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Denominazione proponente Sede legale via nc. Città C.A.P. Legale Rappresentante/Presidente Allegato A Modello di proposta Alla Commissione straordinaria della Città di Corleone Piazza Giuseppe Garibaldi,1 90034 CORLEONE (PA) OGGETTO: Avviso pubblico esplorativo per la raccolta di manifestazioni di interesse a presentare proposte per lo svolgimento di iniziative, eventi, spettacoli da realizzarsi nell ambito della manifestazione Estate Città di Corleone 2018. Il/La sottoscritta/o nata/o a il C. F. residente a in via /piazza in qualità di (barrare l ipotesi che ricorre): Legale Rappresentante pro tempore Presidente dell Ente pubblico, associazione, comitato, altro denominato/a operante nel settore con sede legale in via n. con sede operativa in via n. codice fiscale/partita I.V.A. dell Associazione tel. e-mail posta elettronica certificata (Pec) regolarmente costituita con atto rogato in data dal notaio Rep. n., Racc. n. registrato a al n.

Ovvero Soggetto singolo con riferimento all avviso pubblico del Comune di Corleone, finalizzato alla Raccolta di manifestazioni di interesse a presentare proposte per lo svolgimento di iniziative, eventi, spettacoli nell ambito della manifestazione Estate Città di Corleone (barrare l ipotesi che ricorre e completare le parti che interessano) PROPONE La realizzazione della seguente iniziativa/evento, a titolo gratuito denominata/o: Avente la seguente finalità: Secondo il seguente programma e modalità di esecuzione: Da realizzare nel seguente sito: parco urbano Giovanni Paolo II (villa comunale); area pedonale in piazza Giudici Giovanni Falcone e Paolo Borsellino;; complesso monumentale di S. Agostino, con annesso atrio; piazza Giuseppe Garibaldi; piazza Giuseppina Pagliaro, Ficuzza; via del Pino, Contrada Chiosi; piazza Asilo ulteriori spazi pubblici (se ritenuti idonei dall Ente): In coerenza alle previsioni di cui all art..2 comma 1 dell avviso: spettacolo dal vivo (teatro, danza, musica); spettacolo di strada; sport;

cinema; arti visive e contemporanee; mostre fotografiche; patrimonio culturale e diffusione della sua conoscenza; In coerenza alle previsioni di cui all art..2 comma 2 dell avviso: evidenziare le forme di espressione artistica e culturale presenti sul territorio; incentivare la valorizzazione e la fruizione dei luoghi della città; favorire l avvicinamento del pubblico al patrimonio culturale, storico e artistico; Servizi ed attrezzature necessari: palco della superficie di mq (ml x ml ) da posizionare nella via/piazza/area pedonale per la durata da utilizzare per le seguenti finalità ; n. punto/i luce per alimentare per la durata n. gazebo della superficie di mq 16,00 ciascuno, da posizionare nella via/piazza in prossimità/all altezza del civico/incrocio con la via per la durata (la richiesta della fornitura del/dei gazebo, da formalizzare con separata domanda, deve essere indirizzata all Unione dei Comuni del Corleonese e trasmessa/consegnata all Ufficio protocollo di questo Ente con sede in piazza Giuseppe Garibaldi nc. 1); pagamento diritti SIAE la concessione temporanea gratuita delle seguenti aree pubbliche l autorizzazione gratuita di affissione manifesti in spazi designati dall Ente altro

In allegato alla presente trasmette la sottoelencata documentazione: a. copia fotostatica di un documento di riconoscimento in corso di validità del sottoscrittore o di un documento di riconoscimento equipollente, ai sensi dell art. 35 del D.P.R. n. 445/2000; b. copia fotostatica dell atto costitutivo e/o dello statuto dell Associazione (esclusivamente per i soggetti formalmente costituiti); c. copia fotostatica del verbale di nomina a Legale Rappresentante/Presidente dell Associazione (esclusivamente per i soggetti formalmente costituiti); d. dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (antimafia) resa dal richiedente secondo il modello allegato (allegato A.1); e. dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà resa dal richiedente secondo il modello allegato (allegato A.2); f. relazione descrittiva dell iniziativa, la sussistenza di altre forme di sostegno pubblico, gli scopi dell iniziativa, i soggetti coinvolti; g. ogni altro documento/atto/dichiarazione/certificato ritenuto necessario per procedere alla istruttoria della presente richiesta. Luogo e data Il richiedente (firma per esteso e leggibile)

Allegato A.1 Avviso pubblico esplorativo per la raccolta di manifestazioni di interesse a presentare proposte per lo svolgimento di iniziative, eventi, spettacoli da realizzarsi nell ambito della manifestazione Estate città di Corleone 2018 Oggetto: Autocertificazione antimafia. MODELLO AUTOCERTIFICAZIONE ANTIMAFIA La/Il sottoscritta/o nato a.... il.. residente in.. via......... nc.. in qualità di legale rappresentante della società (indicare la ragione sociale)...... avente la sede in... Prov. di..... via n... tel. n. partita IVA/Codice fiscale... consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445/00 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all' art. 75 del D.P.R. 445/00; ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 del citato D.P.R. 445/00; sotto la propria responsabilità D I C H I A R A ai sensi della vigente normativa antimafia, che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall'art. 67 del D. Lgs. n. 159/2011 e successive modificazioni ed integrazioni e di non essere a conoscenza dell'esistenza di tali cause nei confronti dei soggetti indicati nell'art. 85 del D. Lgs. n. 159/2011 e ss. mm. ii., ed in particolare: art. 85 comma 2 (1) Codice fiscale Nome cognome Data nascita Luogo nascita Carica sociale art. 85 comma 2bis(1) Codice fiscale Nome cognome Data nascita Luogo nascita Carica sociale art. 85 comma 3 (1) Codice fiscale Nome cognome Data nascita Luogo nascita Carica sociale Luogo e data della dichiarazione. In fede La firma deve essere autenticata secondo la normativa vigente allegando copia di un documento di identità del dichiarante Decreto Legislativo n. 159/2011 Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione, nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 13 agosto 2010, n. 136

(G.U. 28 settembre 2011, n. 226) ( ) Art. 85 Soggetti sottoposti alla verifica antimafia 1. La documentazione antimafia, se si tratta di imprese individuali, deve riferirsi al titolare ed al direttore tecnico, ove previsto. 2. La documentazione antimafia, se si tratta di associazioni, imprese, società, consorzi e raggruppamenti temporanei di imprese, deve riferirsi, oltre che al direttore tecnico, ove previsto: a) per le associazioni, a chi ne ha la legale rappresentanza; b) per le società di capitali anche consortili ai sensi dell'articolo 2615-ter del codice civile, per le società cooperative, di consorzi cooperativi, per i consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile, al legale rappresentante e agli eventuali altri componenti l'organo di amministrazione,nonché a ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione superiore al 10 per cento oppure detenga una partecipazione inferiore al 10 per cento e che abbia stipulato un patto parasociale riferibile a una partecipazione pari o superiore al 10 per cento, ed ai soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione; c) per le società di capitali, anche al socio di maggioranza in caso di società con un numero di soci pari o inferiore a quattro, ovvero al socio in caso di società con socio unico; d) per i consorzi di cui all'articolo 2602 del codice civile e per i gruppi europei di interesse economico, a chi ne ha la rappresentanza e agli imprenditori o società (lettera così modificata dall'art. 2, comma 1, lettera b), d. lcgosn. sno. r2z1ia8t ed;e l 2012) e) per le società semplice e in nome collettivo, a tutti i soci; f) per le società in accomandita semplice, ai soci accomandatari; g) per le società di cui all'articolo 2508 del codice civile, a coloro che le rappresentano stabilmente nel territorio dello Stato; h) per i raggruppamenti temporanei di imprese, alle imprese costituenti il raggruppamento anche se aventi sede all'estero, secondo le modalità indicate nelle lettere precedenti; i) per le società personali ai soci persone fisiche delle società personali o di capitali che ne siano socie. 2-bis. Oltre a quanto previsto dal precedente comma 2, per le associazioni e società di qualunque tipo, anche prive di personalità giuridica, la documentazione antimafia è riferita anche ai soggetti membri del collegio sindacale o, nei casi contemplati dall'articolo 2477 del codice civile, al sindaco, nonché ai soggetti che svolgono i compiti di vigilanza di cui all'articolo 6, comma 1, lettera b) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231. (comma aggiunto dall'art. 2, comma 1, lettera b), d.lgs. n. 218 del 2012) 2-ter. Per le società costituite all'estero, prive di una sede secondaria con rappresentanza stabile nel territorio dello Stato, la documentazione antimafia deve riferirsi a coloro che esercitano poteri di amministrazione, di rappresentanza o di direzione dell'impresa. (comma aggiunto dall'art. 2, comma 1, lettera b), d.lgs. n. 218 del 2012) 2-quater. Per le società di capitali di cui alle lettere b) e c) del comma 2, concessionarie nel settore dei giochi pubblici, oltre a quanto previsto nelle medesime lettere, la documentazione antimafia deve riferirsi anche ai soci persone fisiche che detengono, anche indirettamente, una partecipazione al capitale o al patrimonio superiore al 2 per cento, nonché ai direttori generali e ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti. Nell'ipotesi in cui i soci persone fisiche detengano la partecipazione superiore alla predetta soglia mediante altre società di capitali, la documentazione deve riferirsi anche al legale rappresentante e agli eventuali componenti dell'organo di amministrazione della società socia, alle persone fisiche che, direttamente o indirettamente, controllano tale società, nonché ai direttori generali e ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti. La documentazione di cui al periodo precedente deve riferirsi anche al coniuge non separato. (comma aggiunto dall'art. 2, comma 1, lettera b), d.lgs. n. 218 del 2012) 3. L'informazione antimafia deve riferirsi anche ai familiari conviventi di maggiore età dei soggetti di cui ai commi 1, 2, 2- bis, 2-ter e 2-quater. (comma così sostituito dall'art. 1, comma 1, lettera a), d.lgs, n. 153 del 2014, poi così modificato dall'art. 1 della legge n. 121 del 2015) ( )

Allegato A.2 Avviso pubblico esplorativo per la raccolta di manifestazioni di interesse a presentare proposte per lo svolgimento di iniziative, eventi, spettacoli da realizzarsi nell ambito della manifestazione Estate città di Corleone 2018 In conformità alle disposizioni degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 dello stesso D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, e ai sensi dell art. 38, comma 2, del D. Lgs. n. 163/2006, il/la sottoscritta/o nata/o a il C. F. residente a in via /piazza tel. in qualità di Legale Rappresentante/Presidente/Rappresentante locale dell Associazione denominata, ovvero di soggetto singolo DICHIARA: che le attività previste in seno alla proposta manifestazione non sono in contrasto con le finalità istituzionali dell Ente, non sono da ritenersi pregiudizievoli nei confronti del Comune di Corleone e della comunità locale; che in relazione alle attività proposte sarà sottoscritto un apposito disciplinare tra il comune di Corleone ed il proponente; di assumere a carico del richiedente l acquisizione delle autorizzazioni di P. S., ed ogni altro eventuale permesso, autorizzazione o concessione (ove necessari); che la manifestazione in argomento non ha scopo di lucro; di essere a conoscenza che la concessione del patrocinio non comporta la concessione di contributi ordinari e straordinari a parte del Comune; di impegnarsi a rispettare la normativa di settore vigente e le disposizioni trasfuse nei provvedimenti di autorizzazione adottati dagli uffici competenti. Il Sottoscritto dichiara altresì: di essere informato, ai sensi e per gli effetti del GDPR (Regolamento UE 2016/679) e del D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003, che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, unicamente per le finalità per le quali sono state acquisite; di autorizzare il Comune di Corleone al trattamento dei dati personali comunicati per le finalità per cui in oggetto. Luogo e data Firma del dichiarante (Per esteso e leggibile) In ordine alle superiori dichiarazioni il testo della dichiarazione deve essere firmato per esteso dal dichiarante, deve riportare la data ed il luogo della sottoscrizione ed alla dichiarazione deve essere allegato copia di un documento di riconoscimento in corso di validità.