1 DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA AREA VASTA N. 4 N. 729/AV4 DEL 04/11/2013 Oggetto: [ Ospiti presso la Casa di Riposo G Marzetti Monterubbiano competenze anno 2013] IL DIRIGENTE DELLA AREA VASTA N. 4 -. -. - VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato; RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto; VISTA l attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione; - D E T E R M I N A - 1. Di dare atto che presso la Casa di Riposo Don Giuseppe Marzetti di Monterubbiano sono stati presenti cinque ospiti per ciascuno dei quali quest Area Vasta corrisponde una retta di 1 144,00 mensili per la media assistenza ed 1337.00 per l alta assistenza, il costo della retta è ripartito in percentuale secondo le quote di incidenza sanitaria indicate nell atto istruttorio 2. La spesa di 45 600,00 è imputata sul conto 0505100105 della contabilità generale esercizio 2013 sottoarticolazione Area Vasta 4 Acquisti di prestazioni di assistenza residenziale alle persone con disabilità psichica 3. Di dare atto che la spesa oggetto del presente provvedimento è coerente ed economicamente compatibile con il budget anno 2013 4. Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo, ai sensi dell'ari 4 della Legge412/91 e dell'ari. 28 della LR 26/96 e smi; 5. Di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell'ari. 17 della L.R. 26/96 e s.m.. Il Direttore del Dipartimento Salute Mentale Dr Andrea Martini
2 Per il parere infrascritto: RAGIONERIA E BILANCIO: (Attestazione del Dirigente/Responsabile) Il Dirigente/Responsabile (se necessario) PATRIMONIO: (Attestazione del Dirigente/Responsabile) Il Dirigente/Responsabile La presente determina consta di n. 5 pagine di cui n. _0pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.
3 - DOCUMENTO ISTRUTTORIO - (Dipartimento Salute Mentale ) Legislazione di riferimento: D.G.R.M. 2369/1997 DPCM del 14-2-2001 Progetto Obiettivo Salute Mentale 2004/2006 La Casa di Riposo "Don Giuseppe Marzetti"di Monterubbiano ospita quattro soggetti con patologia psichica che sono gestiti dal Dipartimento di Salute Mentale. L'inserimento dei soggetti nella Casa di Riposo è stato realizzato con progetti terapeutici personalizzati previa valutazione medica psichiatrica che ha accertato il grado di infermità mentale ed il livello assistenziale. Il progetto terapeutico individua il concreto bisogno assistenziale di ogni ospite così come richiesto dal DPCM 14/2/2001 (c.d.lea).ne deriva che il costo della retta alberghiera è più appropriato ed adeguato alle condizioni psicofisiche dell'ospite ed alle sue capacità relazionali. Di conseguenza è più vantaggioso attribuire una categoria assistenziale meno onerosa ad un ospite che ha maggiore capacità relazionali rispetto ad altri con la stessa patologia ma che necessita di maggiori attenzioni e cure. Come si rileva dalla relazione medica ( Prot.410/Dsm del 14-04-08), quattro soggetti inseriti nella Casa di Riposo Don Marzetti, sono stati classificati di"media assistenza" alla quale corrisponde un costo della retta di 1144,00 mensili, mentre l ospite A.R. è di alta assistenza (rif.to nota distretto2 del 16.10.2007) alla quale è applicata una retta di 1.337.00 mensili L'importo della retta è da considerare congrua poiché rientra nei parametri di costo praticati dalle case di riposo operanti nella zona. Si fa rilevare inoltre che nel caso di inserimento di soggetti in strutture a basse intensità assistenziale con caratteristiche di lungo assistenza, quali sono le Case di Riposo, i soggetti assistiti sono chiamati contribuire alla spesa in percentuale in base al grado di intensità assistenziale individuato come segue : Ospite M.L. Quota dsm 70% 800.80 quota ospite 30% Ospite A.R. Quota dsm 70% 935.90 quota ospite 30% Ospite P.C. Quota dsm 70% 800.80 quota ospite 30% Ospite S.A. Quota dsm 70% 800.80 quota ospite 30% La struttura è stata autorizzata all esercizio con atto del Sindaco di Monterubbiano n 2 del 22-12-2007 trattandosi di erogazione di prestazioni socio sanitarie e di ricovero tali postazioni non sono soggette agli obblighi di tracciabilità giusta determina AVPC n 4 del 7/7/2 11 punto 4.5-Servizi Sanitari- Quanto sopra premesso, si sottopone al Direttore del DSM, per l'approvazione, il seguente schema di determina: 1. Di dare atto che la Casa di Riposo Don Giuseppe Marzetti di Monterubbiano sono stati presenti cinque ospiti per ciascuno dei quali quest Area Vasta corrisponde una retta di 1 144,00 mensili per la media assistenza ed 1337.00 per l alta assistenza, il costo della retta è ripartito in percentuale secondo le quote di incidenza sanitaria indicate nell atto istruttorio
4 2. La spesa di 45 600,00 è imputata sul conto 0505100105 della contabilità generale esercizio 2013 sottoarticolazione Area Vasta 4 Acquisti di prestazioni di assistenza residenziale alle persone con disabilità psichica. 3. Di dare atto che la spesa oggetto del presente provvedimento è coerente ed economicamente compatibile con il budget anno 2013 4. Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo, ai sensi dell'ari 4 della Legge 412/91 e dell'ari. 28 della LR 26/96 e smi; 5. Di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell'ari. 17 della L.R. 26/96 e s.m.. Il Responsabile del Procedimento Dott. Serafino Fedeli Il Dirigente del Bilancio Si attesta che la spesa derivante dall adozione del presente atto ha l effettiva disponibilità economica all interno del budget per come provvisoriamente assegnato all Area vasta, con determina AASUR/DG n 275 del 10/4/2012(autorizzazione n 59/6 ) Il Direttore UOC Bilancio Area vasta 4 Dott. Luigi Stortini
5 - ALLEGATI -