GIOVANI:USO DI SOSTANZE E NUOVE DIPENDENZE LA REALTA VENEZIANA

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1 13 gennaio 2015 Hotel Cà Sagredo Venezia LIONS CLUB VENEZIA HOST GIOVANI:USO DI SOSTANZE E NUOVE DIPENDENZE LA REALTA VENEZIANA PANI ALESSANDRO Dir. Dipartimento Dipendenze Ulss 12 Veneziana

2 DIPARTIMENTO FUNZIONALE DELLE DIPENDENZE Direzione dei Servizi Sociali e della funzione territoriale UOSD Sanità Penitenziaria Distretto 1: Venezia Centro Storico, Isole ed Estuario, Cavallino Treporti Distretto 2: Venezia Terraferma, Marcon e Quarto D Altino Dipartimento per le Dipendenze Dipartimento di Salute Mentale SER.D. VENEZIA CENTRO STORICO SER.D.MESTRE TERRAFERMA CAVALLINO TREPORTI MARCON QUARTO D ALTINO

3 Ser.D. COS E? Servizio Dipendenze Patologiche

4 SMASST NOT NOA CMASST SER.T Servizio per le Tossicodipendenze T.U. 309/90 DM 444/90 Medici Ass. Sanitari Inf Professionali Psicologi Ass Sociali Educ Professionali Amministrativi ANCHE DETENUTI PREVENZIONE CURA RIABILITAZIONE TOSSICO OSSICODIPENDENTI DIPENDENTI PATOLOGICI FAMIGLIE

5 CHE PATOLOGIA TRATTA?

6 DIPENDENZE DA UNA SOSTANZA (TOSSICODIPENDENZA) DA SOSTANZE ILLEGALI EROINA, OPPIACEI COCAINA-CRACK ECSTASY CANNABINOIDI (marijuana, hashish) ALLUCINOGENI (LSD, Peyote) DA SOSTANZE LEGALI TABACCO ALCOOL DOPANTI INALANTI VOLATILI SMART DRUG & DRINKS FARMACI SOSTANZE LEGGERE & SOSTANZE PESANTI

7 Dipendenze non chimiche (New addictions) COMPORTAMENTI PATOLOGICI E COMPULSIVI NON ATTIVATI DA SOSTANZE Gambling(Gioco d azzardo) Acquisti(Shopping) compulsivi Lavoro, sport, cibo, affettiva TECNO DIPENDENZE: Internet, computer e televisione, telefonino

8 CHE COS E LA DIPENDENZA PATOLOGICA?

9 DEFINIZIONI DIPENDENZA Sostantivo derivato dal verbo DIPENDERE: derivare, provenire, essere soggetto, influenzato, subordinato Particolare tipo di relazione che può instaurarsi tra due persone, ma anche tra una personaeunacosa FISIOLOGICA: necessaria per la vita di relazione e maturazione (es madre/bambino) PATOLOGICA: la relazione di dipendenza ti lega a qualcuno o a qualcosa di cui poi non puoiononriesciafareameno.

10 DIPENDENZA DA SOSTANZE USO ABUSO DIPENDENZA

11 Da Serpelloni, Gerra : Vulnerabilità all addiction 2002

12 SONO CAMBIATI GLI UTENTI NEGLI ANNI?

13 ANNI 70 / 80 Dipendentegeneralmeneteda una sostanza Eroina Forte disagio sociale Disoccupato Uso endovenoso Cocaina Ricco Uomo d affari, in carriera VIP 13

14 TOSSICODIPENDENTE = EROINOMANE = DROGATO LUOGHI COMUNI Dedito all uso di sostanze illegali Disadattato, Depravato Deviante rispetto alla normalità comportamentale e di funzionamento sociale Inaffidabile Vizioso che ha sottovalutato il problema trovandosi inunaspiraleed in untunneldacui nonsapiùuscire Sporco, irritante, aggressivo, pericoloso Riconoscibile da lontano. 14

15 Anni 2000 Giovane Poliassuntore Socialmente integrato Uso episodico (week end) Uso regolare ma moderato Nuove modalità consumo Nuove dipendenze 15

16 LA REALTA DELLE DIPENDENZE PATOLOGICHE Lungoassistiti Utenza più giovane

17 COSA E CAMBIATO?

18 MERCATO Anni 80 e 90 : Il mercato si svolgeva in luoghi circoscritti e ben delimitati (la piazza) Dopo il 90 il mercato della droga, adottando le stesse strategie della grande distribuzione, l ha trasformata in un bene di consumo le droghe diventano un prodotto come altri Grande accessibilità e varietà dei prodotti differenziati per i diversi target di consumatori

19 TECNICHE DI MARKETING usati i mezzi di comunicazione ricorrendo a strategie sempre più sofisticate, che mirano a far aumentare sempre di più gli acquisti e a generare consenso sociale attorno agli stupefacenti.

20 E - COMMERCE INTERNET ha assunto sempre più importanza per la commercializzazione online di sostanze psicoattive Gli ambienti virtuali favoriscono lo scambio veloce di informazioni e con esse la possibilità di acquisto di nuove sostanze mettendo a dura prova le politiche antidroga nazionali ed i sistemi di controllo nazionali ed internazionali Uno studio, utilizzando Google, ha rivelato che, a seconda della sostanza desiderata, i siti disponibili per l acquisto variavano da a oltre 4 milioni (Da relazione annuale al Parlamento 2008)

21 Abbassamento dei costi Raggiungimento di target di popolazione differenziati Nuove Formulazioni e preparazioni Nuove modalità di consumo Eroina fumata con carta stagnola Immagine più pulita, non da tossico Binge Drinking L ubriacarsi fino allo stordimento in occasione di feste di fine settimana o singole serate trascorse in locali, insieme ad altri

22 Modalità assunzione cannabis Vaporizzatori Spinello, Canna, Joint Pipa Torte Cilum Narghilè, Shisha Bong Infusione

23 Piante con maggior % di principio attivo (THC) Nel corso degli ultimi quarant anni, gli incroci tra Cannabis Sativa e Cannabis Indica hanno dato origine a diverse varietà di cannabis: HAZE SKUNK WHITE WIDOW

24 NUOVE DROGHE (?) DROGHE RICREAZIONALI: Ecstasy, MDMA (derivati amfetamina) KETAMINA: anestetico con effetti allucinogeni Acido Gammaidrossibutirrico GHB: euforizzante, droga da stupro SMART DRUG: spesso vendute come aromatizzatorid ambiente PSICOFARMACI

25 Ulss 12 Veneziana ANNO Utenti presi in carico per sostanza primaria < = TOTALE Eroina Cocaina Amfetamine Cannabinoidi Anno Utenti<=19a presiin carico-serd VE e ME Anno 2013 Utenti 20-24a presi in carico -SerD VE e ME 62% 36% 2% Eroina Amfetamine Cannabinoidi 12% 12% 76% Eroina Cocaina Cannabinoidi

26 IL GIOCO D AZZARDO PATOLOGICO

27 STIME Relazione al Parlamento 2013 sulle dipendenze - DPA POPOLAZIONE ITALIANA : 60 milioni 54% - 18/74 anni ha giocato almeno una volta d azzardo negli ultimi 12 mesi 1,3-3,8% Giocatori d azzardo problematici 1-2% GAP CIRCA PERSONE

28 Nell offerta e nel consumo di gioco d azzardo si sta verificando un importante trasformazione. Si può giocare sempre di più, ovunque e senza interruzione: Casinò Sale corse/scommesse Bar, Ricevitoria Cellulare Casa propria, se si dispone di un collegamento a internet e di una carta di credito, o di un cellulare I nuovi giochi d azzardo individuano un nuovo modo di giocare : solitario decontestualizzato (ad ogni ora ed in ogni luogo) globalizzato con regole semplici e universalmente valide pertanto a bassa soglia di accesso e con evidenti rischi di sconfinamento in forme di gioco problematico e patologico. Il mercato si rivolge ad un pubblico generalmente lontano dall azzardo : adolescenti, casalinghe e pensionati.

29 INFORMAGIOCO SERD TERRAFERMA VENEZIANA VIA CALABRIA MESTRE

30 INFORMAGIOCO - MESTRE Aperte in 10 anni oltre 400 cartelle 78 % maschi 22% femmine Età media 46.4 a. (20-83) Età inizio gioco : 38 a. 1/3 utenti arrivano accompagnati da familiari

31 INFORMAGIOCO - MESTRE 58% 24% 7% 4% 2% 2% 3%

32 SERD VENEZIA CENTRO STORICO Dorsoduro, Venezia Tel Fax SERD VENEZIA TERRAFERMA Via Calabria, 15/ Chirignago (VE) Tel Fax Alcologia Dorsoduro 1463 Tel. 041/ Sezione Giovani Dorsoduro1463 Tel. 041/ UOS Prevenzione Dipendenze Mestre Via Calabria 13 Tel Alcologia Via Calabria 15/17 Area Penitenziaria Dorsoduro Tel. 041/ Tel. 041/ InformaGioco Via Calabria, 15/ Chirignago (VE) Tel Centro TrattamentoTabagismo Mestre Via Calabria 13 Tel Lavoratori con mansioni a rischio Via Calabria 15/17 Tel. 041/

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