autolisi e autodigestione 662

7 INDICE XV Putrefazione 664 Macerazione 671 Mummificazione 672 Saponificazione 673 Corificazione 673 Cronologia della morte 674 Lesioni vitali e lesioni post-mortali 676 Modalità della morte 679 Morte naturale 680 Morte violenta 681 Morte sospetta 682 Morte improvvisa 682 Accertamento della morte 685 Legislazione della morte 689 La mutilazione del cadavere Sopralluogo giudiziario 705 Generalità 705 Ispezione della località 708 Esame del cadavere 711 Ricerca delle impronte 715 Ricerca delle macchie 719 Il sopralluogo negli incidenti del traffico 723 Il sopralluogo negli infortuni sul lavoro Identificazione 727 Nozione e scopi 727 Identificazione individuale 728 Identificazione generica 731 Identificazione delle impronte digitali 737 Identificazione del sangue 741 Identificazione di altri liquidi organici 744 Identificazione dei peli 745 Identificazione della voce 748 Identificazione dei rapporti parentali 748 I polimorfismi del DNA 753 PARTE SESTA Etica medica e Deontologia 24. Princìpi di etica medica 759 La tradizione etica 759 Aspetti etici della medicina 763 Le norme etiche 768

8 XVI INDICE 25. Princìpi di deontologia medica 779 Definizione 779 Codificazione deontologica 780 Valore pratico dei princìpi deontologici 782 Professionalità del medico 783 Segreto professionale 788 I diritti del malato Professioni sanitarie 801 Natura e controllo delle professioni sanitarie 801 Condizioni legali per l esercizio della medicina 804 Attività vietate al medico 811 Qualifiche giuridiche del medico Attività di informativa del medico 823 Generalità 823 Dichiarazioni all ufficiale di stato civile 825 Informativa inerente alla sanità pubblica 828 Segnalazione degli interventi interruttivi della gravidanza 840 Segnalazione di persone tossicodipendenti 841 Referto all autorità giudiziaria 842 Rapporto o denuncia di reato 849 Certificati medici 852 Le relazioni mediche Prestazioni professionali 865 Prestazioni per l autorità sanitaria 865 Prestazioni per la polizia giudiziaria 866 Perizie e consulenze tecniche nel processo penale 868 Consulenza tecnica nelle cause civili 872 Arbitrato 875 Visita fiscale Trattamenti sanitari 881 I trattamenti sanitari in generale 881 Interruzione volontaria della gravidanza 889 Sessualità e riproduzione 901 Fecondazione artificiale umana 906 Trattamento del transessualismo 917 Trattamento dei malati di mente 925 Trattamento delle tossicodipendenze 930 Trattamento dell AIDS 936

9 INDICE XVII Sperimentazione nell uomo 939 Sperimentazione sugli animali 945 Trasfusione del sangue 948 Trapianto di organi 951 Trattamento dei morenti Responsabilità professionale 965 Princìpi generali 965 Teoria dell errore professionale 966 Responsabilità morale 973 Responsabilità penale 974 Responsabilità civile 980 Responsabilità disciplinari 983 Responsabilità da trattamenti illeciti 984 Consenso al trattamento sanitario 988 Il dovere di prestare assistenza 995 PARTE SETTIMA Protezione sociale - Sicurezza sociale - Pensioni - Assicurazioni 31. Protezione sociale 1003 Princìpi e forme della Protezione sociale 1003 Il sistema previdenziale e le assicurazioni sociali Servizio sanitario nazionale 1013 Princìpi e obiettivi 1013 Competenze e strutture 1014 Le aziende sanitarie locali 1016 Sistema convenzionale 1026 Documentazioni sanitarie Assicurazioni sociali 1041 Assicurazione contro gli infortuni sul lavoro 1041 Assicurazione contro gli infortuni dell industria 1044 Assicurazione contro gli infortuni in agricoltura 1064 Assicurazione contro le malattie professionali 1066 Assicurazione contro la disoccupazione involontaria 1083 Assicurazione contro la tubercolosi 1085 Assicurazione dei medici contro le lesioni da raggi X e da sostanze radioattive 1086

10 XVIII INDICE 34. Protezione dell invalidità 1089 Premessa 1089 Assicurazione per l invalidità, la vecchiaia e i superstiti 1092 L invalidità e l inabilità 1093 Pensione di vecchiaia 1106 Assegno per il nucleo familiare 1107 Tutela delle lavoratrici madri 1107 L invalidità civile 1110 Assistenza alle persone disabili 1119 Invalidità per causa di servizio 1122 Invalidità dei liberi professionisti Assicurazioni private 1129 Generalità 1129 Assicurazione sulla vita 1131 Assicurazione contro gli infortuni 1137 Assicurazione privata di malattia 1142 Indice analitico 1145

11 Elenco delle tabelle Centri medico-legali 16 Danno alla persona 21 Nozione di malattia in medicina legale 28 Simulazione del danno 38 Rapporto di causalità 51 Metodologia medico-legale 75 Semeiotica medico-legale 93 Sistema dei fenomeni giuridici 142 Classificazione dei reati 153 Struttura del reato 156 Cause di esclusione della punibilità 169 Criminologia 192 Depenalizzazione dei reati minori 200 Norme penali di interesse medico 201 Imputabilità 205 Classificazione dei delitti contro la vita e l incolumità individuale 226 Nuclei di ossificazione (cronologia di comparsa) 243 Docimasie 247 Differenze tra percossa e lesione personale 260 Classificazione delle lesioni personali 262 Classificazione della lesione personale dolosa 269 Interruzione illegale della gravidanza 293 Norme contro la violenza sessuale (legge 15 febbraio 1996, n. 66) 307 Anomalie dei comportamenti sessuali 320 Gli atti sessuali 334 Terrorismo 365 Classificazione dei diritti civili 371 Medicina legale e Diritto civile 373 Carta dei diritti fondamentali (Unione Europea, Strasburgo, ottobre 2000) 376 La capacità di agire 381 Matrimonio civile 387 Filiazione e Adozione 411 Le successioni ereditarie 424 Le donazioni 426 Le obbligazioni 432 Danno biologico 443 Diritto canonico 462 Matrimonio canonico 473

12 XX ELENCO DELLE TABELLE Classificazione delle lesioni da agenti fisici 501 Fattori della respirazione 586 Classificazione delle asfissie 591 Classificazione dei tossici 616 Classificazione delle intossicazioni 618 Criterio clinico 632 Criterio anatomico 633 Aspetti della morte 648 Classificazione dei fenomeni cadaverici 653 Tipologia dei fenomeni cadaverici 663 Cause naturali di morte improvvisa 684 Legislazione mortuaria Carta dei diritti dei morenti 692 Tanatologia 701 Sopralluogo 718 Identificazione individuale 732 Sistemi gruppo-ematici ereditari 752 Genetica 755 Giuramento del medico 769 Riservatezza professionale 776 Specializzazioni medico-chirurgiche 787 Segreto professionale 792 Professioni sanitarie 802 Atti informativi obbligatori per il medico 830 La perizia medico-legale 869 Atti clinici in medicina legale 874 Trattamenti sanitari 884 Trattamenti di rianimazione 887 Sviluppo dell uovo nei primi tre mesi di gravidanza 891 Cronologia della gravidanza 892 Interruzione volontaria della gravidanza nei primi 90 giorni 895 La clonazione 913 Classificazione dei caratteri sessuali 919 Testo ministeriale sulle responsabilità dello sperimentatore Eutanasia passiva 962 Consenso informato 993 Medicina d urgenza 999 Protezione sociale 1007 Servizio sanitario nazionale 1021 Valutazione percentuale del danno 1056 Malattie professionali dell industria 1067 Malattie professionali dell agricoltura 1069 Valutazione percentuale delle invalidità permanenti nell assicurazione privata 1144