Diagnosi e trattamento dell insufficienza venosa. Poliambulatorio - via Galluzzi 51 26041 Casalmaggiore (CR) 18/04/2015 L Evento ID 565 119308 è stato inserito nel piano formativo per l anno 2015 dello, Provider ID 565 partecipante al programma nazionale ECM. All evento sono stati attribuiti 7,5 crediti ECM ed è riservato ad un massimo di 10 partecipanti. I destinatari dell attività formativa sono le seguenti figure professionali: Medici Chirurghi appartenenti alla seguente disciplina: Medicina Generale (Medici di Famiglia). L obiettivo formativo dell evento è: Documentazione Clinica. Percorsi Clinico-Assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza profili di cura. RESPONSABILE SCIENTIFICO Dott. Mauro Ghizzi. Specialista in chirurgia e flebologo certificato HCCP-CIF Responsabile del servizio di Chirurgia Vascolare - P.O.T. Nuovo Robbiani - Soresina (CR) Responsabile del servizio di Angiologia, Diagnostica Vascolare e Flebologia Centro Sanitario Trento S.r.l. - Trento Provider ECM & Segreteria organizzativa S.r.l. - Provider ECM ID 565 Via Bergamo, 8-20135 MILANO Tel.: 025990.2525 - Fax: + 39 02 8718.1593 E-mail: flebologia@studioaes.it www.studioaes.it
RAZIONALE L elevata incidenza della malattia venosa cronica e delle sue complicanze, dovute anche all aumento dell età media della popolazione, impone un attenzione sempre maggiore su questa patologia. Per tale motivo una opportuna gestione è indispensabile nell ottica della riduzione di incidenza delle gravi complicanze e del controllo nel tempo della sua evoluzione. Il Medico di Medicina Generale (MMG) deve confrontarsi sempre più con le problematiche connesse a tale malattia e governarla. Il primo livello d'intervento si svolge presso l'ambulatorio del MMG ed è pertanto importante delineare le modalità del percorso diagnostico, clinico e terapeutico da seguire. Lo specialista rappresenta per il MMG il riferimento naturale per il completamento dell'iter diagnostico in ambito di extra ospedalità. Creare e affinare un rapporto tra il MMG e Specialista rappresenta, pertanto, un obiettivo primario da perseguire al fine di migliorare lo stato di salute del cittadino utente. Un corso di aggiornamento teorico-pratico che migliori la conoscenza del MMG sull appropriatezza dei percorsi diagnostici e terapeutici nella malattia venosa cronica è pertanto essenziale per migliorare lo stato di salute dei pazienti e conseguire l ottimizzazione dei costi a carico della società e del sistema sanitario. In considerazione della notevole frequenza con cui negli studi medici si presentano pazienti che presentano una patologia venosa cronica si è scelto d approfondire tale aspetto nell ottica di migliorare la capacità diagnostica, clinica e terapeutica del MMG. In tal modo si intende ridurre, nel contempo, sia le consulenze specialistiche sia la prescrizione di esami inutili e/o poco appropriati. Ci si propone pertanto di mettere in grado il MMG di identificare correttamente i pazienti che presentino sintomi compatibili con una malattia venosa cronica e di avviare un primo approccio diagnostico per la conferma di tale diagnosi e per l individuazione delle cause più frequenti oltre che indirizzare il MMG verso il più idoneo percorso clinico-terapeutico. Il corso avrà un approccio molto pratico che non partirà dal solito inquadramento sistematico presente nei trattati ma dai sintomi del paziente. Verranno quindi discussi in prima istanza i sintomi che devono sollevare nel medico il sospetto di una malattia venosa cronica e la modalità e circostanze della loro insorgenza. Verranno poi discussi i principali esami da richiedere per accertare l origine della malattia venosa cronica e valutare il grado di gravità e le conseguenti principali opzioni terapeutiche mediche e chirurgiche. Alla fine di questo inquadramento teorico, verranno visitati alcuni pazienti emblematici, precedentemente selezionati con i quali verrà effettuato il tipico percorso diagnostico-clinico dalla anamnesi all esame obiettivo. La parte pratica consta nell esame obiettivo tramite utilizzo di manovre semeiologiche e un test non invasivo con un Pletismografo a luce riflessa, per il controllo del Tempo di Riempimento Venoso, atti a evidenziare e valutare la MVC e il suo stadio di avanzamento nei pazienti selezionati con patologia venosa. Tale test viene eseguito e spiegato prima dal tutor e poi, eventualmente, fatto eseguire direttamente dai discenti. In questa fase, i MMG, oltre ad assistere alle visite specialistiche e prenderne attivamente parte eseguendo, eventualmente, le più elementari manovre semeiologiche atte a valutare il grado di malattia venosa cronica (Perthes, Trendelemburg e Swartz, ecc), hanno modo di condividere con il tutor il percorso diagnostico-terapeutico per la patologia MVC riscontrata nei pazienti. L evento formativo coinvolge Specialisti e MMG. Lo specialista svolgerà prima la parte teorica, introduttiva, in cui viene inquadrata la fisiopatologia, la clinica e la diagnosi strumentale della Malattia Venosa Cronica, il tema della diagnosi differenziale e del trattamento Evidence Based della MVC. La successiva discussione sarà un momento di confronto fra Specialista e MMG al fine di costruire un approccio condiviso al paziente con MVC definendo esattamente i compiti delle parti. Lo Specialista presenterà, poi, dei casi clinici paradigmatici, coinvolgendo attivamente i partecipanti attraverso domande e la produzione di un rapporto finale.
Nell ultima parte dell evento, infine, lo specialista è a disposizione per la fase eminentemente pratica che si traduce nella visita specialistica di pazienti, afferenti all ambulatorio, precedentemente selezionati dai MMG tramite apposito questionario. Casi clinici presentati e discussi durante la sessione CASO CLINICO n 1 Donna 58 anni. Diabete mellito tipo II NID. Ipertensione arteriosa. Obesità. Varici reticolari di coscia sinistra. Abitudine posturale lavorativa sedentaria. Fenomeno di Raynaud A.A.S.S. Si presenta alla nostra osservazione per insorgenza da alcune settimane di cute tesa arrossata a livello del terzo inferiore di gamba con sintomi soggettivi di tipo puntorio nella zona interessata. Refrattaria alla terapia antibiotica. Non febbre. OBIETTIVITA CLINICA Segni di infiammazione sub acuta e presenza di varici. Dopo aver sottoposto la paziente a un Eco Color Doppler si decide di sottoporre la paziente a una terapia combinata: scleromousse della perforante + compressione + terapia medica con flebotropi CASO CLINICO n 2 Uomo di 67 anni. Ipertensione arteriosa. Obesità. Recente ictus cerebri (6 mesi fa). Trombosi venosa profonda arto inferiore sx 20 anni fa. Si presenta alla nostra osservazione per ulcera malleolare interna sx insorta da alcuni mesi. Non migliorata con trattamenti topici (fitostimoline, connettivina, creme antibiotiche e collageno). OBIETTIVITA CLINICA Ulcera a margini rilevati e facilmente sanguinanti, fondo fibrinoso, estesa lipodermatosclerosi a manicotto del terzo inferiore della gamba, edema consensuale. Dopo aver fatto la diagnosi si opta per un approccio combinato in cui è fondamentale la sinergia tra terapia medica con flebotropi, compressione elastica con un gambaletto di 2 classe e la detersione dell ulcera con l uso di medicazioni avanzate CASO CLINICO n 3 R,.T,. donna di 58 anni, commerciante, 66 Kg., alta1,64 m., fumatrice, 3 gravidanze a termine. ANAMNESI FAMILIARE: Padre deceduto a 77 aa. per tumore del polmone. Madre deceduta a 87 aa. per complicanze polmonari in corso di Ictus Cerebri. ANAMNESI REMOTA: Comuni esantemi infantili, appendicectomia 21 aa. ANAMNESI PATOLOGICA PROSSIMA: da circa 3 anni soffre di gambe pesanti che peggiorano con la stazione eretta e nella stagione calda. ESAME OBIETTIVO LOCALE: Ispezione. Varici dell arto inferiore sx con localizzazione al polpaccio e al 1/3 inferiore e medio di gamba, microvarici in regione perimalleolare, non ipercheratosi, modesto incremento della pigmentazione cutanea. Palpazione: Non Edema improntabile, nessun aumento di consistenza del derma e ipoderma. Esame Ecocolor doppler: Reflusso safeno-femorale sx con segno di Valsalva positivo, il reflusso si estende alla safena di coscia (diametri safenici: a 2 cm dalla cross:11 mm, al terzo medio: 8,4 mm e al terzo inferiore: 8,7 mm), con varici di gamba al suo terzo medio e terzo inferiore. Diagnosi Clinica: Varici essenziali nel territorio della Safena interna sx. Indicazione terapeutica: dopo aver fatto la diagnosi si decide che la paziente è di sicuro interesse chirurgico e/o endovascolare (CEAP:2). CASO CLINICO n 4 G.N. uomo di 57 anni, commerciante, 86 Kg., alto1,74 m., fumatore. ANAMNESI FAMILIARE: Padre deceduto a 67 aa. per malattia cardiovascolare non ben definita. Madre deceduta a 77 aa. per complicanze polmonari in corso di Ictus Cerebri. ANAMNESI REMOTA: Comuni esantemi infantili, appendicetomia 17 aa., tonsillectomia a 18 aa.
Incidente stradale 10 anni fa con grave trauma di bacino. ANAMNESI PATOLOGICA PROSSIMA: da circa 3 anni soffre di gambe gonfie e pesanti che peggiorano nella stagione calda. ESAME OBIETTIVO LOCALE: Ispezione: edemi degli arti particolarmente evidenti in regione malleolare bilaterale e al 1/3 inferiore e medio di gamba. Microvarici in regione perimalleolare bilateralmente. Varici nel territorio safenico bilateralmente. Ipercheratosi con modesto incremento della pigmentazione cutanea. Palpazione: edema improntabile fino al 1/3 medio di gamba, maggiormente accentuato nel comparto interno di gamba e perimalleolare. Aumento di consistenza del derma e ipoderma. RIASSUNTO CLINICO: Trauma maggiore Edema degli arti inferiori (Bilaterale) Modesti disturbi trofici Iperpigmentazione Il paziente è stato sottoposto a ecocolor doppler che ha evidenziato: A DX: incontinenza della cross safeno femorale e safeno poplitea, presenza di perforante incontinente del gruppo di Cockett, reflusso femorale profondo che di estende fino al distretto popliteo tibiale. A SX: incontinenza safeno popliteo, reflusso breve da incontinenza del perforante di Cockett, di perforante perimalleolare, reflusso venoso profondo. Dopo aver fatto un ecocolor doppler si opta per un programma terapeutico combinato: Terapia con bioflavonoidi Compressivo (anche attraverso bendaggio) Trattamento dei reflussi superficiali e delle varici (scleroterapia o chirurgia ablativa superficiale o tecniche endovascolari). CASO CLINICO n 5 Donna di 28 anni, 60 Kg., 1,68 di altezza, imprenditrice, fumatrice (8-10 sigarette al giorno), 1 gravidanza a termine, 2 aborti spontanei. In terapia con anticoncezionali orali da 6 anni, svolge attività fisica in modo discontinuo, stitica. Padre e madre viventi, quest ultima affetta da MVC con varici. ANAMNESI: da circa 3 anni, durante il periodo primaverile e estivo soffre di senso di pesantezza agli arti inferiori, parestesie e sensazione di gambe gonfie. ESAME OBIETTIVO LOCALE: Ispezione: microvarici localizzate alla faccia esterna di coscia e gamba, bilateralmente con varici reticolari, nodularità diffuse alla coscia. Palpazione: Non edemi improntabili, nessun aumento della consistenza del derma e del sottocute degli arti inferiori, cute a buccia d arancia localizzata alla regione trocanterica e sottoglutea. Esame Ecodoppler: Non reflussi patologici a carico degli assi safenici o del circolo venoso profondo. DIAGNOSI CLINICA: Microvarici in corso di malattia venosa cronica (CEAP: 1) con cellulite consensuale (PEF allo stadio 2) che necessita di trattamento scleroterapico associato al trattamento della cellulite.
CASO CLINICO n 6 Donna di 51 anni, 2 figli, insegnante, attività fisica moderata. Portatrice di Varici agli arti inferiori. ANAMNESI: da circa 3 anni presenta dolenzia agli arti inferiori con senso di pesantezza che si accentua durante i mesi estivi. Dopo giornate particolarmente stressanti presenta edema serotino. Decide di eseguire, sotto consiglio del suo medico curante, un Ecodoppler agli arti inferiori. ESAME OBIETTIVO LOCALE: Varici nel territorio della safena interna alla coscia e alla gamba. Non discromie, non edemi. All ecocolordoppler evidenzia un modesto reflusso della safena interna sinistra con una collaterale superficiale di coscia molto dilatata. Continente il circolo profondo di sinistra. DIAGNOSI CLINICA: Malattia venosa cronica (CEAP : C2). Viene proposta alla scleroterapia del ramo di coscia, monitorizzando nel tempo l incontineìza, modesta della safena interna omolaterale. CASO CLINICO n 7 Donna di 60 anni, 2 gravidanze, ipertensione, varici, sovrappeso. ANAMNESI PROSSIMA: Da 3 mesi presenta una ulcera malleolare interna sinistra che negli ultimi giorni si è allargata, il dolore è forte, in particolare durante la notte. ESAME OBIETTIVO LOCALE. Ulcera peri e sopramalleolare interna sx della grandezza di circa 15 x 10 cm. con fondo fibrinoso e a margini irregolari. Secernente abbondanri secrezioni maleodoranti. Sottoposta ad ecocolordoppler che mette in evidenza un importante reflusso nel circolo profondo per una pregressa trombosi venosa profonda popliteo-femorale. Il circolo superficiale (safena interna) è incontinente con varicosità di coscia. DIAGNOSI CLINICA: Insufficienza venosa cronica (CEAP: C6). ITER TERAPEUTICO: Si consiglia alla paziente di intraprendere uno schema terapeutico articolato, comprentende: elastocompressione medicazioni avanzate (con esecuzione di tampone locale per valutare l utilità di una antibioticoterapia mirata.). Terapia chirurgica del reflusso superficiale. Innesto omologo di cute Valutazione delle condizioni cliniche e anatomiche per l indicazione ad un intervento di valvuloplastica venosa profonda (dopo esecuzione di flebografia ). Una volta presentata la storia clinica del paziente, il caso clinico si sviluppa con una serie di domande (quali approfondimenti clinici, quale ipotesi diagnostica, quale trattamento adottare etc) le cui risposte sono caratterizzate da elevati livelli di complessità e criticità decisionale. L obiettivo didattico è quello di suscitare consapevolezza nei discenti di un percorso di analisi e diagnosi più in linea possibile con il quadro clinico del singolo paziente, facendo loro acquisire strumenti valutativi efficaci e performanti. In particolare in tutti i casi clinici si arriverà alla conclusione che il trattamento più idoneo non è mai uno solo ma una combinazione di più trattamenti diversi.
PROGRAMMA SCIENTIFICO 08.00-09.00 Fisiopatologia e diagnosi clinica della MVC M. Ghizzi Relazione su tema preordinato 09.00-09.45 Diagnosi strumentale della MVC M. Ghizzi Relazione su tema preordinato 09.45-10.30 10.30-11.00 11.00-13.00 13.30-14.30 14.30-15.00 Trattamento Evidence Based della MVC M. Ghizzi Discussione M. Ghizzi Analisi e discussione di casi clinici M. Ghizzi La visita flebologica: approccio clinico e strumentale M. Ghizzi Test di verifica dell apprendimento M. Ghizzi Relazione su tema preordinato Confronto/dibattito tra pubblico ed esperto guidato da un conduttore Presentazione di casi clinici in seduta plenaria (non a piccoli a gruppi) Esecuzione diretta di tutti i partecipanti di attività pratiche o teoriche. Spazio dedicato alla visita specialistica dei pazienti selezionati tramite apposito questionario e analisi dei risultati. Verifica con questionario
TABELLA QUALIFICHE PROFESSIONALI E SCIENTIFICHE RESPONSABILI SCIENTIFICI E RELATORI Dott./Prof. Ruolo Laurea / Nome e Cognome Qualifica Scientifica Specializzazione / Qualifica Professionale Affiliazione / Sede di svolgimento dell attività Mauro Ghizzi Responsabile Scientifico e Relatore Medicina e Chirurgia Specializzazione in Chirurgia Generale e flebologo certificato HCCP-CIF Responsabile del servizio di Chirurgia Vascolare - P.O.T. Nuovo Robbiani - Soresina (CR) Responsabile del servizio di Angiologia, Diagnostica Vascolare e Flebologia Centro Sanitario Trento S.r.l. - Trento
CURRICULA RESPONSABILI SCIENTIFICI E RELATORI
MAURO GHIZZI
Informazioni personali Curriculum vitae MAURO GHIZZI Nato a Mantova il 28/03/1963 Abitazione e domicilio fiscale : via Vittorio Veneto, 29 46047 Porto Mantovano (Mantova) Coniugato, una figlia Nazionalità Italiana Tel. 347 2727034 / 348 5748405 Cod. Fis. GHZ MRA 63C28 E897C Partita IVA 0199121 020 2 E-mail mauroghizzi@gmail.com Nazionalità Italiana Consigliere regionale SIFL (Societa italiana di flebo-linfologia) Sezione Lombardia (2009-13) Membro Consiglio d amministrazione della Fondazione Università di Mantova (2008-10) Socio Collegio Italiano di Flebologia dal 2009 Membro Societe Europeenne de Phlebectomie dal 2013 Socio SIFCS (Società italiana flebologia clinica sperimentale) dal 2014 Titoli di studio Maturità scientifica presso Liceo scientifico Belfiore di Mantova Laurea in medicina e chirurgia presso Università degli studi di Verona Abilitazione all' esercizio della professione presso Università degli studi di Verona Iscritto all' Ordine dei medici di Mantova al n. 2510 Specializzato in Chirurgia Generale presso Università degli studi di Verona Perfezionato in Diagnostica Vascolare non invasiva Perfezionato in Angiologia e Flebo-Linfologia Perfezionato in Laser Radio-Frequenza Scleroterapia Inestetismi Perfezionato in Flebologia estetica
Principali attività professionali Medico Specializzando in Chirurgia generale presso l Università degli Studi di Verona da novembre 1996 a ottobre 2001 Correlatore tesi di laurea in Medicina e Chirurgia presso l Università degli Studi di Verona Medico di guardia presso il reparto di Pronto Soccorso della Casa di Cura Pederzoli di Peschiera del Garda da gennaio 2000 a dicembre 2001 Assistente chirurgo presso la divisione di Chirurgia della Casa di Cura Pederzoli di Peschiera del Garda dal gennaio 2002 al dicembre 2004 Libero professionista presso l unità operativa di Day Surgery dell Ospedale civile di Volta Mantovana dal gennaio 2005 al maggio 2007 con attività di chirurgia generale e flebologia Libero professionista presso ambulatorio di diagnostica vascolare dell Ospedale civile di Volta Mantovana dal gennaio 2005 al maggio 2007 Libero professionista presso ambulatorio di diagnostica vascolare dell Ospedale S. Pellegrino di Castiglione delle Stiviere dal marzo 2005 al luglio 2005 Responsabile ambulatorio di Angiologia, Flebologia estetica e diagnostica vascolare del Poliambulatorio Angelo Custode di Curtatone (MN) dal maggio 2007 Libero professionista presso Azienda Ospedaliera " C. Poma" di Mantova presidio ospedaliero di Asola da settembre 2007 a dicembre 2012 con attività di chirurgia generale, Angiologia, Chirurgia Flebologica e diagnostica vascolare Libero professionista presso il poliambulatorio Xray One di Poggio Rusco (MN) con attività di Angiologia e diagnostica vascolare da novembre 2007 Libero professionista presso il Centro medico-chirurgico Portale Valsecchi di Mantova con attività di Angiologia e diagnostica vascolare da gennaio 2008 Libero professionista presso il poliambulatorio s.nicola di Viadana (MN) con attività di Chirurgia generale, Angiologia, Flebologia estetica e diagnostica vascolare da novembre 2009 Responsabile del servizio di Angiologia, diagnostica vascolare e Flebologia estetica ambulatoriale del Centro Sanitario Trentino di Mezzolombardo (TN) da maggio 2010 Libero professionista presso Casa di Cura S. Camillo di Brescia con attività di chirurgia generale, angiologia e diagnostica vascolare da dicembre 2011 Responsabile del servizio di Angiologia, diagnostica vascolare e Flebologia estetica ambulatoriale del Centro Sanitario Trento di Trento da settembre 2012
Libero professionista presso l unità operativa di Angiologia e Chirurgia flebologica del Nuovo Ospedale di Sassuolo (MO) da settembre 2012 Libero professionista presso Polo Sanitario Nuovo Robbiani di Soresina (CR) con attività di Angiologia, diagnostica vascolare e Chirurgia flebologica da settembre 2013 Libero professionista presso Casa di Cura Solatrix di Rovereto (TN) con attività di Angiologia e Chirugia flebologica novembre 2013 Elenco corsi, congressi, convegni e aggiornamenti professionali 2013, Ottobre : Partecipazione convegno Up to Date in Flebologia: aggiornamenti 2013, Abano Terme (PD) 2013, Ottobre : Partecipazione congresso Gli acronimi in flebologia ed altro XLIX riunione Societe Europeenne de Phlebectomie, Stresa (VB) 2013, Giugno : Partecipazione corso teorico-pratico di eco color doppler vascolare, Venezia 2013, Maggio : Relatore al convegno "progetto DANTE, diagnosi e management arteriopatia obliterante periferica", Casa di Cura s. Camillo Brescia 2013, Aprile : Partecipazione VIII congresso regionale SIF Lombardia Varici e Società Up date in flebologia, San Donato Milanese 2013, Marzo : Partecipazione corso laboratorio di diagnostica e terapia Laser in flebologia e medicina estetica, Piacenza 2012, Dicembre : Partecipazione convegno "L'arte della elastocompressione", Montegrotto Terme (PD) 2012, Ottobre : Partecipazione corso teorico-pratico avanzato di Flebologia clinica Ecocolordoppler e Terapia, Gargnano sul Garda (BS) 2012, Settembre : Relatore al convegno " Valutazione e Gestione medico-chirugica della malattia diverticolare del colon e della malattia emorroidaria", Casa di Cura s. Camillo Brescia 2012, Luglio : Partecipazione corso teorico-pratico avanzato di eco color doppler vascolare, Venezia 2012, Maggio : Relatore corso di aggiornamento ai MMG su Malattia Venosa Cronica, progetto VENUS, Mezzolombardo (TN) 2012, Marzo : Partecipazione congresso regionale SIF Lombardia, Abbiategrasso (MI) 2011, Dicembre : Relatore e docente al corso di formazione per informatori scientifici e district manager BIOFUTURA PHARMA SpA " La flebolinfologia degli AA II diagnosi e trattamento",
Desenzano del Garda (BS) 2011, Novembre : Partecipazione Corso di aggiornamento " Nuove tecnologie LASEmaR e Radiofrequenza in chirurgia estetica e vascolare", Limito di Pioltello (MI) 2011, Settembre : Partecipazione 15 congresso nazionale Collegio italiano di flebologia, Ferrara 2011, Luglio : Partecipazione corso teorico-pratico avanzato di eco color doppler carotideo e vertebrale, Venezia 2011, Aprile : membro comitato scientifico del Convegno regionale SIFL, Gardone Riviera (BS) 2011, Aprile : Relatore al Convegno regionale SIFL, Gardone Riviera (BS) 2011, Febbraio : Moderatore convegno: prospettive future nella terapia dell' IVC e delle sue complicanze, Linate Business Park, Limito di Pioltello (MI) 2010, Dicembre : Partecipazione 14 congresso nazionale Collegio italiano di flebologia, Roma 2010, Novembre : Partecipazione a Corso teorico-pratico Laser in medicina estetica presso ASPEM ( Academic School of Practical aestetich Medicine ) Linate Business Park, Limito di Pioltello (MI) 2010, Novembre : membro comitato scientifico organizzativo Convegno regionale SIFL: Laser in flebologia dalla necessità alla estetica ( 50 anni di Laser ), Milano Linate Business Park 2010, Settembre : Partecipazione corso teorico-pratico avanzato di Flebologia clinica Eccocolordoppler e Terapia, Gargnano sul Garda (BS) 2010, Marzo : Partecipazione corso aggiornamento vantaggi, possibilità e limiti della terapia laser in flebologia, Reggio Emilia 2010, Gennaio : Partecipazione convegno: Attualità in Trombosi venosa e Chirurgia delle varici, Rezzato (BS) 2008, Gennaio : Partecipazione convegno: Indicazioni e tecniche conservative, ablative endovascolari. Attualità sulle varici Stato dell arte ( ecoscleromousse-laser-radiofrequenza-chirurgia conservativa ), San Daniele del Friuli (Udine) 2007, Ottobre : Partecipazione corso residenziale Dlgs 626/94 Sicurezza sui luoghi di lavoro e prevenzione rischi derivanti da esposizioni a sorgenti Laser, Azienda Osp. C. Poma di Mantova 2006, Dicembre : Partecipazione convegno: Flebologia oggi: diagnosi e cura dell insufficienza venosa cronica superficiale e profonda, Verona 2006, Ottobre : Partecipazione convegno: La chirurgia venosa fra tradizione ed avanguardia, Costermano (Verona) 2006, Ottobre : Partecipazione corso teorico-pratico avanzato di eco color doppler carotideo e vertebrale, Gargnano sul Garda (Brescia) 2006, Settembre : Partecipazione Decimo congresso nazionale Collegio italiano di flebologia, Siena
2006, Settembre : Partecipazione corso di aggiornamento sulla scleroterapia delle varici del collegio italiano di flebologia, Siena 2006, Giugno : Partecipazione corso: Neoplasie mammarie: risultati e prospettive, Porto Mantovano Mantova) 2005, Novembre : Docenza convegno: Il dolore ed il gonfiore all arto inferiore, Castiglione Stiviere 2005, Novembre : Partecipazione Nono congresso nazionale collegio italiano di flebologia, Fermo 2005, Novembre : Partecipazione corso di aggiornamento di scleroterapia del collegio italiano di flebologia, Fermo 2005, Ottobre : Partecipazione Ottavo convegno interregionale società italiana di flebologia clinica e sperimentale, Treviso 2005, Ottobre : Docenza convegno: Il dolore ed il gonfiore all arto inferiore, Castiglione Stiviere 2005, Settembre : Docenza convegno: Il dolore ed il gonfiore all arto inferiore, Castiglione Stiviere 2005, Settembre : Partecipazione al convegno: Diagnosi e terapia del prolasso emorroidario e della sindrome da defecazione ostruita, Mantova 2004, Novembre : Partecipazione 7 convegno interregionale società italiana di flebologia clinica e sperimentale corso di aggiornamento in flebologia, Treviso 2004, Ottobre : Partecipazione corso di flebologia ambulatoriale e in day surgery, Milano 2004, Ottobre : Partecipazione corso teorico pratico: Materiali e tecniche per l elastocompressione e la medicazione avanzata, Ferrara 2004, Settembre : Partecipazione al congresso: Le lesioni tumorali sub-cliniche della mammella: fattori di rischio, prevenzione, diagnosi e trattamento, Bussolengo (Verona) 2004, Settembre : Partecipazione al seminario: Nuovi orientamenti sul trattamento delle patologie osteoarticolari in età pediatrica, Peschiera del Garda (Verona) 2003, Novembre : Partecipazione Sesto convegno interregionale società italiana di flebologia clinica e sperimentale corso di aggiornamento in flebologia, Treviso 2003, Ottobre : Partecipazione convegno Vantaggi e danni dello sport, Mantova 2003, Settembre : Partecipazione convegno: Sicurezza e qualità nell area chirurgica: linee guida, Bussolengo (Verona) 2003, Marzo : Partecipazione seminario di Pediatria medica e chirurgica, Peschiera del Garda (Verona) 2003, Gennaio : Partecipazione seminario di Pediatria medica e chirurgica, Peschiera del Garda (Verona) 2002, Dicembre : partecipazione al corso di aggiornamento in chirurgia: Il tumore dello stomaco oggi,
Mantova 2002, Dicembre : Partecipazione corso di aggiornamento su epidemiologia, prevenzione e controllo delle infezioni ospedaliere, Peschiera del Garda (Verona) 2002, Novembre : Partecipazione Quinto convegno interregionale società italiana di flebologia clinica e sperimentale, Treviso 2002, Ottobre : Partecipazione al 104 congresso nazionale della Società Italiana di Chirurgia, Roma 2002, Ottobre : Partecipazione al 3 convegno regionale della Società italiana di angiologia e patologia vascolare, Milano 2002, Settembre : Partecipazione convegno internazionale: Le malattie infiammatorie intestinali, Treviso 2002, Marzo : Partecipazione convegno: Temi innovativi nella terapia dell insufficienza venosa, Desenzano del Garda (Brescia) 2001, Novembre : Partecipazione al Congresso internazionale Piastrine 2001, Roma 2001, Maggio : Partecipazione convegno interregionale: La piccola safena, Verona 2001, Marzo : Relatore convegno: I giovedì chirurgici d aggiornamento, Suzzara (Mantova) 2000, Dicembre : Relatore convegno: Training avanzato in chirurgia dell ernia inguinale tecnica patch and plug, Suzzara (Mantova) 2000, Settembre : Partecipazione al convegno: Workshop sulla microcircolazione, Venezia 1999, Marzo : Partecipazione a incontro scientifico: Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare e Trattamento endoscopico della varice degli arti inferiori, Mantova 1998, Novembre : Relatore al corso scuola nazionale ACOI di chirurgia dell obesità, Mantova 1998, Ottobre : Relatore al convegno: Ischemia critica cronica degli arti inferiori, Mantova 1998, Febbraio : Relatore a corso Chirurgia ano-rettale in diretta e tavola rotonda di approfondimento sulla patologia ano-rettale, Mantova 1997, Settembre : Partecipazione al seminario: Pancreatic ductal carcinoma: surgical controversies, Verona 1997, Giugno : Partecipazione al convegno interregionale Società italiana di patologia vascolare sezione triveneta, Verona 1997, Maggio : Partecipazione al II congresso della associazione Sammarinese di flebolinfologia e meeting di aggiornamento della Società italiana di flebolinfologia 1997, Aprile : Partecipazione al seminario internazionale Le vene perforanti, Padova 1997, Aprile : Partecipazione a corso Chirurgia in diretta (chirurgia colo-rettale) e meeting: l
incontinenza sfinteriale, Mantova PRINCIPALI PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE 2000, Settembre : Combination of venous occlusion plethysmographic and D-dimer testing in patients with clinically suspected DVT ( Lipari, Tonoli, Riva, Ghizzi, Parisi, Baggio - Dipartimento Scienze chirurgiche Università degli studi Verona): Minerva Cardioangiologica, volume 48 suppl.1 n.9 pag.214, settembre 2000 2000, Settembre : Le lesioni ulcerose nel paziente con ischemia critica e concomitante patologia venosa ( Migliara, Invernizzi, Ghizzi, Tonoli, Stefenelli, Lipari, Baggio Dipartimento Scienze chirurgiche Università degli studi Verona ) atti Workshop sulla microcircolazione di Società italiana per lo studio della microcircolazione, Venezia Settembre 2000 1999, Ottobre : Lesioni carotidee e fattori di rischio vascolare ( Lipari, Benedetti, Stefenelli, Ghizzi, Migliora, Dellis, Zardini, Baggio - Dipartimento Scienze chirurgiche Università degli studi Verona): Minerva Cardioangiologica, volume 47 n.10 pag.347-350, Ottobre 1999 1999, Gennaio : Il trattamento dell ischemia critica cronica degli arti inferiori con elettrostimolazione midollare (Bruni, Ghizzi, Tedoli, Bellini, Paladini Az. Ospedaliera C.Poma Mantova): Chirurgia Italiana vol.51 n.1 pag. 53-58, Gennaio-Febbraio 1999 1997, settembre : Modificazioni esofago-gastriche, istologiche e manometriche post-intervento di gastroplastica verticale sec. Mason ( Stefenelli, Baggio, Di Vincenzo, Ghizzi, Benedetti, Zardini, Lipari, Vecchioni - Dipartimento Scienze chirurgiche Università degli studi Verona) : volume GICO, pag. 21-24 atti riunione gruppo italiano di chirurgia dell obesità, Firenze settembre 1997
Letto e approvato. Il Legale Rappresentante dell'organizzatore. Dott. Ing. Massimo Cazzaniga