Primarie: La malattia viene senza una causa Secondarie: La malattia viene come conseguenza a qualcosa (es. altra malattia)

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1 Intro. Ectoderma Epitelio: Mesoderma 3 strati (foglietti) Endoderma Ossa primarie: o di sostituzione. Sono quelle che si formano dalla cartilagine. Ossa secondarie: o di rivestimento. Si formano direttamente dal tessuto connettivo Sindromi Cranio-Facciali. Cefalee: - Malattie di causa sconosciuta - non sono localizzate Nevralgie: - Malattie di causa sconosciuta - Sono localizzate - Colpiscono i nervi - Le più comuni sono quelle al trigemino ( 2 e 3 ramo) - Nei casi gravi si opera chirurgicamente Primarie: La malattia viene senza una causa Secondarie: La malattia viene come conseguenza a qualcosa (es. altra malattia) Intro Affezioni morbose del cavo orale. Epitelio di rivestimento pluristratificato (cavo orale) Strato superficiale (piatte) Strato spinoso (poliedriche) Strato basale (cubiche)

2 Sotto all epitelio vi è il Corion (connettivo lasso). Sotto al Corion vi è la Sottomucosa (connettivo denso) Classificazione malattie mucosa orale. 1) Stomatopatie bollose 3) Micosi del cavo orale 2) Stomatopatie vescicolose 4) Esantemi 1) Pemfigo. - E una stomatopatia bollosa - Si formano bolle per Acantolisi ( staccamento delle cellule dello strato spinoso) - Eziologia: è ignota, si pensa sia una malattia autoimmune. - Terapia: Cortisone, immunodepressivi e antibiotici, rallentano la malattia. - Mortale Stomatite Pemfigosa. 2) Aftosi - Comparsa ciclica di bolle - Esce di solito dai 40 ai 60 anni - Bolle si formano e si afflosciano nel giro di poche ore - Lesioni ulcerative - Eziologia: sconosciuta - Si arrossa, fa una vescica e si scolla facendo uscire un liquido - Dopo 1-2 giorni la vescica si rompe - All inizio poco dolorosa poi peggiora - Cicatrizza in 5-20gg - Si può avere una sovrainfezione da piogeni (si aggiungono germi che peggiorano l infezione) Herpes Simplex Tipo1 - Rimane inattivo fino a che l organismo non subisce squilibri fisici o psicologici. - Forma piccole vescicole attorno al labbro e alla guancia. Herpes Zoster (fuoco S. Antonio) - Infiammazione dei gangli nervosi e dei nervi che diramano da esso. - Colpisce di solito la 2 e 3 branca del trigemino. - Forma vescicole che durano 2-3 settimane - Terapia: cortisone, analgesici e vitamine B1 e B2

3 3) Candidosi o Mughetto - + frequente micosi del cavo orale - 2 forme: acuta e cronica - Acuta, hai un eritema diffuso con bruciore e poi si forma una patina. Si cura con antibiotico - Cronica, nota come ulcera da protesi Boccarola - Piccola lesione cutanea alle commessure labiali - Terapia: antisettici Lesioni Preneoplastiche TUMORI 1. Facoltative può date tumore 2. Quasi obbligatorie al 80% c è il tumore 3. Obbligatorie già c è il tumore 1) Leucoplachia - Macchia bianca che deriva da un ispessimento dellìepitelio - Può essere cheratinizzata o no - Avviene solo in bocca - + è cheratinizzata + è probabile il tumore Papilloma - Avviene solo in bocca - Può essere Sessile o Peduncolata - La Sessile è tipo una patella attaccata alla pelle - La peduncolata è tipo un fungo ed è soggetto a emorragie - Terapia: chirurgica Nevi Cellulari - Malformazioni della cute - Si presentano come piccole lesioni Xeroterma Pigmentoso - Lesioni polimorfe della cute esposta al sole - Alterazione della capacità del DNA di autoripararsi - Causata da radiazioni U.V.

4 Euplide - Neoformazione sottogengivale - 3 Tipi: Fibromatoso e Angiomatoso e Gigantocellulare - E silente - Terapia chirurgica Lichen Ruber Planus - Patologia dermatologica della cute - E una macchia bianco o rossa - Eziologia ignota - Terapia chirurgica 3) Eritoplasia di Queyrat - Displasia di grado elevato - Provoca una lesione della mucosa - Chiazza di colore vario Morbo di Bowen - Presenza di aree rotondeggianti o olivari Angioma di Kaposi - Interessa cute e mucosa - Si presenta come una placca STADI DELLA NEOPLASIA 1. Cellula modificata geneticamente 2. Iperplasia 3. Displasia 4. Cancro in Situ 5. Cancro invasivo Tumori Benigni Tumore si forma, cresce, si espande ma non dà metastasi. Se lo levi non si riforma Tumori Maligni Tumore si forma, cresce rapidamente, si espande e da metastasi. Se lo levi si riforma. NON SEMPRE E MORTALE

5 Neoplasie Epiteliali: Carcinoma del cavo orale - Tumore maligno che colpisce il sesso maschile adulto - Esordio lento e senza sintomi - Tre casi diversi: Vegetante, Ulcerante e Infiltrante Carcinoma: 1. Spinocellulare 2. Basocellulare 3. Adenocarcinoma 4. Della lingua 5. Del pavimento del cavo orale 6. Della gengiva 7. Del palato 8. Della guancia 9. Dei processi alveolari 10. Delle labbra Neoplasie Mesanchimali: Fibroma - Neoplasia connettivale + frequente Condroma Lipoma Emangioma Linfagioma Fibrosarcoma Osteosarcoma Condosarcoma Sarcoma di Kaposi Colpisce molti soggetti affetti da AIDS

6 Neoplasie Odontogena: Ameloblastoma - Tumore epiteliale benigno - Predilige i maschi tra 25 e 50 anni - Silente - Decorso lento - 3 Forme: Solida, Cistica e Mista - 3 sintomi: Accrescimento continuo e lento, assenza di dolore, niente metastasi - Terapia: chirurgica - La forma maligna è la stessa di quella benigna ma si riforma se tolto Fibroma Odontogeno ] Tumore connettivale benigno Mixoma Odontogeno ] Odontomi Tumore solido costituito dai tessuti dentali AIDS Sindrome da Immunodeficienza aquisita Il virus dell HIV contiene un RNA virale e un enzima che si chiama trascriptasi inversa Meccanismo - Il virus si attacca al linfocita T ( T helper) tramite le proteine GP120 - Inietta L RNA alterato e la trascriptasi - L RNA diventa DNA e si mischia con il DNA del linfocita T andando così a formare un DNA unico infetto Possibili Malattie dopo HIV - Candidosi - Gengivite Acuta - Herpes Simplex - Herpes Zoster - LEucoplachia - Sarcoma di KAposi - Linfoma non Hodgkin - Carcinoma a cellule squamose