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06/03/2017 CUNEO CN 22 D205. Sindaco Dott. Federico Borgna DATI ANAGRAFICI FIRMA DEL SOSTITUTO DI IMPOSTA

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CERTIICZIONE UNIC2018 SOLRE01 / GMN020 Pag. 1/ CERTIICZIONE I CUI LL RT. 4, COMMI -ter e -quater, EL.P.R. 22 LUGLIO 1998, n. 22, RELTIV LL NNO 2017 TI NGRICI TI RELTIVI L TORE I LVORO, ENTE PENSIONISTICO O LTRO SOSTITUTO IMPOST TI RELTIVI L IPENENTE, PENSIONTO O LTRO PERCETTORE ELLE SOMME TI RELTIVI L RPPRESENTNTE RISERVTO I PERCIPIENTI ESTERI 1 Cognome o enominazione 2 Nome 9211490040 SOLRES ONZIONE ELLE RTI Comune Prov. Cap Indirizzo 4 7 PRM PR 4124 Largo Otto marzo 9 Telefono, fax Indirizzo di posta elettronica Codice attività 8 prefisso numero 9 T 021992044/ 02194927 info@solaresdellearti.it 949920 Cognome o enominazione Nome 1 2 GMBETT NRE Sesso Provincia Categorie Eventi Casi di esclusione (M o ) ata di nascita Comune (o Stato estero) di nascita di nascita (sigla) particolari eccezionali dalla precompilata 4 giorno mese anno 7 8 9 M 07 08 194 PRM PR Comune 20 Comune 24 0 Codice di identificazione fiscale estero 40 Via e numero civico 42 T giorno mese anno Località di residenza estera 41 OMICILIO ISCLE LL 1/1/2017 OMICILIO ISCLE LL 1/1/2018 EL SOSTITUTO I IMPOST Provincia (sigla) Codice comune 21 22 PRM PR G7 Provincia (sigla) Codice comune 2 2 22 02 2018 GMBETT NRE SOLRES ONZIONE Non residenti Schumacker 4 Codice sede 11 usione comuni 2 usione comuni 27 Codice Stato estero 44

percipiente SOLRE01 / GMN020 Mod. N. Pag. 2/ 0 1 CERTIICZIONE LVORO IPENENTE, SSIMILTI E SSISTENZ ISCLE TI ISCLI TI PER L EVENTULE COMPILZIONE ELL ICHIRZIONE EI REITI REITI RITENUTE CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ ISCLE 70/2017 ICHIRNTE CCONTI 2017 ICHIRNTE CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ ISCLE 70/2017 CONIUGE CCONTI 2017 CONIUGE ONERI ETRIBILI ETRZIONI E CREITI PREVIENZ COMPLEMENTRE Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato 1 21 0 Vedere istruzioni ssegni periodici corrisposti dal coniuge Ritenute Irpef Ritenute Irpef sospese 4 Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Lavoro dipendente ddizionale regionale all Irpef 22 7 Pensione Redditi di pensione 4 ltri redditi assimilati Primo acconto Irpef trattenuto nell anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno cconto addizionale comunale all Irpef Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 121 122 124 12 127 cconti Irpef sospesi 11 21 27 Primo acconto Irpef trattenuto nell anno Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 1 2 ddizionale regionale all Irpef sospesa cconto addizionale comunale all Irpef sospeso 12 22 1 1 2 8 cconti cedolare secca sospesi Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno cconti Irpef sospesi ata di inizio giorno mese anno cconto 2017 24 27 RPPORTO I LVORO ata di cessazione In forza al 1/12 Periodi particolari 9 giorno mese anno 11 IZIONLE COMUNLE LL IRPE cconto addizionale comunale all Irpef cconto addizionale comunale all Irpef sospeso 2 41 42 44 4 4 4 47 48 0 1 2 1 9 7 Imposta lorda etrazioni per carichi di famiglia.88,17 2 2,4 Credito non riconosciuto per famiglie numerose Credito per famiglie numerose recuperato etrazioni per canoni di locazione Totale detrazioni Reddito prodotto all estero 49 Credito riconosciuto per canoni di locazione 70 74 77 78 Codice Bonus Bonus erogato 91 92 9 Previdenza complementare 411 Presenza 70/4 integrativo Credito Irpef 24 Presenza 70/4 rettificativo Credito d imposta per le imposte pagate all estero Imposta estera definitiva CREITO BONUS IRPE Bonus non erogato Contributi previdenza complementare dedotti dai redditi di cui ai punti 1, 2,, 4 e Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti 1, 2,, 4 e 412 41 414 Importi eccedenti esclusi Versati nell anno dai redditi di cui ai punti 1, 2,, 4 e 41 417 418 Saldo 2017 cconto 2018 IZIONLE COMUNLE LL IRPE SOSPES cconto 2017 Saldo 2017 4 Credito Irpef Credito di addizionale regionale all Irpef Credito di addizionale comunale all Irpef Credito cedolare secca 4 74 84 94 Credito di addizionale regionale all Irpef 274 24.011,74 2 11 01 2017 21 11 2017 1 4.812, 7,4 192,09 1.070,81 1 14,4 79,00 Credito di addizionale comunale all Irpef 284 etrazioni per famiglie numerose 7 71 7 etrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati Credito non riconosciuto per canoni di locazione Codice stato estero totale ipendenti pubblici TR destinato al fondo CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE LVORTORI I PRIM OCCUPZIONE 294 Credito cedolare secca 74,47 2 29 Prima rata di acconto cedolare secca cconti cedolare secca sospesi Credito riconosciuto per famiglie numerose 4 8 Totale detrazioni per oneri Credito per canoni di locazione recuperato 72 nno di percezione reddito estero 7 ifferenziale ata iscrizione al fondo 41 giorno mese anno 419 420 nni residui CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE PER MILIRI CRICO Versati edotti Non dedotti 421 422 42 ONERI EUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti 1, 2,, 4 e 41 42 4 44 4 ONERI EUCIBILI 4 47 Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti 1, 2,, 4 e 440 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali che non concorrono al reddito 441 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali che concorrono al reddito 442 ssicurazioni sanitarie 444

SOLRE01 / GMN020 Pag. / percipiente Mod. N. 0 1 LTRI TI REITO RONTLIERI Con contratto Con contratto a tempo indeterminato a tempo determinato 4 4 CMPIONE ITLI Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato Lavoro dipendente contratto tempo determinato Pensione Pensione orfani 47 48 49 40 Pensione orfani non Campione d Italia 41 pplicazione maggiore ritenuta Casi particolari 47 478 477 REITI ESENTI codice ammontare codice ammontare 4 47 48 49 Quota TR Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al 28 febbraio 47 INCPIENZ IN SEE I CONGUGLIO 47 Irpef da versare all erario da parte del dipendente REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST I IMPOST Totale redditi Totale ritenute Irpef Totale ritenute Irpef sospese 481 482 48 COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI TI RELTIVI I CONGUGLI SOMME EROGTE PER PREMI I RISULTTO TI RELTIVI L CONIUGE E I MILIRI CRICO BRRRE L CSELL: C = CONIUGE 1 = PRIMO IGLIO = IGLIO = LTRO MILIRE = IGLIO CON ISBILITÀ RIMBORSI I BENI E SERVIZI NON SOGGETTI TSSZIONE - RT. 1 TUIR SEZIONE SOSTITUTO ICHIRNTE Quota esente 49 497 Quota imponibile LVORI SOCILMENTE UTILI Totale ritenute irpef sospese Totale addizionale regionale dell irpef sospesa 00 01 Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 498 499 COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI SOGGETTI TSSZIONE SEPRT (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni non è possibile fruire delle detrazioni Totale ritenute operate Totale ritenute sospese 11 12 1 14 1 2 4 7 8 9 Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 1 già compresi nel punto 2 1 2 già compreso nel punto 40 Quota esente 1 2 già compreso nel punto 4 41 ddizionale comunale ddizionale regionale acconto 2017 44 4 Relazione di parentela C 1 Coniuge Primo figlio 2 1 4 Quota imponibile REITI EROGTI LTRI SOGGETTI Totale redditi conguagliati già compresi nel punto già compreso nel punto 42 4 ddizionale comunale saldo 2017 LVORI SOCILMENTE UTILI Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 4 Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 4 già compreso nel punto 1 8 4 Ritenute già compreso nel punto 2 9 Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 4 di cui sottoforma di cui sottoforma Premi di risultato assoggettati di contributi alle forme di contributi Codice ad imposta sostitutiva Benefit pensionistiche complementari di assistenza sanitaria 71 72 7 74 7 7 Imposta sostitutiva sospesa Premi di risultato assoggettati a tassazione ordinaria Benefit di cui all art. 1, comma 4 del Tuir 77 78 79 di cui sottoforma di cui sottoforma Premi di risultato assoggettati di contributi alle forme di contributi Codice ad imposta sostitutiva Benefit pensionistiche complementari di assistenza sanitaria 81 82 8 84 8 8 Imposta sostitutiva sospesa Premi di risultato assoggettati a tassazione ordinaria Benefit di cui all art. 1, comma 4 del Tuir 87 88 89 Somme già assoggettate ad imposta sostitutiva da assoggettare a tassazione ordinaria 91 N. mesi a carico X GMBNLS0B2G7H 11 0 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose PREMI I RISULTTO EROGTI LTRI SOGGETTI nno detraibile deducibile 701 702 70 soggetto a cui si riferisce la spesa rimborsata 70 Somme già assoggettate a tassazione ordinaria da assoggettare ad imposta sostitutiva 92 704 Spesa rimborsata riferita al dipendente 70 % rimborsato Minore di tre anni Percentuale di detrazione spettante 7 Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva etrazione 0% affidamento figli 8

SOLRE01 / GMN020 Pag. 4/ percipiente Mod. N. 0 1 TI PREVIENZILI E SSISTENZILI SEZIONE 1 INPS LVORTORI SUBORINTI Matricola azienda INPS ltro Imponibile previdenziale 1 2 4 Imponibile ai fini IVS MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens con l esclusione di 7 8 T G M M G L S O N x del lavoratore trattenuti 041940 X 2.0,00 2.49,2 SEZIONE 2 INPS LVORTORI SUBORINTI GESTIONE mministrazione/zienda PUBBLIC 9 Progressivo zienda 11 NoiPa dichiarante Gestione Pens. Prev. Cred. Enpdep Enam 12 1 14 1 1 nno di riferimento 17 SEZIONE INPS GESTIONE SEPRT PRSUBORINTI SEZIONE 4 LTRI ENTI TI SSICURTIVI INIL TRTTMENTO I INE RPPORTO, INENNITÀ EQUIPOLLENTI, LTRE INENNITÀ E PRESTZIONI IN ORM I CPITLE SOGGETTE TSSZIONE SEPRT 18 19 20 21 22 2 1 Contributi TS a carico lavoratore trattenuti Imponibile TR Contributi TR dovuti Imponibile Gestione Credito Ente previdenziale 24 2 2 27 Contributi Gestione credito trattenuti a carico del lavoratore Imponibile ENPEP Contributi ENPEP dovuti 28 29 0 1 2 Contributi ENM dovuti 4 7 40 7 Imponibile pensionistico soggetto denuncia Imponibile conguaglio del lavoratore trattenuti 41 Compensi corrisposti al parasubordinato 4 Contributi pensionistici dovuti Contributi ENM trattenuti a carico del lavoratore 8 2 8 TRTTMENTO I INE RPPORTO, LTRE INENNITÀ E SOMME SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell anno cconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti etrazione Ritenuta netta operata nell anno 801 802 80 804 80 Ritenute di anni Quota spettante per indennità TR maturato fino al 1/12/2000 Ritenute operate in anni precedenti precedenti sospese erogate ai sensi art. 2122 c.c. e rimasto in azienda 80 807 808 809 TR maturato fino al 1/12/2000 TR maturato dall 1/1/2001 TR maturato dall 1/1/2007 e versato al fondo al 1/12/200 e versato al fondo e versato al fondo 811 812 81 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Singoli mesi T G M M G L S O N Periodi retributivi soggetto denuncia G M M G L S O N per denuncia Contributi versati Contributi pensionistici a carico lavoratore trattenuti Imponibili TS Contributi TS 42 Periodi retributivi per denuncia G M M G L S O N enominazione Ente previdenziale Codice azienda Categoria Imponibile previdenziale 4 Qualifica 71 44 Contributi dovuti MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens con l esclusione di 47 48 T G M M G L S O N Tipo rapporto 49 ltri contributi 9 0 Contributi ENPEP a carico del lavoratore trattenuti 9 Contributi dovuti altri contributi Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TR 920 conguaglio Posizione assicurativa territoriale C. C. ata inizio ata fine Codice comune 72 7 giorno mese 74 giorno mese 7 0 9 1 0 2 4 0 9 11 01 0 0 G7 4 0 del lavoratore 4 PP/zienda Contributo Gestione Credito dovuti Imponibile ENM Contributi versati Ritenute sospese TR maturato dall 1/1/2001 e rimasto in azienda 8 Personale viaggiante 7

SOLRE01 / GMN020 Pag. / percipiente Mod. N. 0 2 TI PREVIENZILI E SSISTENZILI SEZIONE 1 INPS LVORTORI SUBORINTI Matricola azienda INPS ltro Imponibile previdenziale 1 2 4 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens con l esclusione di 7 8 T Imponibile ai fini IVS G M M G L S O N del lavoratore trattenuti SEZIONE 2 INPS LVORTORI SUBORINTI GESTIONE mministrazione/zienda PUBBLIC 9 Progressivo zienda 11 NoiPa dichiarante Gestione Pens. Prev. Cred. Enpdep Enam 12 1 14 1 1 nno di riferimento 17 SEZIONE INPS GESTIONE SEPRT PRSUBORINTI SEZIONE 4 LTRI ENTI TI SSICURTIVI INIL TRTTMENTO I INE RPPORTO, INENNITÀ EQUIPOLLENTI, LTRE INENNITÀ E PRESTZIONI IN ORM I CPITLE SOGGETTE TSSZIONE SEPRT 18 19 20 21 22 2 1 Contributi TS a carico lavoratore trattenuti Imponibile TR Contributi TR dovuti Imponibile Gestione Credito Ente previdenziale 24 2 2 27 Contributi Gestione credito trattenuti a carico del lavoratore Imponibile ENPEP Contributi ENPEP dovuti 28 29 0 1 2 Contributi ENM dovuti 4 7 40 7 Imponibile pensionistico soggetto denuncia Imponibile conguaglio del lavoratore trattenuti 41 Compensi corrisposti al parasubordinato 4 Contributi pensionistici dovuti Contributi ENM trattenuti a carico del lavoratore 8 2 8 TRTTMENTO I INE RPPORTO, LTRE INENNITÀ E SOMME SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell anno cconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti etrazione Ritenuta netta operata nell anno 801 802 80 804 80 Ritenute di anni Quota spettante per indennità TR maturato fino al 1/12/2000 Ritenute operate in anni precedenti precedenti sospese erogate ai sensi art. 2122 c.c. e rimasto in azienda 80 807 808 809 TR maturato fino al 1/12/2000 TR maturato dall 1/1/2001 TR maturato dall 1/1/2007 e versato al fondo al 1/12/200 e versato al fondo e versato al fondo 811 812 81 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Singoli mesi T G M M G L S O N Periodi retributivi soggetto denuncia G M M G L S O N per denuncia Contributi versati Contributi pensionistici a carico lavoratore trattenuti Imponibili TS Contributi TS 42 Periodi retributivi per denuncia G M M G L S O N enominazione Ente previdenziale Codice azienda Categoria Imponibile previdenziale 4 Qualifica 71 44 Contributi dovuti MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens con l esclusione di 47 48 T G M M G L S O N Tipo rapporto 49 ltri contributi 9 0 Contributi ENPEP a carico del lavoratore trattenuti 9 Contributi dovuti altri contributi Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TR 920 conguaglio Posizione assicurativa territoriale C. C. ata inizio ata fine Codice comune 72 7 giorno mese 74 giorno mese 7 0 9 1 0 2 4 0 9 11 07 21 11 G7 4 0 del lavoratore 4 PP/zienda Contributo Gestione Credito dovuti Imponibile ENM Contributi versati Ritenute sospese TR maturato dall 1/1/2001 e rimasto in azienda 8 Personale viaggiante 7

SOLRE01 / GMN020 Pag. / percipiente Mod. N. 0 1 ESCRIZIONE NNOTZIONI Cod.C: La detrazione per carichi di famiglia è stata calcolata in relazione alla durata del rapporto di lavoro. Cod.I: Informazioni relative al reddito/i certificato/i: Tipologia di reddito : ipendente Reddito pari a euro : 24.011,74 Periodo di lavoro : dal 11/01/2017 al 0/0/2017 Periodo di lavoro : dal 11/07/2017 al 21/11/2017 Cod.L: Cessazione del rapporto di lavoro. Le addizionali regionale e comunale sono state interamente trattenute.

CERTIICZIONE UNIC2018 SOSTITUTO IMPOST SOLRE01 / GMN020 Scheda per la scelta della destinazione dell 8 per mille, del per mille e del 2 per mille dell'irpe PERIOO IMPOST 2017 a utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalità di presentazione vedasi il paragrafo.4) COICE ISCLE (obbligatorio) 9211490040 CONTRIBUENTE COICE ISCLE (obbligatorio) TI NGRICI COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (M o ) T I NSCIT COMUNE (O STTO ESTERO) I NSCIT PROVINCI (sigla) GIORNO MESE NNO LE SCELTE PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE, EL CINQUE PER MILLE E EL UE PER MILLE ELL IRPE NON SONO IN LCUN MOO LTERNTIVE R LORO. PERTNTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E TRE LE SCELTE. SCELT PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE ELL IRPE (in caso di scelta RE in UNO degli spazi sottostanti) STTO CHIES EVNGELIC VLESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) CHIES POSTOLIC IN ITLI ISTITUTO BUIST ITLINO SOK GKKI (IBISG) GMBETT NRE M 07 08 194 PRM PR CHIES CTTOLIC CHIES EVNGELIC LUTERN IN ITLI UNIONE CRISTIN EVNGELIC BTTIST ITLI UNIONE CHIESE CRISTINE VVENTISTE EL 7 GIORNO UNIONE COMUNIT EBRICHE ITLINE UNIONE BUHIST ITLIN SSEMBLEE I IO IN ITLI SCR RCIIOCESI ORTOOSS ITLI E ESRCTO PER L EUROP MERIIONLE UNIONE INUIST ITLIN VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle ssemblee di io in Italia e alla Chiesa postolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

COICE ISCLE SOLRE01 / GMN020 SCELT PER L ESTINZIONE EL CINQUE PER MILLE ELL IRPE (in caso di scelta RE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO EL VOLONTRITO E ELLE LTRE ORGNIZZZIONI NON LUCRTIVE I UTILIT SOCILE, ELLE SSOCIZIONI I PROMOZIONE SOCILE E ELLE SSOCIZIONI E ONZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERNO NEI SETTORI I CUI LL RT., C. 1, LETT ), EL.LGS. N. 40 EL 1997 INNZIMENTO ELL RICERC SCIENTIIC E ELL UNIVERSIT................ INNZIMENTO ELL RICERC SNITRI INNZIMENTO ELLE TTIVIT I TUTEL, PROMOZIONE E VLORIZZZIONE EI BENI CULTURLI E PESGGISTICI (SOGGETTI I CUI LL RT. 2, COMM 2, EL.P.C.M. 28 LUGLIO 201)........ SOSTEGNO ELLE TTIVIT SOCILI SVOLTE L COMUNE I RESIENZ........ SOSTEGNO EGLI ENTI GESTORI ELLE REE PROTETTE................ VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell IRPE, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. In aggiunta a quanto indicato nellʼinformativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dallʼgenzia delle Entrate per attuare la scelta. SOSTEGNO LLE SSOCIZIONI SPORTIVE ILETTNTISTICHE RICONOSCIUTE I INI SPORTIVI L CONI NORM I LEGGE CHE SVOLGONO UN RILEVNTE TTIVIT I INTERESSE SOCILE........ SCELT PER L ESTINZIONE EL UE PER MILLE ELL IRPE (in caso di scelta RE nello spazio sottostante) COICE PRTITO POLITICO............ VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell IRPE, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. IN CSO I UN O PIU SCELTE E NECESSRIO PPORRE L NCHE NEL RIQURO SOTTOSTNTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 70 o REITI - Persone fisiche). Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo.4 Modalità di invio della scheda.