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Onorato Cocco
8 anni fa
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1 La WHO prevede che per il 2020 vi saranno circa di morti per cancro di cui 7/ saranno da attribuire ai paesi in via di sviluppo, mentre la mortalità per i paesi industrializzati rimarrà invariata attorno ai 2/ Vi sarà una modesta riduzione delle mortalità nelle fasce di età giovani nel mondo industrializzato, ma questo verrà compensato dall aumento della popolazione anziana ed ad una aumentata incidenza neoplastica nella fascia di età oltre i 75 anni.

paesi industrializzati rimarrà invariata attorno ai 2/3.000.

2 L oncologia nel 2 secolo Il problema cancro non può essere risolto. Noi possiamo prevenire e controllare sempre meglio il cancro nelle persone con meno di 70 anni. Mail cancro sta sempre più diventando una causa naturale di morte. Ciò significa che noi abbiamo bisogno di una nuova oncologia che comprenda più cure palliative come sola alternativa per la dignità dei pazienti incurabili. La morte è inevitabile ma è evitabile la sofferenza umana

Mail cancro sta sempre più diventando una causa naturale di morte.

3 Le cure palliative nel 2 secolo Vanno estese a tutte le malattie cronico-degenerative. Raddoppiando in pratica la popolazione a cui possono essere erogate. In Italia si stima una popolazione compresa tra persone

4 LE CURE PALLIATIVE DEFIN IZ IO NE Le Cure Pa llia tive so no la cura attiva, glo bale multidisciplin are dei pa zienti affetti da malattia che n on rispon de più a trattam en ti specifici e di cui la m orte è la diretta conseguenza. Il c ontrollo del dolore, degli altri sintom i e dei problemi psicologici, sociali e spirituali è di fo ndam entale importa nza. Lo sc opo delle Cu re P alliative è il raggiun gim ento della miglior qu alità d i vita po ssibile per i pazienti e le lo ro f amiglie. Alcun i aspetti delle C.P. son o applica bili an che più preco cem en te nel co rso della malattia.

Il c ontrollo del dolore, degli altri sintom i e dei problemi psicologici, sociali e spirituali è di fo ndam entale importa nza.

5 IL MALATO TERMINALE D EFINIZION E Paziente affetto da malattia inguaribile con a spettativa di vita di c irca 90 giorni. non più suscettibile di terapia spec ifica chemio-radio te rapica o chirurgica con un indice di Karnofsky m inore o uguale a 50

6 ASSISTENZA DOMICILIARE O OSPEDALIERA ASSISTENZA DOMICILIARE O OSPEDALIERA??

7 Hospice Questi malati sono inguaribili ma non incurabili ed hanno diritto di ricevere tutte le cure possibili, nel tentativo di rendere meno doloroso possibile l ultimo tratto della loro vita. I futuri hospice non saranno semplici ricoveri per moribondi, ma strutture ad alta intensità di assistenza medico-infermieristica. (Ministro Bindi

8 Curare a Domicilio le persone affette da Tumore in fase terminale? PERCHE? Ambiente caro al malato e ai familiari Mantenimento delle proprie abitudini Vicinanza degli affetti Tempi rispettosi delle necessità personali

9 Cure domiciliari Gli obiettivi delle cure domiciliari sono:. conseguire la miglior qualità della vita del Paziente 2. ridurre i costi legati ai ricoveri tradizionali 3. garantire un adeguata qualità delle cure prestate 4. Sostenere la famiglia

ridurre i costi legati ai ricoveri tradizionali 3.

10 Competenza e professionalità Creatività immaginazione Flessibilità Rispetto Controllo dei sintomi Lavoro d equipe Supporto psico-sociale Accettazione del paziente Affermazione dei valori del paziente

sintomi Lavoro d equipe Supporto psico-sociale

11 Il concetto di dolore totale Benessere fisico Benessere psicologico Dolore Benessere sociale Benessere spirituale

13 Sicilia: Hospice già operativi a maggio 20 per territorio di riferimento e tipo di gestione PALERMO MESSINA TRAPANI CALTANISSETTA ENNA CATANIA AGRIGENTO RAGUSA SIRACUSA

14 Sicilia: RETI DOMICILIARI operative a maggio 20 per territorio di riferimento MESSINA PALERMO TRAPANI CALTANISSETTA ENNA CATANIA AGRIGENTO SIRACUSA RAGUSA

15 DATI REGIONE SICILIANA 0.53 sono i decessi per cancro in Sicilia ogni anno (dati DOE ) i morti per patologia non neoplastica utenza potenziale massima casi la durata media di malattia è di 60 giorni 75% dei pazienti necessitano di interventi a domicilio (6.046) 25% dei pazienti necessitano di ricovero in Hospice (4.75)

443 i morti per patologia non neoplastica utenza potenziale massima 8.

16 DATI REGIONE SICILIANA pazienti assistiti dal giornate di assistenza 54 giorni durata media assistenza interventi domiciliari

17 L hospice di Palermo

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Fondazione ANT Progetto eubiosia Taranto 28 febbraio 2008 Dottor Arcangelo Sapio PREMESSA La WHO prevede che per il 2020 vi saranno circa 10.000.000 di morti per cancro di cui 7/8.000.000 saranno da attribuire