CARATTERISTICHE TECNICHE O CARATTERISTICHE EQUIVALENTI DI N.3 ECOCARDIOGRAFI ED UN ARCO RADIOLOGICO A C

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1 CARATTERISTICHE TECNICHE O CARATTERISTICHE EQUIVALENTI DI N.3 ECOCARDIOGRAFI ED UN ARCO RADIOLOGICO A C LOTTO 1 N.3 ECOCARDIOGRAFI Ecocolordoppler completamente digitale di ultimissima generazione, di elevate prestazioni e al vertice di gamma del mercato. Il sistema deve essere in grado di supportare sonde Phased array elettroniche, Micro Convex, Lineari, trans esofagee omniplane a matrice: I trasduttori sono di tipo multibanda, con possibilità di selezionare e visualizzare sullo schermo anche 11 bande in B-mode e seconda armonica di tessuto, 4 in doppler e color/power doppler. Dotato di cavo ecg per la sincronizzazione telesistodiastole. Il sistema può montare sonde di tipo a matrice attiva, con frequenze reali da 1 Mhz sino a 18 Mhz, visualizzate sul monitor. N.4 trasduttori elettronici collegabili contemporaneamente più una ulteriore di tipo pencil per doppler cw. Consente di lavorare in diversi modi: B mode, color doppler, power doppler, power doppler direzionale, M mode anatomical, doppler pulsato, doppler continuo, seconda armonica tissutale di contrasto. Deve disporre dei seguenti moduli cardiologici e vascolari: Analisi in real time della quantificazione della IMT con la determinazione grafica del dato di normalità e determinazione del rischio cardiovascolare. Analisi in real time della distensione del diametro del vaso in esame durante i cicli cardiaci con grafica di normalità e determinazione del rischio cardiovascolare. Color doppler tissutale con colorizzazione bidimensionale del miocardio basata sull'effetto doppler completo di analisi doppler spettrale del tessuto miocardico. M-mode anatomico con tre linee di campionamento orientabili in real time su 360 gradi ed indipendenti tra loro. Analisi automatica della frazione di eiezione. Deve poter disporre del modulo integrato per la valutazione analitica della contrazione parietale dei segmenti cardiaci e studio della CRT, con innovativa metodica Strain-Strain Rate in B-mode, non dipendente dall'angolo d'insonazione e con rappresentazione vettoriale su più punti del miocardio posizionabili dall'operatore. Rappresentazione dei grafici Strain, longitudinale, radiali e circonferenziale: specificare. Software opzionale per mezzi di contrasto di seconda generazione. Possibilità opzionale di software per la valutazione della cinetica parietale con protocolli stress-echo sia fisici che farmacologici con Wall Motion Score. Possibilità di collegare sonde pencil per doppler continuo con frequenza da 2 Mhz, 5Mhz, 8 Mhz. E' dotato delle funzioni Triplex Mode in tempo reale attivo su tutte le sonde Long Cine memory per tutti i tipi di visualizzazioni, con capacità superiore a frames in B-mode. Compund elettronico a più passi che introduca linee di scansione oblique per migliorare la risoluzione laterale e di contrasto. Algoritmi atti all'eliminazione degli artefatti dovuti alle differenti interfacce dei tessuti, e del rumore di fondo, attivabili da tastiera in più passi. Possibilità di modificarne la taratura al fine di rendere le modifiche operate salvabili a discrezione dell'operatore. Pan Zoom in lettura e in scrittura, in tempo reale che ad immagine congelata, con fattori di ingrandimento multipli. Monitor a colori TFT LCD da 19 con braccio estensibile ad altissima definizione e Touch screen ad alta risoluzione sul corpo macchina facilmente accessibile dall'operatore. La tastiera è orientabile e regolabile in altezza indipendentemente dal corpo macchina, preferibilmente con tutte e quattro le ruote piroettanti. 1

2 PRF minima del color doppler e power doppler non superiore a 125 Hz, per la massima sensibilità ai flussi lenti ed ai vasi di piccolo calibro, con valore visualizzato a monitor. Tracciato in tempo reale sullo spettro doppler e calcoli in automatico delle velocità (max, min e med.), accelerazioni, PI e RI. Programmi specifici e report completi di tipo vascolari e cardiologici. Sistema di gestione basato su piattaforma windows XP e archiviazione di immagini e di video clip in tempo reale, con durata consecutiva illimitata, su Hard disk di almeno 400 Gb, masterizzatore per CD e DVD integrato al sistema e USB per pen drive. Il salvataggio delle immagini statiche e dei clip deve poter avvenire durante l'esecuzione degli esami stessi, senza che dunque ci sia interruzione dell'attività lavorativa. Possibilità di collegamento PC via ethernet per invio dati e immagini e software per la loro gestione, con programma di refertazione che includa tutta la gestione degli esami nelle diverse applicazioni richieste. Il sistema deve potere esportare simultaneamente su USB, cd/dvd, e HD interno l'esame completato. Software da caricare su pc esterno preferibilmente certificato per le misure medicali in off line che consenta di rivedere immagini, clip, referti salvati e permetta di rifare tutte le misurazioni già consentite dall'ecografo. Connessione wireless per veloce condivisione, archiviazione e stampa dei dati. Connettività DICOM3 integrale (trasferimento, stampa, revisione immagini, ecc). Funzionalità integrata per la stampa di dati e immagini su stampanti commerciali normalmente utilizzate per i PC, con collegamento diretto alle uscite USB e preferibilmente in wirelese. Configurazione dell'apparecchiatura per la U.O. di Cardiologia del Presidio Vittorio Emanuele -Phased array elettronica a larga banda e multifrequenza con innovativa forma ergonomica, atte al miglior confort dell'operatore, con un range di frequenza da circa 1 a 4 Mhz per applicazioni cardio adulti; -phased array elettronica a larga banda e multifrequenza, con range di frequenza da circa 3 a 8 Mhz per applicazioni cardio pediatriche; -lineare elettronica a banda larga e multifrequenza con innovativa forma ergonomica, atte al miglior confort dell'operatore, con un range di frequenza da circa 3 a 11 Mhz, per la diagnosi vascolare. -stampanti in bianco e nero, e laser a colori da collegare direttamente all'uscita USB della macchina. Configurazione dell'apparecchiatura per la U.O. di I Medicina del Presidio Vittorio Emanuele -Phased array elettronica a larga banda e multifrequenza con innovativa forma ergonomica, atte al miglior confort dell'operatore, con un range di frequenza da circa 1 a 4 Mhz per applicazioni cardio adulti; -sonda convex a larga banda e multifrequenza con innovativa forma ergonomica atte al miglior confort dell'operatore, con range di frequenza da 1 a 8 Mhz per uso internistico; -lineare elettronica a banda larga e multifrequenza con innovativa forma ergonomica, atte al miglior confort dell'operatore, con un range di frequenza da circa 3 a 11 Mhz per la diagnosi vascolare; -stampanti in bianco e nero, e laser a colori da collegare direttamente all'uscita USB della macchina. Configurazione dell'apparecchiatura per la U.O. di Cardiochirurgia del Presidio Ferrarotto -Phased array elettronica a larga banda e multifrequenza con innovativa forma ergonomica, atte al miglior confort dell'operatore, con un range di frequenza da circa 1 a 4 Mhz per applicazioni cardio adulti; -Lineare elettronica a banda larga e multifrequenza con innovativa forma ergonomica, atte al miglior confort dell'operatore, con un range di frequenza da circa 3 a 11 Mhz, per la diagnosi vascolare; -sonda endoesofagea Omniplana per adulti a matrice, alta frequuenza, multifrequenza e larga banda; -phased array elettronica a larga banda e multifrequenza, con range di frequenza da circa 3 a 8 Mhz per applicazioni cardio pediatriche; -stampanti in bianco e nero, e laser a colori da collegare direttamente all'uscita USB della macchina. 2

3 LOTTO 2 UNITA RADIOLOGICA MOBILE AD ARCO PER ESAMI FLUOROSCOPICI E TECNICHE INTERVENTIVE IN AMBITO VASCOLARE DI ULTIMISSIMA GENERAZIONE CON TECNOLOGIA FLAT DETECTOR 1)Stativo e Geometria -Arco a C perfettamente bilanciato con ampie possibilità di posizionamento rispetto al paziente, dotato di ottima manovrabilità, minimo ingombro; -Ampia corsa verticale con movimento motorizzato almeno 45 cm; -Ampia corsa orizzontale (minimo 20 cm); -Arco con buona bilanciatura in maniera da roteare ed orbitare manualmente per un rapido posizionamento nelle proiezioni tipiche dell'impiego vascolare; -Possibilità di proiezioni con angolazione di +90 / 45 ; -Distanza fuoco detettore per una buona accessibilità al paziente; -Ampio spazio libero tra detettore e tubo radiogeno; -Ruote dotate di deflettori per cavi. 2)Generatore RX -Generatore ad alta frequenza con tensione massima non inferiore a 120 kv; -Potenza del generatore non inferiore a 15 kw; -Generatore in grado di generare scopia di tipo pulsato con almeno 15 impulsi/s; -Possibilità di acquisizione di sequenze dinamiche ad elevata cadenza; -Dispositivo di monitoraggio dello stato termico; -Controllo automatico della dose e possibilità di lavoro con dosi ridotte (specificare) con adattamento automatico del campo di misura all anatomia in esame 3)Complesso Radiogeno -Tubo radiogeno ad anodo rotante; -Doppia macchia focale di dimensioni non superiori rispettivamente a 0,3x0,3 ed 0,6x0,6; -Elevata capacità termica del complesso radiogeno; -Massima dissipazione termica del complesso radiogeno possibilmente con sistema di raffredamento in grado di garantire il più elevato tempo di scopia -Capacità termica dell anodo la più elevata possibile; -Massima dissipazione termica dell anodo; -Presenza di un dispositivo di monitoraggio dello stato termico; -Dispositivo di filtrazione aggiuntiva per il contenimento della dose al paziente ed operatore -Presenza di collimatori virtuali con preview diretto a monitor senza erogazione raggi -Verranno privilegiate le soluzioni in possesso di dispositivi idonei al massimo contenimento della dose erogata a pazienti e operatori (es: autocollimazione) 4) Dispositivo di detezione -Dovrà essere proposta una soluzione con detettore di limitato ingombro -Campo utile di ripresa, di dimensione ottimale per impiego vascolare; -Possibilità di almeno 2 ingrandimenti; -Massima risoluzione spaziale, con dimensioni del pixel le più ridotte possibile e comunque non superiore a 190 µm; -Elevato valore di DQE; -Laser intergrato al lato del detettore; -Griglia, rimovibile, con elevato ratio 5)Imaging -Carrello porta-monitor con minimo ingombro -Doppio monitor LCD da 19 ad alta luminosità, a colori e regolabile in altezza, dotato di dispositivi di protezione durante il trasporto; -Accesso alle principali funzioni tramite Touch screen -Monitor aggiuntivo installato sullo stativo, per preview immagine dedicato all operatore tecnico; -Carrello porta-monitor con possibiltà di alloggiamento dei sistemi di documentazione e dotato di dispositivo di segnalazione luminosa dell emissione radiante 3

4 6)Acquisizione ed elaborazione digitale delle immagini -Programmazione dei protocolli di acquisizione in base all'organo in esame -Elevata matrice di acquisizione; -Rotazione digitale delle immagini; -Capacità di memoria non inferiore a immagini; -Elevata cadenza di acquisizione; -Ampia dotazione di software vascolari: -Sottrazione di immagini con funzione di pixel-shift in tempo reale -Landmarking -Remasking -Possibilità di utilizzo della funzione roadmap mediante impiego di un immagine maschera precedentemente acquisita -Massima opacificazione in tempo reale e in post-processing -Roadmapping -Modalità di acquisizione di singole immagini di elevata qualità (fluorografia digitale); -Memorizzazione dell ultima immagine di scopia; -Possibilità di memorizzazione di una singola immagine durante la scopia; -Acquisizione con elaborazione in tempo reale dell immagine; -Evoluti algoritmi di edge enhancement ; -Completa possibilità di elaborazione in post-processing; -Possibilità di rivisualizzazione delle immagini e sequenze tramite telecomando; -Possibilità di richiamo delle immagini di riferimento; -Controllo automatico dell esposizione; -Possibilità di rappresentazione simultanea di immagini / sequenze memorizzate -Gestione database pazienti -Dispositivo per la visualizzazione della dose erogata (Gy/cm²) e del tempo complessivo di scopia -Interfaccia utente in lingua italiana, facile e intuitiva, preferibilmente mediante monitor touchscreen 7)Connettività -Memorizzazione delle immagini tramite USB -Visualizzazione di un segnale video esterno -Presenza di una connessione video-out per il collegamento di monitor ripetitori -Possibilità di stampare immagini a schermo direttamente dallo stativo arco a C -Conformità allo standard DICOM 3.0 Store, Print, Worklist, Send e Retrive -Stampante doppio supporto di ampio formato (A4) -dispositivo di registrazione delle immagini cliniche, sia statiche che dinamiche, su supporto DVD 8)Workstation Integrata -Stazione di elaborazione indipendente, integrata nel sistema, per la gestione delle immagini provenienti da altre modalità. -La workstation deve potere importare, visualizzare ed elaborare sui monitor di sistema le immagini relative alle indagini pre-operatorie effettuate con altre modalità (TAC, MRI, Angio) mediante la funzione DICOM Query/Retrieve -Software MIP ed MPR che siano in grado di consentire visualizzazioni 2D e 3D di indagini TAC e RM precedentemente acquisite. 9) Tavolo Angiografico -Tavolo angiografico mobile a sbalzo in fibra di carbonio con elevazione motorizzata e freni elettromagnetci -Lunghezza della parte radiotrasparente non inferiore a 150 cm -Peso massimo sopportabile non inferiore a 140 Kg Le aziende partecipanti devono rendersi disponibili, su richiesta dell Amministrazione, a portare in demo un apparecchiatura nella stessa configurazione proposta, al fine di permettere alla commissione di verificare la rispondenza delle caratteristiche tecniche offerte a quanto richiesto in capitolato 4

5 Questionario tecnico Descrivere dettagliatamente le specifiche tecniche dell'apparecchiatura proposta per ogni voce richiesta 1)Stativo e Geometria - Arco a C perfettamente bilanciato con ampie possibilità di posizionamento rispetto al paziente, dotato di ottima manovrabilità, minimo ingombro; - Ampia corsa verticale con movimento motorizzato almeno 45 cm; - Ampia corsa orizzontale (minimo 20 cm); - Arco con buona bilanciatura in maniera da roteare ed orbitare manualmente per un rapido posizionamento nelle proiezioni tipiche dell'impiego vascolare; - Possibilità di proiezioni con angolazione di +90 / 45 ; - Distanza fuoco detettore per una buona accessibilità al paziente; - Ampio spazio libero tra detettore e tubo radiogeno; - Ruote dotate di deflettori per cavi. 2)Generatore RX - Generatore ad alta frequenza con tensione massima non inferiore a 120 kv; - Potenza del generatore non inferiore a 15 kw; - Generatore in grado di generare scopia di tipo pulsato con almeno 15 impulsi/s; - Possibilità di acquisizione di sequenze dinamiche ad elevata cadenza; - Dispositivo di monitoraggio dello stato termico; - Controllo automatico della dose e possibilità di lavoro con dosi ridotte (specificare) con adattamento automatico del campo di misura all anatomia in esame 3)Complesso Radiogeno - Tubo radiogeno ad anodo rotante; - Doppia macchia focale di dimensioni non superiori rispettivamente a 0,3x0,3 ed 0,6x0,6; - Elevata capacità termica del complesso radiogeno; - Massima dissipazione termica del complesso radiogeno possibilmente con sistema di raffredamento in grado di garantire il più elevato tempo di scopia - Capacità termica dell anodo la più elevata possibile; - Massima dissipazione termica dell anodo; - Presenza di un dispositivo di monitoraggio dello stato termico; - Dispositivo di filtrazione aggiuntiva per il contenimento della dose al paziente ed operatore - Presenza di collimatori virtuali con preview diretto a monitor senza erogazione raggi - Verranno privilegiate le soluzioni in possesso di dispositivi idonei al massimo contenimento della dose erogata a pazienti e operatori (es: autocollimazione) 4) Dispositivo di detezione - Dovrà essere proposta una soluzione con detettore di limitato ingombro - Campo utile di ripresa, di dimensione ottimale per impiego vascolare; 5

6 - Possibilità di almeno 2 ingrandimenti; Massima risoluzione spaziale, con dimensioni del pixel le più ridotte possibile e comunque non superiore a 190 µm; - Elevato valore di DQE; - Laser intergrato al lato del detettore; - Griglia, rimovibile, con elevato ratio 5)Imaging - Carrello porta-monitor con minimo ingombro - Doppio monitor LCD da 19 ad alta luminosità, a colori e regolabile in altezza, dotato di dispositivi di protezione durante il trasporto; - Accesso alle principali funzioni tramite Touch screen - Monitor aggiuntivo installato sullo stativo, per preview immagine dedicato all operatore tecnico; - Carrello porta-monitor con possibiltà di alloggiamento dei sistemi di documentazione e dotato di dispositivo di segnalazione luminosa dell emissione radiante 6)Acquisizione ed elaborazione digitale delle immagini - Programmazione dei protocolli di acquisizione in base all'organo in esame - Elevata matrice di acquisizione; - Rotazione digitale delle immagini; - Capacità di memoria non inferiore a immagini; - Elevata cadenza di acquisizione; - Ampia dotazione di software vascolari: - Sottrazione di immagini con funzione di pixel-shift in tempo reale - Landmarking - Remasking - Possibilità di utilizzo della funzione roadmap mediante impiego di un immagine maschera precedentemente acquisita - Massima opacificazione in tempo reale e in postprocessing - Roadmapping - Modalità di acquisizione di singole immagini di elevata qualità (fluorografia digitale); - Memorizzazione dell ultima immagine di scopia; - Possibilità di memorizzazione di una singola immagine durante la scopia; - Acquisizione con elaborazione in tempo reale dell immagine; - Evoluti algoritmi di edge enhancement ; - Completa possibilità di elaborazione in post- 6

7 processing; - Possibilità di rivisualizzazione delle immagini e sequenze tramite telecomando; - Possibilità di richiamo delle immagini di riferimento; - Controllo automatico dell esposizione; - Possibilità di rappresentazione simultanea di immagini / sequenze memorizzate - Gestione database pazienti - Dispositivo per la visualizzazione della dose erogata (Gy/cm²) e del tempo complessivo di scopia - Interfaccia utente in lingua italiana, facile e intuitiva, preferibilmente mediante monitor touchscreen 7)Connettività - Memorizzazione delle immagini tramite USB - Visualizzazione di un segnale video esterno - Presenza di una connessione video-out per il collegamento di monitor ripetitori - Possibilità di stampare immagini a schermo direttamente dallo stativo arco a C - Conformità allo standard DICOM 3.0 Store, Print, Worklist, Send e Retrive - Stampante doppio supporto di ampio formato (A4) - Dispositivo di registrazione delle immagini cliniche, sia statiche che dinamiche, su supporto DVD 8)Workstation Integrata - Stazione di elaborazione, indipendente, integrata nel sistema, per la gestione delle immagini provenienti da altre modalità. - La workstation deve potere importare, visualizzare ed elaborare sui monitor di sistema le immagini relative alle indagini pre-operatorie effettuate con altre modalità (TAC, MRI, Angio) mediante la funzione DICOM Query/Retrieve - Software MIP ed MPR che siano in grado di consentire visualizzazioni 2D e 3D di indagini TAC e RM precedentemente acquisite. 9) Tavolo Angiografico -Tavolo angiografico mobile a sbalzo in fibra di carbonio con elevazione motorizzata e freni elettromagnetici. - Lunghezza della parte radiotrasparente non inferiore a 150 cm - Peso massimo sopportabile non inferiore a 140 Kg 7