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1 Fatturare a : Spedire a: Ragione sociale: Via: Città: C.A.P. Data Ordine: Provincia Num. Ordine: (ripetere su tutte le pagine) Tel: Fax: Quantità richiesta: Qualora non venissero effettuate scelte nella scheda d'ordine verrà inviato il prodotto nella configurazione standard In fase di produzione alcune combinazioni di opzioni selezionate sulla scheda d'ordine potrebbero risultare NON possibili Ordine = Standard = Opzione con sovrapprezzo Preventivo = Opzione senza sovrapprezzo Preventivo per produzione speciale (Built 4 me) Inviare l'ordine via fax al numero: oppure all'indirizzo ordini@sunrisemedical.it CODICE REPERTORIO DM: Codice di rimborso Portata massima : 140 Kg Riconducibile per omogeneità funzionale ai codici N.T Carrozzina elettronica per uso esterno PESO UTENTE kg Basculamento Queste informazioni sono necessarie per assicurare una configurazione corretta Schienale regolabile in inclinazione Cinghia pettorale Prezzo base: Cinturino fermatalloni (IVA al 4% esclusa) Dim. Ruote posteriori 12,5" (13") 42 singolo modulo COG Altezza seduta da terra in cm 4.480,00 SETTAGGI STANDARD DELL'ALTEZZA DI SEDUTA NELLE DIVERSE CONFIGURAZIONI Per le possibilità di regolazione dell'altezza di seduta vedere la tabella in ultima pagina Basculamento fisso Basculamento Basculamento Basculamento fisso predisposto per elettronico a pivot elettronico con a pivot singolo moduli Basculamento / elevazione combinati " DIMENSIONI SEDUTA Larghezza seduta in cm Profondità seduta in cm SW41 41 SD41 41 SW43 43,5 SD43 43,5 SW46 46 SD46 46 SW48 48,5 SD48 48,5 SW51 51 (1) SD51 51 SEDUTA STANDARD STR Sedile rigido Seduta regolabile. Il telaio della seduta è regolabile in larghezza e profondità, indipendentemente, da 41 a 51 cm con incrementi di 2,5 cm (l'as è calcolata con inclinazione del sedile a 0 dal piano superiore del sedile a terra senza cuscino) STR Cuscino standard in schiuma alto 5 cm e largo 41 cm (utilizzato per larghezza seduta cm) STR Cuscino standard in schiuma alto 5 cm e largo 46 cm (utilizzato per larghezza seduta cm) SEDUTA JAY COMFORT (N.B. gli schienali Jay Comfort riducono la profondità seduta di circa 4 cm) JCL JCL JCL Cuscino Jay Comfort JCL Sedile rigido Jay Comfort, senza bordi (base d'appoggio per cuscini antidecubito)(spessore 2 cm) JCL Sedile rigido Jay Comfort, con bordi alti 5 cm (base d'appoggio per cuscini antidecubito)(spessore 2 cm) JCL Cuscino Comfort standard (spessore 8 cm) JCL Cuscino anatomico Optimum Comfort (spessore 9 cm) 50,00 80,00 150,00 150,00 Sunrise Medical 1/5

2 Schienale Jay Comfort JCL JCL Standard in velluto - Struttura rigida (Altezza imbottitura 50 cm) JCL Standard in velluto - con fasce elastiche verticali (Altezza imbottitura 57 cm) JCL Standard in velluto - con fasce tensionabili orizzontali (Altezza imbottitura 57 cm) JCL Schienale avvolgente con sagomatura per le scapole e fasce tensionabili orizzontali (Attivo)(Altezza imbottitura 57 cm) JCL Schienale avvolgente con fasce tensionabili orizzontali (Passivo)(Altezza imbottitura 57 cm) MOVIMENTAZIONI DELLA SEDUTA SAL Basculamento fisso a pivot singolo impostato a 3 (regolabile a 0, 3, 6 e 9 ) SAL Basculamento fisso predisposto per moduli di seduta, impostato a 3 (regolabile a 0, 3, 6 e 9 ) SAL Basculamento elettronico -3 /+20 a pivot singolo(1 attuatore) Movimentazioni della seduta tramite moduli intercambiabili SAL Basculamento elettronico con modulo da 0 a 30 (1 attuatore) (con meccanismo di compensazione del CdG) SAL Basculamento elettronico da -5 a 25 (1 attuatore) (con meccanismo di compensazione del CdG; non disponibile con elevazione elettronica; AS aumentata di 3 cm a 0 ) SAL Modulo combinato elevazione/basculamento elettronici (2 attuatori) SCHIENALE STANDARD (basculamento 0-30 ed elevazione 30 cm) STR Telo schienale imbottito a tensione regolabile (altezza 48 cm) (regolabile in altezza +2,5 cm / -2,5 cm) STR Schienale regolabile in inclinazione meccanicamente ed estraibile (-4 /+16 in passi da 4 ) STR Schienale reclinabile a regolazione manuale (pistone a gas, ; reg. in prof. da 41 a 46 cm o da 48 a 51 cm) STR Schienale reclinabile elettronicamente (1 attuatore) (-5-30 ; reg. in prof. da 41 a 46 cm o da 48 a 51 cm) SUPPORTI LATERALI STR Supporti laterali swing away corti ISO x 2 (per seduta standard e Comfort) STR Supporti laterali swing away lunghi ISO x 2 (per seduta standard e Comfort) APPOGGIATESTA JCL E JCL JCL JCL STR Appoggiatesta avvolgente (larghezza 23 cm x altezza 11 cm) STR Appoggiatesta Comfort con imbottiture laterali regolabili (staffa montata sulle maniglie di spinta con reg. orizzontale) STR Appoggiatesta JAY Comfort standard (montato sullo schienale, solo con schienale Comfort) STR Appoggiatesta JAY Comfort con alette flessibili (montato sullo schienale, solo con schienale Comfort) BRACCIOLI STR Ribaltabili, regolabili in altezza ed angolazione, con imbottitura lunga 38,5 cm, con spondine estraibili da 36 cm. I braccioli sono agganciati al montante dello schienale. STR Braccioli a doppio aggancio, autolivellanti e ribaltabili, per schienale reclinabile PEDANE Angoli pedana STR Montante delle pedane standard STR Montante delle pedane spostato verso l'esterno di 20 mm per parte(standard con pedane elevabili ed articolate) STR Angoli pedana swing away (estraibili) 70 STR Angoli pedana elevabili manualmente ISO (paio) STR Angoli pedana elevabili elettronicamente (2 attuatori) ISO (non con basculamento -5 ) (paio) STR Angoli pedana articolati elettronicamente (2 attuatori) ISO (non con basculamento -5 ) (paio) STR Connettori automatici per pedane elettroniche (eliminano la necessità di sganciare il cavo di alimentazione) Tubo scorrevole per angoli pedana estraibili STR Medio 34 cm - 48 cm (misurato dal sedile rigido all'appoggiapiedi) Appoggiapiedi STR In alluminio regolabili in angolazione e profondità (con cinturini fermatallone) STR Pedana unica ribaltabile in alluminio (non in combinazione con pedane elevabili ed articolate) 250,00 330,00 330,00 370,00 370,00-200,00-150, ,00 250,00 350,00 350,00 450,00 118,00 118,00 25,00 500,00 750,00 950,00 100,00 130,00 Sunrise Medical 2/5

3 COMANDO DI GUIDA VR2 (COMANDO BASE NON ESPANDIBILE) (configurazione con braccetto retraibile in parallelo come std) STR Comando VR2 (controlla sino a 2 attuatori elettronici) STR Comando VR2 solo accompagnatore STR Doppio comando VR2 (il comando per l'accompagnatore è sempre montato a destra) montaggio del comando VR2 STR destra STR sinistra 160,00 550,00 STR Scatola di controllo a 4 interruttori aggiuntiva rispetto al comando (necessario se montati più di 2 attuatori) (montata sempre dal lato del comando) 310,00 COMANDO DI GUIDA R-NET (COMANDO AVANZATO, ESPANDIBILE) STR Comando R-NET LED (controlla 1 attuatore elettronico) STR Comando R-NET LCD a colori (Display integrato, due uscite Jack per punsanti)(controlla 1 attuatore elettronico) STR Comando R-NET LED montato per accompagnatore (include comando LED)(controlla 1 attuatore elettronico) STR Comando aggiuntivo per accompagnatore R-NET (controlla 1 attuatore elettronico, montato sempre a destra) montaggio del comando R-NET STR destra STR sinistra SAL Comando R-Net LED montato su tavolino ribaltabile STR Modulo luci, frecce e più di 1 attuatore ISM (necessario se si montano due o più attuatori) SAL Modulo Bluetooth (controllo mouse tramite Bluetooth) 350,00 550,00 450,00 600,00 680,00 400,00 400,00 COMANDI SPECIALI R-NET (modulo OMNI necessario, consigliati 2 pulsanti) STR Comando OMNI R-NET con display a colori e ingressi per Comandi Speciali 700,00 STR OMNI in modalità scansione 700,00 Montaggio anteriore (sul braccetto) STR destra STR sinistra SAL Braccetto con montaggio flessibile SAL Joystick compatto montato come controllo manuale 1.500,00 SAL Mini joystick Micro Guide Switch-it montato come controllo manuale (al posto del joystick) 1.900,00 SAL Joystick Switch-it 0 Way montato come controllo manuale 2.500,00 SAL Braccetto anteriore fisso SAL Braccetto anteriore swing away retraibile in parallelo SX DX STR STR COMANDI SPECIALI R-NET CONTROLLATI CON IL CAPO (Modulo OMNI necessario, consigliati 2 pulsanti) (se avete già scelto un appoggiatesta standard non è possibile avere il comando a testa switch- It) STR Comando a testa switch-it a sensore di prossimità 2.720,00 STR Comando Switch-It 0 Way montato come comando a mento 2.500,00 STR Comando a mento proporzionale ISO ,00 STR Comando a succhio e soffio ISO (comprensivo di tubo e presa per bocca) 1.200,00 STR Mini joystick Micro Guide Switch-it montato come comando a mento 1.900,00 STR Comando a testa switch-it proporzionale OPZIONI SWING AWAY PER I COMANDI A CAPO E SOFFIO 2.750,00 STR Sgancio e movimentazione manuali PULSANTI COLORATI 1 Pezzo 2 Pezzi STR Rosso x 1 STR Rosso x 2 93,00 186,00 STR Verde x 1 STR Verde x 2 93,00 186,00 STR Giallo x 1 STR Giallo x 2 93,00 186,00 STR Blu x 1 STR Blu x 2 93,00 186,00 LUCI E FRECCE SAL Luci e frecce a LED (a LED, non orientabili) Sunrise Medical 3/5

4 SALICORDOLI SAL Senza salicordoli SAL Salicordoli DIMENSIONE RUOTE ANTERIORI SAL " piene SAL " piene SAL " pneumatiche DIMENSIONE RUOTE POSTERIORI SAL ,5" pneumatiche (solo in combinazione con ruote anteriori da 9") SAL ,5" piene (solo in combinazione con ruote anteriori da 9") SAL " pneumatiche V-type SAL " piene V-type SAL " pneumatiche con battistrada scolpito SAL " piene con battistrada scolpito VELOCITA' DEI MOTORI SAL Km/h SAL Km/h a 2 poli SAL Km/h heavy duty a 4 poli BATTERIE SAL Batterie al Gel 60 Ah SAL Batterie al Gel 70Ah SAL Senza batterie CARICABATTERIA SAL Caricabatteria 8 A SAL Senza caricabatteria ACCESSORI Piastre di aggancio per il trasporto in auto SAL Predisposizione per sistema di aggancio DAHL docking system (1) (unità di aggancio per l'auto non inclusa) SAL Porta stampella SAL Kit per l'aumento dell'altezza di seduta di 30mm (non disponibile con basculamento a pivot singolo) SAL Tavolino ribaltabile cm (con questo accessorio la scatola di controllo dei 4 attuatori sarà posta sul lato del joystick) SAL Tavolino ribaltabile cm (con questo accessorio la scatola di controllo dei 4 attuatori sarà posta sul lato del joystick) SAL Cinghia pettorale SAL Specchietto retrovisore SAL Ricevitore USB per mouse Bluetooth (necessario per computer non predisposti con ricevitore bluetooth integrato) COLORE DEI PANNELLI (telaio sempre nero) SAL Bianco SAL Rosso SAL Blu NOTE PER PRODUZIONE SPECIALE 200,00 100,00 50,00 50,00 50,00 100,00 300,00 200,00-135,00-100,00 400,00 50,00 90,00 200,00 200,00 50,00 90,00 (1) CContattare la Dahl Engineering per l'unità di aggancio carrozzina/macchina specifica a: Prezzo base (IVA al 4% esclusa) Opzioni (IVA al 4% esclusa) Prezzo totale (IVA al 4% esclusa) 4.480,00 Sunrise Medical 4/5

5 Appendice 1 MISURE UTENTE PER PRODUZIONE SPECIALE È nostro scopo fornirvi una carrozzina costruita su misura per rispondere alle esigenze dell'utente. Per ottenere questo obiettivo abbiamo la necessità di avere le misure dell'utente. Vi preghiamo di compilare la seguente tabella: Peso utente: kg Misure utente 1 Dalla sommità del capo alla seduta 2 Dalla sommità delle spalle alla seduta 3 Dalle ascelle alla seduta 4 Profondità del tronco 5 Profondità della seduta effettiva 6 Lunghezza del piede 7 Larghezza del braccio 8 Larghezza delle spalle 9 Larghezza del torace 10 Larghezza del bacino 11 Distanza da cavo popliteo a tallone, lato sinistro 12 Distanza da cavo popliteo a tallone, lato destro cm Larghezza seduta: Profondità seduta: Altezza schienale: Da interno spondina Dal tubo dello schienale Dal sedile rigido al bordo superiore a interno spondina al bordo anteriore del sedile rigido del telo schienale QUICKIE Per maggiori informazioni visita il nostro sito Sunrise Medical 5/5