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1 1 Nuovo tracciato DCR FUR Nota H dell Milano, 13 Ottobre 2015

2 2 Obiettivo La revisione della DCR e del FUR si inquadra in un progetto generale, previsto per il 2016, come disposto da DGR X/3993 del 04/08/2015 di: Miglioramento delle le procedure di rendicontazione e controllo delle erogazioni di farmaci, prodotti di protesica ed assistenza integrativa erogati dalle farmacie in regime di SSN confronto tra i totali della DCR e i dati di dettaglio contenuti nel FUR realizzazione del progetto di dematerializzazione completa della DCR finalizzato alla semplificazione delle attività di controllo e gestione dei contenziosi. Avvio di tale processo è la revisione del tracciato della DCR e FUR per recepire le indicazioni normative introdotte nel 2015: Split Payment, ticket per DPC e fatturazione elettronica

3 Revisione DCR principali interventi 3 Revisione del tracciato da punto di vista formale e non sostanziale introducendo maggiore dettaglio di tutte le informazioni: applicazione delle rettifiche contabili confronto tra totali DCR e dati di dettaglio contenuti nel FUR semplificazione degli oneri di quadratura e controllo contabile Split Payment - indicazione separata degli importi dell IVA Ticket DPC - esposizione del ticket per la DPC secondo l accordo per il periodo (DGR n del ) che prevede l incasso del ticket per i farmaci distribuiti Riconciliazione con Fattura Elettronica - indicazione degli estremi della fattura elettronica, per facilitare la riconciliazione al fine dei pagamenti Sindacato Farmacieunite - nella Parte A della Distinta, SEZIONE 5 Trattenute previdenziali, convenzionali e sindacali è stato introdotto il campo Altro per la quota relative a nuove OO.SS. (es.farmacieunite).

4 Revisione FUR principali interventi 4 Standardizzazione del tracciato FUR adottato in Lombardia: apportate modifiche per renderlo conforme al tracciato nazionale Federfarma Nessuna variazione al tracciato, in termini di lunghezza: valorizzazione di alcuni campi precedentemente vuoti campo Ricetta Dematerializzata: introdotta indicazione se la ricetta NRE è erogata in modalità elettronica o off-line Nota AIFA per singolo prodotto: indicazione da parte del farmacista della Nota AIFA riportata in prescrizione dettaglio per singolo prodotto dei seguenti valori, già presenti a livello aggregato: Importo Quota Fissa per prodotto Importo Trattenuta 2,25% per prodotto Obiettivo finale è, sempre, facilitare il confronto tra totali DCR e dati di dettaglio contenuti nel FUR

5 5 Aspetti generali Differenzazione Ricetta Cartacea Ricetta Dematerializzata Per farmaci soggetti a sconto e farmaci generici non soggetti a sconto, vengono specificate righe distinte per indicare: il numero di ricette cartacee (ATOT), numero di ricette dematerializzate (ETOT) spedite nel mese di competenza; importi lordi IVA ricette cartacee e importo lordo IVA ricette dematerializzate l importo al netto di IVA è invece complessivo numero di confezioni di farmaci. Introdotto dettaglio per CONFEZIONE: per i farmaci, sia soggetti a sconto, sia non soggetti a sconto, non è più richiesto il numero di ricette, ma deve essere indicato il numero di confezioni risolti dubbi per ricette miste con farmaco soggetto a sconto e farmaco non soggetto a sconto (T2) riconciliazione con numero di fustelle in FUR

6 6 SEZIONE 1: Farmaci soggetti a sconto Applicata la stessa struttura a tutte le fasce L importo lordo IVA è distinto per confezioni su ricette cartacee e dematerializzate. L importo al netto di IVA viene calcolato sulla somma dei due importi (ricette cartacee e ricette dematerializzate). ESEMPIO: Fascia 0) Farmaci spediti dalle Farmacie rurali sovvenzionate fascia bassa Confezioni su Ricette Cartacee Importo Lordo IVA (A01) Confezioni su Ricette Dematerializzate Importo Lordo IVA (AE01) Totale Importo (A01+AE01) al netto di IVA (A0X= (A01+AE01)/%iva ) Trattenuta 1,50% (A04= A0X*1,50%) Totale Importo lordo IVA e al netto della Trattenuta (A05=A01+AE01-A04)

7 7 SEZIONE 1: Farmaci soggetti a sconto

8 8 SEZIONE 2: Altre prescrizioni (ossigeno, farmaci dalle liste di trasparenza non soggetti a sconto, Galenica) farmaci delle liste di trasparenza non soggetti a sconto, escluso Ossigeno e Galenica Ricette Cartacee: Numerosità delle confezioni (T2CONFC), Importo Lordo IVA (T22) Ricette Dematerializzate: Numerosità delle confezioni (T2CONFE), Importo Lordo IVA (TE22) Ossigeno: Importo Lordo IVA (T21) Galenica: Importo Lordo IVA (T23) Diritti Addizionali: Importo Lordo IVA (T24) si riferiscono anche ai farmaci della sezione 1.

9 9 SEZIONE 3: Rettifiche Farmaci ed altre prescrizioni Raccolte in unica sezione tutte le rettifiche in accredito (RETT+) e in addebito (RETT-) relative a Farmaci (sezione 1) e Altre prescrizioni (Sezione 2). Gli importi sono al lordo IVA. SEZIONE 4: Trattenute sconto Trattenute sconto (F4), extra-sconto (T3) e PayBack (F5) e relative rettifiche in addebito (T31) ed in accredito (T32) Totale importo lordo IVA al netto degli sconti e delle rettifiche (M1): imponibile su cui vengono calcolate le trattenute (Sezione 5) SEZIONE 5: Trattenute previdenziali, convenzionali e sindacali: ENPAF (N) Convenzionali (O) Sindacali FEDERFARMA (P) Sindacali ASSOFARM (P1) Altro: trattenute per le farmacie associate a FARMACIEUNITE (P2) SEZIONE 6: Ticket Raccolte in unica sezione Ticket Quota Fissa (Q1) e Quota differenziale (Q2), distinti per ricette cartacee e ricette dematerializzate (Q1E e Q2E), e relative rettifiche in accredito ed addebito (QRETT+ e QRETT-).

10 10 SEZIONE 3, SEZIONE 4, imponibile M1, SEZIONE 5

11 11 SPLIT PAYMENT: Separazione della quota IVA per le prestazioni con emissione di fattura Per le sezioni relative a Protesica minore e assistenza integrativa (su RUR e su modulo diverso da RUR), Servizi SISS e DPC si esplicitano gli importi al netto dell IVA e si introducono righe dedicate per l importo dell IVA da versare all Erario dall ASL Le rettifiche vengono distinte in quelle soggette o meno allo split payment e riferite rispettivamente a fatture dal 2015 in poi o antecedenti al 2015 Le Rettifiche soggette allo Split Payment sono al netto IVA Le Rettifiche NON soggette allo Split Payment sono al lordo IVA Schema adottato per le sezioni: - Importo al netto IVA - rettifiche in addebito/accredito soggette allo split payment - rettifiche in addebito/accredito non soggette allo split payment - IVA da versare all Erario dall Ente Pubblico

12 12 SEZIONE 7: Protesica minore e assistenza integrativa su RUR Dietetica (rigo S) e protesica/diabetica (rigo T): non soggetta a Split Payment, previsto solo Importo Lordo IVA. Altre Prestazioni (T1) è stata introdotta per i rari casi di fatturazione della Protesica Minore e/o Assistenza Integrativa prescritta su RUR. Altre Prestazioni è soggetta a Split Payment La differenziazione delle Rettifiche (Righi S e T da Rigo Altre Prestazioni ) è dovuto al fatto che solo le Altre Prestazioni rientrano nello split payment. Inserito riferimento alla Fattura elettronica

13 13 SEZIONE 7: Protesica minore e assistenza integrativa su RUR

14 14 SEZIONE 8: Rimborsi e Servizi SISS I rimborsi SISS - provider SISS (J) e quota forfettaria adeguamenti PDL SISS (J1) - non vengono fatturati dalle Farmacie alle rispettive ASL non rientrano nello split payment La farmacia allega alla DCR le fatture del Provider o del Fornitore che eroga i servizi sulla PDL, esponendo le sole quote relative agli imponibili IVA, in quanto quest ultima viene messa in liquidazione dalla farmacia medesima, quale destinataria della fattura; Servizi SISS erogati dalla farmacia Erogazioni SISS (H), unica voce per esenzioni, prenotazioni e consensi: questi vengono fatturati alle ASL con IVA al 22% soggetta allo split payment, introdotte righe per: Rettifiche in Accredito ed in Addebito soggette allo Split Payment (H2 e H1) Introdotta riga relativa all IVA da versare all Erario da parte dell ASL (HV) Rettifiche in Accredito ed in Addebito NON soggette allo Split Payment (HN1 e HN2) Inserito riferimento alla Fattura elettronica

15 15 SEZIONE 8: Rimborsi e Servizi SISS

16 SEZIONE 9: DPC A seguito di quanto previsto in DGR X/2566 del 31/10/2014, rif [11], si introduce nel tracciato il campo dettagli relativo al Ticket per i farmaci in DPC. Nello specifico: Rigo L (onere di servizio) è l importo DPC da corrispondere alla farmacia, totale fattura, al netto del ticket e IVA Rigo LT: importo del Ticket riscosso per farmaco in DPC, IVA inclusa. Righe L11 e L12: Rettifiche in addebito e accredito, soggette a Split Payment Riga LV: IVA da versare all Erario da parte della ASL Inserito riferimento alla Fattura elettronica 16 SEZIONE 10: Protesica minore e assistenza integrativa su modulo diverso dalla RUR (Webcare) Erogazioni di protesica minore e assistenza integrativa su moduli diversi da RUR, ovvero moduli Webcare, evidenziando: relativo importo al netto IVA (L3); rettifiche in addebito ed accredito (soggette L4 e L5 - e non soggette LN4 e LN5 - allo Split Payment); IVA da versare all Erario da parte dell ente pubblico (L3V) Inserito riferimento alla Fattura elettronica

17 17 SEZIONE 9 (DPC) e SEZIONE 10 (Protesica minore e AIR su Webcare)

18 18 RIEPILOGO DEGLI IMPORTI La DCR si completa con 5 righe di riepilogo degli importi

19 Revisione DCR Parte B 19 PARTE B DISTINTA MAZZETTA Nessuna modifica al tracciato della Parte B Distinta Mazzetta, Obiettivo a tendere è la quadratura della Parte A della DCR con il dettaglio della singola ricetta in FUR (DCR quadrata FUR),

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