Il CCM per la prevenzioneattività. documentazione: strumenti al servizio della promozione della salute. Integrazione Coerenza

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1 Il CCM per la prevenzioneattività di formazione e documentazione: strumenti al servizio della promozione della salute Integrazione Coerenza

2 Salute Sanità

3 I determinanti della salute Non Modificabili Socio economici Ambientali Stili di vita Accesso ai servizi Genetica Povertà Aria Alimentazione Istruzione Sesso Occupazione Acqua e alimenti Attività fisica Tipo di sistema sanitario Età Esclusione sociale Abitato Ambiente sociale e culturale Fumo Alcool Attività sessuale Servizi sociali Trasporti Attività ricreative Farmaci

4 DETERMINANTI DI SALUTE GRAFICO DI DEVER Riduzione % della mortalità Fattori biologici Ambiente Costi in percentuale 7,9% 1,6% 1,5% Stile di vita Sistema sanitario 90%

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6 NASA Natural Hazard: Smog in ValPadana

7 Domenica 30 marzo 2008

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10 19 marzo 2002 BUONA SANITA / IL RECORD DELL ALTO MOLISE Pochi incidenti. Niente inquinamento. Ma assistenza domiciliare ai malati, liste d attesa azzerate, un ospedale che funziona. Così una piccola Asl conquista il primato della salute L Alto Molise è l angolo più salubre d Italia, dove i decessi dovuti a fattori evitabili, in testa a tutti la malasanità, ma anche tossicodipendenze, incidenti stradali, infortuni sul lavoro, effetti dell inquinamento, si attestano, presi complessivamente, al valore minimo

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12 16 luglio 2006

13 19 febbraio 2006

14 7 febbraio 2008

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16 Fonte: L. Carra, 2005 SOPRAVVIVENZA PER ARRESTO CARDIO-POLMONARE: in televisione: 67% nella letteratura scientifica: sopravvivenza fuori dall ospedale: 2-30%, 5% negli anziani sopravvivenza dentro l ospedale: 6,5-15% Fonte: Diem, Lantos, Tulsky, 1996

17 Parti cesarei in Emilia-Romagna e Lombardia (% sul totale dei parti) Tariffe dei parti Parto normale: 708,37 Parto cesareo: 1.411,49 Fonte: Scheda di dimissione ospedaliera 2000 Ministero Salute

18 Reg. Tumori RER DISP RE INAIL ISTAT DISP Salute donna A) Registro: - cause di morte - malattie infettive - malattie cardiovasc. - den. Mal. Professionali - den. Infortuni B) Indagini stili di vita SERT -OMS - OECD - ISTAT -Min.Sanità - RER - CENSIS - Cam.Commercio. Ist.Tagliacarne - Fond. Mario Del Monte - Il Sole 24 ore - Italia Oggi - Prometeo Banche dati: - Hiv - sdo - specialistica - domiciliare - screening - tempi attesa - offerta DIREZIONE SANITARIA DIREZIONE PRESIDIO Banca dati farmaci ASR RER Dip salute infanzia CITTA SANE Commissione Tecnica Piani per la Salute CeVEAS RER Ministero Comuni RER ISTAT PROV. MODENA Forze ordine ARPA Sez. Modena ARPA Epidem. Ambiente Banche dati: - aria - acqua - suolo/rifiuti - rumore - campi elettrici - rad. ionizzanti Coordinamento Profilo di salute Dipart. Emergenza Urgenza 118 Modena Soccorso AGENDA 21 HPH Studio qualità percepita SISTEMA QUALITA AUSL POLICLINICO Oss. Hiv Alimenta banca dati DS USL Studi qualità percepita ASR EURISKO

19 Propensione all adozione del comportamento che si intende promuovere Resistenza all adozione del comportamento che si intende promuovere EDUCAZIONE ALLA SALUTE MARKETING SOCIALE INTERVENTI NORMATIVI Modificato da: Maibach et al

20 Comportamento del target Ambiente Fumo nei giovani ecc. Epidemiologia Cosa causa il problema di salute? Chi è a rischio? Quali comportamenti contribuiscono al rischio? Marketing Quali benefici posso offrire in cambio del loro cambiamento di comportamento? Comunicazione Come posso comunicare in modo efficace quei benefici? Fonte:Kate Perkins & Kim Laramy

21 I setting Scuola Luoghi di divertimento Luoghi di cura Punti vendita Eventi Mass media Centri Educazione Ambientale

22 I nuovi media per la promozione della salute

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24 Vision senza azione è solo sogno Azione senza visione è solo agitarsi Visione e azione possono cambiare il mondo Joe Barker

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26 Quale organizzazione per la promozione della salute? GESTIONE PER PROCESSI CEA Centri di Educazione Ambientale Dipartim. Sanità Pubblica Medici Medicina Generale Policlinico Presidio Ospedaliero AUSL Educazione Salute Uffcio Stampa URP Terzo Settore Enti Locali Imprese Gestione per Processi: è il coordinamento orizzontale interfunzionale a creare valore Pediatri Libera Scelta PROGRAMMA FUMO Promozione lotta al fumo Sensibilizzazione, Counselling Ospedali senza fumo Campagne Implementazione progetti

27 Ruolo della comunicazione e del marketing nello schema per la promozione della salute a partire dalle caratteristiche delle persone e del contesto Salute Comportamento Individui Reti sociali Comunità Livello locale Livello più ampio Comunicazione per la salute Advocacy Marketing sociale Marketing di impresa Persone Contesto Fonte: Fonte: Maibach Maibach E.W., Abroms E.W., Abroms L.C., Marosits L.C., Marosits M. 2007M. 2007

28 Comunicazione pubblica e costruzione sociale della salute Valori Obiettivi Leggi Europa - Nazioni Organizzazione Normative nazionali (es. L. 150/2000) e regionali Strumenti Aziende Sanitarie Enti Locali Enti Locali Cittadini Università Imprenditori Sindacati Scuola Agenzia Regionale Prevenzione e Ambiente Costruzione sociale della salute Mondo dello sport Terzo settore Azienda Sanitaria Mondo della cultura Sistema comunicazione: URP, Ufficio Stampa, Educazione alla Salute, Laboratorio Cittadino Competente, Marketing sociale, Sportello per la prevenzione e analoghe strutture Budget Formazione Verifiche Esempi: Pubblicazioni Eventi/Fiere Internet/Intranet Radio TV